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(舊版)台灣人壽旅行平安保險

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台灣人壽旅行平安保險保險單條款
(身故保險金或喪葬費用保險金、殘廢保險金、傷害醫療保險金)
(免費申訴電話:0800-099850)
1、本商品經本公司合格簽署人員檢視其內容業已符合一般精算原則及保險法令,惟為確保權益,基於
保險公司與消費者衡平對等原則消費者仍應詳加閱讀保險單條款與相關文件審慎選擇保險商品。
本商品如有虛偽不實或違法情事,應由本公司及負責人依法負責。
2、投保後解約或不繼續繳費可能不利消費者,請慎選符合需求之保險商品。
3、保險契約各項權利義務皆詳列於保單條款,消費者務必詳加閱讀了解。
歡迎至台灣人壽網頁:「www.twlife.com.tw」了解本公司經營資訊(資訊公開說明文件),亦可電洽 24
小時保戶服務專線:0800-099850 或各分公司專線。
核准文號:68 09 07 日台財錢第 20094
核准文號:77 06 30 日台財融第 770202256
備查文號:85 09 10 日台財保第 852370068
備查文號:86 07 17 日台財保第 862397215
備查文號:87 08 07 日台財保第 872440208
備查文號:89 01 07 日台財保第 890700079
備查文號:89 07 09 日台財保第 890706109
備查文號:89 07 13 日台財保第 890706108
備查文號:89 10 09 日台財保第 890709393
備查文號:94 07 15 日台壽數理字第 00073
修訂文號:95 08 10 日金管保二字第 09502069411
保險契約的構成
第 一 條:本保險單條款、附著之要保書、批註及其他約定書,均為本保險契約(以下簡稱本契約)的
構成部分。
本契約的解釋,應探求契約當事人的真意,不得拘泥於所用的文字;如有疑義時,以作有利
於被保險人的解釋為原則。
保險範圍
第 二 條被保險人於本契約有效期間內因遭受意外傷害事故致其身體蒙受傷害而致殘廢或死亡時,
本公司依照本契約的約定,給付保險金。
前項所謂意外傷害事故,指非由疾病引起之外來突發事故。
保險期間的始日與終日
第 三 條:本契約的保險期間,以本契約保險單上所載日時為準。
-1-
保險期間的延長
第 四 條:如被保險人以乘客身分搭乘領有載客執照之交通工具,該交通工具之預定抵達時刻係在本契
約的保險期間內,因故延遲抵達而非被保險人所能控制者,本保險單自動延長有效期限至被
保險人終止乘客身分時為止,但延長之期限不得超過二十四小時。
前項被保險人以乘客身分搭乘領有載客執照之交通工具,因遭劫持,於劫持中本契約的保險
期間如已終止,本保單自動延長有效期間至劫持事故終了。劫持事故終了係指被保險人完全
脫離被劫持旳狀況。
身故保險金或喪葬費用保險金的給付
第 五 條:被保險人於本契約有效期間內遭受第二條約定的意外傷害事故,自意外傷害事故發生之日起
一百八十日以內死亡者,本公司按保險金額給付身故保險金。但超過一百八十日死亡者,受
益人若能證明被保險人之死亡與該意外傷害事故具有因果關係者,不在此限。
訂立本契約時,以未滿十四足歲之未成年人,或心神喪失或精神耗弱之人為被保險人,其身
故保險金均變更為喪葬費用保險金。
以未滿十四足歲之未成年人,或心神喪失或精神耗弱之人為被保險人,於民國九十年七月十
一日(含)以後所投保之喪葬費用保險金總和(不限本公司),不得超過主管機關所訂定之喪
費用額度上限,其超過部分本公司不負給付責任,本公司並應無息退還該超過部分之已繳保
險費。
前項情形,如要保人向二家(含)以上公司投保,且其投保之喪葬費用保險金額合計超過前項
所定之限額者,本公司於所承保之喪葬費用金額範圍內,依各要保書所載之要保時間先後,
依約給付喪葬費用保險金至主管機關所訂定之喪葬費用額度上限為止。如有二家以上公司之
保險契約要保時間相同或無法確定其要保時間之先後者,各該公司應依其喪葬費用保險金額
與扣除要保時間在先之公司應理賠之金額後所餘之限額比例分擔其責任。
前兩項所稱主管機關所訂定之喪葬費用額度上限如下:
一、民國九十二年一月一日起為新臺幣二百萬元整。
二、民國九十二年十月一日起要保之簡易人壽保險契約其喪葬費用保險金額應合併計算。
殘廢保險金的給付
第 六 條:被保險人於本契約有效期間內遭受第二條約定的意外傷害事故,自意外傷害事故發生之日起
一百八十日以內致成附表所列殘廢程度之一者,本公司給付殘廢保險金,其金額按該表所列
之給付比例計算。但超過一百八十日致成殘廢者,受益人若能證明被保險人之殘廢與該意外
傷害事故具有因果關係者,不在此限
被保險人因同一意外傷害事故致成附表所列二項以上殘廢程度時,本公司給付各該項殘廢保
險金之和,最高以保險金額為限。但不同殘廢項目屬於同一手或同一足時,僅給付一項殘廢
保險金;若殘廢項目所屬殘廢等級不同時,給付較嚴重項目的殘廢保險金。
被保險人因本次意外傷害事故所致之殘廢,如合併以前(含本契約訂立前)的殘廢,可領附
表所列較嚴重項目的殘廢保險金者本公司按較嚴重的項目給付殘廢保險金但以前的殘廢,
視同已給付殘廢保險金,應扣除之。
-2-
前項情形,若被保險人扣除以前的殘廢後得領取之保險金低於單獨請領之金額者,不適用合
併之約定。
被保險人於本契約有效期間內因不同意外傷害事故申領殘廢保險金時,本公司累計給付金額
最高以保險金額為限。
傷害醫療保險金的給付
第 七 條:被保險人於本契約有效期間內遭受第二條約定的意外傷害事故,自意外傷害事故發生之日起
一百八十日以內,經登記合格的醫院或診所治療者,本公司就其實際醫療費用,超過全民健
康保險給付部分,給付傷害醫療保險金。但超過一百八十日繼續治療者,受益人若能證明被
保險人之治療與該意外傷害事故具有因果關係者,不在此限。
前項同一次傷害的給付總額不得超過保險單所記載的「每次實支實付傷害醫療保險金限額」
保險給付的限制
第 八 條:被保險人於本附約有效期間內因同一意外傷害事故致成殘廢後身故,並符合本契約第五條及
第六條約定之申領條件時,本公司之給付總金額合計最高以保險金額為限。
前項情形,受益人已受領殘廢保險金者,本公司僅就保險金額與已受領金額間之差額負給付
責任。
被保險人於本契約有效期間內因不同意外傷害事故致成殘廢、身故時,受益人得依第五條及
第六條之約定分別申領保險金,不適用第一項之約定。
除外責任(原因)
第 九 條:被保險人因下列原因致成死亡、殘廢或傷害時,本公司不負給付保險金的責任。
一、要保人、被保險人的故意行為。
二、被保險人犯罪行為。
被保險人飲酒後駕(騎)其吐氣或血液所含酒精成份超過道路交通法令規定標準者。
四、戰爭(不論宣戰與否)、內亂及其他類似的武裝變亂。但契約另有約定者不在此限。
五、非以乘客身份搭乘航空器具或搭乘非經當地政府登記許可之民用飛行客機者。但契約另
有約定者,不在此限。
六、因原子或核子能裝置所引起的爆炸、灼熱、輻射或污染。但契約另有約定者不在此限。
前項第一款情形(除被保險人的故意行為外),致被保險人傷害或殘廢時,本公司仍給付保
金。
不保事項
第 十 條:被保險人從事下列活動,致成死亡、殘廢或傷害時,除契約另有約定外,本公司不負給付保
險金的責任。
一、被保險人從事角力、摔跤、柔道、空手道、跆拳道、馬術、拳擊、特技表演等的競賽或
表演。
-3-
二、被保險人從事汽車、機車及自由車等的競賽或表演。
契約的無效
第 十一 條本契約訂立時僅要保人知保險事故已發生者契約無效本公司不退還所收受之保險費。
告知義務與本契約的解除
第 十二 條:要保人在訂立本契約時,對於本公司要保書書面詢問的告知事項應據實說明,如有故意隱
匿、或因過失遺漏或為不實的說明,足以變更或減少本公司對於危險的估計者,本公司得
解除契約,其保險事故發生後亦同。但危險的發生未基於其說明或未說明的事實時,不在
此限。
前項解除契約權,自本公司知有解除的原因後經過一個月不行使而消滅。
本公司解除契約時,應通知要保人,但要保人死亡、居住所不明通知不能送達時,得將該
項通知送達被保險人或受益人。
保險事故的通知與保險金的申請時間
第 十三 條:被保險人於本契約有效期間內遭受第二條約定的意外傷害事故時,要保人、被保險人或受
益人應於知悉意外傷害事故發生後十日內將事故狀況及被保險人的傷害程度,通知本公
司。並於通知後儘速檢具所需文件向本公司申請給付保險金。
本公司應於收齊前項文件後十五日內給付之。但因可歸責於本公司之事由致未在前述約定
期限內為給付者,應按年利一分加計利息給付。
失蹤處理
第 十四 條:被保險人在本契約有效期間內因第二條所約定的意外傷害事故失蹤,於戶籍資料所載失蹤
之日起滿一年仍未尋獲,或要保人、受益人能提出證明文件足以認為被保險人極可能因本
契約所約定之意外傷害事故而死亡者,本公司按第五條約定先行給付身故保險金或喪葬費
用保險金,但日後發現被保險人生還時,受益人應將該筆已領之身故保險金或喪葬費用保
險金歸還本公司,其間有應繳而未繳之保險費者,於要保人一次清償後,本契約自原終止
日繼續有效,本公司如有應行給付其他保險金情事者,仍依約給付。
身故保險金或喪葬費用保險金的申請
第 十五 條:受益人申領「身故保險金或喪葬費用保險金」時應檢具下列文件
一、保險金申請書。
二、保險單或其謄本。
三、相驗屍體證明書或死亡診斷書;但必要時本公司得要求提供意外傷害事故證明文件。
四、被保險人除戶戶籍謄本。
五、受益人的身分證明。
-4-
殘廢保險金的申領
第 十六 條:受益人申領「殘廢保險金」時應檢具下列文件:
一、保險金申請書。
二、保險單或其謄本。
三、殘廢診斷書;但必要時本公司得要求提供意外傷害事故證明文件
四、受益人的身分證明。
受益人申領殘廢保險金時,本公司得對被保險人的身體予以檢驗,必要時並得經受益人同
意調閱被保險人之就醫相關資料,其費用由本公司負擔。
傷害醫療保險金的申領
第 十七 條:受益人申領「傷害醫療保險金」時應檢具下列文件:
一、保險金申請書。
二、保險單或其謄本。
三、醫療診斷書或住院證明;但必要時本公司得要求提供意外傷害事故證明文件。
四、醫療費用明細或醫療證明文件(或醫療費用收據)
五、受益人之身分證明。
受益人的指定及變更
第 十八 條:殘廢保險金及傷害醫療保險金的受益人,為被保險人本人,本公司不受理其指定或變更。
受益人之指定及變更,要保人得依下列約定辦理:
一、於訂立本契約時,經被保險人同意指定受益人。
於保險事故發生前經被保險人同意變更受益人如要保人未將前述變更通知本公司者,
不得對抗本公司。
前項受益人的變更,於要保人檢具申請書及被保險人的同意書送達本公司時,本公司應即
予批註或發給批註書。
本公司為身故或殘廢給付時,應以受益人直接申領為限。
受益人同時或先於被保險人本人身故,除要保人已另行指定受益人,以被保險人之法定繼
承人為本契約受益人。
前項法定繼承人之順序及應得保險金之比例適用民法繼承篇相關規定
受益人之受益權
第 十九 條:受益人故意致被保險人於死或雖未致死者,喪失其受益權。
前項情形,如因該受益人喪失受益權,而致無受益人受領保險金額時,其保險金額作為被
保險人遺產。如有其他受益人者,喪失受益權之受益人原應得之部份,按其他受益人原約
定比例分歸其他受益人。
-5-
時效
第 二十 條:由本契約所生的權利,自得為請求之日起,經過兩年不行使而消滅。
批註
第 二十一 條:本契約內容的變更,或記載事項的增刪,除第十八條另有規定外,應經要保人與本公司
雙方書面同意,並由本公司即予批註或發給批註書。
管轄法院
第 二十二 條:因本契約涉訟者,同意以要保人住所地地方法院為第一審管轄法院,要保人的住所在中
華民國境外時,以本公司總公司所在地地方法院為第一審管轄法院。但不得排除消費者
保護法第四十七條及民事訴訟法第四百三十六條之九小額訴訟管轄法院之適用。
-6-
附表 殘廢程度與保險金給付表
項目 項次 殘廢程度
殘廢
等級
給付比例
1-1-1
中樞神經系統機能遺存極度障害,終身不能從事任何工作,經常需
醫療護理或專人周密照護者。
1 100%
1-1-2
中樞神經系統機能之病變,致終身不能從事任何工作,日常生活需
人扶助者。
2 90%
1-1-3
中樞神經系統機能遺存顯著障害,終身不能從事任何工作,且日常
生活尚能自理者。
3 80%
神經障害
(註1)
1-1-4 中樞神經系統機能遺存顯著障害,終身祇能從事輕便工作者。 7 40%
2-1-1 雙目均失明者。 1 100%
