小弟35歲了，只有以前的20幾年的舊保單，現在要加強規劃實支實付看到大家都推U5或HSV，但我有疑惑是，如果今天我要置換人工水晶體，但他是門診手術，結果我自費的水晶體算是雜費，這樣不管哪一張實支實付也都不會理賠，只會理賠手術費而已，我的理解是這樣對吧爬文過有些保單上面的【住院醫療費用保險金的給付】會有門診手術也會認列，但光跟邦兩張條文都沒有認列，這種情況下該怎麼應對，總不可能強迫醫生讓我住院吧?----------------------------------------------看到條文了，本公司按被保險人因施行手術當日所發生,且依全民健康保險規定其保險對象應自行負擔及不屬全民健康保險給付範圍之費用核付，代表材料費自費項目也算在門診手術費用裡面會理賠就對了 有看到回文說用手術險彌補，但看醫療險的條文門診手術醫療保險金被保險人於本契約有效期間內因疾病或傷害,經醫師診斷必須於醫院或診所門診接受附表一的手術治療且已實際接受手術者,本公司按保險單上所記載之「保險金額」(不含其他附約、附加條款、批註條款)乘以手術日當年度之「增額係數」,再乘以手術給付倍數,給付「門診手術醫療保險金」。被保險人於同一次手術中,於同一手術位置接受二項以上手術項目時,僅給付手術給付倍數最高的手術項目。被保險人於同一保險單年度內,門診手術醫療保險金的給付以十次為限。未載明於附表一所列的手術項目,本公司將與被保險人協議比照該表內之手術項目,決定給付倍數。但該項手術若屬下列情形之一者,則本公司不負給付的責任:一、依據本契約除外責任條款的規定不在給付範圍內。二、不屬全民健康保險醫療服務給付項目及支付標準第二部第二章第七節或第三部第三章第四節第三項所列舉的手術時。全民健康保險醫療服務給付項目及支付標準如有變更或停止適用時,前項第二款內容亦將隨之變更或停止適用。這種情況下自費水晶體就不理賠了?

36y 女 陸配有居留證、健保卡，沒有台灣身分證，主要想保實支實付，主約部份沒有想法，有合適的產品推薦嗎？新竹業務佳，再麻煩推薦，謝謝

想請教，1.全球人壽新加倍醫靠終身醫療健康保險(500元)主約，2. 全球人壽好安心手術醫療終身健康保險附約(105)計畫十，3. 全球人壽實足滿意醫療費用健康保險附約計畫二。 預計進行白內障手術(飛秒雷射及人工水晶體單焦)，大約費用96000，這張保單能獲得多少理賠？

對「全球人壽臻心一意防癌一年期健康保險附約 (XCF)」有興趣

在這請教各位專家~(公司有團保) 在114/5月公司上班途中車禍，用自費鋼釘在A公司有申請理賠~在今年公司換B保險公司~今天115/4月決定開刀拿鋼釘 ~送件A公司說不理賠~只能送B公司理賠，但B公司會理賠嗎?在這裡先感謝大家

你好，我已經明確知道自己的需求，請直接幫我用「台灣人壽」出單。 1. 主約：用最便宜的壽險主約（如傳承富滿 10萬） 2. 附約一：實支實付醫療（計畫三） 3. 附約二：一年期重大傷病（100萬） 4. 附約三：長安意外險專案（意外身故100萬+意外實支3萬） 總保費請控制在 1.5 萬以內。請直接回傳這份 PDF 報價單即可，請勿推銷、勿塞任何還本/終身/儲蓄險。 溝通順暢的話，後續直接走「遠距投保」。 

男 30 歲 目前有1000萬的房貸 預算吃緊 希望推薦便宜但保證續保的定期壽險保障組合給我  ex:線上&線下搭配組合另外保單健檢如下 : 目前欲砍掉TLR 還有可以建議依照順序砍掉省錢的嗎 預算吃緊 謝謝{97E5BEDE-B4BC-4FED-B69C-D8440F666365}.png 32.68 KB

大家好 家人近期因工作遇到一些人事狀況，所以有想請幾天身心調適假的打算(公教人員)，不過近期也有規劃買醫療實支實付的保險，因此想請問若在投保前有請身心調適假的紀錄對未來保險理賠等是否會有影響呢？還是只有醫療紀錄才會有影響呢？ 先感謝大家的回覆！ 

爸爸剛過完生日滿54歲，都沒有保過保險，已知目前有脂肪肝及高血壓和糖尿病，好擔心沒有辦法成功保到保險，因為家裡條件不好，保費目前大概只能負擔一個月三千左右...希望大家能提供點建議，非常感激大家。

公司類型為長照社工訪視類，目前僅聘雇1-2人，無法保團保希望有好心人推薦雇主意外責任險、業主補償契約責任保險類似的產品，謝謝 (主要是主管機關有規定要投保，規範內容:為免其聘僱之工作人員於執行職務時發生意外事故遭受體傷 或死亡，並依法致公司負賠償責任者，辦理商業保險任險。) 

請問各位大大 我目前有  108年買的 全球 XHR 計畫五112年買的 凱基 好康泰住院醫療限額給付  3單位我現在想再買新光的醫療險以上兩個都是副本理賠，如果我又買了一個醫療險，我需要注意什麼嗎?

