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(舊版)南山人壽家好康定期壽險

這是主約保險
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這是定期險
通常繳費期間等於保障期間,假設選擇20年期,代表繳費20年保障20年,每年保費都不會變,20年到了就沒有保障;有些會保障到固定年齡,如繳費10年保障到65歲。
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南山人壽家好康定期壽險
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本契約於訂立契約前已提供要保人不低於三日之審閱期間。
南山人壽家好康定期壽險(樣本)
身故保險金或喪葬費用保險金、殘廢保險金
(本保險為不分紅保險單,不參加紅利分配,並無紅利給付項目。)
中華民國九十六年八月三十一日
(96)南壽研字第 166 號函備查
中華民國一百年七月一日
依中華民國 100 4 11 日金管保品字
10002523040 號函修訂
保險公司免費申訴電話:0800-020-060
412-8886
電子信箱〈E-mail〉NS-Service@nanshan.com.tw
當事人資料:要保人及保險公司。
契約重要內容
(一)契約撤銷權(第 3 條)
(二)保險責任之開始與契約效力停止、恢復及終止事由(第 4 條、第 6 條、第 8 條、第 11
條、第 13 條、第 19 條)
(三)保險期間及給付內容(第 5 條、第 11 條、第 13 條)
(四)告知義務與契約解除權(第 7 條)
(五)保險事故之通知、請求保險金應備文件與協力義務(第 9 條、第 10 條、第 12 條、第 14
條)
(六)除外責任及受益權之喪失(第 15 條、第 16 條)
(七)保險金額之變更(第 18 條)
(八)保險單借款(第 19 條)
(九)受益人之指定、變更與要保人住所變更通知義務(第 23 條、第 24 條)
(十)請求權消滅時效(第 25 條)
(十一)要保人變更(第 22 條)
條 保險契約的構成
本保險單條款、附著之要保書、批註及其他約定書,均為本保險契約(以下簡稱本契約)的構
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成部分。
本契約的解釋,應探求契約當事人的真意,不得拘泥於所用的文字;如有疑義時,以作有利於
被保險人的解釋為原則。
第二條
本契約所稱「要保人」係指依法經營存放款業務之金融機構。
本契約所指「借貸契約」係指金融機構與被保險人簽訂之借貸契約,並以該契約之借貸關係訂
立本保險契約。
本契約所稱「被保險人」係指與要保人簽訂借貸契約之債務人。
本契約所稱「保險金額」係指本契約保險單首頁所載之壽險主契約保額,倘爾後該保額有所變
更,則以變更後並批註於保險單之金額為「保險金額」。
本契約所稱「醫院」係指依照醫療法規定領有開業執照並設有病房收治病人之公、私立及財團
法人醫院。
條 契約撤銷權
要保人於保險單送達的翌日起算十日內,得以書面檢同保險單向本公司撤銷本契約。
要保人依前項規定行使本契約撤銷權者,撤銷的效力應自要保人書面之意思表示到達翌日零時
起生效,本契約自始無效,本公司應無息退還要保人所繳保險費;本契約撤銷生效後所發生的
保險事故,本公司不負保險責任。但契約撤銷生效前,若發生保險事故者,視為未撤銷,本公
司仍應依本契約規定負保險責任。
條 保險責任的開始及交付保險費
本公司應自同意承保並收取全部保險費後負保險責任,並應發給保險單作為承保的憑證。
本公司如於同意承保前,預收相當於全部保險費之金額時,其應負之保險責任,以同意承保時
溯自預收相當於全部保險費金額時開始。
前項情形,在本公司為同意承保與否之意思表示前發生應予給付之保險事故時,本公司仍負保
險責任。
條 保險範圍
被保險人於本契約有效期間內身故或診斷確定殘廢者,本公司依本契約約定給付各項保險金。
條 本契約效力的恢復
本契約停止效力後要保人得在停效日起二年內申請復效但保險期間屆滿後不得申請復效。
要保人於停止效力之日起六個月內提出前項復效申請,自翌日上午零時起,開始恢復其效力。
要保人於停止效力之日起六個月後提出第一項之復效申請者,本公司得於要保人之復效申請送
達本公司之日起五日內要求要保人提供被保險人之可保證明。要保人如未於十日內交齊本公司
