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南山人壽保險股份有限公司
（以下簡稱「本公司」）
南山人壽商務旅行團體保險
意外傷害身故保險金或喪葬費用保險金、意外傷害失能保險金、意外重大燒燙傷保險金、
意外傷害醫療保險金（實支實付型）、海外突發疾病住院醫療保險金、
海外突發疾病返國住院醫療保險金、海外突發疾病門診醫療保險金、海外突發疾病急診醫療保險金
被保險人滿十五足歲前，無身故保險金之給付
保險公司免費申訴電話：
0800-020-060
中華民國
102
年
5
月
13
日
(102)
南壽研字第
094
號函備查
中華民國
107
年
9
月
10
日依中華民國
107
年
6
月
7
日
金管保壽字第
10704158370
號函修正
保險契約的構成
第一條
本保險單條款、附著之要保書、被保險人名冊、批註及其他約定書，均為本保險契約（以下簡稱本契
約）的構成部分。
本契約的解釋，應探求契約當事人的真意，不得拘泥於所用的文字；如有疑義時，以作有利於被保險
人的解釋為原則。
名詞定義
第二條
本契約各項名詞定義如下：
一、「要保人」係指要保單位。
二、「被保險成員」係指要保單位所屬人員，且具備本公司與要保人所約定的條件並參加本保險者。
三、「被保險人」係指要保單位提供之商務旅行人員名冊內所載之被保險成員及其下列家屬：
（一）被保險成員之配偶，以戶籍登記為準。
（二）被保險成員之子女，即指被保險成員戶籍登記之子女、養子女或登記於同一戶籍之繼子女。
四、「商務旅行保障期間」係指於本契約有效期間內，由要保單位指定安排之商務旅行，起迄時間依
要保單位出具之相關證明為準。但每次商務旅行保障期間最高保障日數為三百六十五日，且不得
超過本契約約定之保險期間。
五、「團體」係指具有五人以上且非以購買保險而組織之下列之一團體：
（一）有一定雇主之員工團體。
（二）依法成立之合作社、協會、職業工會、聯合團體、或聯盟所組成之團體。
（三）債權、債務人團體。
（四）依規定得參加公教人員保險、勞工保險、軍人保險、農民健康保險或依勞動基準法、勞工
退休金條例規定參加退休金計畫之團體。
（五）中央及地方民意代表所組成之團體。
（六）凡非屬以上所列而具有法人資格之團體。
(樣本)
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六、「意外傷害事故」係指非由疾病引起之外來突發事故。
七、「中華民國境外」係指臺灣、澎湖、金門、馬祖以外，非由中華民國政府所管轄之範圍。
八、「突發疾病」係指被保險人於中華民國境外需即時在醫院或診所診療始能避免損及身體健康之疾
病，且於被保險人每次出國前九十日以內未曾接受診療者。若該疾病已完全治療痊癒而在中華民
國境外再度發生者，亦視為突發疾病。
九、「返國後繼續住院治療」係指被保險人於中華民國境外罹患突發疾病實際住院治療而於返國前一
日內始出院，並因同一疾病於入境後一日內住院治療而言。
十、「住院」係指被保險人經醫師診斷其突發疾病必須入住醫院，且正式辦理住院手續並確實在醫院
接受診療者。但不包含全民健康保險法第五十一條所稱之日間住院及精神衛生法第三十五條所稱
之日間留院。
十一、「醫院」係指依照當地醫療法規定領有開業執照並設有病房收治病人之公、私立及醫療法人醫
院。
十二、「診所」係指依照當地醫療法規定領有開業執照的診所。診所係以治療傷害或疾病之病人為目
的，而非專供復健、休養、戒毒、戒酒、護理、養老或類似之醫療處所。
十三、「住院費用」係指因突發疾病自住院第一日起至第一百八十日止所實際發生之醫療費用，包含
病房費、管灌飲食以外之膳食費、特別護士費以外之護理費、醫師指示用藥、血液、掛號費及
證明文件、來往醫院之救護車費、手術費、診療費、檢驗費、治療材料費及醫療器材使用費。
十四、「醫師」係指合法領有醫師執照之執業醫師，且非被保險人本人。
十五、「保險金額」、「每次實支實付意外傷害醫療保險金限額」、「 海外突發疾病醫療保險金限額」、「 海
外突發疾病返國住院醫療保險金限額」與「 海外突發疾病門診及急診醫療保險金限額」係指要
保人與本公司就各該項保險金給付，所約定之金額。
保險期間的始日與終日
第三條
本契約的保險期間為一年，以本契約保險單上所載日時為準。
續約生效時，若被保險人已於商務旅行保障期間之中，其起算日以該次商務旅行之起始時間為準，且
期間最高以三百六十五日為限。
保險證或保險手冊
第四條
本公司應發給每位被保險人保險證或保險手冊，載明被保險人姓名、保險商品名稱、保單號碼、保險
範圍、保險期間、保險金額、本公司服務電話及被保險人具有撤銷其同意投保之權利。
保險範圍
第五條
被保險人於商務旅行保障期間內，因發生下列情形時，本公司依照本契約的約定，給付保險金。
一、遭受意外傷害事故，致其身體蒙受傷害而致重大燒燙傷、失能、死亡或接受治療。但被保險人滿
十五足歲前，無身故保險金之給付。
二、於中華民國境外因突發疾病住院、門診、急診診療。
保險期間的延長
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第六條
如被保險人以乘客身分搭乘領有載客執照之交通工具，該交通工具之預定抵達時刻係在本契約的保險
期間內，因故延遲抵達而非被保險人所能控制者，本保險單自動延長有效期限至被保險人終止乘客身
分時為止，但延長之期限不得超過二十四小時。
前項被保險人以乘客身分搭乘領有載客執照之交通工具，因遭劫持，於劫持中本契約的保險期間如已
終止，本保單自動延長有效期間至劫持事故終了。劫持事故終了係指被保險人完全脫離被劫持的狀況。
意外傷害身故保險金或喪葬費用保險金的給付
第七條
被保險人於商務旅行保障期間內遭受第二條約定的意外傷害事故，自意外傷害事故發生之日起一百八
十日以內致成死亡者，本公司按該被保險人「保險金額」給付「意外傷害身故保險金」。但超過一百
八十日死亡者，受益人若能證明被保險人之死亡與該意外傷害事故具有因果關係者，不在此限。
訂立本契約時，以未滿十五足歲之未成年人為被保險人，其「意外傷害身故保險金」之給付於被保險
人滿十五足歲之日起發生效力。
訂立本契約時，以受監護宣告尚未撤銷者為被保險人，其「意外傷害身故保險金」變更為喪葬費用保
險金。
前項被保險人於民國九十九年二月三日（含）以後所投保之喪葬費用保險金額總和（不限本公司），
不得超過訂立本契約時遺產及贈與稅法第十七條有關遺產稅喪葬費扣除額之半數，其超過部分本公司
不負給付責任，本公司並應無息退還該超過部分之已繳保險費。
前項情形，如要保人向二家（含）以上保險公司投保，或向同一保險公司投保數個保險契（附）約，
且其投保之喪葬費用保險金額合計超過前項所定之限額者，本公司於所承保之喪葬費用金額範圍內，
依各要保書所載之要保時間先後，依約給付喪葬費用保險金至前項喪葬費用額度上限為止，如有二家
以上保險公司之保險契約要保時間相同或無法區分其要保時間之先後者，各該保險公司應依其喪葬費
用保險金額與扣除要保時間在先之保險公司應理賠之金額後所餘之限額比例分擔其責任。
意外傷害失能保險金的給付
第八條
被保險人於商務旅行保障期間內遭受第二條約定的意外傷害事故，自意外傷害事故發生之日起一百八
十日以內致成附表一所列失能程度之一者，本公司給付「意外傷害失能保險金」，其金額按該表所列
之給付比例計算。但超過一百八十日致成失能者，受益人若能證明被保險人之失能與該意外傷害事故
具有因果關係者，不在此限。
被保險人因同一意外傷害事故致成附表一所列二項以上失能程度時，本公司給付各該項「意外傷害失
能保險金」之和，最高以「保險金額」為限。但不同失能項目屬於同一手或同一足時，僅給付一項「
意外傷害失能保險金」；若失能項目所屬失能等級不同時，給付較嚴重項目的「意外傷害失能保險金
」。
被保險人因本次意外傷害事故所致之失能，如合併以前（含本契約訂立前）的失能，可領附表一所列
較嚴重項目的「意外傷害失能保險金」者，本公司按較嚴重的項目給付「意外傷害失能保險金」，但
以前的失能，視同已給付「意外傷害失能保險金」，應扣除之。
前項情形，若被保險人扣除以前的失能後得領取之保險金低於本次意外傷害事故失能所致，得請領之
金額者，不適用合併之約定。
被保險人於商務旅行保障期間內因不同意外傷害事故申領「意外傷害失能保險金」時，本公司累計給
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付金額最高以「保險金額」為限。
保險給付的限制
第九條
被保險人於商務旅行保障期間內因同一意外傷害事故致成失能後身故，並符合本契約第七條及第八條
約定之申領條件時，本公司之給付總金額合計最高以「保險金額」為限。
前項情形，受益人已受領「意外傷害失能保險金」者，本公司僅就「保險金額」與已受領金額間之差
額負給付責任。
被保險人於商務旅行保障期間內因不同意外傷害事故致成失能、身故時，受益人得依第七條及第八條
之約定分別申領保險金，不適用第一項之約定。
意外重大燒燙傷保險金的給付
第十條
被保險人於商務旅行保障期間內遭受第二條約定的意外傷害事故，自意外傷害事故發生之日起一百八
十日以內致成身體蒙受二度燒燙傷面積大於全身百分之二十、三度燒燙傷面積大於全身百分之十或顏
面燒燙傷合併五官功能障礙並經醫院之醫師診斷確定者(上述燒燙傷統稱為重大燒燙傷，其範圍依國
際疾病分類標準，詳見附表二)，本公司按該被保險人之「保險金額」的百分之二十五給付「意外重
大燒燙傷保險金」。但超過一百八十日致成重大燒燙傷者，受益人若能證明被保險人之重大燒燙傷與
該意外傷害事故具有因果關係者，不在此限。
同一被保險人依本契約及本公司其他包含「意外重大燒燙傷保險金」給付之保險契約、保險附約、附
加條款，所得申領之「意外重大燒燙傷保險金」合計最高額為新臺幣二百五十萬元，並以一次為限。
意外傷害醫療保險金的給付（實支實付型）
第十一條
被保險人於商務旅行保障期間內遭受第二條約定的意外傷害事故，自意外傷害事故發生之日起一百八
十日以內，經登記合格的醫院或診所治療者，本公司就其實際醫療費用，超過全民健康保險給付部分
，給付「意外傷害醫療保險金」。但超過一百八十日繼續治療者，受益人若能證明被保險人之治療與
該意外傷害事故具有因果關係者，不在此限。
前項同一次傷害的給付總額不得超過要保書所列之「每次實支實付意外傷害醫療保險金限額」。
海外突發疾病住院醫療保險金的給付
第十二條
被保險人於商務旅行保障期間內，於中華民國境外因突發疾病而住院治療者，本公司就其於中華民國
境外所發生的實際住院費用，給付「海外突發疾病住院醫療保險金」。但因同一突發疾病住院之給付
金額不得超過要保書所列之「海外突發疾病醫療保險金限額」乘上「海外特定地區限額調整係數表」
(詳附表三)之調整係數所得之金額。
海外突發疾病返國住院醫療保險金的給付
第十三條
被保險人於商務旅行保障期間內，於中華民國境外因突發疾病住院治療，且因同一突發疾病於返國後
繼續住院治療者，本公司對被保險人返國後繼續住院治療所發生的實際住院費用負給付責任。但因同
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一突發疾病於返國後繼續住院之給付金額不得超過要保書所列之「海外突發疾病返國住院醫療保險金
限額」。
海外突發疾病門診醫療保險金的給付
第十四條
被保險人於商務旅行保障期間內，於中華民國境外因突發疾病並經醫院或診所門診治療者，本公司就
其於中華民國境外的實際門診醫療費用，給付「海外突發疾病門診醫療保險金」。但同一次門診的給
付金額不得超過要保書所列之「海外突發疾病門診及急診醫療保險金限額」乘上「海外特定地區限額
調整係數表」(詳附表三)之調整係數所得之金額。
海外突發疾病急診醫療保險金的給付
第十五條
被保險人於商務旅行保障期間內，於中華民國境外因突發疾病並經醫院或診所急診治療者，本公司就
其於中華民國境外的實際急診醫療費用，給付「海外突發疾病急診醫療保險金」。但同一次急診的給
付金額不得超過要保書所列之「海外突發疾病門診及急診醫療保險金限額」乘上「海外特定地區限額
調整係數表」(詳附表三)之調整係數所得之金額。
醫療費用未經全民健康保險給付者之處理方式
第十六條
本契約第十一條至第十五條之給付，於被保險人不以全民健康保險之保險對象身分接受診療；或前往
不具有全民健康保險之醫院或診所診療者，致各項醫療費用未經全民健康保險給付，本公司依被保險
人實際支付之各項費用的百分之百給付。但仍以前述各條約定之限額為限。
保險費的計算
第十七條
本契約的保險費總額以平均保險費率乘保險金額總額計算，但在本契約有效期間內因保險金額的增減
而致保險費總額有增減時，要保人與本公司應就其差額補交或返還。
前項所稱「平均保險費率」是按訂定本契約或續保時，依要保人的危險程度及每一被保險人的保險金
額所算出的保險費總和除以全體被保險人保險金額總和計算。
第二期以後保險費的交付、寬限期間及契約效力的停止
第十八條
分期繳納的第二期以後保險費，應照本契約所載交付方法及日期，向本公司所在地或指定地點交付，
或由本公司派員前往收取，並交付本公司開發之憑證。第二期以後分期保險費到期未交付時，半年繳
者，自催告到達翌日起三十日內為寬限期間；月繳或季繳者，則不另為催告，自保險單所載交付日期
之翌日起三十日為寬限期間。
約定以金融機構轉帳或其他方式交付第二期以後的分期保險費者，本公司於知悉未能依此項約定受領
保險費時，應催告要保人交付保險費，自催告到達翌日起三十日內為寬限期間。
逾寬限期間仍未交付者，本契約自寬限期間終了翌日起停止效力。如在寬限期間內發生保險事故時，
本公司仍負保險責任。但應由給付保險金內扣除本契約該被保險人欠繳保險費。
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告知義務與本契約的解除
第十九條
要保人在訂立本契約時，對於本公司要保書書面詢問的告知事項應據實說明，如有為隱匿或遺漏不為
說明，或為不實的說明，足以變更或減少本公司對於危險的估計者，本公司得解除契約，其保險事故
發生後亦同。但危險的發生未基於其說明或未說明的事實時，不在此限。
被保險人於要保人申請投保或加保時，對於本公司的要保書書面詢問的告知事項應據實說明，如有為
隱匿或遺漏不為說明，或為不實的說明，足以變更或減少本公司對於危險的估計者，本公司得解除該
被保險人部分之保險契約效力，其保險事故發生後亦同。但危險的發生未基於其說明或未說明的事實
時，不在此限。
前二項解除權，自本公司知有解除之原因後，經過一個月不行使而消滅。
被保險人的異動
第二十條
要保人因被保險人異動而申請加保時，應以書面或其他約定方式通知本公司，自通知到達之翌日零時
起開始生效，如通知起保日期在後，則自該起保日零時起生效。
要保人因被保險人喪失被保險人資格或其他原因而退保時，應以書面或其他約定方式通知本公司，被
保險人資格自通知書所載退保日之翌日零時起喪失。
依本條約定加退保致保險費總額有所增減時，要保人與本公司應就加退保被保險人之保險金額，按日
數比例補繳或返還未滿期之保險費。
被保險人資格的喪失
第二十一條
被保險成員因下述情形喪失其被保險人資格：
一、喪失被保險成員資格。
二、身故。
被保險成員之配偶因下述情形喪失其被保險人資格：
一、該被保險成員喪失被保險人資格。
二、與該被保險成員離婚。
三、身故。
被保險成員之子女因下述情形喪失其被保險人資格：
一、
該被保險成員喪失被保險人資格。
二、
被他人收養、認領、與該被保險成員終止收養關係或喪失繼子女身分。
三、身故。
契約的終止
第二十二條
本契約在被保險人數少於
5
人，或少於有參加保險資格成員人數的百分之
100
時，本公司得終止本契
約，並按日數比例返還未滿期之保險費。
保險契約的效力自通知到達之翌日零時起終止。終止前發生保險事故時，本公司仍負給付保險金的責
任。
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被保險人的更約權
第二十三條
本公司因第二十二條的原因終止本契約或被保險人參加本契約滿六個月後喪失本契約被保險人資格
時，被保險人得於本契約終止或喪失被保險人資格之日起三十日內不具任何健康證明文件，向本公司
投保不高於本契約內該被保險人之保險金額的個人傷害保險契約，本公司按該被保險人更約當時之職
業等級承保，但被保險人的職業類別在本公司拒保範圍內者，本公司得不予承保。
資料的提供
第二十四條
要保人應保存每位被保險人的個別資料，詳錄該被保險人的姓名、性別、年齡、出生日期、身分證明
編號、保險終止日期，以及其他與本契約有關的資料。
要保人應依本公司的要求，提供前項資料。
保險事故的通知與保險金的申請時間
第二十五條
被保險人於商務旅行保障期間內遭受第二條約定的意外傷害事故或突發疾病時，要保人、被保險人或
受益人應於知悉本公司應負保險責任之事故後十日內將事故狀況及被保險人的傷害程度，通知本公司
。並於通知後儘速檢具所需文件向本公司申請給付保險金。
本公司應於收齊前項文件後十五日內給付之。但因可歸責於本公司之事由致未在前述約定期限內為給
付者，應按年利一分加計利息給付。
失蹤處理
第二十六條
被保險人在商務旅行保障期間內因第二條所約定的意外傷害事故失蹤，於戶籍資料所載失蹤之日起滿
一年仍未尋獲，或要保人、受益人能提出證明文件足以認為被保險人極可能因本契約所約定之意外傷
害事故而死亡者，本公司按第七條約定先行給付「意外傷害身故保險金」或喪葬費用保險金，但日後
發現被保險人生還時，受益人應將該筆已領之「意外傷害身故保險金」或喪葬費用保險金歸還本公司
，其間有應繳而未繳之保險費者，於要保人一次清償後，該被保險人保險契約效力自原終止日繼續有
效，本公司如有應行給付其他保險金情事者，仍依約給付。
意外傷害身故保險金或喪葬費用保險金的申領
第二十七條
受益人申領「意外傷害身故保險金」或喪葬費用保險金時應檢具下列文件：
一、 保險金申請書。
二、 相驗屍體證明書或死亡診斷書；但必要時本公司得要求提供意外傷害事故證明文件。
三、 被保險人除戶戶籍謄本。
四、
受益人的身分證明。
五、
商務旅行證明文件。
意外傷害失能保險金的申領
第二十八條
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受益人申領「意外傷害失能保險金」時應檢具下列文件：
一、
保險金申請書。
二、
失能診斷書；但必要時本公司得要求提供意外傷害事故證明文件。
三、
受益人之身分證明。
四、
商務旅行證明文件。
受益人申領「意外傷害失能保險金」時，本公司得對被保險人的身體予以檢驗，必要時並得經受益人
同意調閱被保險人之就醫相關資料，其費用由本公司負擔。
意外重大燒燙傷保險金的申領
第二十九條
受益人申領「意外重大燒燙傷保險金」時應檢具下列文件：
一、保險金申請書。
二、醫師診斷書（須載明燒燙傷程度及佔體表面積之比例）。但必要時本公司得要求提供意外傷害事
故證明文件。
三、受益人之身分證明。
四、商務旅行證明文件。
意外傷害醫療保險金的申領
第三十條
受益人申領「意外傷害醫療保險金」時應檢具下列文件：
一、保險金申請書。
二、醫療診斷書或住院證明；但必要時本公司得要求提供意外傷害事故證明文件。
三、醫療費用明細或醫療證明文件（或醫療費用收據）。
四、受益人之身分證明。
五、商務旅行證明文件。
受益人申領「意外傷害醫療保險金」為非新臺幣計價者，本公司按給付當日之前一個營業日臺灣銀行
