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cy**********理賠申請
南山運動傷害理賠
✨本次提問✨上禮拜因為運動意外導致脖子拉傷,休息三天還是不舒服聽說可以使用針灸治療加速回復,但因為針灸為自費療程一次都要將近2000原,也不確定需要幾次,所以想詢問各位保險前輩(之前牙齒意外斷裂要植牙但被南山拒賠 下半段文章有提到)1.我這次看診需要請中醫生怎麼開診斷代碼?才不會被刁難2.到時候治療完成後診斷書開立需要提到什麼說明才可以理賠?---目前有的保單---主約 20PHI南山終身醫療保險附約 CR/NCR南山癌症醫療終身保險附約 (保額一份)HS南山人壽住院醫療保險附約 (保額 計畫三)MN南山人壽傷害醫療保險金附加條款-無全民健康保險 (保額20392)PAR南山人壽新人身意外傷害保險附約 (保額512821)SIR南山人壽手術醫療保險附約 (保額1000)------------💡上次理賠植牙失敗提要💡之前有在板上詢問過牙齒咬到硬物斷裂理賠問題,最後南山人壽刻意刁難不給我理賠拒絕理賠原因 : 1.無法證明當時咬硬物是意外 2.牙醫第一次診斷代碼是寫「急性齒齦炎」這個診斷代碼並不能申請 後續反駁 : 醫生開立診斷證明狀況描述都符合他們的申請條件,但堅持第一次牙體斷裂醫生開的診斷代碼不對,所以沒辦法,已表明我們又不能左右醫生開診斷代碼,南山真的強人所難最終結果還是拒絕理賠😭這次如果再理賠失敗打算更換保險公司,不知道有推薦的方案跟規劃嗎?
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li*******投保規劃
承接原實足滿意醫療費用健康保險附約(XHC00)的發問
先感謝之前各位的回覆!以下為我南山的保險現況(90年開始保)1. 終身醫療保險(20PHI) 保額10百元2. 新康祥終身壽險-B型(DDLB) 保額200萬元3. 癌症醫療終身保險附約(CR/NCR)  保額3單位 4. 住院費用給付保險附約(HIR)-被保險人 保額10百元 5. 住院醫療保險附約(HS)-被保險人 保額5計劃6. 手術醫療保險附約(SIR)-被保險人 保額10百元 7. 意外骨折及特定手術傷害保險金附約(PBBR_RP) 保額 52.8571萬元8. 意外傷害醫療日額給付附加條款(DHI) 保額 10.1852百元9. 傷害醫療保險金附加條款-無全民健康保險(MN) 保額3.0588萬元10. 新人身意外傷害保險附約(PAR) 保額307.6923萬元前3項已繳滿20年期, 4-10項仍在繳費中綜合各位的答覆想再請問幾個問題:1. 我的南山保顧推鑒加買溢同安心2手術醫療保險(20HPSI2)去補原保單的SIR, 因為SIR理賠只至70歲,不曉得ok嗎?2. 南山保顧推鑒加強SIR手術險, 但想說看看是否有其他更適合的產品, 故在朋友的推鑒下向全球人壽保顧買了新加倍醫靠終身醫療健康保險(PHBN20)+實足滿意醫療費用健康保險附約(XHC00)+住院醫療保險附約-定額型(MIR00), 來補強理賠至終身和未來趨勢的門診手術, 不知是否ok呢?3. 於扣款前被全球保顧通知南山已有HS實支實付, 所以不能保 XHC00, 但已於此網站詢問過, 有網友回覆HS可副本理賠, 所以是如問題2告知全球保顧XHC00可加保嗎? 還是改加保有網友推鑒的XHO?4. 或者南山前3項是終身理培, 不需再購買如PHBN20主約, 增加原自負額即可, 加保網友推鑒的超實踐幸福自負額住院醫療健康保險附約-1HSD呢? 但就沒有門診手術的部分?謝謝 
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ru*********投保規劃
保單重整,給點建議!感恩❤️
年齡30。 👩🏻原有保單:凱基 - 鍾愛一生(乙型)                     保額150萬南山 - 護您久久終身防癌                     保額1單位南山 - 好安心手術醫療終身                  保額1單位       新意外骨折及特定手術傷害附約    保額50萬       呵護人生長期照顧健康附約           保額1萬       好醫靠住院醫療健康附約               保額1單位三商 - 愛關心重大傷病終身                   保額50萬       個人傷害附約(身故及失能)        保額200萬個人傷害附約(每次實支實付醫療金) 保額6萬       傷害附約(傷害醫療保險金日額) 保額1千骨折及脫臼手術傷害保險金附加條款    保額10萬      Go福康一年定期防癌附約               保額100萬      Go罩一年期傷害失能附加條款        保額10萬醫療和意外的實支實付需要放同一間嗎?在思考要不要把三商的附約意外實支實付刪除,在南山新增附約意外實支實付!目前南山業務推薦意外骨折及特定手術傷害醫療SBBR附約 保額50萬新傷害NAI附約                                         保額50萬成意實足意外傷害PAMR附約                  保額3計劃日臻幸福住院日額1HIR附約                     保額2千手握幸福手術醫療健康1SIR附約            保額3單位遇見幸福精選傷病1TED附約                  保額50萬實現幸福部分負擔住院醫療1HSCO附約    保額1份意外日額住院DHI                                     保額2千還是還其他建議?但是看了南山意外實支實付,最高才5萬!但又怕到時真的意外住院,南山這邊醫療住院無法申請理賠!因為兩家都是需要正本!還是就這樣不要變更!?能幫我給點建議嗎?或者還有需要什麼變動、更改、刪除、增加的嗎?謝謝各位專業、建議我的您們!感恩❤️
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