要求提供之可保證明者,本公司得退回該次復效之申請。
被保險人之危險程度有重大變更已達拒絕承保程度者,本公司得拒絕其復效。
本公司未於第三項約定期限內要求要保人提供可保證明,或於收齊可保證明後十五日內不為拒
絕者,視為同意復效,自翌日上午零時起,開始恢復其效力。
要保人依第三項提出申請復效者,除有同項後段或第四項之情形外,於交齊可保證明,自翌日
上午零時起,開始恢復其效力。
本契約因第十九條約定停止效力而申請復效者,除復效程序依前六項約定辦理外,要保人清償
保險單借款本息,其未償餘額不得逾依第十九條第一項約定之保險單借款可借金額上限。
第一項約定期限屆滿時,本契約效力即行終止,本契約若累積達有保單價值準備金,而要保人
未申請變更契約內容時,本公司應主動退還剩餘之保單價值準備金。
條 告知義務與本契約的解除
要保人在訂立本契約時,對於本公司要保書書面詢問的告知事項應據實說明,如有故意隱匿,
或因過失遺漏或為不實的說明足以變更或減少本公司對於危險的估計者本公司得解除契約,
其保險事故發生後亦同。但危險的發生未基於其說明或未說明的事實時,不在此限。
前項解除契約權,自本公司知有解除之原因後,經過一個月不行使而消滅;或自契約訂立後,
經過二年不行使而消滅。
條 契約的終止
要保人得隨時終止本契約。
前項契約之終止,自本公司收到要保人書面通知時,開始生效。
要保人保險費已付足達一年以上或繳費累積達有保單價值準備金而終止契約時,本公司應於接
到通知後一個月內償付解約金。逾期本公司應加計利息給付,其利息按年利率一分計算。本契
約歷年解約金額例表如解約金附表。
本契約之被保險人得隨時撤銷其同意投保之意思表示。但應以書面通知本公司及要保人。
被保險人依前項行使撤銷權者,視為要保人終止本契約。
第 九 條 保險事故的通知與保險金的申請時間
要保人或受益人應於知悉本公司應負保險責任之事故後十日內通知本公司,並於通知後儘速檢
具所需文件向本公司申請給付保險金。
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本公司應於收齊前項文件後十五日內給付之。但因可歸責於本公司之事由致未在前述約定期限
內為給付者,應按年利一分加計利息給付。
第 十 條 失蹤處理
被保險人在本契約有效期間內失蹤者,如經法院宣告死亡時,本公司根據判決內所確定死亡時
日為準,依第十一條約定給付「身故保險金」或喪葬費用保險金;如要保人或受益人能提出證
明文件,足以認為被保險人極可能因意外傷害事故而死亡者,本公司應依意外傷害事故發生日
為準,依第十一條約定給付「身故保險金」或喪葬費用保險金。
前項情形,本公司給付「身故保險金」或喪葬費用保險金後,如發現被保險人生還時,受益人
應將該筆已領之「身故保險金」或喪葬費用保險金歸還本公司,其間若有應給付保險金之情事
發生者,仍應予給付。
第十一條 身故保險金或喪葬費用保險金的給付
被保險人於本契約有效期間內身故時,本公司按保險金額給付「身故保險金」。
訂立本契約時,以精神障礙或其他心智缺陷,致不能辨識其行為或欠缺依其辨識而行為之能力
者為被保險人,其「身故保險金」變更為喪葬費用保險金。
前項被保險人於民國九十九年二月三日(含)以後所投保之喪葬費用保險金額總和(不限本公
司),不得超過訂立本契約時遺產及贈與稅法第十七條有關遺產稅喪葬費扣除額之半數,其超
過部分本公司不負給付責任,本公司並應無息退還該超過部分之已繳保險費。
前項情形,如要保人向二家(含)以上保險公司投保,或向同一保險公司投保數個保險契(附)
約,且其投保之喪葬費用保險金額合計超過前項所定之限額者,本公司於所承保之喪葬費用金
額範圍內,依各要保書所載之要保時間先後,依約給付喪葬費用保險金至前項喪葬費用額度上
限為止,如有二家以上保險公司之保險契約要保時間相同或無法區分其要保時間之先後者,各
該保險公司應依其喪葬費用保險金額與扣除要保時間在先之保險公司應理賠之金額後所餘之限
額比例分擔其責任。
本公司依本條約定給付「身故保險金」或喪葬費用保險金後,本契約效力即行終止。
第十二條 身故保險金或喪葬費用保險金的申領
受益人申領「身故保險金」或喪葬費用保險金時應檢具下列文件:
一、保險單或其謄本。
二、被保險人死亡證明書及除戶戶籍謄本。
三、保險金申請書。
四、被保險人死亡時,因借貸契約所餘債務之明細資料。
五、受益人的身分證明。
要保人於領取「身故保險金」或喪葬費用保險金時,應同時將清償證明文件交付本公司,本公
司應即轉交被保險人之法定繼承人。