2-1-2 雙目視力減退至 0.06 以下者。 5 60%
2-1-3 雙目視力減退至 0.1 以下者。 7 40%
2-1-4 一目失明,他目視力減退至0.06 以下者。 4 70%
2-1-5 一目失明,他目視力減退至0.1 以下者。 6 50%
視力障害
(註2)
2-1-6 一目失明者。 7 40%
3-1-1 兩耳鼓膜全部缺損或聽覺機能喪失90 分貝以上者。 5 60%
聽覺障害
(註3)
3-1-2 兩耳聽覺機能喪失 70 分貝以上者。 7 40%
缺損及
機能障害
(註4)
4-1-1 鼻部缺損,致其機能永久遺存顯著障害者。 9 20%
5-1-1 永久喪失咀嚼、吞嚥或言語之機能者 1 100%
5-1-2 咀嚼、吞嚥及言語之機能永久遺存顯著障害者。 5 60%
咀嚼吞嚥
及言語
機能障害
(註5)
5-1-3 咀嚼、吞嚥或言語構音之機能永久遺存顯著障害者。 7 40%
6-1-1
胸腹部臟器機能遺存極度障害,終身不能從事任何工作,經常需要
醫療護理或專人周密照護者。
1 100%
6-1-2
胸腹部臟器機能遺存高度障害,終身不能從事任何工作,且日常生
活需人扶助。
2 90%
6-1-3
胸腹部臟器機能遺存顯著障害,終身不能從事任何工作,但日常生
活尚可自理者。
3 80%
胸腹部
臟器機能
障害
(註6)
6-1-4 胸腹部臟器機能遺存顯著障害,終身祇能從事輕便工作者。 7 40%
臟器切除 6-2-1 大部分切除主要臟器者。 9 20%
膀胱
機能障害
6-3-1 膀胱機能永久完全喪失者。 3 80%
脊柱運動
障害
(註7)
7-1-1 脊柱永久遺存顯著運動障害者。 7 40%
8-1-1 兩上肢腕關節缺失者。 1 100%
8-1-2 一上肢肩、肘及腕關節中,有二大關節以上缺失者。 5 60%
上肢缺損
障害
8-1-3 一上肢腕關節缺失者。 6 50%
8-2-1 雙手十指均缺失者。 3 80%
8-2-2 雙手兩拇指均缺失者。 7 40%
8-2-3 一手五指均缺失者。 7 40%
8-2-4 一手拇指、食指及其他任何手指共有四指缺失者。 7 40%
8-2-5 一手拇指及食指缺失者。 8 30%
8-2-6 一手拇指或食指及其他任何手指共有三指以上缺失者。 8 30%
8-2-7 一手拇指及其他任何手指共有二指缺失者。 9 20%
手指缺損
障害
(註8)
8-2-8
一手拇指、一手食指或一手拇指及食指以外之任何手指共有二指缺
失者。
11 5%
-7-
8-3-1 兩上肢肩、肘及腕關節均永久喪失機能者。 2 90%
8-3-2 兩上肢肩、肘及腕關節中,各有二大關節永久喪失機能者。 3 80%
8-3-3 兩上肢肩、肘及腕關節中,各有一大關節永久喪失機能者。 6 50%
8-3-4 一上肢肩、肘及腕關節永久喪失機能者。 6 50%
8-3-5 一上肢肩、肘及腕關節中,有二大關節永久喪失機能者。 7 40%
8-3-6 一上肢肩、肘及腕關節中,有一大關節永久喪失機能者。 8 30%
8-3-7 兩上肢肩、肘及腕關節均永久遺存顯著運動障害者。 4 70%
8-3-8
兩上肢肩、肘及腕關節中,各有二大關節永久遺存顯著運動障害者
5 60%
8-3-9
兩上肢肩、肘及腕關節中,各有一大關節永久遺存顯著運動障害者
7 40%
8-3-10 一上肢肩、肘及腕關節永久遺存顯著運動障害者。 7 40%
8-3-11 一上肢肩、肘及腕關節中,有二大關節永久遺存顯著運動障害者。 8 30%
8-3-12 兩上肢肩、肘及腕關節均永久遺存運動障害者。 6 50%
上肢機能
障害
(註9)
8-3-13 一上肢肩、肘及腕關節永久遺存運動障害者。 9 20%
8-4-1 雙手十指均永久喪失機能者。 5 60%
8-4-2 雙手兩拇指均永久喪失機能者。 8 30%
8-4-3 一手五指均永久喪失機能者。 8 30%
8-4-4 一手拇指、食指及其他任何手指,共有四指永久喪失機能者。 8 30%
8-4-5 一手拇指及食指永久喪失機能者。 11 5%
8-4-6 一手含拇指及食指有三手指以上之機能永久完全喪失者。 9 20%
手指機能
障害
10)
8-4-7 一手拇指或食指及其他任何手指,共有三指以上永久喪失機能者。 10 10%
9-1-1 兩下肢足踝關節缺失者。 1 100%
9-1-2 一下肢髖、膝及足踝關節中,有二大關節以上缺失者。 5 60%
下肢缺損
障害
9-1-3 一下肢足踝關節缺失者。 6 50%
縮短障害
11)
9-2-1 一下肢永久縮短五公分以上者。 7 40%
9-3-1 雙足十趾均缺失者。 5 60% 足趾缺損
障害
12)
9-3-2 一足五趾均缺失者。 7 40%
9-4-1 兩下肢髖、膝及足踝關節均永久喪失機能者。 2 90%
9-4-2 兩下肢髖、膝及足踝關節中,各有二大關節永久喪失機能者。 3 80%
9-4-3 兩下肢髖、膝及足踝關節中,各有一大關節永久喪失機能者。 6 50%
9-4-4 一下肢髖、膝及足踝關節永久喪失機能者。 6 50%
9-4-5 一下肢髖、膝及足踝關節中,有二大關節永久喪失機能者。 7 40%
9-4-6 一下肢髖、膝及足踝關節中,有一大關節永久喪失機能者。 8 30%
9-4-7 兩下肢髖、膝及足踝關節均永久遺存顯著運動障害者。 4 70%
9-4-8
兩下肢髖、膝及足踝關節中,各有二大關節永久遺存顯著運動障害
者。
5 60%
9-4-9
兩下肢髖、膝及足踝關節中,各有一大關節永久遺存顯著運動障害
者。
7 40%
9-4-10 一下肢髖、膝及足踝關節遺存永久顯著運動障害者。 7 40%
9-4-11
一下肢髖、膝及足踝關節中,有二大關節永久遺存顯著運動障害者
8 30%
9-4-12 兩下肢髖、膝及足踝關節均永久遺存運動障害者。 6 50%
下肢機能
障害
13)
9-4-13 一下肢髖、膝及足踝關節永久遺存運動障害者。 9 20%
9-5-1 雙足十趾均永久喪失機能者。 7 40%
足趾機能
障害
14)
9-5-2 一足五趾均永久喪失機能者。 9 20%
-8-
註1
1-1.「神經障害等級」之審定基本原則:綜合其病灶症狀,對於永久影響日常生活活動狀態及需他人扶
助之情況依下列各項狀況定其等級。於審定時,須有精神科、神經科、神經外科或復健科等專科醫
師診斷證明資料為依據。
(1)因重度神經障害,為維持生命必要之日常生活活動,全須他人扶助者:適用第 1 級。
(2)因高度神經障害,為維持生命必要之日常生活活動之一部份須他人扶助者:適用第 2 級。
(3)為維持生命必要之日常生活活動尚可自理但因神經障害高度終身不能從事工作者適用第 3 級。
(4)上述「為維持生命必要之日常生活活動」係指食物攝取、大小便始末、穿脫衣服、起居、步行、入
浴等。
(5)有失語失認失行等之病灶症狀四肢麻痺錐體外路症狀記憶力障害知覺障害感情障害、
意欲減退、人格變化等高度障害;或者麻痺等症狀,雖為輕度,身體能力仍存,但非他人在身邊指
示,無法遂行其工作者:適用第 3 級。
(6)因中等度神經障害,精神及身體之勞動能力較一般顯明低下者:適用 7 級。
(7)中樞神經系統障害例如無知覺障害之錐體路及錐體外路症狀之輕度麻痺,依影像檢查始可證明之
輕度腦萎縮、腦波異常等屬之,此等症狀須據專科醫師檢查、診斷之結果審定之。
(8)中樞神經系統之頹廢症狀如發生於四肢、感覺器之機能障害,按其發現部位所定等級定之,諸如因
言語中樞損傷所致之失語症,準用言語機能障害審定之。
1-2.「平衡機能障害與聽力障害」等級之審定:因頭部損傷引起聽力障害與平衡機能障害同時併存時,
須綜合其障害狀況定其等級。
1-3.「外傷性癲癇」障害等級之審定:癲癇發作,同時應重視因反復發作致性格變化而終至失智、人格
崩壞,即成癲癇性精神病狀態者,依附註 1-1 原則審定之。癲癇症狀之固定時期,應以經專科醫師
之治療,認為不能期待醫療效果時,及因治療致症狀安定者為準,不論其發作型態,依下列標準審
定之:
(1)雖經充分治療,每週仍有一次以上發作者:適用第 3 級。
(2)雖經充分治療,每月仍有一次以上發作者:適用第 7 級。
1-4.「眩暈及平衡機能障害」等級之審定:頭部外傷後或因中樞神經系統受損引起之眩暈及平衡機能障
害,不單由於內耳障害引起,因小腦、腦幹部、額葉等中樞神經系之障害發現者亦不少,其審定標
準如次:
(1)為維持生命必要之日常生活活動仍有可能,但因高度平衡機能障害,終身不能從事任何工作者:適
用第 3 級。
(2)因中等度平衡機能障害、勞動能力較一般平常人顯明低下者:適用第 7 級。
1-5.「外傷性脊髓障害」等級之審定,依其損傷之程度發現四肢等之運動障害、知覺障害、腸管障害、
尿路障害、生殖器障害等,依附註 1-1 之原則,綜合其症狀選用合適等級。
1-6.「一氧化碳中毒後遺症」障害等級之審定:一氧化碳中毒後遺症障害之審定,綜合其所遺諸症候,
按照附註說明精神、神經障害等級之審定基本原則判斷,定其等級。
註2
2-1.「視力」之測定,應用萬國式視力表以矯正後視力為準,但矯正不能者或依矯正後發生不等像症,
因而有影響顯著者,得以裸眼視力測定之。
-9-
2-2.「失明」係指視力永久在萬國式視力表 0.02 以下而言,並包括眼球喪失、摘出或不能辨明暗或僅能
辨眼前手動者。
2-3.以自傷害之日起經過六個月的治療為判定原則,但眼球摘出等明顯無法復原之情況,不在此限。
註3
3-1.兩耳聽覺障害程度不同時,應將兩耳之聽覺障害綜合審定。
3-2.聽覺障害之測定,需用精密聽力計(Audiometer)行之,其平均聽力喪失率以分貝表示之。
3-3.內耳損傷引起平衡機能障害之審定,準用神經障害所定等級,按其障害之程度審定之。
註4
4-1.「鼻部缺損」,係指鼻軟骨全部或大部分缺損之程度。其「機能永久遺存顯著障害」,係指兩側鼻孔
閉塞、鼻呼吸困難、不能矯治,或兩側嗅覺脫失者。
註5
5-1.咀嚼機能發生障害係專指由於牙齒以外之原因(如頰、舌、軟蓋、顎骨、下
所引起者。食道狹窄、舌異常、咽喉頭支配神經麻痺等引起之吞嚥障害,往往併發咀嚼機能障害,
故兩項障害合併定為「咀嚼、吞嚥障害」
(1)「喪失咀嚼、吞嚥之機能」,係指因器質障害或機能障害,以致不能作咀嚼、吞嚥運動,除流質食物
外,不能攝取或吞嚥者。
(2)「咀嚼、吞嚥機能遺存顯著障害」,係指不能充分作咀嚼、吞嚥運動,致除粥、糊、或類似之食物以
外,不能攝取或吞嚥者。
5-2.言語機能障害,係指由於牙齒損傷以外之原因引起之構音機能障害、發聲機能障害及綴音機能障害
等:
(1)「喪失言語機能障害」係指後列構成語言之口唇齒舌音口蓋音喉頭音等之四種語音機能中,
有三種以上不能構音者。
(2)「言語機能遺存顯著障害」,係指後列構成語言之口唇音、齒舌音、口蓋音、喉頭音等之四種語言機
能中,有二種以上不能構音者。
A.雙唇音:ㄅㄆㄇ(發音部位雙唇者)
B.唇齒音:ㄈ(發音部位唇齒)
C.舌尖音:ㄉㄊㄋㄌ(發音部位舌尖與牙齦)
D.舌根音:ㄍㄎㄏ(發音部位舌根與軟顎)
E.舌面音:ㄐㄑㄒ(發音部位舌面與硬顎)
F.舌尖後音:ㄓㄔㄕㄖ(發音部位舌尖與硬顎)
G.舌尖前音:ㄗㄘㄙ(發音部位舌尖與上牙齦)
5-3.因綴音機能遺存顯著障害,祇以言語表示對方不能通曉其意思者,準用「言語機能遺存顯著障害」
所定等級。
註6
6-1.胸腹部臟器:
-10-
(1)胸部臟器,包括心臟、心囊、主動脈、氣管及支氣管、肺臟、胸膜、食道等。
(2)腹部臟器,包括胃、肝臟、膽囊、胰臟、小腸及大腸、腸間膜及脾臟等
(3)泌尿器,包括腎臟、副腎、輸尿管、膀胱及尿道等。
(4)生殖器,包括內生殖器及外生殖器等。
6-2.大部分切除主要臟器者之主要臟器係指心臟、肺臟、食道、胃、肝臟、胰臟、小腸及大腸、腎臟、
副腎、輸尿管、膀胱及尿道等。
6-3.胸腹部臟器障害等級之審定:胸腹部臟器機能遺存障害,須將症狀綜合衡量,永久影響其日常生活
活動之狀況及需他人扶助之情形,比照神經障害等級審定基本原則、綜合審定其等級。
註7
7-1.脊柱運動障害:
「永久遺存顯著運動障害」,係指頸柱完全強直,或在於胸椎以下前後屈、左右屈及左右迴旋三種
的運動之中,二種的運動喪失生理運動範圍二分之一以上者。
註8
8-1.「手指缺失」係指:
(1)在拇指者,係由指節間關節切斷者
(2)其他各指,係指由近位指節間關節切斷者。
8-2.若經接指手術後機能仍永久完全喪失者,視為缺失。足趾亦同。
8-3.截取拇趾接合於拇指時,若拇指原本之缺失已符合殘廢標準,接合後機能雖完全正常,拇指之部份
仍視為缺失,而拇趾之自截部份不予計入。
註9
9-1.「一上肢肩、肘及腕關節永久喪失機能」,係指一上肢完全廢用,如下列情況者:
(1)一上肢肩、肘及腕關節完全強直或完全麻痺,及該手五指均永久喪失機能者。
(2)一上肢肩、肘及腕關節完全強直或完全麻痺者。
9-2.「一上肢肩、肘及腕關節永久遺存顯著運動障害」係指一上肢各關節遺存顯著運動障害,如下列
況者:
(1)一上肢肩、肘及腕關節均永久遺存顯著運動障害,及該手五指均永久喪失機能者。
(2)一上肢肩、肘及腕關節均永久遺存顯著運動障害者。
9-3.以生理運動範圍,作審定關節機能障害之標準,規定如下:
(1)「喪失機能」,係指關節完全強直或完全麻痺狀態者。
(2)「顯著運動障害」,係指喪失生理運動範圍二分之一以上者。
(3)「運動障害」,係指喪失生理運動範圍三分之一以上者。
9-4.運動限制之測定:
(1)以各關節之生理運動範圍為基準。機能(運動)障害原因及程度明顯時,採用主動運動之運動範圍,
如障害程度不明確時,則須由被動運動之可能運動範圍參考決定之。
(2)經石膏固定患部者,應考慮其癒後恢復之程度,作適宜之決定。
9-5.上下肢關節名稱如說明圖。
-11-
註10
10-1.「手指永久喪失機能」係指:
(1)在拇指,中手指節關節或指節間關節,喪失生理運動範圍二分之一以上者。
(2)在其他各指,中手指節關節,或近位指節間關節,喪失生理運動範圍二分之一以上者。
(3)拇指或其他各指之末節切斷達二分之一以上者。
註11
11-1.下肢縮短之測定,自患側之腸骨前上棘與內踝下端之長度,與健側下肢比較測定其短縮程度。
註12
12-1.「足趾缺失」係指:自中足趾關節切斷而足趾全部缺損者。
註13
13-1.「一下肢髖、膝及足踝關節永久喪失機能」,係指一下肢完全廢用,如下列情況者:
(1)一下肢三大關節均完全強直或完全麻痺,以及一足五趾均喪失機能者。
(2)一下肢三大關節均完全強直或完全麻痺者。
13-2.下肢之機能障害「喪失機能」「顯著運動障害」或「運動障害」之審定,參照上肢之各該項規定。
註14
14-1.「足趾永久喪失機能者」係指符合下列情況者:
(1)第一趾末切斷二分之一以上者,或中足趾關節,或趾關節之運動可能範圍,喪失生理運動範圍二分
之一以上者。
(2)在第二趾,自末關節以上切斷者,或中足趾關節或第一趾關節喪失生理運動範圍二分之一上者。
(3)在第三、四、五各趾,係指末關節以上切斷或中足趾關節及第一趾關節均完全強直者。
註15
15-1.機能永久喪失及顯著障害之判定以被保險人於意外傷害事故發生之日起並經六個月治療後的結
果為基準判定。但立即可判定者不在此限。
-12-
上、下肢關節名稱說明圖
末關節
中足趾關節
第一趾關節
髖關節
-13-
單位:新台幣元
保險
保險日
148 12 15 19 23 31 40 47 55 63 71 80 119 158 199 239 278 319 358 398 438 478 517 557 597 637 677 716 756 796
249 13 17 22 26 34 44 52 61 69 78 87 130 173 217 260 304 347 390 434 477 521 564 608 651 694 738 781 825 868
359 14 19 23 28 37 47 56 66 75 84 94 140 187 234 281 329 375 421 469 516 563 610 657 704 750 797 844 891 938
4612 18 24 30 36 48 61 73 86 97 109 122 183 244 305 366 427 487 548 610 671 732 793 854 915 976 1,037 1,098 1,159 1,220
5715 22 29 37 44 59 75 89 105 119 134 150 225 300 375 450 525 599 675 751 826 901 976 1,051 1,127 1,202 1,277 1,352 1,427 1,502
6816 24 32 40 48 64 81 97 114 129 145 162 242 324 405 485 567 647 728 810 891 972 1,053 1,134 1,215 1,296 1,377 1,458 1,539 1,620
7917 26 34 43 51 69 87 104 123 138 156 174 259 347 434 520 608 694 780 868 955 1,042 1,128 1,215 1,302 1,389 1,476 1,562 1,649 1,736
8918 28 37 46 55 74 92 110 130 146 165 183 272 364 454 543 634 722 810 899 989 1,079 1,169 1,259 1,349 1,438 1,528 1,618 1,708 1,798
91019 29 39 48 58 78 97 116 136 154 174 192 286 380 474 566 659 749 840 930 1,023 1,116 1,209 1,302 1,395 1,488 1,581 1,674 1,767 1,860
10 10 21 31 41 52 62 83 102 122 143 162 183 201 299 397 494 589 685 777 870 961 1,057 1,153 1,249 1,345 1,442 1,538 1,634 1,730 1,826 1,922
11 11 22 33 44 55 66 88 106 127 149 170 191 210 312 414 514 611 710 805 899 993 1,092 1,192 1,291 1,390 1,490 1,589 1,688 1,787 1,887 1,986
12 12 23 35 47 58 70 93 111 133 156 178 200 219 325 431 534 634 736 833 929 1,024 1,126 1,229 1,331 1,434 1,536 1,638 1,741 1,843 1,946 2,048
13 12 24 37 49 61 73 97 116 139 162 186 209 228 339 447 554 657 761 860 959 1,055 1,161 1,266 1,372 1,477 1,583 1,688 1,794 1,899 2,005 2,110
14 13 26 39 51 64 77 102 121 145 169 194 218 237 352 464 574 680 787 888 989 1,086 1,195 1,303 1,412 1,520 1,629 1,738 1,846 1,955 2,063 2,172
15 13 27 40 53 67 80 106 126 151 175 201 226 245 364 480 594 703 814 918 1,022 1,123 1,235 1,348 1,460 1,572 1,685 1,797 1,909 2,021 2,134 2,246
16 14 28 42 55 69 83 110 130 156 182 208 234 254 377 496 613 727 840 949 1,056 1,160 1,276 1,392 1,508 1,624 1,740 1,856 1,972 2,088 2,204 2,320
17 14 29 43 57 72 86 114 135 162 188 215 242 262 389 512 633 750 867 979 1,089 1,197 1,317 1,436 1,556 1,676 1,796 1,915 2,035 2,155 2,274 2,394
18 15 30 45 59 74 89 118 139 167 194 223 249 271 401 529 652 773 894 1,010 1,123 1,234 1,357 1,481 1,604 1,728 1,851 1,974 2,098 2,221 2,345 2,468
19 15 31 46 61 77 92 122 144 173 200 230 257 279 413 545 672 796 921 1,040 1,156 1,271 1,398 1,525 1,652 1,779 1,907 2,034 2,161 2,288 2,415 2,542
20 16 32 48 63 79 95 126 148 178 207 237 265 288 426 561 691 820 947 1,071 1,190 1,308 1,439 1,570 1,700 1,831 1,962 2,093 2,224 2,354 2,485 2,616
21 16 33 49 65 82 98 130 153 184 213 244 273 296 438 577 711 843 974 1,101 1,223 1,345 1,480 1,614 1,749 1,883 2,018 2,152 2,287 2,421 2,556 2,690
22 17 33 50 67 83 100 133 157 188 218 249 279 302 447 588 725 859 992 1,122 1,246 1,370 1,507 1,644 1,781 1,918 2,055 2,192 2,329 2,466 2,603 2,740
23 17 34 52 69 86 103 136 160 192 222 254 284 308 455 599 739 875 1,011 1,142 1,269 1,395 1,535 1,674 1,814 1,953 2,093 2,232 2,372 2,511 2,651 2,790
24 18 35 53 70 88 105 139 164 196 227 259 290 314 464 610 752 891 1,029 1,163 1,292 1,420 1,562 1,704 1,846 1,988 2,130 2,271 2,414 2,555 2,698 2,839
25 18 36 54 72 90 108 142 168 200 231 264 296 320 473 621 766 907 1,047 1,183 1,315 1,445 1,589 1,734 1,878 2,023 2,167 2,311 2,456 2,600 2,745 2,889
26 18 37 55 73 92 110 146 172 205 236 270 302 327 482 633 780 924 1,066 1,204 1,338 1,470 1,617 1,764 1,911 2,058 2,205 2,351 2,499 2,645 2,793 2,939
27 19 37 56 75 93 112 149 175 209 241 275 307 333 490 644 794 940 1,084 1,225 1,361 1,494 1,644 1,793 1,943 2,092 2,242 2,391 2,541 2,690 2,840 2,989
28 19 38 58 77 96 115 152 179 213 245 280 313 339 499 655 808 956 1,102 1,245 1,384 1,519 1,671 1,823 1,975 2,127 2,279 2,431 2,583 2,735 2,887 3,039
29 20 39 59 78 98 117 155 183 217 250 285 319 345 508 666 821 972 1,120 1,266 1,407 1,544 1,698 1,853 2,007 2,162 2,316 2,470 2,625 2,779 2,934 3,088
30 20 40 60 80 100 120 158 186 221 254 290 324 351 516 677 835 988 1,139 1,286 1,430 1,569 1,726 1,883 2,040 2,197 2,354 2,510 2,668 2,824 2,982 3,138
註:本表未保險額者,費以差補法計算.