股份有限公司收盤現金賣出匯率計算，以新臺幣給付保險金。
第十二條至第十五條各項保險金的申領
第三十一條
受益人申領第十二條至第十五條各項保險金時，應檢具下列文件：
一、保險金申請書。
二、醫療診斷書或住院證明。（但被保險人為醫師時，不得為被保險人出具診斷書或住院證明。）
三、各項醫療費用收據。
四、受益人之身分證明。
五、被保險人有效護照及出入境證明。
六、商務旅行證明文件。
受益人申領第十二條至第十五條各項保險金為非新臺幣計價者，本公司按給付當日之前一個營業日臺
灣銀行股份有限公司收盤現金賣出匯率計算，以新臺幣給付保險金。
受益人申領保險金時，本公司於必要時得經其同意調閱被保險人之就醫相關資料，其費用由本公司負
擔。
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除外責任(原因)
第三十二條
被保險人因下列原因致成死亡、失能、重大燒燙傷或傷害時，本公司不負給付第七條、第八條、第十
條、第十一條各項保險金的責任：
一、要保人、被保險人的故意行為。
二、被保險人犯罪行為。
三、被保險人飲酒後駕(騎)車，其吐氣或血液所含酒精成份超過道路交通法令規定標準者。
四、戰爭(不論宣戰與否)、內亂及其他類似的武裝變亂。但契約另有約定者不在此限。
五、非以乘客身分搭乘航空器具或搭乘非經當地政府登記許可之民用飛行客機者。但契約另有約定者
，不在此限。
六、因原子或核子能裝置所引起的爆炸、灼熱、輻射或污染。但契約另有約定者不在此限。
前項第一款情形(除被保險人的故意行為外)，致被保險人傷害或失能或重大燒燙傷時，本公司仍給付
保險金。
被保險人因下列原因所生之住院或門（急）診醫療費用，本公司不負給付第十二條至第十五條各項保
險金的責任：
一、被保險人之故意行為（包括自殺及自殺未遂）。
二、被保險人之犯罪行為。
三、被保險人非法施用防制毒品相關法令所稱之毒品。
被保險人因下列事故所生之住院或門（急）診醫療費用，本公司不負給付第十二條至第十五條各項保
險金的責任：
一、美容手術、外科整型。但為重建其基本功能所作之必要整型，不在此限。
二、外觀可見之天生畸形。
三、非因當次住院事故治療之目的所進行之牙科手術。
四、裝設義齒、義肢、義眼、眼鏡、助聽器或其它附屬品。但因遭受意外傷害事故所致者，不在此限
，且其裝設以一次為限。
五、健康檢查、療養、靜養、戒毒、戒酒、護理或養老之非以直接診治病人為目的者。
六、懷孕、流產或分娩及其併發症。但下列情形不在此限：
(一) 懷孕相關疾病：
1.子宮外孕。
2.葡萄胎。
3.前置胎盤。
4.胎盤早期剝離。
5.產後大出血。
6.子癲前症。
7.子癇症。
8.萎縮性胚胎。
9.胎兒染色體異常之手術。
(二) 因醫療行為所必要之流產，包含：
1.因本人或其配偶患有礙優生之遺傳性、傳染性疾病或精神疾病。
2.因本人或其配偶之四親等以內之血親患有礙優生之遺傳性疾病。
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3.有醫學上理由，足以認定懷孕或分娩有招致生命危險或危害身體或精神健康。
4.有醫學上理由，足以認定胎兒有畸型發育之虞。
5.因被強制性交、誘姦或與依法不得結婚者相姦而受孕者。
(三) 醫療行為必要之剖腹產，並符合下列情況者：
1.產程遲滯：已進行充足引產，但第一產程之潛伏期過長（經產婦超過14小時、初產婦超
過20小時），或第一產程之活動期子宮口超過2小時仍無進一步擴張，或第二產程超過2
小時胎頭仍無下降。
2.胎兒窘迫，係指下列情形之一者：
a.在子宮無收縮情況下，胎心音圖顯示每分鐘大於160次或少於100次且呈持續性者，或
胎兒心跳低於基礎心跳每分鐘30次且持續60秒以上者。
b.胎兒頭皮酸鹼度檢查PH值少於7.20者。
3.胎頭骨盆不對稱，係指下列情形之一者：
a.胎頭過大（胎兒頭圍37公分以上）。
b.胎兒超音波檢查顯示巨嬰（胎兒體重4000公克以上）。
c.骨盆變形、狹窄（骨盆內口10公分以下或中骨盆9.5公分以下）並經骨盆腔攝影確定者
。
d.骨盆腔腫瘤（包括子宮下段之腫瘤，子宮頸之腫瘤及會引起產道壓迫阻塞之骨盆腔腫
瘤）致影響生產者。
4.胎位不正。
5.多胞胎。
6.子宮頸未全開而有臍帶脫落時。
7.兩次（含）以上的死產（懷孕24周以上，胎兒體重560公克以上）。
8.分娩相關疾病：
a.前置胎盤。
b.子癲前症及子癇症。
c.胎盤早期剝離。
d.早期破水超過24小時合併感染現象。
e.母體心肺疾病：
(a)嚴重心律不整，並附心臟科專科醫師診斷證明或心電圖檢查認定須剖腹產者。
(b)經心臟科採用之心肺功能分級認定為第三或第四級心臟病，並附診斷證明。
(c)嚴重肺氣腫，並附胸腔科專科醫師診斷證明。
七、不孕症、人工受孕或非以治療為目的之避孕及絕育手術。
不保事項
第三十三條
被保險人從事下列活動，致成死亡、失能、重大燒燙傷或傷害時，除契約另有約定外，本公司不負給
付第七條、第八條、第十條、第十一條各項保險金的責任：
一、被保險人從事角力、摔跤、柔道、空手道、跆拳道、馬術、拳擊、特技表演等的競賽或表演。
二、被保險人從事汽車、機車及自由車等的競賽或表演。
契約的無效
GBTA_樣本版 第 11 頁，共 21 頁
第三十四條
本契約訂立時，僅要保人知保險事故已發生者，契約無效。本公司不退還所收受之保險費。
受益人的指定及變更
第三十五條
「意外傷害失能保險金」、「意外重大燒燙傷保險金」、「意外傷害醫療保險金」、「海外突發疾病住院醫
療保險金」、「海外突發疾病返國住院醫療保險金」、「海外突發疾病門診醫療保險金」及「海外突發疾
病急診醫療保險金」的受益人，為被保險人本人，本公司不受理其指定或變更。但如被保險成員之配
偶、子女於身故前已得申領前述保險金而未申領時，則於其身故後給付予被保險成員；如被保險成員
於身故前已得申領前述保險金而未申領時，則於其身故後給付予本契約之「意外傷害身故保險金」或
喪葬費用保險金受益人。
「意外傷害身故保險金」或喪葬費用保險金受益人的指定及變更，以被保險人的家屬或其法定繼承人
為限。受益人之指定及變更，要保人得依下列約定辦理：
一、於訂立本契約時，經被保險人同意指定受益人。
二、於保險事故發生前經被保險人同意變更受益人，如要保人未將前述變更通知本公司者，不得對抗
本公司。
前項受益人的變更，於要保人檢具申請書及被保險人的同意書送達本公司時，本公司應即予批註或發
給批註書。
本公司為給付各項保險金時，應以受益人直接申領為限。
受益人同時或先於被保險人本人身故，除要保人已另行指定受益人，以被保險人之法定繼承人為本契
約受益人。
本條法定繼承人之順序及應得保險金之比例適用民法繼承編相關規定。
受益人之受益權
第三十六條
受益人故意傷害被保險人者，喪失其受益權。
前項情形，如因該受益人喪失受益權，而致無受益人受領「意外傷害身故保險金」或喪葬費用保險金
時，其「意外傷害身故保險金」或喪葬費用保險金作為被保險人遺產。如有其他受益人者，喪失受益
權之受益人原應得之部份，按其他受益人原約定比例分歸其他受益人。
契約的續保
第三十七條
要保人得在保險期間屆滿日的兩週前通知本公司續保，經雙方議定續保條件後，續保的始期以原契約
屆滿日的翌日零時為準。
經驗分紅
第三十八條
本契約之經驗分紅計算公式，詳如附表四。
住所變更
第三十九條
GBTA_樣本版 第 12 頁，共 21 頁
要保人的住所有變更時，應即以書面或其他約定方式通知本公司。
要保人不為前項通知者，本公司之各項通知，得以本契約所載要保人之最後住所發送之。
時效
第四十條
由本契約所生的權利，自得為請求之日起，經過兩年不行使而消滅。
批註
第四十一條
本契約內容的變更，或記載事項的增刪，除第三十五條另有規定外，應經要保人與本公司雙方書面或
其他約定方式同意，並由本公司即予批註或發給批註書。
管轄法院
第四十二條
因本契約涉訟者，同意以要保人住所地地方法院為第一審管轄法院，要保人的住所在中華民國境外時
，以本公司總公司所在地地方法院為第一審管轄法院。但不得排除消費者保護法第四十七條及民事訴
訟法第四百三十六條之九小額訴訟管轄法院之適用。
附表一：失能程度與保險金給付表
項目
項次
失能程度
失能
等級
給付
比例
1
神
經
神經障害
(註 1)
1-1-1
中樞神經系統機能遺存極度障害，包括植物人狀態或氣切呼吸器
輔助，終身無工作能力，為維持生命必要之日常生活活動，全須
他人扶助，經常需醫療護理或專人周密照護者。
1
100%
1-1-2
中樞神經系統機能遺存高度障害，須長期臥床或無法自行翻身，
終身無工作能力，為維持生命必要之日常生活活動之一部分須他
人扶助者。
2
90%
1-1-3
中樞神經系統機能遺存顯著障害，終身無工作能力，為維持生命
必要之日常生活活動尚可自理者。
3
80%
1-1-4
中樞神經系統機能遺存障害，由醫學上可證明局部遺存頑固神經
症狀，且勞動能力較一般顯明低下者。
7
40%
1-1-5
中樞神經系統機能遺存障害，由醫學上可證明局部遺存頑固神經
症狀，但通常無礙勞動。
11
5%
2
眼
視力障害
(註 2)
2-1-1
雙目均失明者。
1
100%
2-1-2
雙目視力減退至 0.06 以下者。
5
60%
2-1-3
雙目視力減退至 0.1 以下者。
7
40%
2-1-4
一目失明，他目視力減退至 0.06 以下者。
4
70%
2-1-5
一目失明，他目視力減退至 0.1 以下者。
6
50%
2-1-6
一目失明者。
7
40%
3
聽覺障害
3-1-1
兩耳鼓膜全部缺損或兩耳聽覺機能均喪失 90 分貝以上者。
5
60%
GBTA_樣本版 第 13 頁，共 21 頁
耳
(註 3)
3-1-2
兩耳聽覺機能均喪失 70 分貝以上者。
7
40%
4
鼻
缺損及機能
障害(註 4)
4-1-1
鼻部缺損，致其機能永久遺存顯著障害者。
9
20%
5
口
咀嚼吞嚥及
言語機能障
害(註 5)
5-1-1
永久喪失咀嚼、吞嚥或言語之機能者。
1
100%
5-1-2
咀嚼、吞嚥及言語之機能永久遺存顯著障害者。
5
60%
5-1-3
咀嚼、吞嚥或言語構音之機能永久遺存顯著障害者。
7
40%
6
胸
腹
部
臟
器
胸腹部臟器
機能障害
(註 6)
6-1-1
胸腹部臟器機能遺存極度障害，終身不能從事任何工作，經常需
要醫療護理或專人周密照護者。
1
100%
6-1-2
胸腹部臟器機能遺存高度障害，終身不能從事任何工作，且日常
生活需人扶助。
2
90%
6-1-3
胸腹部臟器機能遺存顯著障害，終身不能從事任何工作，但日常
生活尚可自理者。
3
80%
6-1-4
胸腹部臟器機能遺存顯著障害，終身祇能從事輕便工作者。
7
40%
臟器切除
6-2-1
任一主要臟器切除二分之一以上者。
9
20%
6-2-2
脾臟切除者
11
5%
膀胱機能障
害
6-3-1
膀胱機能完全喪失且無裝置人工膀胱者。
3
80%
7
軀
幹
脊柱運動障
害(註 7)
7-1-1
脊柱永久遺存顯著運動障害者。
7
40%
7-1-2
脊柱永久遺存運動障害者。
9
20%
8
上
肢
上肢缺損障
害
8-1-1
兩上肢腕關節缺失者。
1
100%
8-1-2
一上肢肩、肘及腕關節中，有二大關節以上缺失者。
5
60%
8-1-3
一上肢腕關節缺失者。
6
50%
手指缺損障
害(註 8)
8-2-1
雙手十指均缺失者。
3
80%
8-2-2
雙手兩拇指均缺失者。
7
40%
8-2-3
一手五指均缺失者。
7
40%
8-2-4
一手包含拇指及食指在內，共有四指缺失者。
7
40%
8-2-5
一手拇指及食指缺失者。
8
30%
8-2-6
一手包含拇指或食指在內，共有三指以上缺失者。
8
30%
8-2-7
一手包含拇指在內，共有二指缺失者。
9
20%
8-2-8
一手拇指缺失或一手食指缺失者。
11
5%
8-2-9
一手拇指及食指以外之任何手指，共有二指以上缺失者。
11
5%
上肢機能障
害(註 9)
8-3-1
兩上肢肩、肘及腕關節均永久喪失機能者。
2
90%
8-3-2
兩上肢肩、肘及腕關節中，各有二大關節永久喪失機能者。
3
80%
8-3-3
兩上肢肩、肘及腕關節中，各有一大關節永久喪失機能者。
6
50%
8-3-4
一上肢肩、肘及腕關節均永久喪失機能者。
6
50%
GBTA_樣本版 第 14 頁，共 21 頁
8-3-5
一上肢肩、肘及腕關節中，有二大關節永久喪失機能者。
7
40%
8-3-6
一上肢肩、肘及腕關節中，有一大關節永久喪失機能者。
8
30%
8-3-7
兩上肢肩、肘及腕關節均永久遺存顯著運動障害者。
4
70%
8-3-8
兩上肢肩、肘及腕關節中，各有二大關節永久遺存顯著運動障害
者。
5
60%
8-3-9
兩上肢肩、肘及腕關節中，各有一大關節永久遺存顯著運動障害
者。
7
40%
8-3-10
一上肢肩、肘及腕關節均永久遺存顯著運動障害者。
7
40%
8-3-11
一上肢肩、肘及腕關節中，有二大關節永久遺存顯著運動障害者。
8
30%
8-3-12
兩上肢肩、肘及腕關節均永久遺存運動障害者。
6
50%
8-3-13
一上肢肩、肘及腕關節均永久遺存運動障害者。
9
20%
手指機能障
害(註 10)
8-4-1
雙手十指均永久喪失機能者。
5
60%
8-4-2
雙手兩拇指均永久喪失機能者。
8
30%
8-4-3
一手五指均永久喪失機能者。
8
30%
8-4-4
一手包含拇指及食指在內，共有四指永久喪失機能者。
8
30%
8-4-5
一手拇指及食指永久喪失機能者。
11
5%
8-4-6
一手含拇指及食指有三手指以上之機能永久完全喪失者。
9
20%
8-4-7
一手拇指或食指及其他任何手指，共有三指以上永久喪失機能者。
10
10%
9
下
肢
下肢缺損障
害
9-1-1
兩下肢足踝關節缺失者。
1
100%
9-1-2
一下肢髖、膝及足踝關節中，有二大關節以上缺失者。
5
60%
9-1-3
一下肢足踝關節缺失者。
6
50%
縮短障害
(註 11)
9-2-1
一下肢永久縮短五公分以上者。
7
40%
足趾缺損障
害(註 12)
9-3-1
雙足十趾均缺失者。
5
60%
9-3-2
一足五趾均缺失者。
7
40%
下肢機能障
害(註 13)
9-4-1
兩下肢髖、膝及足踝關節均永久喪失機能者。
2
90%
9-4-2
兩下肢髖、膝及足踝關節中，各有二大關節永久喪失機能者。
3
80%
9-4-3
兩下肢髖、膝及足踝關節中，各有一大關節永久喪失機能者。
6
50%
9-4-4
一下肢髖、膝及足踝關節均永久喪失機能者。
6
50%
9-4-5
一下肢髖、膝及足踝關節中，有二大關節永久喪失機能者。
7
40%
9-4-6
一下肢髖、膝及足踝關節中，有一大關節永久喪失機能者。
8
30%
9-4-7
兩下肢髖、膝及足踝關節均永久遺存顯著運動障害者。
4
70%
9-4-8
兩下肢髖、膝及足踝關節中，各有二大關節永久遺存顯著運動障
害者。
5
60%
9-4-9
兩下肢髖、膝及足踝關節中，各有一大關節永久遺存顯著運動障
害者。
7
40%
9-4-10
一下肢髖、膝及足踝關節均遺存永久顯著運動障害者。
7
40%
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9-4-11
一下肢髖、膝及足踝關節中，有二大關節永久遺存顯著運動障害
者。
8
30%
9-4-12
兩下肢髖、膝及足踝關節均永久遺存運動障害者。
6
50%
9-4-13
一下肢髖、膝及足踝關節均永久遺存運動障害者。
9
20%
足趾機能障
害(註 14)
9-5-1
雙足十趾均永久喪失機能者。
7
40%
9-5-2
一足五趾均永久喪失機能者。
9
20%
註 1：
1-1.於審定「神經障害等級」時，須有精神科、神經科、神經外科或復健科專科醫師診斷證明及相關
檢驗報告（如簡式智能評估表(MMSE)、失能評估表(modified Rankin Scale, mRS)、臨床失智評估量
表(CDR)、神經電生理檢查報告、神經系統影像檢查報告及相符之診斷檢查報告等）資料為依據，
必要時保險人得另行指定專科醫師會同認定。
(1)「為維持生命必要之日常生活活動」係指食物攝取、大小便始末、穿脫衣服、起居、步行、入浴
等。
(2)有失語、失認、失行等之病灶症狀、四肢麻痺、錐體外路症狀、記憶力障害、知覺障害、感情障
害、意欲減退、人格變化等顯著障害；或者麻痺等症狀，雖為輕度，身體能力仍存，但非他人在
身邊指示，無法遂行其工作者：適用第 3 級。
(3)中樞神經系統障害，例如無知覺障害之錐體路及錐體外路症狀之輕度麻痺，依影像檢查始可證明
之輕度腦萎縮、腦波異常等屬之，此等症狀須據專科醫師檢查、診斷之結果審定之。
(4)中樞神經系統之頹廢症狀如發生於中樞神經系統以外之機能障害，應按其發現部位所定等級定
之，如障害同時併存時，應綜合其全部症狀擇一等級定之，等級不同者，應按其中較重者定其等
級。
1-2.「平衡機能障害與聽力障害」等級之審定：因頭部損傷引起聽力障害與平衡機能障害同時併存時，
須綜合其障害狀況定其等級。
1-3.「外傷性癲癇」障害等級之審定：癲癇發作，同時應重視因反復發作致性格變化而終至失智、人
格崩壞，即成癲癇性精神病狀態者，依附註 1-1 原則審定之。癲癇症狀之固定時期，應以經專科
醫師之治療，認為不能期待醫療效果時，及因治療致症狀安定者為準，不論其發作型態，依下列
標準審定之：
(1)雖經充分治療，每週仍有一次以上發作者：適用第 3 級。
(2)雖經充分治療，每月仍有一次以上發作者：適用第 7 級。
1-4.「眩暈及平衡機能障害」等級之審定：頭部外傷後或因中樞神經系統受損引起之眩暈及平衡機能
障害，不單由於內耳障害引起，因小腦、腦幹部、額葉等中樞神經系統之障害發現者亦不少，其
審定標準如次：
(1)為維持生命必要之日常生活活動仍有可能，但因高度平衡機能障害，終身不能從事任何工作者：
適用第 3 級。
(2)因中等度平衡機能障害、勞動能力較一般平常人顯明低下者：適用第 7 級。
1-5.「外傷性脊髓障害」等級之審定，依其損傷之程度發現四肢等之運動障害、知覺障害、腸管障害、
尿路障害、生殖器障害等，依附註 1-1 之原則，綜合其症狀選用合適等級。
1-6.「一氧化碳中毒後遺症」障害等級之審定：一氧化碳中毒後遺症障害之審定，綜合其所遺諸症候，
按照附註說明精神、神經障害等級之審定基本原則判斷，定其等級。
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註 2：
2-1.「視力」之測定：
(1)應用萬國式視力表以矯正後視力為準，但矯正不能者，得以裸眼視力測定之。
(2)視力障害之測定，必要時須通過「測盲(Malingering)」檢查。
2-2.「失明」係指視力永久在萬國式視力表 0.02 以下而言，並包括眼球喪失、摘出、僅能辨明暗或辨
眼前一公尺以內手動或辨眼前五公分以內指數者。
2-3.以自傷害之日起經過六個月的治療為判定原則，但眼球摘出等明顯無法復原之情況，不在此限。
註 3：
3-1.兩耳聽覺障害程度不同時，應依優耳之聽覺障害審定之。
3-2.聽覺障害之測定，需用精密聽力計(Audiometer)行之，其平均聽力喪失率以分貝表示之。
3-3.內耳損傷引起平衡機能障害之審定，準用神經障害所定等級，按其障害之程度審定之。
註 4：
4-1.「鼻部缺損」，係指鼻軟骨二分之一以上缺損之程度。其「機能永久遺存顯著障害」，係指兩側鼻
