對「新光人壽新一年期防癌健康保險附約 (C2)」有興趣
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Q:
目前24歲,目前持有保單很多需要補足的,身體很健康。
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A:
版主的需求很明確依照現在缺口
建議補強的規劃如下
全球:重大傷病、住院日額+手術險(補強門診手術不足的部分)
遠雄:癌險一次金、癌症醫療
新光:意外三寶、醫療實支
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住院雜費與手術費用分開計算、意外保障額度較高
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意外險、醫療險、重大傷病險、癌症險、長照險。以下提供詳細說明。
🔹 意外險
應對外來/突發/非疾病事件,導致的醫療花費。
解決問題:減輕事故帶來的財務壓力。
建議:病房 2,000 元/天以上、實支 10 萬以上、身故/失能 100 萬以上。
📌 您目前病房 600 元/天、意外實支 0 萬、骨折津貼 1.8 萬。
🔹 醫療險(日額/實支實付)
彌補住院雜費、高額自費項目及門診手術費。
解決問題:自費項目越來越多,醫療險能夠減輕高額醫療費用帶來的壓力。
建議:病房 5,000 元/天以上、雜費 30 萬以上。
📌 您目前尚未規劃。
🔹 重大傷病險
保障範圍有300多項,包括癌症、慢性精神病、洗腎等,只要領到重大傷病卡就賠。
解決問題:高額醫療開銷及生活補助需求。
建議額度:200 萬以上。
📌 您目前額度 30 萬。
🔹 癌症險
針對癌症治療,如標靶藥物等所需的高額費用,提供一次金或療程給付。
解決問題:高額癌症治療費用帶來的財務壓力。
一次金:罹癌後即可彈性運用保險金。
建議額度:一次金 200 萬以上。
📌 您目前尚未規劃。
🔹 長照險
因年老、疾病或意外需要長期照護時,提供每月扶助金,應對生活照護開支。
解決問題:因失能或長照導致的經濟壓力。
建議額度:每月5萬以上 (依實際需求規劃)。
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以上可依照您覺得的重要程度優先做規劃!
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長照險、醫療險 → 新光
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❓【問與答 Q&A】
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🩺 【投保前・健康狀況確認】
為了確保規劃精準並減少核保補件來回, 請協助確認以下 5 點(回覆 是/否 即可):
1️⃣ 目前狀況:有無身體不適或正在服藥治療?
2️⃣ 五年紀錄:五年內是否有慢性病或住院紀錄?
3️⃣ 近期就醫:近兩個月內是否有看診或領藥?
4️⃣ 身心科:有無精神科/身心科就診或用藥?
5️⃣ 體重檢視:BMI 是否在 18.5~24 正常範圍? (若不確定,可直接提供身高/體重)
🔍 【規劃核心理念】
目前的保險規劃,應以**「最低預算,換取最大保障」**為原則。
以下是我協助客戶規劃時的 5 大核心保障重點:
✅ 1. 實支實付(建議搭配住院日額) 解決健保不給付的「高額自費」問題。
▪️用途:支付住院、手術與雜費(如達文西手術、鈦合金醫材),依收據限額理賠。
▪️日額功能:用來補貼薪資中斷、短期看護費、往返交通及院外藥材支出。
✅ 2. 重大傷病一次金
▪️優勢:取得重大傷病證明(領卡)即可理賠,不一定要住院或開刀。
▪️範圍:涵蓋癌症、自體免疫疾病等 300 多項,理賠範圍廣、爭議少。
▪️彈性:一筆金自由運用,可補貼生活費或收入損失。
✅ 3. 癌症一次金
▪️趨勢:針對標靶藥物、免疫療法、質子治療等高額自費療程。
▪️特點:確診即理賠一筆現金,不用蒐集醫療單據,讓治療選擇更靈活。
✅ 4. 意外醫療
▪️用途:補足非住院型的治療開銷,如骨折、縫合、門診手術。
▪️必備:彌補健保與實支實付的不足,是 CP 值最高的必備保障。
✅ 5. 責任壽險/失能長照
▪️對象:適合家庭經濟支柱。
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朝這樣的方向去規劃基本上就不會有什麼大問題
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但該有的心理準備就是其實舊單沒多少保障
變相的你規劃起來也不會比別人少多少預算
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全台灣有近40萬名保險業務員,但截至目前為止取得保險經紀人雙照的人不到2500人
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⭕️曾協助多位保戶處理理賠、契約爭議,爭取理賠金,保障客戶應有的權益
意外撞斷牙齒被保險公司限額理賠爭議、意外受傷輔具拒賠爭議、白內障門診手術爭議、保險公司違法解除契約,後續成功救回、大小車禍調解、腦中風失能3級理賠爭議…等等,可參閱個人電子名片⬆️⬆️
🔺既有保戶:免費提供相關專業協助
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建議可以把原保單的商品名稱貼上來,可以針對條款找出保障缺口
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¥醫療險+重大傷病+癌症一次金
。住院雜費+手術費 40~50萬
。門診手術 8~10萬
。續保年齡 84歲
。沒有第一間限制
。正本理賠
。可以轉換日額
。精神疾病不打折
壽險、醫療險、重大傷病30萬
期待方向:
❶醫療實支:25萬以上
❷住院門診手術8萬以上、住院日額:5000/日
❸重大傷病在增加30-70萬
❹癌症一次金100~200
❺意外失能100萬+月扶金
建議不用考慮國🌳、阿邦
為何?