單位:新台幣元
保險
保險日
31 20 41 61 81 102 122 161 190 225 259 295 330 357 525 688 849 1,004 1,157 1,307 1,453 1,594 1,753 1,913 2,072 2,232 2,391 2,550 2,710 2,869 3,029 3,188
32 21 41 62 83 103 124 164 194 229 264 300 336 364 534 700 864 1,022 1,178 1,331 1,479 1,623 1,785 1,948 2,110 2,272 2,435 2,597 2,759 2,921 3,084 3,246
33 21 42 63 84 105 126 167 197 233 269 306 342 370 544 713 880 1,040 1,199 1,354 1,505 1,652 1,817 1,982 2,148 2,313 2,478 2,643 2,808 2,974 3,139 3,304
34 21 43 64 85 107 128 170 201 237 273 311 348 377 553 725 895 1,059 1,220 1,378 1,532 1,681 1,849 2,017 2,185 2,353 2,522 2,690 2,858 3,026 3,194 3,362
35 22 44 66 87 109 131 173 204 241 278 316 354 383 563 738 910 1,077 1,241 1,401 1,558 1,709 1,880 2,051 2,222 2,393 2,564 2,734 2,905 3,076 3,247 3,418
36 22 44 67 89 111 133 176 208 245 283 321 360 390 572 750 925 1,095 1,262 1,425 1,584 1,738 1,912 2,086 2,259 2,433 2,607 2,781 2,955 3,128 3,302 3,476
37 23 45 68 90 113 135 179 211 249 288 327 366 396 582 763 941 1,113 1,283 1,448 1,610 1,767 1,944 2,120 2,297 2,474 2,651 2,827 3,004 3,181 3,357 3,534
38 23 46 69 91 114 137 182 215 253 293 332 372 403 591 775 956 1,132 1,304 1,472 1,637 1,796 1,976 2,155 2,335 2,514 2,694 2,874 3,053 3,233 3,412 3,592
39 23 46 70 93 116 139 185 218 257 297 337 377 410 600 787 971 1,150 1,324 1,496 1,663 1,825 2,008 2,190 2,373 2,555 2,738 2,920 3,103 3,285 3,468 3,650
40 24 47 71 94 118 141 188 222 261 302 343 383 416 610 800 987 1,168 1,345 1,519 1,689 1,854 2,039 2,225 2,410 2,596 2,781 2,966 3,152 3,337 3,523 3,708
41 24 48 72 95 119 143 191 225 265 307 348 389 423 619 812 1,002 1,186 1,366 1,543 1,715 1,883 2,071 2,260 2,448 2,636 2,825 3,013 3,201 3,389 3,578 3,766
42 24 49 73 97 122 146 194 229 269 312 353 395 429 629 825 1,017 1,204 1,387 1,566 1,741 1,911 2,102 2,293 2,484 2,675 2,867 3,058 3,249 3,440 3,631 3,822
43 25 49 74 99 123 148 197 232 273 316 358 401 436 638 837 1,032 1,223 1,408 1,590 1,768 1,940 2,134 2,328 2,522 2,716 2,910 3,104 3,298 3,492 3,686 3,880
44 25 50 75 100 125 150 200 236 277 321 364 407 442 648 850 1,048 1,241 1,429 1,613 1,794 1,969 2,166 2,363 2,560 2,757 2,954 3,150 3,347 3,544 3,741 3,938
45 25 51 76 101 127 152 203 239 281 326 369 413 449 657 862 1,063 1,259 1,450 1,637 1,820 1,998 2,198 2,398 2,597 2,797 2,997 3,197 3,397 3,596 3,796 3,996
46 26 51 77 103 128 154 206 242 285 331 375 419 456 667 875 1,079 1,277 1,471 1,661 1,847 2,027 2,230 2,432 2,635 2,838 3,041 3,243 3,446 3,649 3,851 4,054
47 26 52 78 104 130 156 209 246 290 336 380 425 462 676 887 1,094 1,296 1,493 1,685 1,873 2,056 2,262 2,467 2,673 2,878 3,084 3,290 3,495 3,701 3,906 4,112
48 27 53 80 106 133 159 211 249 294 340 386 431 469 686 900 1,110 1,314 1,514 1,709 1,900 2,085 2,294 2,502 2,711 2,919 3,128 3,336 3,545 3,753 3,962 4,170
49 27 54 81 107 134 161 214 253 298 345 391 438 476 696 913 1,125 1,333 1,535 1,733 1,926 2,115 2,327 2,538 2,750 2,961 3,173 3,384 3,596 3,807 4,019 4,230
50 27 54 82 109 136 163 217 256 302 350 397 444 482 706 926 1,141 1,351 1,556 1,757 1,953 2,144 2,358 2,573 2,787 3,002 3,216 3,430 3,645 3,859 4,074 4,288
51 28 55 83 110 138 165 220 260 307 355 403 450 489 715 938 1,156 1,369 1,578 1,781 1,980 2,173 2,390 2,608 2,825 3,042 3,260 3,477 3,694 3,911 4,129 4,346
52 28 56 84 111 139 167 223 263 311 360 408 456 496 725 951 1,172 1,388 1,599 1,805 2,006 2,202 2,422 2,642 2,863 3,083 3,303 3,523 3,743 3,964 4,184 4,404
53 28 57 85 113 142 170 225 267 315 364 414 462 502 735 964 1,187 1,406 1,620 1,828 2,033 2,231 2,454 2,677 2,900 3,123 3,347 3,570 3,793 4,016 4,239 4,462
54 29 57 86 115 143 172 228 270 319 369 419 468 509 745 977 1,203 1,425 1,641 1,852 2,059 2,260 2,486 2,712 2,938 3,164 3,390 3,616 3,842 4,068 4,294 4,520
55 29 58 87 116 145 174 231 274 324 374 425 474 516 754 989 1,218 1,443 1,663 1,876 2,086 2,289 2,518 2,747 2,976 3,205 3,434 3,662 3,891 4,120 4,349 4,578
56 29 59 88 117 147 176 234 277 328 379 431 480 522 764 1,002 1,234 1,461 1,684 1,900 2,113 2,318 2,550 2,782 3,013 3,245 3,477 3,709 3,941 4,172 4,404 4,636
57 30 59 89 119 148 178 237 281 332 384 436 487 529 774 1,015 1,249 1,480 1,705 1,924 2,139 2,348 2,583 2,818 3,052 3,287 3,522 3,757 3,992 4,226 4,461 4,696
58 30 60 91 121 151 181 239 284 336 388 442 493 536 784 1,028 1,265 1,498 1,726 1,948 2,166 2,377 2,615 2,852 3,090 3,328 3,566 3,803 4,041 4,279 4,516 4,754
59 31 61 92 122 153 183 242 288 341 393 447 499 542 793 1,040 1,280 1,517 1,748 1,972 2,192 2,406 2,647 2,887 3,128 3,368 3,609 3,850 4,090 4,331 4,571 4,812
60 31 62 93 123 154 185 245 291 345 398 453 505 549 803 1,053 1,296 1,535 1,769 1,996 2,219 2,435 2,679 2,922 3,166 3,409 3,653 3,896 4,140 4,383 4,627 4,870
註:本表未保險額者,費以差補法計算.
10萬
10萬
1900萬 2000萬1500萬 1600萬 1700萬 1800萬1100萬 1200萬 1300萬 1400萬700萬 800萬 900萬 1000萬300萬 400萬 500萬 600萬140萬 160萬 180萬 200萬
1900萬 2000萬
20萬 30萬 40萬 50萬 60萬 80萬 100萬 120萬
1500萬 1600萬 1700萬 1800萬1100萬 1200萬 1300萬 1400萬700萬 800萬 900萬 1000萬300萬 400萬 500萬 600萬140萬 160萬 180萬 200萬20萬 30萬 40萬 50萬 60萬 80萬 100萬 120萬
台灣人壽旅行平安保險
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單位:新台幣元
保險
保險日
61 31 62 94 125 156 187 247 293 348 401 457 509 553 809 1,062 1,307 1,548 1,784 2,012 2,237 2,455 2,701 2,946 3,192 3,437 3,683 3,928 4,174 4,419 4,665 4,910
62 31 63 94 125 157 188 249 295 350 404 460 513 558 816 1,070 1,317 1,560 1,798 2,029 2,255 2,475 2,723 2,970 3,218 3,465 3,713 3,960 4,208 4,455 4,703 4,950
63 32 63 95 127 158 190 251 298 353 407 464 517 562 822 1,079 1,328 1,573 1,813 2,045 2,274 2,495 2,745 2,994 3,244 3,493 3,743 3,992 4,242 4,491 4,741 4,990
64 32 64 96 127 159 191 253 300 356 410 467 521 566 829 1,087 1,338 1,585 1,827 2,062 2,292 2,515 2,767 3,018 3,270 3,521 3,773 4,024 4,276 4,527 4,779 5,030
65 32 64 97 129 161 193 256 302 358 414 471 525 571 835 1,096 1,349 1,598 1,842 2,078 2,310 2,535 2,789 3,042 3,296 3,549 3,803 4,056 4,310 4,563 4,817 5,070
66 32 65 97 129 162 194 258 304 361 417 474 529 575 842 1,104 1,360 1,610 1,856 2,094 2,328 2,555 2,811 3,066 3,322 3,577 3,833 4,088 4,344 4,599 4,855 5,110
67 33 65 98 131 163 196 260 306 363 420 478 533 579 848 1,113 1,370 1,623 1,871 2,111 2,347 2,575 2,833 3,090 3,348 3,605 3,863 4,120 4,378 4,635 4,893 5,150
68 33 66 99 132 165 198 262 309 366 423 481 537 584 855 1,121 1,381 1,636 1,885 2,127 2,365 2,596 2,856 3,115 3,375 3,634 3,894 4,154 4,413 4,673 4,932 5,192
69 33 66 100 133 166 199 264 311 369 426 485 541 588 861 1,130 1,391 1,648 1,900 2,144 2,383 2,616 2,878 3,139 3,401 3,662 3,924 4,186 4,447 4,709 4,970 5,232
70 34 67 101 134 168 201 266 313 371 429 488 545 592 868 1,138 1,402 1,661 1,914 2,160 2,401 2,636 2,900 3,163 3,427 3,690 3,954 4,218 4,481 4,745 5,008 5,272
71 34 67 101 135 168 202 268 315 374 432 492 549 597 874 1,147 1,413 1,673 1,929 2,176 2,420 2,656 2,922 3,187 3,453 3,718 3,984 4,250 4,515 4,781 5,046 5,312
72 34 68 102 136 170 204 270 317 377 435 495 553 601 881 1,155 1,423 1,686 1,943 2,193 2,438 2,676 2,944 3,211 3,479 3,746 4,014 4,282 4,549 4,817 5,084 5,352
73 34 68 103 137 171 205 272 320 379 438 499 557 605 887 1,164 1,434 1,698 1,958 2,209 2,456 2,696 2,966 3,235 3,505 3,774 4,044 4,314 4,583 4,853 5,122 5,392
74 35 69 104 138 173 207 274 322 382 441 502 561 610 894 1,172 1,444 1,711 1,972 2,226 2,474 2,716 2,988 3,259 3,531 3,802 4,074 4,346 4,617 4,889 5,160 5,432
75 35 70 105 139 174 209 277 324 385 445 506 566 614 900 1,181 1,455 1,724 1,987 2,242 2,493 2,736 3,010 3,283 3,557 3,830 4,104 4,378 4,651 4,925 5,198 5,472
76 35 70 105 140 175 210 279 326 387 448 510 570 618 906 1,189 1,466 1,736 2,001 2,258 2,511 2,756 3,032 3,307 3,583 3,858 4,134 4,410 4,685 4,961 5,236 5,512
77 35 71 106 141 177 212 281 328 390 451 513 574 623 913 1,198 1,476 1,749 2,016 2,275 2,529 2,776 3,054 3,331 3,609 3,886 4,164 4,442 4,719 4,997 5,274 5,552
78 36 71 107 142 178 213 283 331 392 454 517 578 627 919 1,206 1,487 1,761 2,030 2,291 2,547 2,796 3,076 3,355 3,635 3,914 4,194 4,474 4,753 5,033 5,312 5,592
79 36 72 108 143 179 215 285 333 395 457 520 582 631 926 1,215 1,497 1,774 2,045 2,308 2,565 2,816 3,098 3,379 3,661 3,942 4,224 4,506 4,787 5,069 5,350 5,632
80 36 72 108 144 180 216 287 335 398 460 524 586 636 932 1,223 1,508 1,786 2,059 2,324 2,584 2,836 3,120 3,403 3,687 3,970 4,254 4,538 4,821 5,105 5,388 5,672
81 36 73 109 145 182 218 289 337 400 463 527 590 640 939 1,232 1,519 1,799 2,074 2,340 2,602 2,856 3,142 3,427 3,713 3,998 4,284 4,570 4,855 5,141 5,426 5,712
82 37 73 110 146 183 219 291 339 403 466 531 594 644 945 1,240 1,529 1,811 2,088 2,357 2,620 2,876 3,164 3,451 3,739 4,026 4,314 4,602 4,889 5,177 5,464 5,752
83 37 74 111 147 184 221 293 342 406 469 534 598 649 952 1,249 1,540 1,824 2,103 2,373 2,638 2,897 3,187 3,476 3,766 4,056 4,346 4,635 4,925 5,215 5,504 5,794
84 37 74 112 149 186 223 295 344 408 472 538 602 653 958 1,257 1,550 1,837 2,117 2,390 2,657 2,917 3,209 3,500 3,792 4,084 4,376 4,667 4,959 5,251 5,542 5,834
85 37 75 112 149 187 224 298 346 411 476 541 606 657 965 1,266 1,561 1,849 2,132 2,406 2,675 2,937 3,231 3,524 3,818 4,112 4,406 4,699 4,993 5,287 5,580 5,874
86 38 75 113 151 188 226 300 348 413 479 545 610 662 971 1,274 1,572 1,862 2,146 2,422 2,693 2,957 3,253 3,548 3,844 4,140 4,436 4,731 5,027 5,323 5,618 5,914
87 38 76 114 151 189 227 302 350 416 482 548 614 666 978 1,283 1,582 1,874 2,161 2,439 2,711 2,977 3,275 3,572 3,870 4,168 4,466 4,763 5,061 5,359 5,656 5,954
88 38 76 115 153 191 229 304 353 419 485 552 618 670 984 1,291 1,593 1,887 2,175 2,455 2,730 2,997 3,297 3,596 3,896 4,196 4,496 4,795 5,095 5,395 5,694 5,994
89 38 77 115 153 192 230 306 355 421 488 555 622 675 991 1,300 1,603 1,899 2,190 2,472 2,748 3,017 3,319 3,620 3,922 4,224 4,526 4,827 5,129 5,431 5,732 6,034
90 39 77 116 155 193 232 308 357 424 491 559 626 679 997 1,308 1,614 1,912 2,204 2,488 2,766 3,037 3,341 3,644 3,948 4,252 4,556 4,859 5,163 5,467 5,770 6,074
註:本表未保險額者,費以差補法計算.