孔閉塞、鼻呼吸困難、不能矯治，或兩側嗅覺完全喪失者。
註 5：
5-1.咀嚼機能發生障害，係專指由於牙齒以外之原因（如頰、舌、軟硬口蓋、顎骨、下顎關節等之障
害），所引起者。食道狹窄、舌異常、咽喉頭支配神經麻痺等引起之吞嚥障害，往往併發咀嚼機能
障害，故兩項障害合併定為「咀嚼、吞嚥障害」：
(1)「喪失咀嚼、吞嚥之機能」，係指因器質障害或機能障害，以致不能作咀嚼、吞嚥運動，除流質
食物外，不能攝取或吞嚥者。
(2)「咀嚼、吞嚥機能遺存顯著障害」，係指不能充分作咀嚼、吞嚥運動，致除粥、糊、或類似之食
物以外，不能攝取或吞嚥者。
5-2.言語機能障害，係指由於牙齒損傷以外之原因引起之構音機能障害、發聲機能障害及綴音機能障
害等：
(1)「喪失言語機能障害」，係指後列構成語言之口唇音、齒舌音、口蓋音、喉頭音等之四種語音機
能中，有三種以上不能構音者。
(2)「言語機能遺存顯著障害」，係指後列構成語言之口唇音、齒舌音、口蓋音、喉頭音等之四種語
言機能中，有二種以上不能構音者。
A.雙唇音：ㄅㄆㄇ(發音部位雙唇者)
B.唇齒音：ㄈ(發音部位唇齒)
C.舌尖音：ㄉㄊㄋㄌ(發音部位舌尖與牙齦)
D.舌根音：ㄍㄎㄏ(發音部位舌根與軟顎)
E.舌面音：ㄐㄑㄒ(發音部位舌面與硬顎)
F.舌尖後音：ㄓㄔㄕㄖ(發音部位舌尖與硬顎)
G.舌尖前音：ㄗㄘㄙ(發音部位舌尖與上牙齦)
5-3.因綴音機能遺存顯著障害，祇以言語表示對方不能通曉其意思者，準用「言語機能遺存顯著障害」
所定等級。
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註 6：
6-1.胸腹部臟器：
(1)胸部臟器，係指心臟、心囊、主動脈、氣管、支氣管、肺臟、胸膜及食道。
(2)腹部臟器，係指胃、肝臟、膽囊、胰臟、小腸、大腸、腸間膜、脾臟及腎上腺。
(3)泌尿器官，係指腎臟、輸尿管、膀胱及尿道。
(4)生殖器官，係指內生殖器及外生殖器。
6-2. 1.任一主要臟器切除二分之一以上者之主要臟器係指心臟、肺臟、食道、胃、肝臟、胰臟、小腸、
大腸、腎臟、腎上腺、輸尿管、膀胱及尿道。
2.前述「二分之一以上」之認定標準於對稱器官以切除一側，肺臟以切除二葉為準。
6-3.胸腹部臟器障害等級之審定：胸腹部臟器機能遺存障害，須將症狀綜合衡量，永久影響其日常生
活活動之狀況及需他人扶助之情形，比照神經障害等級審定基本原則、綜合審定其等級。
6-4.膀胱機能完全喪失，係指必須永久性自腹表排尿或長期導尿者(包括永久性迴腸導管、寇克氏囊與
輸尿管造口術)。
註 7：
7-1.脊柱遺存障害者，若併存神經障害時，應綜合其全部症狀擇一等級定之，等級不同者，應按其中
較重者定其等級。
7-2.脊柱運動障害須經 X 光照片檢查始可診斷，如經診斷有明顯骨折、脫位或變形者，應依下列規定
審定：
(1)「遺存顯著運動障害」，係指脊柱連續固定四個椎體及三個椎間盤（含）以上，且喪失生理運動
範圍二分之一以上者。
(2)「遺存運動障害」，係指脊柱連續固定四個椎體及三個椎間盤（含）以上，且喪失生理運動範圍
三分之一以上者。
(3)脊柱運動限制不明顯或脊柱固定三個椎體及二個椎間盤（含）以下者，不在給付範圍。
註 8：
8-1.「手指缺失」係指：
(1)在拇指者，係由指節間關節切斷者。
(2)其他各指，係指由近位指節間關節切斷者。
8-2.若經接指手術後機能仍永久完全喪失者，視為缺失。足趾亦同。
8-3.截取拇趾接合於拇指時，若拇指原本之缺失已符合失能標準，接合後機能雖完全正常，拇指之部
份仍視為缺失，而拇趾之自截部份不予計入。
註 9：
9-1.「一上肢肩、肘及腕關節永久喪失機能」，係指一上肢完全廢用，如下列情況者：
(1)一上肢肩、肘及腕關節完全強直或完全麻痺，及該手五指均永久喪失機能者。
(2)一上肢肩、肘及腕關節完全強直或完全麻痺者。
9-2.「一上肢肩、肘及腕關節永久遺存顯著運動障害」，係指一上肢各關節遺存顯著運動障害，如下列
情況者：
(1)一上肢肩、肘及腕關節均永久遺存顯著運動障害，及該手五指均永久喪失機能者。
(2)一上肢肩、肘及腕關節均永久遺存顯著運動障害者。
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9-3.以生理運動範圍，作審定關節機能障害之標準，規定如下：
(1)「喪失機能」，係指關節完全強直或完全麻痺狀態者。
(2)「顯著運動障害」，係指喪失生理運動範圍二分之一以上者。
(3)「運動障害」，係指喪失生理運動範圍三分之一以上者。
9-4.運動限制之測定：
(1)以各關節之生理運動範圍為基準。機能(運動)障害原因及程度明顯時，採用主動運動之運動範圍，
如障害程度不明確時，則須由被動運動之可能運動範圍參考決定之。
(2)經石膏固定患部者，應考慮其癒後恢復之程度，作適宜之決定。
9-5.上、下肢關節名稱及生理運動範圍如說明圖表。
註 10：
10-1.「手指永久喪失機能」係指：
(1)在拇指，中手指節關節或指節間關節，喪失生理運動範圍二分之一以上者。
(2)在其他各指，中手指節關節，或近位指節間關節，喪失生理運動範圍二分之一以上者。
(3)拇指或其他各指之末節切斷達二分之一以上者。
註 11：
11-1.下肢縮短之測定，自患側之腸骨前上棘與內踝下端之長度，與健側下肢比較測定其短縮程度。
註 12：
12-1.「足趾缺失」係指：自中足趾關節切斷而足趾全部缺損者。
註 13：
13-1.「一下肢髖、膝及足踝關節永久喪失機能」，係指一下肢完全廢用，如下列情況者：
(1)一下肢三大關節均完全強直或完全麻痺，以及一足五趾均喪失機能者。
(2)一下肢三大關節均完全強直或完全麻痺者。
13-2.下肢之機能障害「喪失機能」、「顯著運動障害」或「運動障害」之審定，參照上肢之各該項規定。
註 14：
14-1.「足趾永久喪失機能者」係指符合下列情況者：
(1)第一趾末切斷二分之一以上者，或中足趾關節，或趾關節之運動可能範圍，喪失生理運動範圍二
分之一以上者。
(2)在第二趾，自末關節以上切斷者，或中足趾關節或第一趾關節喪失生理運動範圍二分之一以上者。
(3)在第三、四、五各趾，係指末關節以上切斷或中足趾關節及第一趾關節均完全強直者。
註 15：
15-1.機能永久喪失及遺存各級障害之判定，以被保險人於意外傷害事故發生之日起，並經六個月治療
後症狀固定，再行治療仍不能期待治療效果的結果為基準判定。但立即可判定者不在此限。
GBTA_樣本版 第 19 頁，共 21 頁
上、下肢關節生理運動範圍一覽表
上肢：
左肩關節
前舉
(正常 180 度)
後舉
(正常 60 度)
關節活動度
（正常 240 度）
右肩關節
前舉
(正常 180 度)
後舉
(正常 60 度)
關節活動度
（正常 240 度）
左肘關節
屈曲
(正常 145 度)
伸展
(正常 0 度)
關節活動度
（正常 145 度）
右肘關節
屈曲
(正常 145 度)
伸展
(正常 0 度)
關節活動度
（正常 145 度）
左腕關節
掌屈
(正常 80 度)
背屈
(正常 70 度)
關節活動度
（正常 150 度）
右腕關節
掌屈
(正常 80 度)
背屈
(正常 70 度)
關節活動度
（正常 150 度）
GBTA_樣本版 第 20 頁，共 21 頁
下肢：
若被保險人可證明其另一正常側之肢體關節活動度大於上述表定關節活動度時，則依其正常側之肢
體關節活動度作為生理運動範圍之測定標準。
附表二
重大燒燙傷
重大燒燙傷係指：二度燒燙傷面積大於全身百分之二十、三度燒燙傷面積大於全身百分之十、顏面燒
燙傷合併五官功能障礙者。
(
一
)
二度燒燙傷者應註明燒燙傷面積
(
二
)
三度燒燙傷面積大於全身百分之十
國際分類
號碼
分 類 項 目
948.1
體表面積
10-19%
之燒傷之三度燒傷【
948.10
（體表面積
10-19%
之燒傷，少於
10%
之
三度燒傷，或未明示者
BURN OF 10-19% OF BODY SURFACE , LESS THAN 10%
OR UNSPECIFIED THIRD DEGREE
）除外】
BURN OF 10-19% OF BODY SURF A CE
948.2
體表面積
20-29%
之燒傷之三度燒傷【
948.20
（體表面積
20-29%
之燒傷，少於
10%
之
三度燒傷，或未明示者
BURN OF 20-29% OF BODY SURFACE , LESS THAN 10%
OR UNSPECIFIED THIRD DEGREE
）除外】
BURN OF 20-29% OF BODY SURF A CE
948.3
體表面積
30-39%
之燒傷之三度燒傷【
948.30
（體表面積
30-39%
之燒傷，少於
10%
之
三度燒傷，或未明示者
BURN OF 30-39% OF BODY SURFACE , LESS THAN 10%
OR UNSPECIFIED THIRD DEGREE
）除外】
BURN OF 30-39% OF BODY SURF A CE
948.4
體表面積
40-49%
之燒傷之三度燒傷【
948.40
（體表面積
40-49%
之燒傷，少於
10%
之
三度燒傷，或未明示者
BURN OF 40-49% OF BODY SURFACE , LESS THAN 10%
OR UNSPECIFIED THIRD DEGREE
）除外】
BURN OF 40-49% OF BODY SURF A CE
左髖關節
屈曲
(正常125度)
伸展
(正常10度)
關節活動度
（正常135度）
右髖關節
屈曲
(正常125度)
伸展
(正常10度)
關節活動度
（正常135度）
左膝關節
屈曲
(正常140度)
伸展
(正常0度)
關節活動度
（正常140度）
右膝關節
屈曲
(正常140度)
伸展
(正常0度)
關節活動度
（正常140度）
左踝關節
蹠曲
(正常45度)
背屈
(正常20度)
關節活動度
（正常65度）
右踝關節
蹠曲
(正常45度)
背屈
(正常20度)
關節活動度
（正常65度）
GBTA_樣本版 第 21 頁，共 21 頁
948.5
體表面積
50-59%
之燒傷之三度燒傷【
948.50
（體表面積
50-59%
之燒傷，少於
10%
之
三度燒傷，或未明示者
BURN OF 50-59% OF BODY SURFACE , LESS THAN 10%
OR UNSPECIFIED THIRD DEGREE
）除外】
BURN OF 50-59% OF BODY SURF A CE
948.6
體表面積
60-69%
之燒傷之三度燒傷【
948.60
（體表面積
60-69%
之燒傷，少於
10%
之
三度燒傷，或未明示者
BURN OF 60-69% OF BODY SURFACE , LESS THAN 10%
OR UNSPECIFIED THIRD DEGREE
）除外】
BURN OF 60-69% OF BODY SURF A CE
948.7
體表面積
70-79%
之燒傷之三度燒傷【
948.70
（體表面積
70-79%
之燒傷，少於
10%
之
三度燒傷，或未明示者
BURN OF 70-79% OF BODY SURFACE , LESS THAN 10%
OR UNSPECIFIED THIRD DEGREE
）除外】
BURN OF 70-79% OF BODY SURF A CE
948.8
體表面積
80-89%
之燒傷之三度燒傷【
948.80
（體表面積
80-89%
之燒傷，少於
10%
之
三度燒傷，或未明示者
BURN OF 80-89% OF BODY SURFACE , LESS THAN 10%
OR UNSPECIFIED THIRD DEGREE
）除外】
BURN OF 80-89% OF BODY SURF ACE
948.9
體表面積
90-99%
之燒傷之三度燒傷【
948.90
（體表面積
90-99%
之燒傷，少於
10%
之
三度燒傷，或未明示者
BURN OF 90-99% OF BODY SURFACE , LESS THAN 10%
OR UNSPECIFIED THIRD DEGREE
）除外】
BURN OF 90-99% OF BODY SURF A CE
(三) 顏面燒燙傷
國際分類
號碼
分
類
項
目
940
眼及其附屬器官之燒傷
BURN CONFINED TO EYE AND ADNEXA
941.5
臉及頭之燒傷，深部組織壞死（深三度），伴有身體部位損害 BURN OF FACE AND
HEAD, DEEP NECROSIS OF UNDERLYING TISSUE(DEEP THIRD DEGREE)
WITH LOSS OF A BODY PART
附表三：海外特定地區限額調整係數表
地區
美加、歐洲
日本、紐澳
其他地區
調整係數
300%
150%
100%
附表四
經驗分紅計算公式
R = K × ( T – E – C ) – C’
K= 分紅率
T= 當年度合併計算經驗退費之應收總保費
E= 保險公司稅捐、行政管理及其他各項費用
C= 當年度發生之理賠金額
C’= 累積虧損
南山人壽商務旅行團體保險
一、被保險人數五十人以上(含)之團體，其總保費由契約雙方洽訂。
二、被保險人數十人以上(含)、五十人以下之團體，其總保費如下表：
（一）意外傷害身故保險金或喪葬費用保險金、意外傷害失能保險金及意外重大燒燙傷保險金(滿15足歲以上)
（1）總保費下限 單位：新臺幣元
保險金額
60萬 80萬 100萬 120萬 140萬 160萬 180萬 200萬 300萬 400萬 500萬 600萬 700萬 800萬 900萬 1000萬 1500萬 2000萬 2500萬 3000萬
商務旅行
保障期間
保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費
1日
6 7 10 11 13 15 17 19 29 38 48 58 67 77 86 96 144 193 240 288
3日
7 9 11 14 16 18 20 23 34 45 57 68 79 90 102 113 170 226 283 339
5日
11 14 18 22 25 29 33 36 54 72 90 108 127 144 163 181 272 362 452 543
7日
13 17 21 25 30 34 38 42 63 84 104 126 146 167 188 209 314 419 523 628
14日
19 25 29 35 41 47 53 57 85 112 139 164 190 214 239 262 393 525 655 786
21日
24 31 37 44 51 59 66 71 106 139 172 204 235 266 295 324 487 649 811 973
31日
29 39 46 54 63 71 80 86 127 166 205 242 279 316 351 385 578 770 963 1,155
45日
37 49 58 68 79 89 100 109 159 208 257 304 350 396 440 483 725 966 1,208 1,449
60日
45 59 70 83 96 109 122 133 194 255 313 371 428 483 536 589 884 1,179 1,473 1,768
90日
56 75 86 103 119 135 151 164 241 316 390 463 533 602 670 735 1,103 1,470 1,838 2,205
120日
66 87 101 120 139 158 177 192 283 371 458 542 625 705 784 861 1,292 1,723 2,154 2,584
150日
72 96 111 132 153 174 195 212 311 408 503 596 687 776 862 947 1,421 1,895 2,368 2,842
180日
77 102 118 140 163 185 207 225 331 434 536 635 732 826 919 1,009 1,514 2,019 2,523 3,027
210日
81 108 125 148 172 196 220 239 351 461 568 674 777 877 976 1,071 1,607 2,142 2,678 3,213
240日
86 115 132 156 182 207 232 252 371 488 601 712 822 928 1,032 1,133 1,700 2,266 2,833 3,399
270日
91 121 139 164 192 217 244 266 392 514 634 751 867 979 1,089 1,195 1,792 2,390 2,987 3,585
300日
95 128 146 172 201 228 257 280 412 541 667 790 912 1,030 1,145 1,257 1,885 2,514 3,142 3,770
330日
100 134 153 180 211 239 269 293 432 567 699 829 957 1,080 1,202 1,319 1,978 2,638 3,297 3,956
360日
105 140 160 188 221 250 282 307 452 594 732 868 1,001 1,131 1,259 1,381 2,071 2,762 3,452 4,142
365日
106 141 161 190 222 252 284 309 456 598 738 874 1,009 1,140 1,268 1,391 2,087 2,782 3,478 4,173
註：未明列保險金額及商務旅行保障期間之總保費依插補法方式辦理。
（2）總保費上限 單位：新臺幣元
保險金額
60萬 80萬 100萬 120萬 140萬 160萬 180萬 200萬 300萬 400萬 500萬 600萬 700萬 800萬 900萬 1000萬 1500萬 2000萬 2500萬 3000萬
商務旅行
保障期間
保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費
1日
19 25 33 39 45 51 58 65 96 129 161 194 227 258 291 324 486 648 810 971
3日
23 30 39 46 53 61 69 76 115 152 191 228 267 305 343 381 572 763 953 1,142
5日
36 48 61 72 85 96 110 122 183 244 305 365 427 486 549 609 914 1,220 1,524 1,828
7日
42 56 71 84 100 113 127 141 211 282 352 423 493 564 634 705 1,058 1,411 1,763 2,115
14日