第十三條 殘廢保險金的給付
被保險人在本契約有效期間內致成附表一所列全殘廢等級之一者,經醫院診斷確定後,本公司
按保險金額給付「殘廢保險金」。
被保險人同時有附表一所列兩款以上全殘廢等級時,本公司僅給付一款「殘廢保險金」。
本公司依本條規定給付「殘廢保險金」後,本契約效力即行終止。
第十四條 殘廢保險金的申領
受益人申領「殘廢保險金」時應檢具下列文件:
一、保險單或其謄本。
二、殘廢診斷書。
三、保險金申請書。
四、被保險人殘廢時,因借貸契約所餘債務之明細資料。
五、受益人的身分證明。
受益人申領殘廢之保險金時,本公司得對被保險人的身體予以檢驗,必要時並得另經受益人同
意調閱被保險人之就醫相關資料,其一切費用由本公司負擔。但不因此延展保險公司依第九條
約定應給付之期限。
要保人於領取「殘廢保險金」時,應同時將清償證明文件交付本公司,本公司應即轉交被保險
人本人。
第十五條 除外責任
有下列情形之一者,本公司不負給付保險金的責任。
一、要保人故意致被保險人於死。
二、被保險人故意自殺或自成殘廢。但自契約訂立或復效之日起二年後故意自殺致死者,本
公司仍負給付「身故保險金」或喪葬費用保險金之責任。
三、被保險人因犯罪處死或拒捕或越獄致死或殘廢。
前項第一款及第十六條情形致被保險人殘廢時本公司按第十三條的約定給付「殘廢保險金」
因第一項各款情形而免給付保險金者,本契約累積達有保單價值準備金時,依照約定給付保單
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價值準備金予應得之人。
第十六條 受益人受益權之喪失
受益人故意致被保險人於死或雖未致死者,喪失其受益權。
前項情形,如因該受益人喪失受益權,而致除要保人外無受益人受領「身故保險金」或喪葬費
用保險金時,其「身故保險金」或喪葬費用保險金扣除借貸契約所生債權範圍內被保險人所欠
要保人債務後之餘額作為被保險人遺產。除要保人外,如有其他受益人者,喪失受益權之受益
人原應得之部份,按其他受益人原約定比例分歸其他受益人。
第十七條 未還款項的扣除
本公司給付各項保險金、解約金或返還保單價值準備金時,如要保人有保險單借款未還清者,
本公司得先抵銷上述欠款及扣除其應付利息後給付其餘額。
第十八條 保險金額之減少
要保人在本契約有效期間內,得申請減少保險金額,但是減額後的保險金額,不得低於本保險
最低承保金額,其減少部分依第八條契約終止之約定處理。
第十九條 保險單借款及契約效力的停止
要保人繳足保險費累積達有保單價值準備金時,要保人得向本公司申請保險單借款,其可借金
額上限為借款當日保單價值準備金之一定百分比,其比率請詳附表二,未償還之借款本息,超
過其保單價值準備金時,本契約效力即行停止。但本公司應於效力停止日之三十日前以書面通
知要保人。
本公司未依前項規定為通知時,於本公司以書面通知要保人返還借款本息之日起三十日內要保
人未返還者,保險契約之效力自該三十日之次日起停止。
第二十條 不分紅保險單
本保險為不分紅保單,不參加紅利分配,並無紅利給付項目。
第二十一條 投保年齡的計算及錯誤的處理
要保人在申請投保時,應將被保險人出生年月日在要保書填明。被保險人的投保年齡,以足歲
計算,但未滿一歲的零數超過六個月者,加算一歲。
被保險人的投保年齡發生錯誤時,依下列規定辦理:
一、真實投保年齡較本公司保險費率表所載最高年齡為大者,本契約無效,其已繳保險費無
息退還要保人。
二、真實投保年齡較本公司保險費率表所載最低年齡為小者,本契約自該被保險人到達最低
承保年齡當日起開始生效。
三、因投保年齡的錯誤,而致溢繳保險費者,本公司無息退還溢繳部分的保險費。但在發生
保險事故後始發覺且其錯誤發生在本公司者,本公司按原繳保險費與應繳保險費的比例
提高保險金額,而不退還溢繳部分的保險費。
四、因投保年齡的錯誤,而致短繳保險費者,應補足其差額。但在發生保險事故後始發覺且
其錯誤並非發生在本公司者,本公司得按原繳保險費與應繳保險費的比例減少保險金
額,而不得請求補足差額。
前項第一款、第三款前段情形,其錯誤原因歸責於本公司者,應加計利息退還保險費,其利息
按本公司退還保險費當時本保單辦理保險單借款之利率與民法第二百零三條法定週年利率兩者
取其大之值計算。
第二十二條 要保人變更
於本契約有效期間內,若借貸契約之債務全數清償完畢,被保險人得檢附要保人出具之清償證
明文件向本公司申請變更要保人為被保險人本人,不受本契約第二條第一項之限制。
第二十三條 受益人的指定及變更