單位:新台幣元
保險
保險日
91 39 78 117 155 194 233 310 359 426 494 562 630 683 1,003 1,315 1,623 1,923 2,217 2,502 2,782 3,054 3,359 3,665 3,970 4,276 4,581 4,886 5,192 5,497 5,803 6,108
92 39 78 118 157 196 235 311 361 429 497 565 633 687 1,008 1,323 1,632 1,934 2,229 2,516 2,798 3,072 3,379 3,686 3,994 4,301 4,608 4,915 5,222 5,530 5,837 6,144
93 39 79 118 157 197 236 313 363 431 499 569 637 691 1,014 1,330 1,642 1,945 2,242 2,530 2,813 3,089 3,398 3,707 4,016 4,325 4,634 4,942 5,251 5,560 5,869 6,178
94 40 79 119 158 198 237 315 365 434 502 572 640 694 1,020 1,338 1,651 1,956 2,254 2,545 2,829 3,106 3,417 3,727 4,038 4,348 4,659 4,970 5,280 5,591 5,901 6,212
95 40 79 119 159 198 238 317 367 436 505 575 644 698 1,025 1,345 1,660 1,967 2,267 2,559 2,845 3,124 3,436 3,749 4,061 4,374 4,686 4,998 5,311 5,623 5,936 6,248
96 40 80 120 160 200 240 318 369 439 508 578 647 702 1,031 1,353 1,669 1,977 2,279 2,573 2,861 3,141 3,455 3,769 4,083 4,397 4,712 5,026 5,340 5,654 5,968 6,282
97 40 80 121 161 201 241 320 371 441 511 581 651 706 1,036 1,360 1,678 1,988 2,292 2,587 2,876 3,158 3,474 3,790 4,105 4,421 4,737 5,053 5,369 5,684 6,000 6,316
98 40 81 121 161 202 242 322 373 443 513 584 655 710 1,042 1,368 1,687 1,999 2,304 2,601 2,892 3,176 3,494 3,811 4,129 4,446 4,764 5,082 5,399 5,717 6,034 6,352
99 41 81 122 162 203 243 324 375 446 516 588 658 714 1,048 1,375 1,697 2,010 2,317 2,615 2,908 3,193 3,512 3,832 4,151 4,470 4,790 5,109 5,428 5,747 6,067 6,386
100 41 82 123 163 204 245 325 377 448 519 591 662 718 1,053 1,383 1,706 2,021 2,329 2,629 2,924 3,210 3,531 3,852 4,173 4,494 4,815 5,136 5,457 5,778 6,099 6,420
101 41 82 123 164 205 246 327 379 451 522 594 665 722 1,059 1,390 1,715 2,032 2,342 2,643 2,939 3,228 3,551 3,874 4,196 4,519 4,842 5,165 5,488 5,810 6,133 6,456
102 41 82 124 165 206 247 329 381 453 525 597 669 725 1,065 1,398 1,724 2,043 2,354 2,658 2,955 3,245 3,570 3,894 4,219 4,543 4,868 5,192 5,517 5,841 6,166 6,490
103 41 83 124 165 207 248 331 383 456 527 600 672 729 1,070 1,405 1,733 2,054 2,367 2,672 2,971 3,262 3,588 3,914 4,241 4,567 4,893 5,219 5,545 5,872 6,198 6,524
104 42 83 125 167 208 250 332 385 458 530 603 676 733 1,076 1,413 1,742 2,065 2,379 2,686 2,987 3,280 3,608 3,936 4,264 4,592 4,920 5,248 5,576 5,904 6,232 6,560
105 42 84 126 167 209 251 334 388 461 533 607 680 737 1,082 1,420 1,752 2,076 2,392 2,700 3,003 3,297 3,627 3,956 4,286 4,616 4,946 5,275 5,605 5,935 6,264 6,594
106 42 84 126 168 210 252 336 390 463 536 610 683 741 1,087 1,427 1,761 2,086 2,405 2,714 3,018 3,314 3,645 3,977 4,308 4,640 4,971 5,302 5,634 5,965 6,297 6,628
107 42 85 127 169 212 254 337 392 465 539 613 687 745 1,093 1,435 1,770 2,097 2,417 2,728 3,034 3,332 3,665 3,998 4,332 4,665 4,998 5,331 5,664 5,998 6,331 6,664
108 43 85 128 170 213 255 339 394 468 541 616 690 749 1,098 1,442 1,779 2,108 2,430 2,742 3,050 3,349 3,684 4,019 4,354 4,689 5,024 5,358 5,693 6,028 6,363 6,698
109 43 85 128 171 213 256 341 396 470 544 619 694 752 1,104 1,450 1,788 2,119 2,442 2,757 3,066 3,366 3,703 4,039 4,376 4,712 5,049 5,386 5,722 6,059 6,395 6,732
110 43 86 129 171 214 257 343 398 473 547 622 697 756 1,110 1,457 1,797 2,130 2,455 2,771 3,081 3,384 3,722 4,061 4,399 4,738 5,076 5,414 5,753 6,091 6,430 6,768
111 43 86 130 173 216 259 344 400 475 550 626 701 760 1,115 1,465 1,807 2,141 2,467 2,785 3,097 3,401 3,741 4,081 4,421 4,761 5,102 5,442 5,782 6,122 6,462 6,802
112 43 87 130 173 217 260 346 402 478 553 629 704 764 1,121 1,472 1,816 2,152 2,480 2,799 3,113 3,418 3,760 4,102 4,443 4,785 5,127 5,469 5,811 6,152 6,494 6,836
113 44 87 131 174 218 261 348 404 480 555 632 708 768 1,127 1,480 1,825 2,163 2,492 2,813 3,129 3,436 3,780 4,123 4,467 4,810 5,154 5,498 5,841 6,185 6,528 6,872
114 44 87 131 175 218 262 350 406 482 558 635 712 772 1,132 1,487 1,834 2,174 2,505 2,827 3,144 3,453 3,798 4,144 4,489 4,834 5,180 5,525 5,870 6,215 6,561 6,906
115 44 88 132 176 220 264 351 408 485 561 638 715 776 1,138 1,495 1,843 2,185 2,517 2,841 3,160 3,470 3,817 4,164 4,511 4,858 5,205 5,552 5,899 6,246 6,593 6,940
116 44 88 133 177 221 265 353 410 487 564 641 719 780 1,143 1,502 1,852 2,195 2,530 2,855 3,176 3,488 3,837 4,186 4,534 4,883 5,232 5,581 5,930 6,278 6,627 6,976
117 44 89 133 177 222 266 355 412 490 567 645 722 783 1,149 1,510 1,862 2,206 2,542 2,870 3,192 3,505 3,856 4,206 4,557 4,907 5,258 5,608 5,959 6,309 6,660 7,010
118 45 89 134 178 223 267 357 414 492 569 648 726 787 1,155 1,517 1,871 2,217 2,555 2,884 3,207 3,522 3,874 4,226 4,579 4,931 5,283 5,635 5,987 6,340 6,692 7,044
119 45 90 135 179 224 269 358 416 495 572 651 729 791 1,160 1,525 1,880 2,228 2,567 2,898 3,223 3,540 3,894 4,248 4,602 4,956 5,310 5,664 6,018 6,372 6,726 7,080
120 45 90 135 180 225 270 360 418 497 575 654 733 795 1,166 1,532 1,889 2,239 2,580 2,912 3,239 3,557 3,913 4,268 4,624 4,980 5,336 5,691 6,047 6,403 6,758 7,114
註:本表未保險額者,費以差補法計算.
10萬
10萬
台灣人壽旅行平安保險
1900萬 2000萬1500萬 1600萬 1700萬 1800萬1100萬 1200萬 1300萬 1400萬700萬 800萬 900萬 1000萬300萬 400萬 500萬 600萬140萬 160萬 180萬 200萬
1900萬 2000萬
20萬 30萬 40萬 50萬 60萬 80萬 100萬 120萬
1500萬 1600萬 1700萬 1800萬1100萬 1200萬 1300萬 1400萬700萬 800萬 900萬 1000萬300萬 400萬 500萬 600萬140萬 160萬 180萬 200萬60萬 80萬 100萬 120萬20萬 30萬 40萬 50萬
台灣人壽旅行平安保險
單位:新台幣元
單位:新台幣元
保險
保險日
121 45 90 136 181 226 271 361 419 499 577 656 735 798 1,170 1,537 1,895 2,246 2,588 2,922 3,250 3,569 3,926 4,283 4,640 4,997 5,354 5,710 6,067 6,424 6,781 7,138
122 45 91 136 181 227 272 362 421 500 579 658 738 800 1,174 1,542 1,901 2,254 2,597 2,931 3,260 3,580 3,938 4,296 4,654 5,012 5,370 5,728 6,086 6,444 6,802 7,160
123 46 91 137 182 228 273 364 422 502 581 661 740 803 1,178 1,547 1,908 2,261 2,605 2,941 3,271 3,592 3,951 4,310 4,670 5,029 5,388 5,747 6,106 6,466 6,825 7,184
124 46 91 137 183 228 274 365 423 503 582 663 742 805 1,182 1,552 1,914 2,268 2,614 2,951 3,282 3,604 3,964 4,325 4,685 5,046 5,406 5,766 6,127 6,487 6,848 7,208
125 46 92 138 183 229 275 366 425 505 584 665 745 808 1,186 1,557 1,920 2,276 2,622 2,960 3,292 3,616 3,978 4,339 4,701 5,062 5,424 5,786 6,147 6,509 6,870 7,232
126 46 92 138 183 229 275 367 426 507 586 667 747 811 1,189 1,562 1,926 2,283 2,631 2,970 3,303 3,627 3,990 4,352 4,715 5,078 5,441 5,803 6,166 6,529 6,891 7,254
127 46 92 138 184 230 276 368 428 508 588 669 750 813 1,193 1,567 1,933 2,291 2,639 2,979 3,314 3,639 4,003 4,367 4,731 5,095 5,459 5,822 6,186 6,550 6,914 7,278
128 46 92 139 185 231 277 370 429 510 590 671 752 816 1,197 1,572 1,939 2,298 2,648 2,989 3,324 3,651 4,016 4,381 4,746 5,111 5,477 5,842 6,207 6,572 6,937 7,302
129 46 93 139 185 232 278 371 430 511 592 674 754 818 1,201 1,577 1,945 2,305 2,656 2,999 3,335 3,662 4,028 4,394 4,761 5,127 5,493 5,859 6,225 6,592 6,958 7,324
130 47 93 140 186 233 279 372 432 513 594 676 757 821 1,205 1,582 1,951 2,313 2,665 3,008 3,346 3,674 4,041 4,409 4,776 5,144 5,511 5,878 6,246 6,613 6,981 7,348
131 47 93 140 187 233 280 373 433 515 596 678 759 824 1,209 1,587 1,958 2,320 2,673 3,018 3,356 3,686 4,055 4,423 4,792 5,160 5,529 5,898 6,266 6,635 7,003 7,372
132 47 94 141 187 234 281 374 434 516 597 680 761 826 1,213 1,592 1,964 2,327 2,682 3,028 3,367 3,697 4,067 4,436 4,806 5,176 5,546 5,915 6,285 6,655 7,024 7,394
133 47 94 141 188 235 282 376 436 518 599 682 764 829 1,217 1,597 1,970 2,335 2,690 3,037 3,378 3,709 4,080 4,451 4,822 5,193 5,564 5,934 6,305 6,676 7,047 7,418
134 47 94 142 189 236 283 377 437 519 601 684 766 831 1,221 1,602 1,976 2,342 2,699 3,047 3,388 3,721 4,093 4,465 4,837 5,209 5,582 5,954 6,326 6,698 7,070 7,442
135 47 95 142 189 237 284 378 439 521 603 687 769 834 1,225 1,608 1,983 2,350 2,707 3,057 3,399 3,733 4,106 4,480 4,853 5,226 5,600 5,973 6,346 6,719 7,093 7,466
136 47 95 142 189 237 284 379 440 523 605 689 771 837 1,228 1,613 1,989 2,357 2,715 3,066 3,410 3,744 4,118 4,493 4,867 5,242 5,616 5,990 6,365 6,739 7,114 7,488
137 48 95 143 190 238 285 380 441 524 607 691 773 839 1,232 1,618 1,995 2,364 2,724 3,076 3,420 3,756 4,132 4,507 4,883 5,258 5,634 6,010 6,385 6,761 7,136 7,512
138 48 95 143 191 238 286 382 443 526 609 693 776 842 1,236 1,623 2,001 2,372 2,732 3,085 3,431 3,768 4,145 4,522 4,898 5,275 5,652 6,029 6,406 6,782 7,159 7,536
