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動2個手術而同時期住院&術後同時復健2位置,住院&復健保險金算2筆還是1筆?
各位專家好! 1. 若因動2個手術而同時期住院(2025/1/1~2025/1/3),請問「住院醫療保險金」理賠2筆還是1筆呢? 2. 若動完這2個手術去復健,每次去醫院復健都同時復健2個手術影響區域,請問「復健保險金」理賠2筆還是1筆呢? 3. 請問多病理賠時,是一個病跑一次保單看哪些符合理賠,合了就賠。接著拿第二個病跑一次保單,合了就賠嗎?若不是,請問是怎麼看的呢? 4. 我查到新一代保單,住院日額醫療保險金會有這一句: 「被保險人同一次住院若同時治療二種以上之疾病(含精神疾病)時,本公司將以給付上限較高者之疾病為準」 我的保單是20幾年前的,沒這句。後來保險公司賣的新保單加那句避開付多筆,是因為我這種老保單住院保險金會付多筆嗎?(新一代例子: 第11條https://www.cathaylife.com.tw/cathaylife/-/media/7253dfd685a848449b6164739f4e360e.pdf?sc_lang=zh-tw&hash=945335A620C957D43CA47D06961FFCFD)我的保險專員普遍用最嚴格角度,甚至有條文在眼前仍睜眼說瞎話的。如果直接送件,專員很高機會直接拒賠2筆。   望諸位專家開釋,例如分享經驗/案例/業界實務/法院或政府裁定。   -------------------A. 同張保單的手術保險金我拿的是2筆。(「被保險人同一次接受二項以上手術時,其各項「手術保險金」應分別計算。」) B. 住院和復健金的條款沒有寫什麼情況「分別計算」。意即沒有明文不能分別計算。但我擔心沒明寫,專員就直接當不用付。 C. 左右兩側器官動手術,有各自的疾病       保單: 幸福人壽常春藤醫療終身保險附約(https://www.doc88.com/p-4661261797258.html)條款: 【住院醫療保險金】 因第二條約定之疾病或傷害住院診療時,本公司於被保險人實際住院期間,每日按「住院日額」給付「住院醫療保險金」。 「住院醫療保險金」保險金之給付,每次住院以最高365日為限。 【復健保險金】 因第二條約定之疾病或傷害住院診療,於住院診療出院後仍須至醫院接受復健治療時,本公司依據其於住院診療出院後90日內實際進行復健治療日數,每日按 「住院日額」之50%給付「復健保險金」。但每次住院最高以90日為限。 
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gl*****保單健檢
35歲男 保單健檢與規劃
年紀:35性別:男職業:工程師 (標準體) + 機車預計規劃:重大傷病、癌症醫療、實支實付。目的:(1) 希望能強化 重大傷病 與 癌症醫療 !!(2) 有再想是否要將 (國泰人壽) 三倍真醫靠住院定期  保額改成 10 萬 ?? 或是其他建議 ??現有保險:(1-1) (國泰人壽) 達康 101 終身壽險 (OJ) (保額 1 萬元 + 20 年期)  > 安利防癌終身個人型 (D4_) (保額 1 單位) > 真全方位死亡及失能 (XK1_) (保額 150 萬元) > 真全方位傷害醫療擇優 (XK5_) (保額 1000 元) (1- 2) (國泰人壽) 達康 101 終身繳 (QO) (保額 1 萬元 + 終生繳)> 全新住院日額 (BG_) (保額 1000 元) (1- 3) (國泰人壽) 三倍真醫靠住院定期 (FX8) (保額 20 萬元 + 20 年期 )> 真關懷豁免 (X91) (1- 4) (國泰人壽) 真安順手術醫療終身 (L6) (保額 1000 元 + 20 年期)(1- 5) (國泰人壽) 鐘福特定傷病終身保險 (E81) (保額 60 萬元 + 20 年期)(1- 6) (國泰人壽) Hen 健康定期保險 (DT) (保額 1000 元 + 10 年期)> 新真全意住院 (CV_) (10 計畫別 - 日額 1000 元) > Hen 呵護長照附約 (DU_) (保額 20000 元) (1-7) (國泰人壽) 保本 111 終生 (HM1) (保額 100 萬元 + 20 年期)> 防癌終身附約-個人型 (AM1_) (保額 2 單位) > 溫心住院日額附約 (BA_) (保額 1000 元) (1-8) (國泰人壽) 住院醫療終身健康保險 (JQ) (保額 1000 元 + 20 年期)(1-9) (國泰人壽) 富貴保本三福終身 (HN1) (保額 50 萬元 + 20 年期)預增保險:(2-1) (全球人壽) 醫卡讚85重大傷病定期健康保險 (DCE)  (保額 20 萬 + 30 年期)> 醫卡讚重大傷病一年期健康保險附約 (XDE)  (保額 200 萬 + 1 年期)> 臻心一意防癌一年期健康保險附約 (XCF)  (保額 200 萬 + 1 年期)(2-2) (遠雄人壽) 傳富新終身壽險 (110) (FI5) (保額 10 萬 + 20 年期)> 愛家守護五年定期癌症健康保險附約 (CJ2) (保額 100 萬 + 5 年期)> 一年定期癌症健康保險附約 (XCD) (保額 6 單位 + 1 年期)> 愛吉時一年定期癌症健康保險附約 (RQ1) (保額 200 萬 + 1 年期)十分感謝您的閱讀與寶貴建議 
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a2*******理賠申請
台壽住院前後門診有次數限制嗎
對「(舊版)台灣人壽新住院醫療保險附約(85) (HNRC)」有興趣請問各位HNRC這張住院前後門診有次數限制嗎還是額度內有多少就可賠多少 無次數上限呢感謝各位-------------感謝各位大大另給B10大大我對保險的認知已經到了爐火純青的地步以我不是從業人員的身分來說 對保險的應用 已經超越絕大部分的業務所能想像的程度我很理解你覺得這項是"不重要"的保障 但對我來說沒那麼簡單當然也是因為發生了一些 所以想進一步確定有沒有意料之外的大概這樣 感謝-------------------------------------------給B12大大 不曉得你是不是B10友人 不過從你回覆的見識及程度來看 像是入行不到一年的新手 不像是打手不曉得是不是戳中你的點 但我無意貶低你們 我對於把保戶的提問一律都當xx的業務 比較反感也不要問我這項為何"重要" 就算講到讓你內心讚嘆 你回覆也不可能承認我而打臉自己吧? 呵呵你換一種方式想一下 我提問的這一項保障這麼單純 這麼簡單 我還有問的必要嗎?當然要  我回覆B10的內容麻煩你多看幾次吧 還有邏輯需要整理一下 如果是不懂保險的保戶看到你這種凌亂的解釋 還不如不要回覆誠心建議別急著發言 多看多學就好 因為你還不具備判斷該 "發笑"、"嗤之以鼻"、"讚嘆"問題的能力
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