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(停售)全球人壽安養久久終身保險(A型)

這是主約保險
這張保險可以單獨購買,也可以搭配其他附約保險一起購買。
這是終身險
可以保障終身,你可以選擇要分幾期繳完,假設選擇30年期,代表保費要繳30年,每年保費都不會變,30年後就不用再繳保費,可以保障一輩子。
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1 頁,共 24 銷售日期107 9 10
全球人壽安養久久終身保險(A 型)
一、
審閱期間:不得少於三日。
二、
當事人資料:要保人及保險公司。
三、
契約重要內
()
契約撤銷權( 3 )
()
保險責任之開始與契約效力停止、恢復及終止事
( 4 6 條至第 8 10 17 條、
18 條、第 30 )
()
保險期間及給付內容( 5 條、第 13 條至第 18 )
()
告知義務與契約解除權( 9 )
()
保險事故之通知、請求保險金應備文件與協力義
( 11 條、第 12 條、第 19 條至第 23 )
()
除外責任及受益權之喪( 24 條、第 25 )
()
保險金額與保險期間之變更( 27 條至第 29 )
()
保險單借款( 30 )
()
受益人之指定、變更與要保人住所變更通知義務
( 33 條、第 34 )
()
請求權消滅時效( 35 )
2 頁,共 24 銷售日期107 9 10
備查文號:全球(商研)字第 1031219001
備查日期:103 12 19
修正文號:依 107.6.7 金管保壽字第 10704158370 號函修正
修正日期:107 9 10
全球人壽安養久久終身保險(A 型)
給付項目:失能安養保險金、失能生活扶助保險金、失能關懷保險金、保險費的豁免、所繳保險費的退還、
故保險金或喪葬費用保險金、祝壽保險
「本契約於訂立契約前已提供要保人不低於三日之審閱期間。」
「本保險為不分紅保險單,不參加紅利分配,並無紅利給付項目。
本商品健康險部分(失能安養保險金、失能生活扶助保險金失能關懷保險金及保險費的豁免)費率之計算已
考慮脫退因素,故無解約金。
免費服務及申訴電話:0800-000-662
本公司傳真:02-6639-6666
電子信箱(E-mail)webmaster@transglobe.com.tw
本公司網址http://www.transglobe.com.tw
第一條【保險契約的構成】
本保險單條款、附著之要保書、批註及其他約定書,均為本保險契約(以下簡稱本契約)的構成部分。
本契約的解釋,應探求契約當事人的真意,不得拘泥於所用的文字;如有疑義時,以作有利於被保險人的解
釋為原則
第二條【名詞定義】
本契約名詞定義如下:
一、本契約所稱「繳費期間」,係指保險單首頁所記載本契約之繳費年期。
二、本契約所稱「滿期日」係指本契約被保險人保險年齡達一百一十歲之保單週年日。
三、本契約所稱「保險金額」係指保險單首頁所記載之本契約保險金額,本契約有效期間內如有變更保險金
額者,以變更後之保險金額為準。
四、本契約所稱「保險費總和」於繳費期間內,係指依照約之保險金額、被保險人之性、投保年齡
及繳費期間,對照其適用之表訂標準體年繳保險費,並乘以事故發生當時之保單年度數所得之金額;於
繳費期滿後,係指依照本契約前述之表訂標準體年繳保險費乘以本契約之繳費期間所得之金額。
每千元保險金額之「標準體年繳保險費率表」詳如附表一
五、本契約所稱「當年度壽險保額」係指「保險費總和」乘以一點零六後所得之金額。
六、本契約所稱「疾病」係指被保險人自本契約生效日(或復效日)起所發生之疾病
七、本契約所稱「傷害」係指被保險人於本契約有效期間內,遭受意外傷害事故,因而蒙受之傷害。
八、本契約所稱「意外傷害事故」係指非由疾病引起之外來突發事故。
九、本契約所稱「失能診斷確定相當週年日」係指失能診斷確定日當日及其後每年之相同日期,倘該年無相
同日期者,則為該年該月之最後一日。
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第三條【契約撤銷權】
要保人於保險單送達的翌日起算十日內,得以書面或其他約定方式檢同保險單向本公司撤銷本契約。
要保人依前項規定行使本契約撤銷權者撤銷的效力應自要保人書面或其他約定方式之意思表示到達翌日
時起生效,本契約自始無效,本公司應無息退還要保人所繳保險費;本契約撤銷生效後所發生的保險事故,
本公司不負保險責任。但契約撤銷生效前,若發生保險事故者,視為未撤銷,本公司仍應依本契約規定負
險責任。
第四條【保險責任的開始及交付保險費】
本公司應自同意承保並收取第一期保險費後負保險責任,並應發給保險單作為承保的憑證。
本公司如於同意承保前,預收相當於第一期保險費之金額時,其應負之保險責任,以同意承保時溯自預收
當於第一期保險費金額時開始