62 83 98 118 138 157 177 192 286 377 467 554 639 722 804 883 1,325 1,767 2,208 2,649
21日
80 106 125 150 173 198 222 241 357 469 578 686 792 895 994 1,093 1,640 2,187 2,732 3,278
31日
99 131 154 183 211 240 268 291 428 559 691 817 941 1,063 1,182 1,297 1,946 2,594 3,242 3,890
45日
123 165 194 229 265 301 337 366 535 702 865 1,025 1,180 1,332 1,481 1,627 2,441 3,255 4,068 4,880
60日
151 200 236 281 325 368 411 447 653 858 1,056 1,251 1,440 1,625 1,807 1,985 2,977 3,970 4,962 5,954
90日
190 251 291 345 400 456 510 553 812 1,066 1,315 1,558 1,796 2,027 2,255 2,475 3,714 4,952 6,189 7,426
120日
221 294 341 405 469 533 597 648 952 1,249 1,541 1,826 2,104 2,375 2,641 2,901 4,352 5,803 7,253 8,704
150日
242 322 375 445 515 586 655 713 1,047 1,373 1,694 2,007 2,313 2,612 2,904 3,190 4,786 6,382 7,976 9,571
180日
258 344 398 472 548 623 697 758 1,115 1,463 1,804 2,138 2,465 2,783 3,095 3,399 5,099 6,799 8,498 10,197
210日
274 365 422 499 581 659 739 804 1,183 1,552 1,915 2,269 2,616 2,955 3,286 3,607 5,412 7,216 9,019 10,822
240日
290 387 445 526 613 696 781 850 1,251 1,642 2,025 2,399 2,768 3,126 3,476 3,816 5,724 7,633 9,540 11,448
270日
306 408 468 554 646 732 823 896 1,319 1,732 2,135 2,530 2,919 3,297 3,667 4,024 6,037 8,050 10,062 12,073
300日
321 430 492 581 679 768 865 941 1,387 1,821 2,245 2,661 3,070 3,468 3,858 4,233 6,350 8,467 10,583 12,699
330日
337 451 515 608 711 805 907 987 1,455 1,911 2,356 2,792 3,222 3,639 4,048 4,442 6,663 8,884 11,104 13,325
360日
353 472 538 635 744 841 949 1,033 1,524 2,001 2,466 2,923 3,373 3,810 4,239 4,650 6,976 9,301 11,626 13,950
365日
356 476 542 639 749 847 956 1,040 1,535 2,016 2,484 2,944 3,398 3,838 4,271 4,685 7,028 9,371 11,713 14,054
註：未明列保險金額及商務旅行保障期間之總保費依插補法方式辦理。
（二）意外傷害失能保險金及意外重大燒燙傷保險金(未滿15足歲時)
（1）總保費下限 單位：新臺幣元
保險金額
60萬 80萬 100萬 120萬 140萬 160萬 180萬 200萬
商務旅行
保障期間
保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費
1日
1 1 1 2 2 2 2 3
3日
1 1 2 2 2 2 3 3
5日
1 2 2 3 4 4 5 5
7日
2 2 3 3 4 5 5 6
14日
3 3 4 5 6 7 7 8
21日
3 4 5 6 7 8 9 10
31日
4 5 6 8 9 10 11 12
45日
5 7 8 10 11 13 14 15
60日
6 8 10 12 14 15 17 19
90日
8 11 12 15 17 19 21 23
120日
9 12 14 17 20 23 25 27
150日
10 14 16 19 22 25 28 30
180日
11 15 17 20 23 27 30 32
210日
12 16 18 21 25 28 32 34
240日
12 17 19 23 26 30 34 36
270日
13 17 20 24 28 31 35 39
300日
14 18 21 25 29 33 37 41
330日
15 19 22 26 31 35 39 43
360日
15 20 23 28 32 36 41 45
365日
15 21 23 28 32 37 41 45
註：未明列保險金額及商務旅行保障期間之總保費依插補法方式辦理。
（2）總保費上限 單位：新臺幣元
保險金額
60萬 80萬 100萬 120萬 140萬 160萬 180萬 200萬
商務旅行
保障期間
保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費
1日
3 3 5 5 6 7 8 9
3日
3 4 5 6 7 8 10 11
5日
5 7 8 10 12 13 15 17
7日
6 8 10 12 14 16 18 20
14日
9 12 14 17 19 22 25 27
21日
11 15 17 21 24 28 31 34
31日
14 18 22 26 30 34 38 41
45日
17 23 27 32 37 42 47 52
60日
21 28 33 40 46 52 58 63
90日
27 36 41 49 57 65 72 78
120日
31 42 48 58 67 76 85 92
150日
34 46 54 64 74 84 94 102
180日
37 49 57 68 79 89 100 109
210日
39 52 61 72 84 95 106 116
240日
42 56 64 76 89 100 113 123
270日
44 59 68 80 94 106 119 130
300日
46 62 71 84 99 112 126 137
330日
49 65 75 88 104 117 132 144
360日
51 69 79 93 109 123 139 151
365日
52 69 79 93 109 124 140 152
註：未明列保險金額及商務旅行保障期間之總保費依插補法方式辦理。
（三）意外傷害醫療保險金
（1）總保費下限 單位：新臺幣元
保險金額
6萬 8萬 10萬 12萬 14萬 16萬 18萬 20萬 30萬 40萬 50萬 60萬 70萬 80萬 90萬 100萬 150萬 200萬 250萬 300萬
商務旅行
保障期間
保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費
1日
2 2 2 3 4 4 5 5 8 10 13 16 18 21 23 26 39 51 65 78
3日
2 2 3 4 4 5 6 6 9 13 15 19 22 24 27 31 46 61 77 92
5日
3 4 5 6 7 8 9 10 15 20 24 30 34 39 44 49 74 98 123 148
7日
3 5 6 7 8 9 10 11 17 23 29 34 40 46 51 57 85 113 142 171
14日
5 7 8 10 11 13 14 16 23 30 38 45 51 58 65 71 106 142 177 213
21日
7 9 10 12 14 16 18 19 29 38 47 55 64 72 80 88 132 176 220 265
31日
8 11 13 15 17 19 22 23 34 45 56 66 76 86 95 105 157 209 261 314
45日
10 13 16 19 22 24 27 29 43 57 70 82 95 108 119 131 196 262 327 393
60日
12 16 19 23 26 30 33 36 53 69 85 101 116 131 146 160 240 319 399 479
90日
15 20 23 28 32 37 41 45 66 86 106 125 145 163 181 199 299 398 498 598
120日
18 24 27 33 38 43 48 52 76 100 124 147 169 191 212 233 350 466 583 700
150日
19 26 30 36 41 47 53 57 84 110 136 161 186 210 233 256 384 512 640 768
180日
21 27 32 38 44 50 56 61 90 118 145 172 198 223 248 273 409 546 682 819
210日
22 29 34 40 47 53 59 65 95 125 154 182 210 237 264 290 435 579 725 870
240日
23 31 36 42 50 56 63 69 100 132 162 192 222 250 279 307 460 613 767 920
270日
25 32 38 44 52 59 66 72 106 139 171 203 234 263 294 324 485 647 809 971
300日
26 34 40 45 55 62 69 76 111 146 180 213 246 277 309 340 511 681 851 1,021
330日
27 36 42 47 58 65 72 80 117 153 188 223 258 290 325 357 536 714 893 1,072
360日
29 37 44 49 60 68 76 84 122 160 197 234 270 303 340 374 561 748 935 1,123
365日
29 38 44 50 61 69 76 84 123 161 198 236 272 306 342 377 565 754 942 1,131
註：未明列保險金額及商務旅行保障期間之總保費依插補法方式辦理。
（2）總保費上限 單位：新臺幣元
保險金額
6萬 8萬 10萬 12萬 14萬 16萬 18萬 20萬 30萬 40萬 50萬 60萬 70萬 80萬 90萬 100萬 150萬 200萬 250萬 300萬
商務旅行
保障期間
保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費
1日
6 6 8 10 12 14 16 17 27 35 44 52 61 71 79 87 130 173 217 261
3日
6 8 10 12 15 17 19 20 31 42 51 62 72 83 93 104 155 206 259 311
5日
10 14 17 20 24 27 29 33 50 66 83 100 116 132 149 166 248 331 414 498
7日
11 16 19 23 28 30 34 39 57 76 96 115 134 154 172 192 287 382 479 575
14日
17 23 27 32 38 42 49 52 78 103 127 150 173 196 218 239 358 478 598 718
21日
22 29 34 41 47 54 61 65 96 127 158 186 215 244 270 297 445 593 742 891
31日
27 36 42 50 57 65 73 79 116 152 187 222 256 289 321 352 528 703 880 1,056
45日
34 45 52 62 72 82 92 99 146 191 235 278 320 362 402 441 661 881 1,102 1,323
60日
41 54 64 76 87 100 112 121 177 233 286 339 391 441 490 538 807 1,075 1,345 1,614
90日
51 68 79 94 109 124 138 150 221 289 357 423 487 549 611 671 1,006 1,341 1,677 2,013
120日
61 80 93 110 127 145 162 175 258 338 417 495 570 644 715 786 1,178 1,570 1,964 2,357
150日
65 87 102 121 139 159 178 193 283 372 458 544 626 708 786 863 1,293 1,724 2,156 2,588
180日
70 93 108 127 149 169 189 205 302 396 488 578 666 753 837 919 1,379 1,838 2,298 2,758
210日
74 98 115 134 158 179 200 218 320 420 517 613 707 798 888 976 1,464 1,952 2,440 2,929
240日
79 104 121 140 167 189 211 231 338 444 546 648 747 842 940 1,033 1,549 2,065 2,582 3,099
270日
83 109 127 147 176 199 222 244 357 468 576 683 787 887 991 1,090 1,634 2,179 2,724 3,270
300日
88 115 134 153 185 209 233 257 375 491 605 718 828 932 1,042 1,147 1,720 2,293 2,866 3,440
330日
93 120 140 160 194 219 244 270 393 515 634 753 868 977 1,094 1,204 1,805 2,406 3,009 3,611
360日
97 126 147 166 204 229 255 282 412 539 664 787 908 1,022 1,145 1,260 1,890 2,520 3,151 3,781
365日
98 127 148 167 205 231 257 284 415 543 669 793 915 1,030 1,153 1,270 1,904 2,539 3,174 3,810
註：未明列保險金額及商務旅行保障期間之總保費依插補法方式辦理。
（四）海外突發疾病住院醫療保險金
（1）總保費下限 單位：新臺幣元
保險金額
6萬 8萬 10萬 12萬 14萬 16萬 18萬 20萬 30萬 40萬 50萬 60萬 70萬 80萬 90萬 100萬 150萬 200萬 250萬 300萬
商務旅行
保障期間
保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費
1日
3 3 4 5 6 7 8 9 13 18 22 26 31 36 40 44 66 88 110 132
3日
3 4 5 6 7 8 10 10 16 21 26 31 37 42 47 52 78 104 131 157
5日
5 7 8 10 12 13 15 17 25 33 42 50 58 67 75 84 126 167 209 251
7日
6 8 10 12 14 15 17 19 29 38 49 58 68 78 87 97 145 193 242 290
14日
8 12 13 16 19 21 25 26 39 52 64 76 88 99 110 121 181 241 302 363
21日
11 15 17 21 24 27 31 33 49 64 80 94 109 123 137 150 225 300 375 450
31日
13 18 21 25 29 33 37 40 58 77 94 112 129 146 162 178 267 355 444 533
45日
17 23 26 31 37 41 46 50 74 96 119 140 162 183 203 223 334 445 557 668
60日
21 27 32 38 44 50 56 61 89 118 144 171 197 223 248 272 408 543 679 816
90日
26 34 40 47 55 63 70 76 112 146 180 213 246 277 308 339 508 678 847 1,017
120日
31 40 47 56 64 73 82 88 130 171 211 250 288 325 361 397 595 793 992 1,191
150日
33 44 51 61 70 80 90 97 143 188 232 275 316 358 397 436 653 871 1,089 1,307
180日
35 47 55 64 75 85 95 104 152 200 246 292 337 380 423 464 697 929 1,161 1,393
210日
38 50 58 68 80 90 101 110 162 212 261 310 357 403 449 493 740 986 1,233 1,480
240日
40 52 61 71 84 95 107 117 171 224 276 327 377 426 475 522 783 1,043 1,305 1,566
270日
42 55 64 74 89 100 112 123 180 236 291 345 398 448 501 551 826 1,101 1,376 1,652
300日
44 58 68 77 94 106 118 130 189 248 306 363 418 471 527 579 869 1,158 1,448 1,738
330日
47 61 71 81 98 111 123 136 199 260 320 380 439 494 552 608 912 1,216 1,520 1,824
360日