139 48 96 144 191 239 287 383 444 527 610 695 778 844 1,240 1,628 2,007 2,379 2,741 3,095 3,442 3,779 4,157 4,535 4,913 5,291 5,669 6,046 6,424 6,802 7,180 7,558
140 48 96 144 192 240 288 384 445 529 612 697 780 847 1,244 1,633 2,014 2,386 2,749 3,105 3,452 3,791 4,170 4,549 4,928 5,307 5,687 6,066 6,445 6,824 7,203 7,582
141 48 96 145 193 241 289 385 447 531 614 700 783 850 1,248 1,638 2,020 2,394 2,758 3,114 3,463 3,803 4,183 4,564 4,944 5,324 5,705 6,085 6,465 6,845 7,226 7,606
142 48 97 145 193 242 290 386 448 532 616 702 785 852 1,252 1,643 2,026 2,401 2,766 3,124 3,474 3,814 4,195 4,577 4,958 5,340 5,721 6,102 6,484 6,865 7,247 7,628
143 49 97 146 194 243 291 388 449 534 618 704 787 855 1,256 1,648 2,032 2,408 2,775 3,134 3,484 3,826 4,209 4,591 4,974 5,356 5,739 6,122 6,504 6,887 7,269 7,652
144 49 97 146 195 243 292 389 451 535 620 706 790 857 1,260 1,653 2,039 2,416 2,783 3,143 3,495 3,838 4,222 4,606 4,989 5,373 5,757 6,141 6,525 6,908 7,292 7,676
145 49 98 147 195 244 293 390 452 537 622 708 792 860 1,264 1,658 2,045 2,423 2,792 3,153 3,506 3,850 4,235 4,620 5,005 5,390 5,775 6,160 6,545 6,930 7,315 7,700
146 49 98 147 195 244 293 391 454 539 624 710 795 863 1,267 1,663 2,051 2,431 2,800 3,162 3,516 3,861 4,247 4,633 5,019 5,405 5,792 6,178 6,564 6,950 7,336 7,722
147 49 98 147 196 245 294 392 455 540 625 713 797 865 1,271 1,668 2,057 2,438 2,809 3,172 3,527 3,873 4,260 4,648 5,035 5,422 5,810 6,197 6,584 6,971 7,359 7,746
148 49 98 148 197 246 295 394 456 542 627 715 799 868 1,275 1,673 2,064 2,445 2,817 3,182 3,538 3,885 4,274 4,662 5,051 5,439 5,828 6,216 6,605 6,993 7,382 7,770
149 49 99 148 197 247 296 395 458 543 629 717 802 870 1,279 1,678 2,070 2,453 2,826 3,191 3,548 3,896 4,286 4,675 5,065 5,454 5,844 6,234 6,623 7,013 7,402 7,792
150 50 99 149 198 248 297 396 459 545 631 719 804 873 1,283 1,683 2,076 2,460 2,834 3,201 3,559 3,908 4,299 4,690 5,080 5,471 5,862 6,253 6,644 7,034 7,425 7,816
註:本表未保險額者,費以差補法計算.
單位:新台幣元
保險
保險日
151 50 99 149 199 248 298 397 460 546 632 720 806 875 1,286 1,687 2,080 2,465 2,840 3,208 3,567 3,916 4,308 4,699 5,091 5,482 5,874 6,266 6,657 7,049 7,440 7,832
152 50 99 149 199 248 298 398 461 547 634 722 807 877 1,288 1,690 2,085 2,471 2,846 3,215 3,574 3,925 4,318 4,710 5,103 5,495 5,888 6,280 6,673 7,065 7,458 7,850
153 50 100 150 199 249 299 399 462 548 635 723 809 879 1,291 1,694 2,089 2,476 2,852 3,222 3,582 3,933 4,326 4,720 5,113 5,506 5,900 6,293 6,686 7,079 7,473 7,866
154 50 100 150 200 250 300 399 463 550 636 725 811 880 1,294 1,697 2,094 2,481 2,858 3,228 3,590 3,942 4,336 4,730 5,125 5,519 5,913 6,307 6,701 7,096 7,490 7,884
155 50 100 150 200 250 300 400 464 551 638 726 812 882 1,297 1,701 2,098 2,486 2,865 3,235 3,597 3,950 4,345 4,740 5,135 5,530 5,925 6,320 6,715 7,110 7,505 7,900
156 50 100 151 201 251 301 401 465 552 639 728 814 884 1,299 1,705 2,103 2,492 2,871 3,242 3,605 3,958 4,354 4,750 5,145 5,541 5,937 6,333 6,729 7,124 7,520 7,916
157 50 100 151 201 251 301 402 466 553 640 729 816 886 1,302 1,708 2,107 2,497 2,877 3,249 3,612 3,967 4,364 4,760 5,157 5,554 5,951 6,347 6,744 7,141 7,537 7,934
158 50 101 151 201 252 302 403 467 554 642 730 817 888 1,305 1,712 2,112 2,502 2,883 3,256 3,620 3,975 4,373 4,770 5,168 5,565 5,963 6,360 6,758 7,155 7,553 7,950
159 51 101 152 202 253 303 404 468 555 643 732 819 890 1,307 1,715 2,116 2,507 2,889 3,263 3,628 3,984 4,382 4,781 5,179 5,578 5,976 6,374 6,773 7,171 7,570 7,968
160 51 101 152 202 253 303 404 469 556 644 733 821 891 1,310 1,719 2,121 2,513 2,895 3,270 3,635 3,992 4,391 4,790 5,190 5,589 5,988 6,387 6,786 7,186 7,585 7,984
161 51 101 152 203 253 304 405 470 557 646 735 822 893 1,313 1,723 2,125 2,518 2,901 3,277 3,643 4,000 4,400 4,800 5,200 5,600 6,000 6,400 6,800 7,200 7,600 8,000
162 51 102 153 203 254 305 406 471 559 647 736 824 895 1,315 1,726 2,130 2,523 2,907 3,283 3,651 4,009 4,410 4,811 5,212 5,613 6,014 6,414 6,815 7,216 7,617 8,018
163 51 102 153 203 254 305 407 472 560 648 738 826 897 1,318 1,730 2,134 2,528 2,913 3,290 3,658 4,017 4,419 4,820 5,222 5,624 6,026 6,427 6,829 7,231 7,632 8,034
164 51 102 153 204 255 306 408 473 561 650 739 827 899 1,321 1,733 2,139 2,534 2,919 3,297 3,666 4,026 4,429 4,831 5,234 5,636 6,039 6,442 6,844 7,247 7,649 8,052
165 51 102 154 205 256 307 409 474 562 651 741 829 901 1,324 1,737 2,143 2,539 2,926 3,304 3,674 4,034 4,437 4,841 5,244 5,648 6,051 6,454 6,858 7,261 7,665 8,068
166 51 102 154 205 256 307 409 474 563 652 742 831 902 1,326 1,741 2,147 2,544 2,932 3,311 3,681 4,042 4,446 4,850 5,255 5,659 6,063 6,467 6,871 7,276 7,680 8,084
167 51 103 154 205 257 308 410 475 564 654 743 832 904 1,329 1,744 2,152 2,550 2,938 3,318 3,689 4,051 4,456 4,861 5,266 5,671 6,077 6,482 6,887 7,292 7,697 8,102
168 51 103 154 205 257 308 411 476 565 655 745 834 906 1,332 1,748 2,156 2,555 2,944 3,325 3,696 4,059 4,465 4,871 5,277 5,683 6,089 6,494 6,900 7,306 7,712 8,118
169 52 103 155 206 258 309 412 477 567 656 746 836 908 1,334 1,751 2,161 2,560 2,950 3,331 3,704 4,068 4,475 4,882 5,288 5,695 6,102 6,509 6,916 7,322 7,729 8,136
170 52 103 155 207 258 310 413 478 568 658 748 837 910 1,337 1,755 2,165 2,565 2,956 3,338 3,712 4,076 4,484 4,891 5,299 5,706 6,114 6,522 6,929 7,337 7,744 8,152
171 52 103 155 207 258 310 414 479 569 659 749 839 912 1,340 1,759 2,170 2,571 2,962 3,345 3,719 4,084 4,492 4,901 5,309 5,718 6,126 6,534 6,943 7,351 7,760 8,168
172 52 104 156 207 259 311 414 480 570 660 751 841 913 1,342 1,762 2,174 2,576 2,968 3,352 3,727 4,093 4,502 4,912 5,321 5,730 6,140 6,549 6,958 7,367 7,777 8,186
173 52 104 156 208 260 312 415 481 571 662 752 842 915 1,345 1,766 2,179 2,581 2,974 3,359 3,735 4,101 4,511 4,921 5,331 5,741 6,152 6,562 6,972 7,382 7,792 8,202
174 52 104 156 208 260 312 416 482 572 663 753 844 917 1,348 1,769 2,183 2,586 2,980 3,366 3,742 4,110 4,521 4,932 5,343 5,754 6,165 6,576 6,987 7,398 7,809 8,220
175 52 104 157 209 261 313 417 483 573 664 755 846 919 1,351 1,773 2,188 2,592 2,987 3,373 3,750 4,118 4,530 4,942 5,353 5,765 6,177 6,589 7,001 7,412 7,824 8,236
176 52 104 157 209 261 313 418 484 574 666 756 847 921 1,353 1,777 2,192 2,597 2,993 3,380 3,757 4,126 4,539 4,951 5,364 5,776 6,189 6,602 7,014 7,427 7,839 8,252
177 52 105 157 209 262 314 419 485 576 667 758 849 923 1,356 1,780 2,197 2,602 2,999 3,386 3,765 4,135 4,549 4,962 5,376 5,789 6,203 6,616 7,030 7,443 7,857 8,270
178 53 105 158 210 263 315 419 486 577 668 759 851 924 1,359 1,784 2,201 2,607 3,005 3,393 3,773 4,143 4,557 4,972 5,386 5,800 6,215 6,629 7,043 7,457 7,872 8,286
179 53 105 158 210 263 315 420 487 578 670 761 852 926 1,361 1,787 2,206 2,613 3,011 3,400 3,780 4,152 4,567 4,982 5,398 5,813 6,228 6,643 7,058 7,474 7,889 8,304
180 53 105 158 211 263 316 421 488 579 671 762 854 928 1,364 1,791 2,210 2,618 3,017 3,407 3,788 4,160 4,576 4,992 5,408 5,824 6,240 6,656 7,072 7,488 7,904 8,320
註:本表未保險額者,費以差補法計算.
10萬
10萬
台灣人壽旅行平安保險
20萬 30萬
1700萬 1800萬 1900萬 2000萬1300萬 1400萬 1500萬 1600萬900萬 1000萬 1100萬 1200萬500萬 600萬 700萬 800萬
1900萬 2000萬
20萬 30萬 40萬 50萬 60萬 80萬 100萬 120萬
1500萬 1600萬 1700萬 1800萬1100萬 1200萬 1300萬 1400萬700萬 800萬 900萬 1000萬300萬 400萬 500萬 600萬140萬 160萬 180萬 200萬
台灣人壽旅行平安保險
140萬 160萬 180萬 200萬 300萬 400萬
100萬 120萬40萬 50萬 60萬 80萬
台灣人壽旅行平安保險附加醫保險
單位 : 新台幣元
保險
1萬 2萬
3萬 4萬 5萬 6萬 8萬 10萬 12萬 14萬 16萬 18萬 20萬 30萬 40萬 50萬 60萬 70萬 80萬
170萬 180萬 190萬 200
保險日
130萬 140萬 150萬 160萬90萬 100萬 110萬 120萬
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19 4 8 13 17 21 25 33 38 47 55 63 70 76 112 148 183 217 251 283 315 346 381 415 450 484 519 554 588 623 657 692
20 4 8 13 17 21 25 34 40 48 56 65 72 79 116 153 189 224 258 292 324 356 392 427 463 498 534 570 605 641 676 712
21 4 9 13 17 22 26 35 41 50 58 67 74 81 119 157 194 230 266 300 333 366 403 439 476 512 549 586 622 659 695 732
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23 5 9 14 18 23 27 37 43 52 60 70 77 84 124 163 201 239 276 311 346 380 418 456 494 532 570 608 646 684 722 760
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27 5 10 15 20 25 30 40 47 57 65 75 84 91 133 175 216 256 295 334 371 407 448 488 529 570 611 651 692 733 773 814
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註 : 本表未保險額者,費以差補法計算.
