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cy**********理賠申請
南山運動傷害理賠
✨本次提問✨上禮拜因為運動意外導致脖子拉傷,休息三天還是不舒服聽說可以使用針灸治療加速回復,但因為針灸為自費療程一次都要將近2000原,也不確定需要幾次,所以想詢問各位保險前輩(之前牙齒意外斷裂要植牙但被南山拒賠 下半段文章有提到)1.我這次看診需要請中醫生怎麼開診斷代碼?才不會被刁難2.到時候治療完成後診斷書開立需要提到什麼說明才可以理賠?---目前有的保單---主約 20PHI南山終身醫療保險附約 CR/NCR南山癌症醫療終身保險附約 (保額一份)HS南山人壽住院醫療保險附約 (保額 計畫三)MN南山人壽傷害醫療保險金附加條款-無全民健康保險 (保額20392)PAR南山人壽新人身意外傷害保險附約 (保額512821)SIR南山人壽手術醫療保險附約 (保額1000)------------💡上次理賠植牙失敗提要💡之前有在板上詢問過牙齒咬到硬物斷裂理賠問題,最後南山人壽刻意刁難不給我理賠拒絕理賠原因 : 1.無法證明當時咬硬物是意外 2.牙醫第一次診斷代碼是寫「急性齒齦炎」這個診斷代碼並不能申請 後續反駁 : 醫生開立診斷證明狀況描述都符合他們的申請條件,但堅持第一次牙體斷裂醫生開的診斷代碼不對,所以沒辦法,已表明我們又不能左右醫生開診斷代碼,南山真的強人所難最終結果還是拒絕理賠😭這次如果再理賠失敗打算更換保險公司,不知道有推薦的方案跟規劃嗎?
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新安東京海上產物
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u9******投保規劃
32歲女 保單健檢及新增規劃
保單請益32歲 女 BMI約26,職業1級,預算一年3-3.5萬最近車禍受傷治療中(右腳挫傷,無開放性傷口,就是走路腳會痛,看復健科搭配復健治療中)原有保單1.國泰壽險美滿人生202終身100萬,附約平安附約_死殘138萬2.南山終身醫療(20PHI)保額1000、附約(CF/NCR保額1,,MN2萬,PAR50萬)已有先配一份保單出來看,還請建議https://finfo.tw/assortments/7abf53054aa0af4b中壽意外實支是正本,且說明有規定含同業只能兩家意外實支,但不是可以三家嗎?(因為我原本南山就有意外實支)這樣請領醫療實支會不會有問題?(若需要同時請領醫療及意外實支的狀況)(全球/中壽都是副本理賠)全球待加豁免保費癌症一次金不知要選中壽還遠雄但已經有壽險不想再買遠雄終身壽險主約安聯 跟安達會優先選有保證續保的安聯除非核保不過但安聯也要綁壽險主約(本身已有壽險)還請建議需求是補足缺口,雙實支實付(意外/醫療),不受227限制重傷/失能/癌症一次金不能工作的薪水補償之類的(比如南山NAI),但有人說可用第二家實支來COVER門診/住院手術(意外/疾病住院日額),手術費燒燙傷另想問提高住院日額有必要?至少要配到多少?查網路有人建議4000另外骨折未住院有推薦買哪個?有規劃意外實支部份,也會賠行車意外吧?這樣機車車險還需要額外買駕傷嗎?(但都綁乘客,我沒載人所以不想買)原南山終身醫療剩3年到期,不曉得有無建議解約?但裡面有附約2萬,還有意外險50萬因為這張是特定重大疾病才有賠付,還請建議個人想解掉,但這是家人買的保單,並且因是終身醫療,所以也會有身故金因為這個身故金,所以想說是否要繳滿期這樣===============11/11下午更新根據大大們的建議,有打一張新組合,有建議哪些能刪減?因總額已破四萬https://finfo.tw/assortments/99262c5858f1b304中國人壽:1️⃣新癌症五年定期醫療保險附約(MAJIQA):屬於療程型防癌險,預算可以考慮加保六單位(專案投保上限),拉高長期抗癌的保障。詢問:防癌部份有需要加上面中壽這個嗎?燒燙傷目前只有35萬,還有何別的建議?因已有意外險,就不考慮全球XAN+XMB,用中壽把額度提高等於目前意外實支只有原南山2萬+中壽8萬兩家(不含公司團險)安聯DR2A部份,主約已改成15年,這樣DR2A能保到幾萬?(在不考慮新增定壽120萬的情況下)若還是想要有骨折未住院只能考慮全球XMB+XAN100萬嗎? (因已有意外身故的保障)安聯的部份還能如何調整?有看到大大分享安聯必須主約+附約出到壽險200萬才能出5萬/月的扶助金要特別注意~因為我只有做30萬,這樣月扶金不知能保到幾萬?目前規劃部份還有缺口嗎?例如上面提到的癌症跟重大燒燙傷、意外住院日額等還有目前有哪個部份重疊太多的項目?
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