這是本人目前保單，今年滿30歲，一年保費4萬開頭了，想請各位專業業務員，這份保單有什麼可以減少的或者可以代替的？請勿打廣告，希望直接留言解答，詳細留言回答，會進一步聯絡！謝謝

對「全球人壽臻惜一生防癌終身健康保險 (PCF)」有興趣

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請問各位前輩，104/11/12購買的 "【HS】南山人壽住院醫療保險附約" 可以理賠 病毒疣的液態氮冷凍治療 的門診費用嗎？ 之前有聽過朋友有理賠過白內臟門診手術的自費費用，不知道 門診的冷凍治療費用 是否是有機會理賠？

因為二寶住院才發現2026年7月後保單只有一張實支實付遇到沒有健保房的話住院日額要自費想問在現有的保單內在加全球NIR可以嗎？

去年八月保了南山人壽的保險，但後來發現南山的是精選傷病，但其實我主要是想保實支實付，請問解約後再保別家保險比較好，還是繼續保南山的呢？原本還有國泰的保險，謝謝大家

本人在今年2月底投保星光的實支實付醫療險在3月中就診被診斷有鼻中膈彎曲跟下鼻甲肥大醫師給我幾個自費項目 總費用5萬元我問了我保險經紀人 那些項目能理賠嗎保經是說 因為我投保時間跟手術時間有點近 雖然已經過了等待期 不過因為太近的關係高機率會調病例我先確認我的健保存摺在113年11月 有因感冒到小診所就診 病例被填上 急性鼻竇炎目前能在保險存摺看到有鼻竇炎相關病例 只有那筆 其他感冒都是寫呼吸道感染但保經說 有機率因為那筆被拒保不過還是要看看我110年到112年有沒有相關病例(因為健保存摺只能看到113年到現在的病例)這幾天我又回診要跟醫師約手術時間 在跟醫師確認 鼻中膈彎曲手術 會因為之前有被診斷出急性鼻竇炎被拒保嗎醫師說：他沒有聽過這種案例並且我在確認我的鼻中膈彎曲手術跟急性鼻竇炎有因果關係嗎醫師說：我這屬於結構性問題 而急性鼻竇炎是屬於感冒 通常開藥治療 而且實務上感冒很常被寫上急性鼻竇炎 因為要開藥 所以我的鼻中膈彎曲跟急性鼻竇炎沒有因果關不過醫師還是叫我上網再問問因為這關係到我選自費項目要到甚麼程度加上我目前查詢網路 很多案例是因為鼻竇炎被拒保 但看起來這些案例是慢性長期的就我目前紀錄來看 只有那次有 應該是屬於單純感冒不過還是想來跟這裡專業的業務員確認 這樣有機會被拒保嗎? 

想問保單調整保誠人壽新康寧終身醫療健康保險(97)健康險  保額 1000中國人壽新住院日額型定期健康保險附約(97)健康險  保額 500中國人壽新住院醫療限額給付保險健康險  保額 585500附約新光人壽愛健康防癌終身保險安心住院保險附約(新修訂) 保額 2000新光人壽新防癌終身壽險新防癌終身(個人)  保額 500000手術醫療保險附約(本人)  保額 20000新光人壽新長安終身壽險新長安  保額 600000新光人壽平安意外傷害保險附約平安意外傷害保險附約  保額 1120000新光人壽意外傷害醫療保險附約意外傷害醫療保險附約  保額 30000新光人壽手術醫療保險附約手術醫療保險附約  保額 60000新光人壽傷害住院日額保險附約傷害住院日額保險附約 保額 1000新光人壽綜合保障綜合保障(個人)  保額 300000有些都期滿了想問實支實付要再做調整該怎麼下手，近期有去看診307090_0.jpg 58.75 KB307091_0.jpg 55.29 KB新光.jpg 136.19 KB

經評估舊保單後，我可能需要這三種的保障，請問各位專家們，有這機會嗎?保單 一頌幸福小額終身壽險 (TCA)10年期備感依靠住院醫療費用健康保險附約 (HXB)一年期長保安心重大傷病一年期健康保險附約 (NHICIR)一年期臻新關懷癌症一年期健康保險附約 (TCR)一年期新豁免保險費健康保險附約 (WP2)男性60歲，一般內勤保單二新依靠B型長期照顧終身健康保險 (N3A)10年期新豁免保險費健康保險附約 (WP2)男性60歲，一般內勤 保單三人身意外保險(傷害死殘) (20)一年期骨力贏傷害暨兒童意外骨折保險附約 (5DD)一年期