台灣人壽旅行平安保險附加醫保險
單位 : 新台幣元
保險
1萬 190萬 200
保險日
150萬 160萬 170萬 180萬110萬 120萬 130萬 140萬70萬 80萬 90萬 100萬30萬 40萬 50萬 60萬14萬 16萬 18萬 20萬6萬 8萬 10萬 12萬2萬 3萬 4萬 5萬
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39 6 12 19 25 31 37 50 58 70 80 92 103 111 163 214 264 313 360 407 453 497 547 596 646 696 746 795 845 895 944 994
40 6 13 19 25 32 38 51 59 71 82 93 105 113 166 217 269 318 366 414 460 505 556 606 657 707 758 808 859 909 960 1,010
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42 7 13 20 26 33 39 53 61 74 84 96 108 117 171 224 277 327 378 427 474 520 572 624 676 728 780 832 884 936 988 1,040
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46 7 14 21 28 35 42 56 65 78 89 102 115 124 182 238 294 347 401 452 502 552 607 662 718 773 828 883 938 994 1,049 1,104
47 7 14 21 28 35 42 57 66 79 91 103 116 126 184 241 298 352 407 459 510 560 616 672 728 784 840 896 952 1,008 1,064 1,120
48 7 14 22 29 36 43 57 67 80 92 105 118 127 187 245 303 357 412 465 517 568 625 682 738 795 852 909 966 1,022 1,079 1,136
49 7 14 22 29 36 43 58 68 82 93 106 120 129 190 248 307 362 418 472 524 576 634 691 749 806 864 922 979 1,037 1,094 1,152
50 7 15 22 29 37 44 59 69 83 95 108 121 131 192 252 311 367 424 478 531 584 642 701 759 818 876 934 993 1,051 1,110 1,168
51 8 15 23 30 38 45 60 70 84 96 109 123 133 195 255 315 372 430 485 539 592 651 710 770 829 888 947 1,006 1,066 1,125 1,184
52 8 15 23 30 38 45 61 71 85 97 111 125 135 198 259 319 377 436 491 546 600 660 720 780 840 900 960 1,020 1,080 1,140 1,200
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56 8 16 24 32 40 48 64 74 89 103 117 131 142 208 273 336 398 459 517 575 631 694 757 820 883 947 1,010 1,073 1,136 1,199 1,262
57 8 16 24 32 40 48 65 75 91 104 118 133 144 211 276 340 403 465 524 582 639 703 767 831 895 959 1,022 1,086 1,150 1,214 1,278
58 8 16 25 33 41 49 65 76 92 105 120 135 145 214 280 345 408 470 530 589 647 712 776 841 906 971 1,035 1,100 1,165 1,229 1,294
59 8 16 25 33 41 49 66 77 93 107 121 136 147 216 283 349 413 476 537 597 655 721 786 852 917 983 1,048 1,114 1,179 1,245 1,310
60 8 17 25 33 42 50 67 78 94 108 123 138 149 219 287 353 418 482 543 604 663 729 796 862 928 995 1,061 1,127 1,193 1,260 1,326
註 : 本表未保險額者,費以差補法計算.
台灣人壽旅行平安保險附加醫保險
單位 : 新台幣元
保險
1萬
2萬 3萬 4萬 5萬 6萬 8萬 10萬 12萬 14萬 16萬 18萬 20萬 30萬 40萬 50萬 60萬 70萬 80萬 90萬 100萬 110萬 120萬 130萬 140萬 150萬 160萬 170萬 180萬 190萬 200
保險日
61 8 17 25 33 42 50 68 79 95 109 124 139 150 221 289 356 421 486 548 609 668 735 802 868 935 1,002 1,069 1,136 1,202 1,269 1,336
62 9 17 26 34 43 51 68 79 95 110 125 140 151 223 292 359 425 490 552 614 674 741 809 876 944 1,011 1,078 1,146 1,213 1,281 1,348
63 9 17 26 34 43 51 69 80 96 111 126 141 153 224 294 362 428 494 557 619 679 747 815 883 951 1,019 1,086 1,154 1,222 1,290 1,358
64 9 17 26 35 43 52 69 81 97 111 127 142 154 226 296 365 432 498 561 624 685 754 822 891 959 1,028 1,096 1,165 1,233 1,302 1,370
65 9 17 26 35 43 52 70 81 98 112 128 143 155 228 299 368 435 502 566 629 690 759 828 897 966 1,035 1,104 1,173 1,242 1,311 1,380
66 9 18 27 35 44 53 70 82 98 113 129 144 156 230 301 370 439 505 570 634 696 766 835 905 974 1,044 1,114 1,183 1,253 1,322 1,392
67 9 18 27 35 44 53 71 82 99 114 130 145 157 231 303 373 442 509 575 639 701 771 841 911 981 1,052 1,122 1,192 1,262 1,332 1,402
68 9 18 27 35 44 53 71 83 100 115 131 147 159 233 305 376 445 513 579 644 707 778 848 919 990 1,061 1,131 1,202 1,273 1,343 1,414
69 9 18 27 36 45 54 72 84 100 116 132 148 160 235 308 379 449 517 584 649 712 783 854 926 997 1,068 1,139 1,210 1,282 1,353 1,424
70 9 18 27 36 45 54 72 84 101 116 133 149 161 237 310 382 452 521 588 654 718 790 862 933 1,005 1,077 1,149 1,221 1,292 1,364 1,436
71 9 18 28 37 46 55 73 85 102 117 134 150 162 238 312 385 456 525 593 659 723 795 868 940 1,012 1,085 1,157 1,229 1,301 1,374 1,446
72 9 18 28 37 46 55 73 86 102 118 135 151 163 240 315 388 459 529 597 664 729 802 875 948 1,021 1,094 1,166 1,239 1,312 1,385 1,458
73 9 19 28 37 47 56 74 86 103 119 136 152 165 242 317 391 463 533 602 669 734 807 881 954 1,028 1,101 1,174 1,248 1,321 1,395 1,468
74 9 19 28 37 47 56 74 87 104 120 137 153 166 244 319 394 466 537 606 674 740 814 888 962 1,036 1,110 1,184 1,258 1,332 1,406 1,480
75 10 19 29 38 48 57 75 88 105 121 138 154 167 246 322 397 470 541 611 679 745 820 894 969 1,043 1,118 1,192 1,267 1,341 1,416 1,490
76 10 19 29 38 48 57 76 88 105 121 138 155 168 247 324 399 473 544 615 683 750 825 900 975 1,050 1,125 1,200 1,275 1,350 1,425 1,500
77 10 19 29 38 48 57 76 89 106 122 139 156 169 249 326 402 476 548 620 688 756 832 907 983 1,058 1,134 1,210 1,285 1,361 1,436 1,512
78 10 19 29 39 48 58 77 89 107 123 140 157 171 251 328 405 480 552 624 693 761 837 913 989 1,065 1,142 1,218 1,294 1,370 1,446 1,522
79 10 19 29 39 48 58 77 90 107 124 141 158 172 253 331 408 483 556 629 698 767 844 920 997 1,074 1,151 1,227 1,304 1,381 1,457 1,534
80 10 20 30 39 49 59 78 91 108 125 142 159 173 254 333 411 487 560 633 703 772 849 926 1,004 1,081 1,158 1,235 1,312 1,390 1,467 1,544
81 10 20 30 39 49 59 78 91 109 126 143 160 174 256 335 414 490 564 638 708 778 856 934 1,011 1,089 1,167 1,245 1,323 1,400 1,478 1,556
82 10 20 30 40 50 60 79 92 109 126 144 161 175 258 338 417 494 568 642 713 783 861 940 1,018 1,096 1,175 1,253 1,331 1,409 1,488 1,566
83 10 20 30 40 50 60 79 93 110 127 145 163 177 260 340 420 497 572 647 718 789 868 947 1,026 1,105 1,184 1,262 1,341 1,420 1,499 1,578
84 10 20 30 40 50 60 80 93 111 128 146 164 178 261 342 423 500 576 651 723 794 873 953 1,032 1,112 1,191 1,270 1,350 1,429 1,509 1,588
85 10 20 31 41 51 61 80 94 112 129 147 165 179 263 345 426 504 580 656 728 800 880 960 1,040 1,120 1,200 1,280 1,360 1,440 1,520 1,600
86 10 20 31 41 51 61 81 94 112 130 148 166 180 265 347 428 507 583 660 733 805 886 966 1,047 1,127 1,208 1,288 1,369 1,449 1,530 1,610
87 10 21 31 41 52 62 81 95 113 131 149 167 181 267 349 431 511 587 665 738 811 892 973 1,054 1,135 1,217 1,298 1,379 1,460 1,541 1,622
88 10 21 31 41 52 62 82 96 114 131 150 168 183 268 351 434 514 591 669 743 816 898 979 1,061 1,142 1,224 1,306 1,387 1,469 1,550 1,632
89 11 21 32 42 53 63 82 96 114 132 151 169 184 270 354 437 518 595 674 748 822 904 986 1,069 1,151 1,233 1,315 1,397 1,480 1,562 1,644
90 11 21 32 42 53 63 83 97 115 133 152 170 185 272 356 440 521 599 678 753 827 910 992 1,075 1,158 1,241 1,323 1,406 1,489 1,571 1,654
註 : 本表未保險額者,費以差補法計算.