49 63 74 84 103 116 129 143 208 272 335 398 459 516 578 637 955 1,273 1,592 1,910
365日
49 64 75 84 104 117 130 144 209 274 338 401 462 520 583 642 962 1,283 1,604 1,925
註：未明列保險金額及商務旅行保障期間之總保費依插補法方式辦理。
（2）總保費上限 單位：新臺幣元
保險金額
6萬 8萬 10萬 12萬 14萬 16萬 18萬 20萬 30萬 40萬 50萬 60萬 70萬 80萬 90萬 100萬 150萬 200萬 250萬 300萬
商務旅行
保障期間
保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費
1日
9 11 14 17 20 23 27 30 45 59 75 89 105 120 134 148 221 295 370 445
3日
11 14 17 20 25 28 33 34 53 72 87 106 123 140 158 176 264 351 440 529
5日
17 23 28 34 41 45 50 56 86 112 140 170 197 225 254 282 423 563 705 847
7日
19 27 33 39 47 51 58 66 97 129 164 195 228 262 293 326 488 650 814 978
14日
28 39 45 55 64 72 83 89 133 175 217 256 295 334 371 407 610 813 1,017 1,221
21日
37 50 58 70 80 92 103 111 164 217 268 317 367 415 460 505 757 1,009 1,263 1,516
31日
45 61 72 86 97 111 125 134 197 259 318 377 435 491 546 599 898 1,196 1,497 1,797
45日
58 76 89 106 123 139 156 168 248 324 399 473 544 616 683 750 1,125 1,499 1,875 2,251
60日
70 92 109 129 148 170 190 206 301 396 487 577 664 750 834 916 1,373 1,830 2,288 2,747
90日
87 115 134 159 186 211 236 256 376 491 607 719 828 934 1,039 1,142 1,712 2,282 2,854 3,425
120日
103 136 158 187 217 246 276 298 438 576 710 842 970 1,095 1,217 1,337 2,004 2,672 3,341 4,010
150日
111 148 173 206 237 270 303 328 482 633 780 925 1,065 1,204 1,337 1,468 2,201 2,934 3,669 4,403
180日
119 158 184 217 253 287 321 349 513 674 830 984 1,134 1,281 1,424 1,564 2,346 3,127 3,910 4,693
210日
126 167 195 228 268 304 340 371 544 714 880 1,043 1,203 1,357 1,511 1,661 2,491 3,321 4,152 4,983
240日
134 176 206 239 284 321 359 393 576 755 930 1,103 1,271 1,433 1,599 1,758 2,636 3,514 4,394 5,274
270日
142 186 217 250 299 338 377 415 607 795 980 1,162 1,340 1,510 1,686 1,855 2,781 3,708 4,636 5,564
300日
150 195 228 260 315 356 396 437 638 836 1,029 1,221 1,408 1,586 1,773 1,951 2,926 3,901 4,877 5,854
330日
158 204 239 271 331 373 415 459 669 877 1,079 1,281 1,477 1,663 1,861 2,048 3,071 4,094 5,119 6,144
360日
165 214 250 282 346 390 434 480 700 917 1,129 1,340 1,546 1,739 1,948 2,145 3,216 4,288 5,361 6,434
365日
167 215 251 284 349 393 437 484 706 924 1,138 1,350 1,557 1,752 1,963 2,161 3,240 4,320 5,401 6,482
註：未明列保險金額及商務旅行保障期間之總保費依插補法方式辦理。
（五）海外突發疾病返國住院醫療保險金
（1）總保費下限 單位：新臺幣元
保險金額
1萬 2萬 3萬 4萬 5萬 6萬 7萬 8萬 9萬 10萬 11萬 12萬 13萬 14萬 15萬 16萬 17萬 18萬 19萬 20萬
商務旅行
保障期間
保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費
1日
0.1 0.2 0.3 0.4 0.5 0.6 0.6 0.6 0.7 0.8 0.9 1.0 1.1 1.2 1.3 1.4 1.5 1.6 1.7 1.8
3日
0.1 0.2 0.3 0.4 0.5 0.6 0.7 0.8 0.9 1.0 1.1 1.2 1.3 1.5 1.6 1.7 1.8 1.9 2.0 2.0
5日
0.2 0.3 0.5 0.7 0.8 1.0 1.2 1.4 1.5 1.7 1.9 2.0 2.2 2.4 2.5 2.7 2.8 3.0 3.2 3.3
7日
0.2 0.4 0.6 0.7 0.9 1.1 1.3 1.6 1.8 1.9 2.1 2.3 2.5 2.8 2.9 3.1 3.2 3.4 3.7 3.9
14日
0.3 0.6 0.8 1.1 1.4 1.7 2.0 2.3 2.5 2.7 3.0 3.2 3.5 3.8 4.0 4.3 4.6 4.9 5.1 5.3
21日
0.4 0.7 1.1 1.5 1.9 2.2 2.6 3.0 3.2 3.4 3.8 4.2 4.5 4.7 5.1 5.5 5.8 6.1 6.4 6.6
31日
0.4 0.9 1.3 1.8 2.2 2.7 3.2 3.6 3.9 4.3 4.7 5.1 5.4 5.7 6.2 6.6 7.0 7.4 7.7 8.0
45日
0.6 1.1 1.7 2.3 2.9 3.4 4.0 4.5 4.9 5.3 5.8 6.3 6.8 7.3 7.8 8.3 8.8 9.3 9.6 10.0
60日
0.7 1.4 2.1 2.8 3.5 4.2 4.8 5.5 6.0 6.5 7.1 7.7 8.3 8.8 9.5 10.1 10.7 11.3 11.8 12.2
90日
0.9 1.7 2.6 3.5 4.3 5.2 6.0 6.9 7.4 8.0 8.7 9.5 10.2 11.0 11.8 12.5 13.3 14.0 14.6 15.2
120日
1.0 2.0 3.1 4.1 5.1 6.1 7.1 8.1 8.7 9.4 10.2 11.1 12.0 12.9 13.8 14.6 15.5 16.4 17.1 17.7
150日
1.1 2.2 3.3 4.4 5.5 6.6 7.7 8.8 9.5 10.3 11.3 12.2 13.2 14.1 15.1 16.0 17.0 18.0 18.7 19.5
180日
1.2 2.3 3.5 4.7 5.9 7.0 8.2 9.4 10.2 10.9 11.9 12.9 14.0 15.0 16.0 17.1 18.1 19.1 19.9 20.8
210日
1.3 2.5 3.8 5.0 6.3 7.5 8.7 9.9 10.8 11.6 12.6 13.5 14.7 15.9 17.0 18.1 19.1 20.2 21.1 22.1
240日
1.3 2.7 4.0 5.3 6.6 8.0 9.2 10.5 11.4 12.2 13.2 14.2 15.5 16.9 18.0 19.1 20.2 21.3 22.3 23.4
270日
1.4 2.8 4.2 5.6 7.0 8.4 9.7 11.0 12.0 12.9 13.9 14.8 16.3 17.8 19.0 20.1 21.3 22.4 23.5 24.7
300日
1.5 3.0 4.5 5.9 7.4 8.9 10.2 11.6 12.6 13.5 14.5 15.5 17.1 18.7 19.9 21.1 22.3 23.5 24.8 26.0
330日
1.6 3.1 4.7 6.2 7.8 9.4 10.8 12.1 13.2 14.2 15.2 16.1 17.9 19.7 20.9 22.2 23.4 24.7 26.0 27.3
360日
1.6 3.3 4.9 6.6 8.2 9.8 11.3 12.7 13.8 14.8 15.8 16.8 18.7 20.6 21.9 23.2 24.5 25.8 27.2 28.6
365日
1.7 3.3 5.0 6.6 8.3 9.9 11.3 12.8 13.9 14.9 15.9 16.9 18.8 20.7 22.0 23.3 24.7 26.0 27.4 28.8
註：未明列保險金額及商務旅行保障期間之總保費依插補法方式辦理。
（2）總保費上限 單位：新臺幣元
保險金額
1萬 2萬 3萬 4萬 5萬 6萬 7萬 8萬 9萬 10萬 11萬 12萬 13萬 14萬 15萬 16萬 17萬 18萬 19萬 20萬
商務旅行
保障期間
保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費
1日
0.3 0.6 0.9 1.2 1.6 1.9 2.0 2.2 2.5 2.8 3.1 3.4 3.7 4.1 4.4 4.7 5.0 5.3 5.6 5.9
3日
0.4 0.7 1.1 1.5 1.8 2.2 2.5 2.8 3.1 3.4 3.7 4.1 4.5 5.0 5.3 5.6 6.1 6.6 6.7 6.9
5日
0.6 1.1 1.7 2.3 2.9 3.4 4.1 4.7 5.2 5.6 6.2 6.9 7.5 8.1 8.6 9.1 9.5 10.0 10.6 11.2
7日
0.6 1.2 1.9 2.5 3.1 3.7 4.5 5.3 5.9 6.6 7.2 7.8 8.6 9.4 9.8 10.3 10.9 11.6 12.3 13.1
14日
0.9 1.9 2.8 3.7 4.7 5.6 6.7 7.8 8.4 9.1 10.0 10.9 11.9 12.8 13.6 14.4 15.5 16.5 17.2 17.8
21日
1.2 2.5 3.7 5.0 6.2 7.5 8.7 10.0 10.8 11.6 12.8 14.1 15.0 15.9 17.2 18.4 19.5 20.6 21.4 22.2
31日
1.5 3.0 4.5 6.0 7.5 9.1 10.6 12.2 13.3 14.4 15.8 17.2 18.3 19.4 20.8 22.2 23.6 25.0 25.9 26.9
45日
1.9 3.9 5.8 7.7 9.6 11.6 13.4 15.3 16.5 17.8 19.5 21.2 23.0 24.7 26.2 27.8 29.5 31.2 32.5 33.7
60日
2.3 4.7 7.0 9.4 11.7 14.1 16.2 18.4 20.1 21.9 23.9 25.9 27.8 29.7 31.9 34.0 36.1 38.1 39.7 41.2
90日
2.9 5.8 8.7 11.7 14.6 17.5 20.3 23.1 25.0 26.9 29.4 31.9 34.5 37.2 39.7 42.2 44.7 47.2 49.2 51.2
120日
3.4 6.9 10.3 13.7 17.2 20.6 23.9 27.2 29.4 31.5 34.5 37.5 40.4 43.4 46.4 49.3 52.3 55.3 57.5 59.6
150日
3.7 7.4 11.1 14.8 18.5 22.2 25.9 29.7 32.2 34.7 37.9 41.2 44.3 47.5 50.7 54.0 57.3 60.6 63.1 65.6
180日
4.0 7.9 11.9 15.8 19.8 23.7 27.6 31.5 34.2 36.8 40.1 43.4 47.0 50.6 54.0 57.5 60.9 64.3 67.1 69.9
210日
4.2 8.4 12.6 16.9 21.1 25.3 29.4 33.4 36.2 39.0 42.3 45.6 49.6 53.7 57.3 60.9 64.5 68.1 71.2 74.3
240日
4.5 9.0 13.4 17.9 22.4 26.9 31.1 35.3 38.3 41.2 44.5 47.8 52.3 56.8 60.6 64.3 68.1 71.8 75.3 78.7
270日
4.7 9.5 14.2 18.9 23.7 28.4 32.8 37.2 40.3 43.4 46.7 50.0 55.0 60.0 63.9 67.8 71.7 75.6 79.3 83.1
300日
5.0 10.0 15.0 20.0 25.0 30.0 34.5 39.0 42.3 45.6 48.9 52.1 57.6 63.1 67.1 71.2 75.3 79.3 83.4 87.4
330日
5.3 10.5 15.8 21.0 26.3 31.5 36.2 40.9 44.3 47.8 51.1 54.3 60.3 66.2 70.4 74.6 78.8 83.1 87.4 91.8
360日
5.5 11.0 16.5 22.1 27.6 33.1 37.9 42.8 46.4 50.0 53.2 56.5 62.9 69.3 73.7 78.1 82.4 86.8 91.5 96.2
365日
5.6 11.1 16.7 22.2 27.8 33.4 38.2 43.1 46.7 50.3 53.6 56.9 63.4 69.8 74.2 78.6 83.0 87.4 92.2 96.9
註：未明列保險金額及商務旅行保障期間之總保費依插補法方式辦理。
（六）海外突發疾病門診醫療保險金及海外突發疾病急診醫療保險金
（1）總保費下限 單位：新臺幣元
保險金額 0.1萬 0.2萬 0.3萬 0.4萬 0.5萬 0.6萬 0.7萬 0.8萬 0.9萬 1萬 2萬 3萬 4萬 5萬 6萬 7萬 8萬 9萬 10萬 20萬 30萬 40萬
商務旅行
保障期間
保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費
1日
1 3 4 6 7 9 10 12 13 15 30 45 59 74 89 97 104 119 134 282 431 564
3日
2 3 5 7 9 10 12 14 16 17 35 52 69 87 104 119 134 148 163 327 505 683
5日
3 5 8 11 14 16 19 22 24 27 54 82 109 136 163 193 223 245 267 535 817 1,069
7日
3 6 9 12 15 18 21 24 27 30 59 89 119 148 178 215 252 282 312 624 921 1,232
14日
4 9 13 18 22 27 31 36 40 45 89 134 178 223 267 319 371 401 431 846 1,262 1,663
21日
6 12 18 24 30 36 42 48 53 59 119 178 238 297 356 416 475 512 549 1,054 1,559 2,064
31日
7 14 22 29 36 43 50 57 65 72 144 215 287 359 431 505 579 631 683 1,277 1,871 2,465
45日
9 18 27 37 46 55 64 73 82 92 183 275 366 458 549 638 728 787 846 1,604 2,361 3,088
60日
11 22 33 45 56 67 78 89 100 111 223 334 445 557 668 772 876 958 1,039 1,960 2,866 3,771
90日
14 28 42 55 69 83 97 111 125 139 277 416 554 693 832 965 1,099 1,188 1,277 2,435 3,578 4,677
120日
16 33 49 65 82 98 114 131 147 163 327 490 653 817 980 1,136 1,292 1,396 1,500 2,836 4,172 5,479
150日
18 35 53 70 88 105 123 141 158 176 351 527 703 879 1,054 1,232 1,411 1,529 1,648 3,118 4,588 6,028
180日
19 38 56 75 94 113 132 150 169 188 376 564 752 940 1,128 1,314 1,500 1,626 1,752 3,326 4,885 6,414
210日
20 40 60 80 100 120 140 160 180 200 401 601 802 1,002 1,203 1,396 1,589 1,722 1,856 3,534 5,182 6,801
240日
21 43 64 85 106 128 149 170 192 213 426 638 851 1,064 1,277 1,477 1,678 1,819 1,960 3,742 5,479 7,187
270日
23 45 68 90 113 135 158 180 203 225 450 676 901 1,126 1,351 1,559 1,767 1,915 2,064 3,950 5,776 7,573
300日
24 48 71 95 119 143 166 190 214 238 475 713 950 1,188 1,425 1,641 1,856 2,012 2,168 4,158 6,073 7,959
330日
