RSJ-9
手 術 名 稱 最高給付
保險百分比
手 術 名 稱 最高給付
保險百分比
2.栓塞性外痔核切除術------------ 55 %
3.單純肛廔切除術---------------- 65 %
4.肛裂切除術-------------------- 60 %
5.內外痔切除術------------------ 55 %
6.痔結紮手術(含冷凍、鐳射療法)---- 30 %
十、眼
1.眼內異物除去術(前房內)-------- 55 %
2.眼內異物除去術( 硝子體內 )---- 65 %
3.網膜剝離之鞏膜填充術---------- 125 %
4.網膜剝離之冷凍手術------------ 85 %
5.網膜剝離之電氣凝固術---------- 80 %
6.網膜剝離之鞏膜切除術---------- 115 %
7.青光眼毛樣體剝離手術---------- 95 %
8.青光眼虹彩切除術-------------- 80 %
9.白內障瓣狀摘出術(包括囊內、囊外)-95 %
10.白內障線狀摘出術------------- 50 %
11.角膜虹膜切開(除)術----------- 40 %
12.鞏膜切開(除)術--------------- 80 %
13.水晶體植入術----------------- 80 %
14.視網膜變性或裂孔冷凍治療法--- 40 %
15.眼瞼良性腫瘤切除術------------- 10 %
16.眼瞼惡性腫瘤切除術-------------100 %
17.眼瞼下垂(含內外翻矯正)--------- 80 %
18.霰粒腫手術--------------------- 10 %
19.翼狀贅肉切除術----------------- 30 %
20.淚腺切除術--------------------- 50 %
十一、皮膚、骨骼及肌肉
1.上膊切除術(兩側)-------------- 90 %
2.上膊切除術(單側)-------------- 65 %
3.肩關節固定術------------------ 110 %
4.肩關節骨折-------------------- 80 %
5.肘關節整形術------------------ 80 %
6.肘關節骨折-------------------- 80 %
7.前臂切斷術-------------------- 70 %
8.前臂骨折---------------------- 80 %
9.上臂骨折---------------------- 80 %
10.腕關節手術------------------- 70 %
11.手指切除術(單指)------------- 25 %
12.手指切除術(多指)------------- 35 %
13.大腿切斷術(單側)------------- 90 %
14.大腿切斷術(兩側)------------- 120 %
15.大腿骨骨折------------------- 100 %
16.足部切斷術------------------- 70 %
17.足部骨折--------------------- 80 %
18.髁關節固定術----------------- 100 %
19.髁關節整形術------------------ 70 %
20.髁關節骨折------------------- 80 %
21.髁關節擴創術----------------- 70 %
22.股關節固定術----------------- 130 %
23.股關節整形術----------------- 130 %
24.股關節切斷術----------------- 100 %
25.股關節骨折------------------- 100 %
26.膝關節固定術----------------- 110 %
27.膝關節整形術----------------- 100 %
28.膝關節擴創術---------------- 70 %
29.膝關節骨折------------------- 80 %
30.下腿切斷--------------------- 80 %
31.下腿擴創術------------------- 70 %
32.下腿骨骨折------------------- 80 %
33.骨盤切斷術------------------- 130 %
34.骨盤手術--------------------- 80 %
35.肘關節全置換術--------------- 130 %
36.脊椎骨折--------------------- 80 %
37.脊椎整形術(前方固定)-------- 130 %
38.脊椎整形術(後方固定)-------- 110 %
39.椎間板手術------------------- 100 %
40.椎板截除術------------------- 155 %
41.骨髓炎手術------------------- 70 %
42.顏面骨骨折------------------- 70 %
43.鎖骨骨折--------------------- 50 %
44.肋骨骨折--------------------- 40 %
45.掌、指骨骨折------------------ 40 %
骨折僅徒手復位並行外固定者,依各部位骨折手術
給付百分比之 50%給付。
46.骨折內固定之骨板骨髓內釘拔取術- 40 %
47.骨折內固定之骨螺絲釘拔取術----- 20 %
48.人工關節置換(股、膝、肩關節)-- 150 %
(肘、脕、踝關節)---110 %
(指、趾關節)------- 50 %
49.斷指再接手術(每一指)---------- 130 %
50.斷肢再接手術----------------- 250 %
51.腱鞘囊腫(含板機指)手術------- 20 %
52.植皮手術<5cm
2
------------ 50 %
5cm
2
~10cm
2
---- 80 %
>10cm
2
-----------110 %
53.韌帶手術----------------------- 50 %
54.半月軟骨切除手術--------------- 80 %
55.頭顱成形術---------------------100 %
十二、泌尿系統
1.腎臟囊腫去除術---------------- 105 %
2.腎切除術---------------------- 125 %
3.腎臟固定術-------------------- 105 %
4.腎、輸尿管切除術-------------- 140 %
5.腎部份切除術------------------ 125 %
6.膀胱部份截除術---------------- 110 %
7.膀胱全部截除術---------------- 130 %
8.尿道切開術-------------------- 55 %
9.腎結石手術-------------------- 120 %
10.膀胱、輸尿管結石手術--------- 90 %
11.泌尿系統各部位結石之體
外震波碎石術 ----------------- 80 %
12.尿道結石(異物)除去術---------- 30 %