❶醫療實支限制太多:理賠上限、手術限制
❷增加住院日額、手術保費太貴,還限制手術範圍
❸重大傷病未來保費太貴了
❹🌳癌症太一次金未來太貴、阿邦根本沒有
❺🌳月扶金還不錯、阿邦根本沒有
以下是我的建議
①
詢問客服舊新⭐️主約能不能附加附約
如果能,增加醫療實支、意外險、癌症一次金
再額外購買全🌍
:重大傷病、自負額醫療實支、定額醫療
②
如果不能舊新⭐️附加附約
還是建議:新⭐️+全🌍
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但我個人覺得條件❷效益不高
如果要討論更深的條款問題,可以再商量
方案如下
24歲女性
手術定額會建議規劃全球,無手術227限制
「227限制」是指: 保險公司將手術範圍限定在「健保支付標準第2部第2章第7節的手術」,通常簡稱「健保227手術」,若不是「健保227手術」,保險公司均可不予理賠
醫療實支實付及意外險可直接規劃在新光
若原保單可以附加則可省去主約費用
癌症險若規劃100萬以上則會建議放在遠雄
若規劃100萬可以直接規劃新光C2即可,不需增加一份主約
重大傷病建議用全球規劃
🔺『重大傷病』-健保重大傷病證明為依據理賠明確,涵蓋範圍最廣泛,包含許多需長期治療的疾病,如:癌症
優勢:
❶主約本身就是重大傷病,不會有為了投保附約多出來的主約費用,且首年理賠不打折
❷特定重大傷病增額給付20%
❸附約保費每五年調整,相較逐年調整相對優勢
❹慢性精神疾病不打折
舉例:保額100萬,慢性精神疾病打折*0.3折,實際理賠30萬,與不打折的理賠100萬,中間70萬的差距,在生活中有很大的幫助
🔺『防癌』-癌症治療方式,新式治療技術的進步,使用標靶藥物或最新式的免疫療法這些花費往往上百萬甚至數百萬元且無需住院,建議規劃一次給付的「癌症險 」,最少有100萬~200萬,可以轉嫁癌症初期的龐大住院外開銷
會建議規劃遠雄
優勢:
❶每五年調整費率,相較逐年調整的費率有優勢
❷一次金最高可規劃360萬
❸癌症療程型有給付一次金
❹因癌症所引起的併發症可申請理賠
❺不扣除初期.輕度已領保險金
🔺『醫療實支實付』-賠付範圍主要分為三區塊: ①病房費 ②住院醫療雜費 ③手術費 現在很多短期住院高自費的醫療支出,醫療實支實付給付全民健康保險給付之外需自行負擔之費用
會建議用新光
優勢:
❶無年度總理賠上限 例:理賠上限75-150萬不等,超過理賠上限則不理賠,對於重症的自費項目有可能會有理賠不足的問題
❷住院手術不需乘上手術表比例
❸有住院慰問金(住院就賠)
目前保單:
金安心重大傷病定期30萬
新長安終身壽險已繳完→附約僅綜合保障30萬