25 50 75 100 125 150 175 200 225 250 500 750 1,000 1,250 1,500 1,722 1,945 2,108 2,272 4,365 6,370 8,345
360日
26 52 79 105 131 157 184 210 236 262 525 787 1,049 1,312 1,574 1,804 2,034 2,205 2,376 4,573 6,667 8,731
365日
26 53 79 106 132 159 185 212 238 264 529 793 1,058 1,322 1,586 1,818 2,049 2,221 2,393 4,608 6,716 8,795
註：未明列保險金額及商務旅行保障期間之總保費依插補法方式辦理。
（2）總保費上限 單位：新臺幣元
保險金額 0.1萬 0.2萬 0.3萬 0.4萬 0.5萬 0.6萬 0.7萬 0.8萬 0.9萬 1萬 2萬 3萬 4萬 5萬 6萬 7萬 8萬 9萬 10萬 20萬 30萬 40萬
商務旅行
保障期間
保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費
1日
5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 100 150 200 250 300 325 350 400 450 950 1,450 1,900
3日
6 12 18 23 29 35 41 47 53 58 117 175 233 292 350 400 450 500 550 1,100 1,700 2,300
5日
9 18 28 37 46 55 64 73 83 92 183 275 367 458 550 650 750 825 900 1,800 2,751 3,601
7日
10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 200 300 400 500 600 725 850 950 1,050 2,100 3,101 4,151
14日
15 30 45 60 75 90 105 120 135 150 300 450 600 750 900 1,075 1,250 1,350 1,450 2,851 4,251 5,601
21日
20 40 60 80 100 120 140 160 180 200 400 600 800 1,000 1,200 1,400 1,600 1,725 1,850 3,551 5,251 6,951
31日
24 48 73 97 121 145 169 193 218 242 483 725 967 1,209 1,450 1,700 1,950 2,125 2,300 4,301 6,301 8,302
45日
31 62 93 123 154 185 216 247 278 308 617 925 1,234 1,542 1,850 2,150 2,450 2,651 2,851 5,401 7,952 10,402
60日
38 75 113 150 188 225 263 300 338 375 750 1,125 1,500 1,875 2,250 2,601 2,951 3,226 3,501 6,601 9,652 12,703
90日
47 93 140 187 233 280 327 373 420 467 934 1,400 1,867 2,334 2,801 3,251 3,701 4,001 4,301 8,202 12,052 15,753
120日
55 110 165 220 275 330 385 440 495 550 1,100 1,650 2,200 2,751 3,301 3,826 4,351 4,701 5,051 9,552 14,053 18,454
150日
59 118 178 237 296 355 414 473 533 592 1,184 1,775 2,367 2,959 3,551 4,151 4,751 5,151 5,551 10,502 15,453 20,304
180日
63 127 190 253 317 380 443 507 570 633 1,267 1,900 2,534 3,167 3,801 4,426 5,051 5,476 5,901 11,202 16,453 21,604
210日
68 135 203 270 338 405 473 540 608 675 1,350 2,025 2,701 3,376 4,051 4,701 5,351 5,801 6,251 11,902 17,453 22,905
240日
72 143 215 287 358 430 502 573 645 717 1,434 2,150 2,867 3,584 4,301 4,976 5,651 6,126 6,601 12,602 18,454 24,205
270日
76 152 228 303 379 455 531 607 683 758 1,517 2,275 3,034 3,792 4,551 5,251 5,951 6,451 6,951 13,303 19,454 25,505
300日
80 160 240 320 400 480 560 640 720 800 1,600 2,400 3,201 4,001 4,801 5,526 6,251 6,776 7,301 14,003 20,454 26,805
330日
84 168 253 337 421 505 589 673 758 842 1,684 2,525 3,367 4,209 5,051 5,801 6,551 7,101 7,652 14,703 21,454 28,106
360日
88 177 265 353 442 530 618 707 795 884 1,767 2,651 3,534 4,418 5,301 6,076 6,851 7,426 8,002 15,403 22,454 29,406
365日
89 178 267 356 445 534 623 712 801 890 1,781 2,671 3,562 4,452 5,343 6,122 6,901 7,481 8,060 15,520 22,621 29,623
註：未明列保險金額及商務旅行保障期間之總保費依插補法方式辦理。
三、被保險人數十人以下之團體，其總保費如下表：
（一）意外傷害身故保險金或喪葬費用保險金、意外傷害失能保險金及意外重大燒燙傷保險金(滿15足歲以上)
（1）總保費下限 單位：新臺幣元
保險金額
60萬 80萬 100萬 120萬 140萬 160萬 180萬 200萬 300萬 400萬 500萬 600萬 700萬 800萬 900萬 1000萬 1500萬 2000萬 2500萬 3000萬
商務旅行
保障期間
保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費
1日
6 7 10 11 13 15 17 19 29 38 48 58 67 77 86 96 144 193 240 288
3日
7 9 11 14 16 18 20 23 34 45 57 68 79 90 102 113 170 226 283 339
5日
11 14 18 22 25 29 33 36 54 72 90 108 127 144 163 181 272 362 452 543
7日
13 17 21 25 30 34 38 42 63 84 104 126 146 167 188 209 314 419 523 628
14日
19 25 29 35 41 47 53 57 85 112 139 164 190 214 239 262 393 525 655 786
21日
24 31 37 44 51 59 66 71 106 139 172 204 235 266 295 324 487 649 811 973
31日
29 39 46 54 63 71 80 86 127 166 205 242 279 316 351 385 578 770 963 1,155
45日
37 49 58 68 79 89 100 109 159 208 257 304 350 396 440 483 725 966 1,208 1,449
60日
45 59 70 83 96 109 122 133 194 255 313 371 428 483 536 589 884 1,179 1,473 1,768
90日
56 75 86 103 119 135 151 164 241 316 390 463 533 602 670 735 1,103 1,470 1,838 2,205
120日
66 87 101 120 139 158 177 192 283 371 458 542 625 705 784 861 1,292 1,723 2,154 2,584
150日
72 96 111 132 153 174 195 212 311 408 503 596 687 776 862 947 1,421 1,895 2,368 2,842
180日
77 102 118 140 163 185 207 225 331 434 536 635 732 826 919 1,009 1,514 2,019 2,523 3,027
210日
81 108 125 148 172 196 220 239 351 461 568 674 777 877 976 1,071 1,607 2,142 2,678 3,213
240日
86 115 132 156 182 207 232 252 371 488 601 712 822 928 1,032 1,133 1,700 2,266 2,833 3,399
270日
91 121 139 164 192 217 244 266 392 514 634 751 867 979 1,089 1,195 1,792 2,390 2,987 3,585
300日
95 128 146 172 201 228 257 280 412 541 667 790 912 1,030 1,145 1,257 1,885 2,514 3,142 3,770
330日
100 134 153 180 211 239 269 293 432 567 699 829 957 1,080 1,202 1,319 1,978 2,638 3,297 3,956
360日
105 140 160 188 221 250 282 307 452 594 732 868 1,001 1,131 1,259 1,381 2,071 2,762 3,452 4,142
365日
106 141 161 190 222 252 284 309 456 598 738 874 1,009 1,140 1,268 1,391 2,087 2,782 3,478 4,173
註：未明列保險金額及商務旅行保障期間之總保費依插補法方式辦理。
（2）總保費上限 單位：新臺幣元
保險金額
60萬 80萬 100萬 120萬 140萬 160萬 180萬 200萬 300萬 400萬 500萬 600萬 700萬 800萬 900萬 1000萬 1500萬 2000萬 2500萬 3000萬
商務旅行
保障期間
保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費
1日
21 27 35 41 48 55 62 70 103 139 173 209 243 277 312 348 522 697 870 1,044
3日
25 33 41 49 57 65 74 82 123 164 205 246 287 327 369 409 614 819 1,024 1,228
5日
38 51 65 78 92 104 118 131 196 262 327 393 459 523 590 655 983 1,311 1,638 1,964
7日
45 60 76 90 108 121 136 152 227 303 378 455 530 606 682 758 1,137 1,516 1,894 2,273
14日
67 89 106 127 148 169 190 206 307 405 501 595 687 776 864 949 1,424 1,898 2,372 2,846
21日
86 114 134 161 186 213 239 259 383 504 621 737 851 962 1,069 1,174 1,762 2,350 2,936 3,523
31日
107 141 166 197 227 258 288 312 459 601 742 877 1,011 1,142 1,270 1,394 2,091 2,788 3,484 4,181
45日
132 177 209 246 285 323 362 393 575 754 929 1,101 1,268 1,432 1,592 1,748 2,623 3,497 4,371 5,245
60日
162 214 254 302 349 395 442 481 702 922 1,134 1,344 1,548 1,747 1,942 2,133 3,199 4,266 5,332 6,398
90日
204 270 313 371 430 490 548 595 873 1,145 1,413 1,675 1,930 2,178 2,423 2,660 3,991 5,321 6,651 7,980
120日
237 316 366 436 504 573 642 696 1,023 1,342 1,656 1,962 2,261 2,553 2,838 3,118 4,677 6,236 7,795 9,353
150日
260 347 403 478 554 630 704 766 1,125 1,476 1,821 2,157 2,486 2,807 3,121 3,428 5,143 6,858 8,572 10,285
180日
277 370 428 508 589 669 749 815 1,198 1,572 1,939 2,297 2,649 2,991 3,326 3,653 5,479 7,306 9,132 10,958
210日
294 393 453 537 624 708 795 864 1,271 1,668 2,058 2,438 2,811 3,175 3,531 3,877 5,815 7,754 9,692 11,630
240日
311 416 478 566 659 747 840 913 1,344 1,765 2,176 2,578 2,974 3,359 3,736 4,101 6,152 8,202 10,252 12,302
270日
328 439 503 595 694 787 885 962 1,418 1,861 2,294 2,719 3,137 3,543 3,941 4,325 6,488 8,651 10,813 12,974
300日
345 462 528 624 729 826 930 1,012 1,491 1,957 2,413 2,860 3,299 3,726 4,146 4,549 6,824 9,099 11,373 13,647
330日
362 485 554 653 764 865 975 1,061 1,564 2,054 2,531 3,000 3,462 3,910 4,350 4,773 7,160 9,547 11,933 14,319
360日
379 508 579 682 799 904 1,020 1,110 1,637 2,150 2,650 3,141 3,625 4,094 4,555 4,997 7,496 9,995 12,493 14,991
365日
382 511 583 687 805 910 1,028 1,118 1,650 2,166 2,669 3,164 3,652 4,125 4,590 5,034 7,552 10,070 12,587 15,103
註：未明列保險金額及商務旅行保障期間之總保費依插補法方式辦理。
（二）意外傷害失能保險金及意外重大燒燙傷保險金(未滿15足歲)
（1）總保費下限 單位：新臺幣元
保險金額
60萬 80萬 100萬 120萬 140萬 160萬 180萬 200萬
商務旅行
保障期間
保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費
1日
1 1 1 2 2 2 2 3
3日
1 1 2 2 2 2 3 3
5日
1 2 2 3 4 4 5 5
7日
2 2 3 3 4 5 5 6
14日
3 3 4 5 6 7 7 8
21日
3 4 5 6 7 8 9 10
31日
4 5 6 8 9 10 11 12
45日
5 7 8 10 11 13 14 15
60日
6 8 10 12 14 15 17 19
90日
8 11 12 15 17 19 21 23
120日
9 12 14 17 20 23 25 27
150日
10 14 16 19 22 25 28 30
180日
11 15 17 20 23 27 30 32
210日
12 16 18 21 25 28 32 34
240日
12 17 19 23 26 30 34 36
270日
13 17 20 24 28 31 35 39
300日
14 18 21 25 29 33 37 41
330日
15 19 22 26 31 35 39 43
360日
15 20 23 28 32 36 41 45
365日
15 21 23 28 32 37 41 45
註：未明列保險金額及商務旅行保障期間之總保費依插補法方式辦理。
（2）總保費上限 單位：新臺幣元
保險金額
60萬 80萬 100萬 120萬 140萬 160萬 180萬 200萬
商務旅行
保障期間
保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費
1日
3 4 5 6 7 8 9 10
3日
3 5 6 7 8 9 10 11
5日
5 7 9 11 13 14 16 18
7日
6 8 11 12 15 17 19 21
14日
9 12 15 18 21 24 27 29
21日
12 16 19 23 26 30 33 36
31日
15 20 23 28 32 36 40 44
45日
19 25 29 35 40 45 51 55
60日
23 30 36 43 49 56 62 68
90日
29 38 44 53 61 69 78 84
120日
34 45 52 62 72 81 91 99
150日
37 49 58 68 79 90 101 109
180日