本契約要保人在保險事故發生時之借貸契約所生債權範圍內為各項保險金之受益人,本公司不
受理其指定或變更。
「殘廢保險金」於清償被保險人所欠要保人之債務後如有餘額時,該餘額之「殘廢保險金」受
益人,為被保險人本人,本公司不受理其指定或變更。
「身故保險金」或喪葬費用保險金於清償被保險人所欠要保人之債務後仍有餘額時,該餘額之
「身故保險金」或喪葬費用保險金受益人的指定及變更以被保險人的家屬或其法定繼承人為限
除第一項及第二項約定外,要保人得依下列規定指定或變更受益人:
一、於訂立本契約時,經被保險人同意指定受益人。如未指定者,則以被保險人之法定繼承
人為本契約「身故保險金」或喪葬費用保險金受益人。
於保險事故發生前經被保險人同意變更受益人如要保人未將前述變更通知保險公司者,
不得對抗保險公司。
前項受益人的變更,於要保人檢具申請書及被保險人的同意書送達本公司時,本公司應即予批
註或發給批註書。
受益人同時或先於被保險人本人身故,除要保人已另行指定身故受益人外,以被保險人之法定
繼承人為本契約受益人。
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本條法定繼承人之順序及應得保險金之比例適用民法繼承編相關規定。
第二十四條 變更住所
要保人的住所有變更時,應即以書面通知本公司。
要保人不為前項通知者,本公司之各項通知,得以本契約所載要保人之最後住所發送之。
第二十五條 時效
由本契約所生的權利,自得為請求之日起,經過兩年不行使而消滅。
第二十六條 批註
本契約內容的變更,或記載事項的增刪,除第二十三條規定者外,應經要保人與本公司雙方書
面同意,並由本公司即予批註或發給批註書。
第二十七條 管轄法院
因本契約涉訟者,同意以要保人住所地地方法院為第一審管轄法院,要保人的住所在中華民國
境外時,以本公司總公司所在地地方法院為第一審管轄法院。但不得排除消費者保護法第四十
七條及民事訴訟法第四百三十六條之九小額訴訟管轄法院之適用。
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附表一(全殘廢等級適用):
一、雙目均失明者。(註 1
二、兩上肢腕關節缺失者或兩下肢足踝關節缺失者。
三、一上肢腕關節及一下肢足踝關節缺失者。
四、一目失明及一上肢腕關節缺失者或一目失明及一下肢足踝關節缺失者。
五、永久喪失咀嚼(註 2)或言語(註 3)之機能者。
六、四肢機能永久完全喪失者。( 4)
七、中樞神經系統機能遺存極度障害或胸、腹部臟器機能遺存極度障害,終身不能從事任何工
作,經常需醫療護理或專人周密照護者。(註 5
註:
1.失明的認定
(1)視力的測定,依據萬國式視力表,兩眼個別依矯正視力測定之。
(2)失明係指視力永久在萬國式視力表零點零二以下而言。
(3)以自傷害之日起經過六個月的治療為判定原則但眼球摘出等明顯無法復原之情況不在此限
2.喪失咀嚼之機能係指因器質障害或機能障害以致不能作咀嚼運動除流質食物外不能攝取者。
3.喪失言語之機能係指後列構成語言之口唇音、齒舌音、口蓋音、喉頭音等之四種語音機能中,有
三種以上不能構音者。
4.所謂機能永久完全喪失係指經六個月以後其機能仍完全喪失者。
5.因重度神經障害,為維持生命必要之日常生活活動,全須他人扶助者。
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附表二:
各保單年度之保險單借款可借金額上限百分比如下:
保單年度
可借金額上限
百分比
1 70%
2 70%
3 70%
4 70%
5 70%
6 75%
7 75%
8 75%
9 75%
10 75%
11 80%
12 80%
13 80%
14 80%
15 80%
16 85%
17 85%
18 85%
19 85%
20 85%
21及以後 90%
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(每萬元保險金額)
性別 年齡
5年期 6年期 7年期 8年期 9年期 10年期 11年期 12年期 13年期 14年期 15年期 16年期 17年期 18年期 19年期 20年期 21年期 22年期 23年期 24年期 25年期 26年期 27年期 28年期 29年期 30年期
男性 20 65 80 94 109 123 138 153 168 184 201 219 237 257 277 299 323 347 373 400 428 458 490 524 560 597 636