台灣人壽旅行平安保險附加醫保險
單位 : 新台幣元
保險
1萬
2萬 3萬 4萬 5萬 6萬 8萬 10萬 12萬 190萬 200
保險日
150萬 160萬 170萬 180萬110萬 120萬 130萬 140萬70萬 80萬 90萬 100萬30萬 40萬 50萬 60萬14萬 16萬 18萬 20萬
91 11 21 32 42 53 63 84 98 116 134 153 171 186 274 358 442 524 602 682 757 832 915 998 1,082 1,165 1,248 1,331 1,414 1,498 1,581 1,664
92 11 21 32 43 53 64 84 98 116 135 154 172 187 275 360 445 527 606 686 762 836 920 1,003 1,087 1,170 1,254 1,338 1,421 1,505 1,588 1,672
93 11 21 32 43 53 64 85 99 117 135 155 173 188 277 362 447 530 609 690 766 841 925 1,009 1,093 1,177 1,262 1,346 1,430 1,514 1,598 1,682
94 11 21 32 43 53 64 85 99 118 136 155 174 189 278 364 450 533 613 693 770 846 931 1,015 1,100 1,184 1,269 1,354 1,438 1,523 1,607 1,692
95 11 22 33 43 54 65 86 100 118 137 156 175 190 280 366 452 536 616 697 774 851 936 1,021 1,106 1,191 1,277 1,362 1,447 1,532 1,617 1,702
96 11 22 33 43 54 65 86 100 119 138 157 176 191 281 368 455 539 620 701 779 855 941 1,026 1,112 1,197 1,283 1,368 1,454 1,539 1,625 1,710
97 11 22 33 44 55 66 87 101 120 139 158 177 192 283 370 457 542 623 705 783 860 946 1,032 1,118 1,204 1,290 1,376 1,462 1,548 1,634 1,720
98 11 22 33 44 55 66 87 102 120 139 159 178 193 284 372 460 544 627 709 787 865 952 1,038 1,125 1,211 1,298 1,384 1,471 1,557 1,644 1,730
99 11 22 33 44 55 66 88 102 121 140 160 179 194 286 374 462 547 630 713 791 869 956 1,043 1,130 1,217 1,304 1,390 1,477 1,564 1,651 1,738
100 11 22 34 45 56 67 88 103 122 141 160 180 195 287 376 465 550 634 716 796 874 961 1,049 1,136 1,224 1,311 1,398 1,486 1,573 1,661 1,748
101 11 22 34 45 56 67 89 103 122 142 161 181 196 289 378 467 553 637 720 800 879 967 1,055 1,143 1,231 1,319 1,406 1,494 1,582 1,670 1,758
102 11 22 34 45 56 67 89 104 123 143 162 182 197 290 380 470 556 641 724 804 883 971 1,060 1,148 1,236 1,325 1,413 1,501 1,589 1,678 1,766
103 11 23 34 45 57 68 90 104 124 143 163 183 198 292 382 472 559 644 728 808 888 977 1,066 1,154 1,243 1,332 1,421 1,510 1,598 1,687 1,776
104 11 23 34 45 57 68 90 105 124 144 164 184 199 293 384 475 562 648 732 813 893 982 1,072 1,161 1,250 1,340 1,429 1,518 1,607 1,697 1,786
105 12 23 35 46 58 69 91 106 125 145 165 185 201 295 387 477 565 651 736 817 898 988 1,078 1,167 1,257 1,347 1,437 1,527 1,616 1,706 1,796
106 12 23 35 46 58 69 91 106 126 146 165 185 202 297 389 479 568 654 739 821 902 992 1,082 1,173 1,263 1,353 1,443 1,533 1,624 1,714 1,804
107 12 23 35 46 58 69 92 107 126 147 166 186 203 298 391 482 571 658 743 826 907 998 1,088 1,179 1,270 1,361 1,451 1,542 1,633 1,723 1,814
108 12 23 35 47 58 70 92 107 127 147 167 187 204 300 393 484 574 661 747 830 912 1,003 1,094 1,186 1,277 1,368 1,459 1,550 1,642 1,733 1,824
109 12 23 35 47 58 70 93 108 128 148 168 188 205 301 395 487 577 665 751 834 916 1,008 1,099 1,191 1,282 1,374 1,466 1,557 1,649 1,740 1,832
110 12 23 35 47 58 70 93 108 128 149 169 189 206 303 397 489 580 668 755 838 921 1,013 1,105 1,197 1,289 1,382 1,474 1,566 1,658 1,750 1,842
111 12 24 36 47 59 71 94 109 129 150 170 190 207 304 399 492 583 672 759 843 926 1,019 1,111 1,204 1,296 1,389 1,482 1,574 1,667 1,759 1,852
112 12 24 36 47 59 71 94 109 130 151 170 191 208 306 401 494 586 675 762 847 930 1,023 1,116 1,209 1,302 1,395 1,488 1,581 1,674 1,767 1,860
113 12 24 36 47 59 71 95 110 130 151 171 192 209 307 403 497 588 679 766 851 935 1,029 1,122 1,216 1,309 1,403 1,496 1,590 1,683 1,777 1,870
114 12 24 36 48 60 72 95 111 131 152 172 193 210 309 405 499 591 682 770 855 940 1,034 1,128 1,222 1,316 1,410 1,504 1,598 1,692 1,786 1,880
115 12 24 36 48 60 72 96 111 132 153 173 194 211 310 407 502 594 686 774 860 945 1,040 1,134 1,229 1,323 1,418 1,512 1,607 1,701 1,796 1,890
116 12 24 37 49 61 73 96 112 132 154 174 195 212 312 409 504 597 689 778 864 949 1,044 1,139 1,234 1,329 1,424 1,518 1,613 1,708 1,803 1,898
117 12 24 37 49 61 73 97 112 133 155 175 196 213 313 411 507 600 693 782 868 954 1,049 1,145 1,240 1,336 1,431 1,526 1,622 1,717 1,813 1,908
118 12 24 37 49 61 73 97 113 134 155 175 197 214 315 413 509 603 696 785 872 959 1,055 1,151 1,247 1,343 1,439 1,534 1,630 1,726 1,822 1,918
119 12 25 37 49 62 74 98 113 134 156 176 198 215 316 415 512 606 700 789 877 963 1,059 1,156 1,252 1,348 1,445 1,541 1,637 1,733 1,830 1,926
120 12 25 37 49 62 74 98 114 135 157 177 199 216 318 417 514 609 703 793 881 968 1,065 1,162 1,258 1,355 1,452 1,549 1,646 1,742 1,839 1,936
註 : 本表未保險額者,費以差補法計算.
台灣人壽旅行平安保險附加醫保險
單位 : 新台幣元
保險
1萬
2萬 3萬 4萬 5萬 6萬 8萬 10萬 12萬 14萬 16萬 18萬 20萬 30萬 40萬 50萬 60萬 70萬 80萬 90萬 100萬 110萬 120萬 130萬 140萬 150萬 160萬 170萬 180萬 190萬 200
保險日
121 12 25 37 49 62 74 98 114 135 158 178 200 217 319 418 516 611 705 796 884 971 1,068 1,165 1,262 1,359 1,457 1,554 1,651 1,748 1,845 1,942
122 12 25 37 49 62 74 99 115 136 158 178 200 217 320 420 517 613 708 798 887 974 1,071 1,169 1,266 1,364 1,461 1,558 1,656 1,753 1,851 1,948
123 13 25 38 50 63 75 99 115 136 159 179 201 218 321 421 519 615 710 801 890 978 1,076 1,174 1,271 1,369 1,467 1,565 1,663 1,760 1,858 1,956
124 13 25 38 50 63 75 99 115 137 159 179 202 219 322 422 521 617 712 804 893 981 1,079 1,177 1,275 1,373 1,472 1,570 1,668 1,766 1,864 1,962
125 13 25 38 50 63 75 100 116 137 160 180 202 220 323 424 523 619 715 806 896 984 1,082 1,181 1,279 1,378 1,476 1,574 1,673 1,771 1,870 1,968
126 13 25 38 50 63 75 100 116 138 160 181 203 220 324 425 524 621 717 809 898 987 1,086 1,184 1,283 1,382 1,481 1,579 1,678 1,777 1,875 1,974
127 13 25 38 51 63 76 100 117 138 161 181 204 221 325 427 526 623 719 811 901 990 1,089 1,188 1,287 1,386 1,485 1,584 1,683 1,782 1,881 1,980
128 13 25 38 51 63 76 101 117 139 161 182 204 222 326 428 528 625 721 814 904 994 1,093 1,193 1,292 1,392 1,491 1,590 1,690 1,789 1,889 1,988
129 13 25 38 51 63 76 101 117 139 162 182 205 223 327 429 529 627 724 817 907 997 1,097 1,196 1,296 1,396 1,496 1,595 1,695 1,795 1,894 1,994
130 13 25 38 51 63 76 101 118 140 162 183 206 223 328 431 531 629 726 819 910 1,000 1,100 1,200 1,300 1,400 1,500 1,600 1,700 1,800 1,900 2,000
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132 13 26 39 51 64 77 102 118 141 163 184 207 225 330 433 534 633 731 825 916 1,006 1,107 1,207 1,308 1,408 1,509 1,610 1,710 1,811 1,911 2,012
133 13 26 39 51 64 77 102 119 141 164 185 208 226 331 435 536 635 733 827 919 1,010 1,111 1,212 1,313 1,414 1,515 1,616 1,717 1,818 1,919 2,020
134 13 26 39 51 64 77 103 119 142 164 185 208 226 332 436 538 637 735 830 922 1,013 1,114 1,216 1,317 1,418 1,520 1,621 1,722 1,823 1,925 2,026
135 13 26 39 52 65 78 103 120 142 165 186 209 227 334 438 540 639 738 833 925 1,016 1,118 1,219 1,321 1,422 1,524 1,626 1,727 1,829 1,930 2,032
136 13 26 39 52 65 78 103 120 142 165 187 210 228 335 439 541 641 740 835 927 1,019 1,121 1,223 1,325 1,427 1,529 1,630 1,732 1,834 1,936 2,038
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139 13 26 39 52 65 78 104 121 144 167 188 212 230 338 443 546 647 747 843 936 1,029 1,132 1,235 1,338 1,441 1,544 1,646 1,749 1,852 1,955 2,058
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141 13 26 40 53 66 79 105 122 145 168 190 213 231 340 446 550 651 751 848 942 1,035 1,139 1,242 1,346 1,449 1,553 1,656 1,760 1,863 1,967 2,070
142 13 26 40 53 66 79 105 122 145 168 190 214 232 341 447 551 653 754 851 945 1,038 1,142 1,246 1,349 1,453 1,557 1,661 1,765 1,868 1,972 2,076
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150 14 27 41 54 68 81 108 125 149 172 195 219 238 349 458 565 669 772 872 968 1,064 1,170 1,277 1,383 1,490 1,596 1,702 1,809 1,915 2,022 2,128
註 : 本表未保險額者,費以差補法計算.
台灣人壽旅行平安保險附加醫保險
單位 : 新台幣元
保險
1萬
2萬 3萬 4萬 5萬 6萬 8萬 10萬 12萬 190萬 200
保險日
150萬 160萬 170萬 180萬110萬 120萬 130萬 140萬70萬 80萬 90萬 100萬30萬 40萬 50萬 60萬14萬 16萬 18萬 20萬
151 14 27 41 54 68 81 108 125 149 172 195 219 239 350 459 566 670 774 874 970 1,066 1,173 1,279 1,386 1,492 1,599 1,706 1,812 1,919 2,025 2,132
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158 14 27 41 55 68 82 110 127 151 175 198 222 242 355 466 575 681 785 887 985 1,082 1,190 1,298 1,407 1,515 1,623 1,731 1,839 1,948 2,056 2,164
159 14 28 42 55 69 83 110 127 151 175 199 223 243 356 467 576 682 787 889 987 1,085 1,194 1,302 1,411 1,519 1,628 1,736 1,845 1,953 2,062 2,170
160 14 28 42 55 69 83 110 127 152 175 199 223 243 356 468 577 684 788 891 989 1,087 1,196 1,304 1,413 1,522 1,631 1,739 1,848 1,957 2,065 2,174
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163 14 28 42 55 69 83 111 128 152 176 201 225 245 359 471 581 688 793 896 996 1,094 1,203 1,313 1,422 1,532 1,641 1,750 1,860 1,969 2,079 2,188
164 14 28 42 55 69 83 111 128 153 177 201 225 245 359 472 582 690 795 898 998 1,096 1,206 1,315 1,425 1,534 1,644 1,754 1,863 1,973 2,082 2,192
165 14 28 42 56 70 84 111 129 153 177 202 226 246 360 473 584 691 797 900 1,000 1,099 1,209 1,319 1,429 1,539 1,649 1,758 1,868 1,978 2,088 2,198
166 14 28 42 56 70 84 111 129 153 177 202 226 246 361 473 585 692 798 902 1,002 1,101 1,211 1,321 1,431 1,541 1,652 1,762 1,872 1,982 2,092 2,202
167 14 28 42 56 70 84 111 129 154 178 202 226 247 361 474 586 694 800 904 1,004 1,103 1,213 1,324 1,434 1,544 1,655 1,765 1,875 1,985 2,096 2,206
168 14 28 42 56 70 84 112 129 154 178 203 227 247 362 475 587 695 801 906 1,006 1,105 1,216 1,326 1,437 1,547 1,658 1,768 1,879 1,989 2,100 2,210
169 14 28 42 56 70 84 112 129 154 178 203 227 248 363 476 588 697 803 907 1,009 1,108 1,219 1,330 1,440 1,551 1,662 1,773 1,884 1,994 2,105 2,216
170 14 28 42 56 70 84 112 130 154 179 204 228 248 364 477 590 698 805 909 1,011 1,110 1,221 1,332 1,443 1,554 1,665 1,776 1,887 1,998 2,109 2,220
171 14 28 43 57 71 85 112 130 155 179 204 228 249 364 478 591 700 806 911 1,013 1,112 1,223 1,334 1,446 1,557 1,668 1,779 1,890 2,002 2,113 2,224
172 14 28 43 57 71 85 112 130 155 179 205 229 249 365 479 592 701 808 913 1,015 1,115 1,227 1,338 1,450 1,561 1,673 1,784 1,896 2,007 2,119 2,230
173 14 28 43 57 71 85 113 130 155 180 205 229 250 366 480 593 703 810 915 1,017 1,117 1,229 1,340 1,452 1,564 1,676 1,787 1,899 2,011 2,122 2,234
174 14 28 43 57 71 85 113 131 155 180 205 229 250 367 481 595 704 811 917 1,019 1,119 1,231 1,343 1,455 1,567 1,679 1,790 1,902 2,014 2,126 2,238
175 14 28 43 57 71 85 113 131 156 180 206 230 251 367 482 596 706 813 919 1,021 1,122 1,234 1,346 1,459 1,571 1,683 1,795 1,907 2,020 2,132 2,244
176 14 28 43 57 71 85 113 131 156 181 206 230 251 368 483 597 707 814 921 1,023 1,124 1,236 1,349 1,461 1,574 1,686 1,798 1,911 2,023 2,136 2,248
177 14 29 43 57 72 86 113 131 156 181 207 231 252 369 484 598 709 816 922 1,026 1,126 1,239 1,351 1,464 1,576 1,689 1,802 1,914 2,027 2,139 2,252
178 14 29 43 57 72 86 114 132 156 181 207 231 252 370 485 600 710 818 924 1,028 1,128 1,241 1,354 1,466 1,579 1,692 1,805 1,918 2,030 2,143 2,256
179 14 29 43 57 72 86 114 132 157 182 208 232 253 370 486 601 712 819 926 1,030 1,131 1,244 1,357 1,470 1,583 1,697 1,810 1,923 2,036 2,149 2,262
180 14 29 43 57 72 86 114 132 157 182 208 232 253 371 487 602 713 821 928 1,032 1,133 1,246 1,360 1,473 1,586 1,700 1,813 1,926 2,039 2,153 2,266
註 : 本表未保險額者,費以差補法計算.

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