40 53 61 73 84 96 107 117
210日
42 56 65 77 90 102 114 125
240日
45 60 69 82 95 108 121 132
270日
47 63 73 86 101 114 128 140
300日
50 67 77 91 106 120 135 147
330日
53 70 81 95 111 126 142 155
360日
55 74 84 100 117 132 149 162
365日
56 74 85 100 118 133 150 163
註：未明列保險金額及商務旅行保障期間之總保費依插補法方式辦理。
（三）意外傷害醫療保險金
（1）總保費下限 單位：新臺幣元
保險金額
6萬 8萬 10萬 12萬 14萬 16萬 18萬 20萬 30萬 40萬 50萬 60萬 70萬 80萬 90萬 100萬 150萬 200萬 250萬 300萬
商務旅行
保障期間
保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費
1日
2 2 2 3 4 4 5 5 8 10 13 16 18 21 23 26 39 51 65 78
3日
2 2 3 4 4 5 6 6 9 13 15 19 22 24 27 31 46 61 77 92
5日
3 4 5 6 7 8 9 10 15 20 24 30 34 39 44 49 74 98 123 148
7日
3 5 6 7 8 9 10 11 17 23 29 34 40 46 51 57 85 113 142 171
14日
5 7 8 10 11 13 14 16 23 30 38 45 51 58 65 71 106 142 177 213
21日
7 9 10 12 14 16 18 19 29 38 47 55 64 72 80 88 132 176 220 265
31日
8 11 13 15 17 19 22 23 34 45 56 66 76 86 95 105 157 209 261 314
45日
10 13 16 19 22 24 27 29 43 57 70 82 95 108 119 131 196 262 327 393
60日
12 16 19 23 26 30 33 36 53 69 85 101 116 131 146 160 240 319 399 479
90日
15 20 23 28 32 37 41 45 66 86 106 125 145 163 181 199 299 398 498 598
120日
18 24 27 33 38 43 48 52 76 100 124 147 169 191 212 233 350 466 583 700
150日
19 26 30 36 41 47 53 57 84 110 136 161 186 210 233 256 384 512 640 768
180日
21 27 32 38 44 50 56 61 90 118 145 172 198 223 248 273 409 546 682 819
210日
22 29 34 40 47 53 59 65 95 125 154 182 210 237 264 290 435 579 725 870
240日
23 31 36 42 50 56 63 69 100 132 162 192 222 250 279 307 460 613 767 920
270日
25 32 38 44 52 59 66 72 106 139 171 203 234 263 294 324 485 647 809 971
300日
26 34 40 45 55 62 69 76 111 146 180 213 246 277 309 340 511 681 851 1,021
330日
27 36 42 47 58 65 72 80 117 153 188 223 258 290 325 357 536 714 893 1,072
360日
29 37 44 49 60 68 76 84 122 160 197 234 270 303 340 374 561 748 935 1,123
365日
29 38 44 50 61 69 76 84 123 161 198 236 272 306 342 377 565 754 942 1,131
註：未明列保險金額及商務旅行保障期間之總保費依插補法方式辦理。
（2）總保費上限 單位：新臺幣元
保險金額
6萬 8萬 10萬 12萬 14萬 16萬 18萬 20萬 30萬 40萬 50萬 60萬 70萬 80萬 90萬 100萬 150萬 200萬 250萬 300萬
商務旅行
保障期間
保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費
1日
6 7 9 11 13 15 17 19 29 37 47 56 66 76 85 94 140 186 233 281
3日
7 9 11 13 16 18 21 22 33 45 55 67 78 89 99 111 166 222 278 334
5日
11 15 18 22 26 29 32 35 54 71 89 107 124 142 161 178 267 356 445 535
7日
12 17 21 25 30 33 36 41 61 82 103 123 144 165 185 206 308 411 514 618
14日
18 25 29 34 40 45 52 56 84 110 137 162 186 211 234 257 385 513 642 771
21日
24 32 36 44 50 58 65 70 103 137 169 200 231 262 291 319 478 637 797 957
31日
29 38 45 54 61 70 79 85 124 164 201 238 275 310 345 378 567 756 945 1,135
45日
36 48 56 67 78 88 99 106 157 205 252 298 344 389 431 474 710 947 1,184 1,421
60日
44 58 69 82 94 107 120 130 190 250 307 364 420 474 527 578 867 1,155 1,445 1,735
90日
55 73 85 100 117 133 149 162 237 310 383 454 523 590 656 721 1,081 1,441 1,802 2,163
120日
65 86 99 118 137 156 174 188 277 363 448 532 613 692 768 844 1,266 1,687 2,110 2,533
150日
70 94 109 130 150 170 191 207 304 400 493 584 673 760 844 927 1,390 1,853 2,317 2,781
180日
75 99 116 137 160 181 203 221 324 426 524 622 716 809 899 988 1,482 1,975 2,470 2,964
210日
80 105 123 144 169 192 215 234 344 451 556 659 759 857 955 1,049 1,573 2,097 2,622 3,147
240日
85 111 130 151 179 203 227 248 363 477 587 696 803 905 1,010 1,110 1,665 2,219 2,775 3,331
270日
90 117 137 158 189 214 238 262 383 502 619 734 846 954 1,065 1,171 1,756 2,342 2,928 3,514
300日
95 123 144 165 199 225 250 276 403 528 650 771 890 1,002 1,120 1,232 1,848 2,464 3,080 3,697
330日
99 129 151 171 209 235 262 290 423 554 682 809 933 1,050 1,175 1,293 1,940 2,586 3,233 3,880
360日
104 135 158 178 219 246 274 303 442 579 713 846 976 1,098 1,230 1,354 2,031 2,708 3,386 4,063
365日
105 136 159 179 220 248 276 306 446 583 718 852 983 1,106 1,240 1,365 2,046 2,728 3,411 4,094
註：未明列保險金額及商務旅行保障期間之總保費依插補法方式辦理。
（四）海外突發疾病住院醫療保險金
（1）總保費下限 單位：新臺幣元
保險金額
6萬 8萬 10萬 12萬 14萬 16萬 18萬 20萬 30萬 40萬 50萬 60萬 70萬 80萬 90萬 100萬 150萬 200萬 250萬 300萬
商務旅行
保障期間
保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費
1日
3 3 4 5 6 7 8 9 13 18 22 26 31 36 40 44 66 88 110 132
3日
3 4 5 6 7 8 10 10 16 21 26 31 37 42 47 52 78 104 131 157
5日
5 7 8 10 12 13 15 17 25 33 42 50 58 67 75 84 126 167 209 251
7日
6 8 10 12 14 15 17 19 29 38 49 58 68 78 87 97 145 193 242 290
14日
8 12 13 16 19 21 25 26 39 52 64 76 88 99 110 121 181 241 302 363
21日
11 15 17 21 24 27 31 33 49 64 80 94 109 123 137 150 225 300 375 450
31日
13 18 21 25 29 33 37 40 58 77 94 112 129 146 162 178 267 355 444 533
45日
17 23 26 31 37 41 46 50 74 96 119 140 162 183 203 223 334 445 557 668
60日
21 27 32 38 44 50 56 61 89 118 144 171 197 223 248 272 408 543 679 816
90日
26 34 40 47 55 63 70 76 112 146 180 213 246 277 308 339 508 678 847 1,017
120日
31 40 47 56 64 73 82 88 130 171 211 250 288 325 361 397 595 793 992 1,191
150日
33 44 51 61 70 80 90 97 143 188 232 275 316 358 397 436 653 871 1,089 1,307
180日
35 47 55 64 75 85 95 104 152 200 246 292 337 380 423 464 697 929 1,161 1,393
210日
38 50 58 68 80 90 101 110 162 212 261 310 357 403 449 493 740 986 1,233 1,480
240日
40 52 61 71 84 95 107 117 171 224 276 327 377 426 475 522 783 1,043 1,305 1,566
270日
42 55 64 74 89 100 112 123 180 236 291 345 398 448 501 551 826 1,101 1,376 1,652
300日
44 58 68 77 94 106 118 130 189 248 306 363 418 471 527 579 869 1,158 1,448 1,738
330日
47 61 71 81 98 111 123 136 199 260 320 380 439 494 552 608 912 1,216 1,520 1,824
360日
49 63 74 84 103 116 129 143 208 272 335 398 459 516 578 637 955 1,273 1,592 1,910
365日
49 64 75 84 104 117 130 144 209 274 338 401 462 520 583 642 962 1,283 1,604 1,925
註：未明列保險金額及商務旅行保障期間之總保費依插補法方式辦理。
（2）總保費上限 單位：新臺幣元
保險金額
6萬 8萬 10萬 12萬 14萬 16萬 18萬 20萬 30萬 40萬 50萬 60萬 70萬 80萬 90萬 100萬 150萬 200萬 250萬 300萬
商務旅行
保障期間
保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費
1日
10 12 15 18 22 25 28 32 49 64 80 96 112 129 144 159 238 317 397 478
3日
12 15 18 22 27 30 35 37 57 77 94 114 132 151 169 189 283 377 473 568
5日
18 25 30 37 44 49 54 60 92 121 151 183 211 241 273 303 454 605 758 910
7日
20 28 35 42 50 55 62 70 104 139 176 210 245 282 315 350 525 699 875 1,051
14日
30 42 49 59 69 77 89 96 142 188 233 275 317 359 399 437 655 873 1,093 1,312
21日
40 54 62 75 85 99 111 119 176 233 288 340 394 446 494 543 814 1,084 1,357 1,629
31日
49 65 77 92 104 119 134 144 211 278 342 406 468 528 587 644 965 1,286 1,608 1,931
45日
62 82 96 114 132 149 168 181 267 349 429 508 585 662 734 806 1,209 1,611 2,015 2,419
60日
75 99 117 139 159 183 204 221 323 426 523 620 714 806 897 984 1,475 1,966 2,459 2,952
90日
94 124 144 171 199 226 253 275 404 528 652 773 890 1,004 1,116 1,227 1,840 2,452 3,067 3,681
120日
111 146 169 201 233 265 297 320 471 619 763 905 1,043 1,177 1,307 1,436 2,154 2,871 3,590 4,309
150日
119 159 186 221 255 290 325 352 518 681 838 994 1,145 1,294 1,436 1,577 2,365 3,153 3,942 4,732
180日
127 169 198 233 272 308 345 375 551 724 892 1,058 1,219 1,376 1,530 1,681 2,521 3,361 4,202 5,044
210日
136 179 210 245 288 327 365 399 585 768 945 1,121 1,292 1,458 1,624 1,785 2,677 3,569 4,462 5,355
240日
144 189 221 256 305 345 386 422 619 811 999 1,185 1,366 1,540 1,718 1,889 2,833 3,776 4,722 5,667
270日
153 199 233 268 322 364 406 446 652 855 1,053 1,249 1,440 1,623 1,812 1,993 2,989 3,984 4,982 5,979
300日
161 210 245 280 339 382 426 469 686 898 1,106 1,312 1,514 1,705 1,906 2,097 3,144 4,192 5,241 6,291
330日
169 220 256 292 355 401 446 493 719 942 1,160 1,376 1,587 1,787 2,000 2,201 3,300 4,400 5,501 6,602
360日
178 230 268 303 372 419 466 516 753 986 1,214 1,440 1,661 1,869 2,094 2,305 3,456 4,608 5,761 6,914
365日
179 231 270 305 375 422 469 520 758 993 1,222 1,450 1,673 1,883 2,109 2,322 3,482 4,642 5,804 6,966
註：未明列保險金額及商務旅行保障期間之總保費依插補法方式辦理。
（五）海外突發疾病返國住院醫療保險金
（1）總保費下限 單位：新臺幣元
保險金額
1萬 2萬 3萬 4萬 5萬 6萬 7萬 8萬 9萬 10萬 11萬 12萬 13萬 14萬 15萬 16萬 17萬 18萬 19萬 20萬
商務旅行
保障期間
保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費
1日
0.1 0.2 0.3 0.4 0.5 0.6 0.6 0.6 0.7 0.8 0.9 1.0 1.1 1.2 1.3 1.4 1.5 1.6 1.7 1.8
3日
0.1 0.2 0.3 0.4 0.5 0.6 0.7 0.8 0.9 1.0 1.1 1.2 1.3 1.5 1.6 1.7 1.8 1.9 2.0 2.0
5日
0.2 0.3 0.5 0.7 0.8 1.0 1.2 1.4 1.5 1.7 1.9 2.0 2.2 2.4 2.5 2.7 2.8 3.0 3.2 3.3
7日
0.2 0.4 0.6 0.7 0.9 1.1 1.3 1.6 1.8 1.9 2.1 2.3 2.5 2.8 2.9 3.1 3.2 3.4 3.7 3.9
14日
0.3 0.6 0.8 1.1 1.4 1.7 2.0 2.3 2.5 2.7 3.0 3.2 3.5 3.8 4.0 4.3 4.6 4.9 5.1 5.3