21 65 80 94 109 123 138 154 169 187 205 225 244 266 287 311 336 362 391 419 450 482 517 554 593 633 675
22 65 80 94 109 123 139 156 174 191 211 232 253 277 299 324 353 381 410 441 476 510 548 587 628 673 717
23 65 80 94 111 126 142 160 178 197 218 241 265 289 314 341 370 402 434 468 504 542
581 624 669 716 764
24 65 81 96 112 128 145 165 184 204 227 252 278 304 332 360 392 425 460 496 536 576 620 665 713 764 817
25 65 81 97 115 132 151 170 192 214 239 265 292 321 351 382 416 452 490 529 572 615 662 711 763 818 875
26 66 84 100 118 136 156 179 202 226 252 280 310 340 373 406 443 482 523 565 611 658 708 762 818 876 938
27 68 86 103 123 143 165 188 213 239 267 298 329 362 398 434 474 516 560 605 656 706 761 817 878 942 1008
28 70 89 108 128 151 174 200 226 254 285 317 352 388 426 465 508 553 600 650 704
759 817 879 945 1014 1086
29 74 94 115 136 161 185 213 241 273 305 340 377 416 457 501 546 595 646 699 758 817 880 946 1019 1094 1172
30 78 99 122 146 172 199 229 260 293 328 366 406 448 493 540 589 642 696 755 816 881 950 1022 1098 1179 1265
31 82 106 130 156 183 213 245 279 313 353 393 437 482 530 582 634 691 750 813 880 950 1024 1102 1184 1273 1365
32 88 113 139 167 198 229 264 299 338 379 424 471 519 572 626 683 745 808 877 949 1025 1105 1189 1279 1376 1475
33 95 122 150 180 212 246 284 323 364 410 457 508 560 616 676 737 803 873 946
1026 1107 1194 1286 1383 1486 1594
34 102 132 161 194 229 266 307 348 393 442 494 547 605 665 729 795 868 943 1022 1108 1195 1290 1390 1495 1607 1724
35 111 141 174 209 247 287 331 377 425 477 533 591 652 718 787 859 938 1018 1105 1197 1293 1396 1502 1617 1738 1863
36 120 152 187 226 267 310 357 407 459 516 575 638 705 776 851 928 1012 1100 1195 1294 1398 1508 1626 1748 1878 2014
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南山人壽家好康定期壽險
(每萬元保險金額)
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