21日
0.4 0.7 1.1 1.5 1.9 2.2 2.6 3.0 3.2 3.4 3.8 4.2 4.5 4.7 5.1 5.5 5.8 6.1 6.4 6.6
31日
0.4 0.9 1.3 1.8 2.2 2.7 3.2 3.6 3.9 4.3 4.7 5.1 5.4 5.7 6.2 6.6 7.0 7.4 7.7 8.0
45日
0.6 1.1 1.7 2.3 2.9 3.4 4.0 4.5 4.9 5.3 5.8 6.3 6.8 7.3 7.8 8.3 8.8 9.3 9.6 10.0
60日
0.7 1.4 2.1 2.8 3.5 4.2 4.8 5.5 6.0 6.5 7.1 7.7 8.3 8.8 9.5 10.1 10.7 11.3 11.8 12.2
90日
0.9 1.7 2.6 3.5 4.3 5.2 6.0 6.9 7.4 8.0 8.7 9.5 10.2 11.0 11.8 12.5 13.3 14.0 14.6 15.2
120日
1.0 2.0 3.1 4.1 5.1 6.1 7.1 8.1 8.7 9.4 10.2 11.1 12.0 12.9 13.8 14.6 15.5 16.4 17.1 17.7
150日
1.1 2.2 3.3 4.4 5.5 6.6 7.7 8.8 9.5 10.3 11.3 12.2 13.2 14.1 15.1 16.0 17.0 18.0 18.7 19.5
180日
1.2 2.3 3.5 4.7 5.9 7.0 8.2 9.4 10.2 10.9 11.9 12.9 14.0 15.0 16.0 17.1 18.1 19.1 19.9 20.8
210日
1.3 2.5 3.8 5.0 6.3 7.5 8.7 9.9 10.8 11.6 12.6 13.5 14.7 15.9 17.0 18.1 19.1 20.2 21.1 22.1
240日
1.3 2.7 4.0 5.3 6.6 8.0 9.2 10.5 11.4 12.2 13.2 14.2 15.5 16.9 18.0 19.1 20.2 21.3 22.3 23.4
270日
1.4 2.8 4.2 5.6 7.0 8.4 9.7 11.0 12.0 12.9 13.9 14.8 16.3 17.8 19.0 20.1 21.3 22.4 23.5 24.7
300日
1.5 3.0 4.5 5.9 7.4 8.9 10.2 11.6 12.6 13.5 14.5 15.5 17.1 18.7 19.9 21.1 22.3 23.5 24.8 26.0
330日
1.6 3.1 4.7 6.2 7.8 9.4 10.8 12.1 13.2 14.2 15.2 16.1 17.9 19.7 20.9 22.2 23.4 24.7 26.0 27.3
360日
1.6 3.3 4.9 6.6 8.2 9.8 11.3 12.7 13.8 14.8 15.8 16.8 18.7 20.6 21.9 23.2 24.5 25.8 27.2 28.6
365日
1.7 3.3 5.0 6.6 8.3 9.9 11.3 12.8 13.9 14.9 15.9 16.9 18.8 20.7 22.0 23.3 24.7 26.0 27.4 28.8
註：未明列保險金額及商務旅行保障期間之總保費依插補法方式辦理。
（2）總保費上限 單位：新臺幣元
保險金額
1萬 2萬 3萬 4萬 5萬 6萬 7萬 8萬 9萬 10萬 11萬 12萬 13萬 14萬 15萬 16萬 17萬 18萬 19萬 20萬
商務旅行
保障期間
保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費
1日
0.3 0.7 1.0 1.3 1.7 2.0 2.2 2.3 2.7 3.0 3.4 3.7 4.0 4.4 4.7 5.0 5.4 5.7 6.0 6.4
3日
0.4 0.8 1.2 1.6 2.0 2.3 2.7 3.0 3.4 3.7 4.0 4.4 4.9 5.4 5.7 6.0 6.5 7.0 7.2 7.4
5日
0.6 1.2 1.8 2.5 3.1 3.7 4.4 5.0 5.5 6.0 6.7 7.4 8.1 8.7 9.2 9.7 10.2 10.7 11.4 12.1
7日
0.7 1.3 2.0 2.7 3.4 4.0 4.9 5.7 6.4 7.0 7.7 8.4 9.2 10.1 10.6 11.1 11.7 12.4 13.3 14.1
14日
1.0 2.0 3.0 4.0 5.0 6.0 7.2 8.4 9.1 9.7 10.7 11.7 12.8 13.8 14.6 15.4 16.6 17.8 18.5 19.1
21日
1.3 2.7 4.0 5.4 6.7 8.1 9.4 10.7 11.6 12.4 13.8 15.1 16.1 17.1 18.5 19.8 21.0 22.1 23.0 23.8
31日
1.6 3.2 4.9 6.5 8.1 9.7 11.4 13.1 14.3 15.4 16.9 18.5 19.6 20.8 22.3 23.8 25.3 26.8 27.9 28.9
45日
2.1 4.1 6.2 8.3 10.3 12.4 14.4 16.4 17.8 19.1 21.0 22.8 24.7 26.5 28.2 29.9 31.7 33.6 34.9 36.2
60日
2.5 5.0 7.6 10.1 12.6 15.1 17.4 19.8 21.6 23.5 25.7 27.9 29.9 31.9 34.2 36.6 38.8 40.9 42.6 44.3
90日
3.1 6.3 9.4 12.5 15.7 18.8 21.8 24.8 26.8 28.9 31.5 34.2 37.1 39.9 42.6 45.3 48.0 50.7 52.9 55.0
120日
3.7 7.4 11.1 14.8 18.5 22.1 25.7 29.2 31.5 33.9 37.1 40.3 43.5 46.6 49.8 53.0 56.2 59.4 61.7 64.1
150日
4.0 7.9 11.9 15.9 19.9 23.8 27.9 31.9 34.6 37.2 40.8 44.3 47.6 51.0 54.5 58.1 61.6 65.1 67.8 70.5
180日
4.3 8.5 12.8 17.0 21.3 25.5 29.7 33.9 36.7 39.6 43.1 46.6 50.5 54.4 58.1 61.7 65.4 69.1 72.1 75.2
210日
4.5 9.1 13.6 18.1 22.7 27.2 31.5 35.9 38.9 41.9 45.5 49.0 53.4 57.7 61.6 65.4 69.3 73.2 76.5 79.9
240日
4.8 9.6 14.4 19.2 24.0 28.9 33.4 37.9 41.1 44.3 47.8 51.3 56.2 61.1 65.1 69.1 73.2 77.2 80.9 84.6
270日
5.1 10.2 15.3 20.4 25.4 30.5 35.2 39.9 43.3 46.6 50.2 53.7 59.1 64.4 68.6 72.8 77.0 81.2 85.2 89.3
300日
5.4 10.7 16.1 21.5 26.8 32.2 37.1 41.9 45.5 49.0 52.5 56.0 61.9 67.8 72.1 76.5 80.9 85.2 89.6 94.0
330日
5.6 11.3 16.9 22.6 28.2 33.9 38.9 44.0 47.6 51.3 54.9 58.4 64.8 71.1 75.7 80.2 84.7 89.3 94.0 98.7
360日
5.9 11.9 17.8 23.7 29.6 35.6 40.8 46.0 49.8 53.7 57.2 60.7 67.6 74.5 79.2 83.9 88.6 93.3 98.3 103.4
365日
6.0 11.9 17.9 23.9 29.9 35.8 41.1 46.3 50.2 54.1 57.6 61.1 68.1 75.1 79.8 84.5 89.2 94.0 99.0 104.1
註：未明列保險金額及商務旅行保障期間之總保費依插補法方式辦理。
（六）海外突發疾病門診醫療保險金及海外突發疾病急診醫療保險金
（1）總保費下限 單位：新臺幣元
保險金額 0.1萬 0.2萬 0.3萬 0.4萬 0.5萬 0.6萬 0.7萬 0.8萬 0.9萬 1萬 2萬 3萬 4萬 5萬 6萬 7萬 8萬 9萬 10萬 20萬 30萬 40萬
商務旅行
保障期間
保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費
1日
1 3 4 6 7 9 10 12 13 15 30 45 59 74 89 97 104 119 134 282 431 564
3日
2 3 5 7 9 10 12 14 16 17 35 52 69 87 104 119 134 148 163 327 505 683
5日
3 5 8 11 14 16 19 22 24 27 54 82 109 136 163 193 223 245 267 535 817 1,069
7日
3 6 9 12 15 18 21 24 27 30 59 89 119 148 178 215 252 282 312 624 921 1,232
14日
4 9 13 18 22 27 31 36 40 45 89 134 178 223 267 319 371 401 431 846 1,262 1,663
21日
6 12 18 24 30 36 42 48 53 59 119 178 238 297 356 416 475 512 549 1,054 1,559 2,064
31日
7 14 22 29 36 43 50 57 65 72 144 215 287 359 431 505 579 631 683 1,277 1,871 2,465
45日
9 18 27 37 46 55 64 73 82 92 183 275 366 458 549 638 728 787 846 1,604 2,361 3,088
60日
11 22 33 45 56 67 78 89 100 111 223 334 445 557 668 772 876 958 1,039 1,960 2,866 3,771
90日
14 28 42 55 69 83 97 111 125 139 277 416 554 693 832 965 1,099 1,188 1,277 2,435 3,578 4,677
120日
16 33 49 65 82 98 114 131 147 163 327 490 653 817 980 1,136 1,292 1,396 1,500 2,836 4,172 5,479
150日
18 35 53 70 88 105 123 141 158 176 351 527 703 879 1,054 1,232 1,411 1,529 1,648 3,118 4,588 6,028
180日
19 38 56 75 94 113 132 150 169 188 376 564 752 940 1,128 1,314 1,500 1,626 1,752 3,326 4,885 6,414
210日
20 40 60 80 100 120 140 160 180 200 401 601 802 1,002 1,203 1,396 1,589 1,722 1,856 3,534 5,182 6,801
240日
21 43 64 85 106 128 149 170 192 213 426 638 851 1,064 1,277 1,477 1,678 1,819 1,960 3,742 5,479 7,187
270日
23 45 68 90 113 135 158 180 203 225 450 676 901 1,126 1,351 1,559 1,767 1,915 2,064 3,950 5,776 7,573
300日
24 48 71 95 119 143 166 190 214 238 475 713 950 1,188 1,425 1,641 1,856 2,012 2,168 4,158 6,073 7,959
330日
25 50 75 100 125 150 175 200 225 250 500 750 1,000 1,250 1,500 1,722 1,945 2,108 2,272 4,365 6,370 8,345
360日
26 52 79 105 131 157 184 210 236 262 525 787 1,049 1,312 1,574 1,804 2,034 2,205 2,376 4,573 6,667 8,731
365日
26 53 79 106 132 159 185 212 238 264 529 793 1,058 1,322 1,586 1,818 2,049 2,221 2,393 4,608 6,716 8,795
註：未明列保險金額及商務旅行保障期間之總保費依插補法方式辦理。
（2）總保費上限 單位：新臺幣元
保險金額 0.1萬 0.2萬 0.3萬 0.4萬 0.5萬 0.6萬 0.7萬 0.8萬 0.9萬 1萬 2萬 3萬 4萬 5萬 6萬 7萬 8萬 9萬 10萬 20萬 30萬 40萬
商務旅行
保障期間
保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費
1日
5 11 16 21 27 32 38 43 48 54 107 161 215 269 322 349 376 430 484 1,021 1,559 2,042
3日
6 13 19 25 31 38 44 50 56 63 125 188 251 313 376 430 484 537 591 1,182 1,827 2,472
5日
10 20 30 39 49 59 69 79 89 99 197 296 394 493 591 699 806 887 967 1,935 2,956 3,869
7日
11 21 32 43 54 64 75 86 97 107 215 322 430 537 645 779 914 1,021 1,129 2,257 3,332 4,461
14日
16 32 48 64 81 97 113 129 145 161 322 484 645 806 967 1,155 1,344 1,451 1,559 3,063 4,568 6,019
21日
21 43 64 86 107 129 150 172 193 215 430 645 860 1,075 1,290 1,505 1,720 1,854 1,988 3,816 5,643 7,470
31日
26 52 78 104 130 156 182 208 234 260 520 779 1,039 1,299 1,559 1,827 2,096 2,284 2,472 4,622 6,771 8,921
45日
33 66 99 133 166 199 232 265 298 331 663 994 1,326 1,657 1,988 2,311 2,633 2,848 3,063 5,804 8,545 11,178
60日
40 81 121 161 202 242 282 322 363 403 806 1,209 1,612 2,015 2,418 2,795 3,171 3,466 3,762 7,094 10,372 13,650
90日
50 100 150 201 251 301 351 401 451 502 1,003 1,505 2,006 2,508 3,010 3,493 3,977 4,299 4,622 8,814 12,952 16,929
120日
59 118 177 236 296 355 414 473 532 591 1,182 1,773 2,365 2,956 3,547 4,111 4,676 5,052 5,428 10,265 15,101 19,831
150日
64 127 191 254 318 382 445 509 572 636 1,272 1,908 2,544 3,180 3,816 4,461 5,105 5,535 5,965 11,286 16,606 21,819
180日
68 136 204 272 340 408 477 545 613 681 1,361 2,042 2,723 3,404 4,084 4,756 5,428 5,885 6,342 12,038 17,681 23,217
210日
73 145 218 290 363 435 508 580 653 726 1,451 2,177 2,902 3,628 4,353 5,052 5,750 6,234 6,718 12,791 18,756 24,614
240日
77 154 231 308 385 462 539 616 693 770 1,541 2,311 3,081 3,852 4,622 5,347 6,073 6,583 7,094 13,543 19,831 26,011
270日
82 163 245 326 408 489 571 652 734 815 1,630 2,445 3,260 4,075 4,891 5,643 6,395 6,933 7,470 14,295 20,906 27,408
300日
86 172 258 344 430 516 602 688 774 860 1,720 2,580 3,439 4,299 5,159 5,938 6,718 7,282 7,846 15,048 21,980 28,806
330日
90 181 271 362 452 543 633 724 814 905 1,809 2,714 3,619 4,523 5,428 6,234 7,040 7,631 8,223 15,800 23,055 30,203
360日
95 190 285 380 475 570 665 760 854 949 1,899 2,848 3,798 4,747 5,697 6,530 7,363 7,981 8,599 16,553 24,130 31,600
365日
96 191 287 383 478 574 670 766 861 957 1,914 2,871 3,828 4,785 5,741 6,579 7,416 8,039 8,661 16,678 24,309 31,833
註：未明列保險金額及商務旅行保障期間之總保費依插補法方式辦理。
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