前項情形,在本公司為同意承保與否之意思表示前發生應予給付之保險事故時,本公司仍負保險責任。
第五條【保險範圍】
被保險人於本約有效期間內因第二條約定之疾病或傷害致成附表所列第一級至第十一級失能程度
者,本公司依第十三條約定給付失能安養保險金。
被保險人於本契約有效期間內因疾病或傷害致成附表二所列第一級至第六級失能程度之一者,本公司依第十
四條及第十五條約定給付失能生活扶助保險金、失能關懷保險金,並依第十六條約定豁免保險費。
被保險人於本契約有效期間內身故或屆滿期日仍生存者,本公司分別依第十七條或第十八條約定,給付各項
保險金。
第六條【第二期以後保險費的交付、寬限期間及契約效力的停止
分期繳納的第二期以後保險費,應照本契約所載交付方法及日期,向本公司所在地或指定地點交付,或由本
公司派員前往收取,並交付本公司開發之憑證。第二期以後分期保險費到期未交付時,年繳或半年繳者,自
催告到達翌日起三十日內為寬限期間;月繳或季繳者,不另為催告,自保險單所載交付日期之翌日起三十
日為寬限期間。
約定以金融機構轉帳或其他方式交付第二期以後的分期保險費者,本公司於知悉未能依此項約定受領保險費
時,應催告要保人交付保險費,自催告到達翌日起三十日內為寬限期間
逾寬限期間仍未交付者,本契約自寬限期間終了翌日起停止效力。如在寬限期間內發生保險事故時,本公司
仍負保險責任。
第七條【保險費的墊繳及契約效力的停止】
要保人得於要保書或繳費寬限期間終了前以書面或其他約定方式聲明,第二期以後的分期保險費於超過寬限
期間仍未交付者,本公司依下列二款方式處理:
一、若要保人不同意自動墊繳,逾寬限期間仍未交付者,本契約及附加於本契約之所有附約自寬限期間終了
翌日起停止效力
二、若要保人同意自動墊繳,本公司應以本契約及附加於本契約之所有附約當時的保單價值準備金(如有保
險單借款者,以扣除其借款本息後的餘額)自動墊繳本契約及附加於本契約之所有附約其應繳的保險費
及利息,使本契約及附加於本契約之所有附約繼續有效。但要保人亦得於次一墊繳日前以書面或其他約
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定方式通知本公司停止保險費的自動墊繳。墊繳保險費的利息,自寬限期間終了的翌日起,按墊繳當時
本契約辦理保險單借款的利率計算,並應於墊繳日後之三十日開始償付利息;但要保人自應償付利息之
日起,未付利息已逾一年以上而經催告後仍未償付者,本公司得將其利息滾入墊繳保險費後再行計息。
前項每次墊繳保險費的本息,本公司應即出具憑證交予要保人,並於憑證上載明墊繳之本息及本契約及附加
於本契約之所有附約保單價值準備金之餘額。保單價值準備金之餘額不足墊繳本契約及附加於本契約之所有
附約之一日的保險費且經催告到達後逾三十日仍不交付時,本契約效力停止。
第八條【本契約效力的恢復】
本契約停止效力後,要保人得在停效日起二年內,申請復效。但保險期間屆滿後不得申請復效。
要保人於停止效力之日起六個月內提出前項復效申並經要保人清償保險費扣除停效期間的危險保險費後
之餘額及按本契約辦理保險單借款之利率計算之利息後,自翌日上午零時起,開始恢復其效力。
要保人於停止效力之日起六個月後提出第一項之復效申請者,本公司得於要保人之復效申請送達本公司之日
起五日內要求要保人提供被保險人之可保證明。要保人如未於十日內交齊本公司要求提供之可保證明者,
公司得退回該次復效之申請。
被保險人之危險程度有重大變更已達拒絕承保程度者,本公司得拒絕其復效。
本公司未於第三項約定期限內要求要保人提供可保證明,或於收齊可保證明後十五日內不為拒絕者,為同
意復效,並經要保人清償第二項所約定之金額後,自翌日上午零時起,開始恢復其效力。
要保人依第三項提出申請復效者,除有同項後段或第四項之情形外,於交齊可保證明,並清償第二項所約定
之金額後,自翌日上午零時起,開始恢復其效力。
本契約因第七條第二項或第三十條約定停止效力而申請復效者,除復效程序依前六項約定辦理外,要保人清
償保險單借款本息與墊繳保險費及其利息未償餘額合計不得逾依第三十條第一項約定之保險單借款可
金額上限。
第一項約定期限屆滿時,本契約效力即行終止,本契約若累積達有保單價值準備金,要保人未申請墊繳保
險費或變更契約內容時,本公司應主動退還剩餘之保單價值準備金。
第九條【告知義務與本契約的解除】
要保人或被保險人在訂立本契約時,對於本公司要保書書面詢問的告知事項應據實說,如有為隱匿或遺漏
不為說明,或為不實的說明,足以變更或減少本公司對於危險的估計者,本公司得解除契約,而且不退還已
交付的保險費,其保險事故發生後亦同。但危險的發生未基於其說明或未說明的事實時,不在此限。
前項解除契約權,自本公司知有解除之原因後,經過一個月不行使而消滅;或自契約訂立後,經過二年不行
使而消滅。
本公司解除本契約時,應通知要保人,如要保人已身故,或居住所不明,通知不能送達時,本公司得將該項
通知送達受益人
第十條【契約的終止】
要保人得隨時終止本契約惟本公司依第十六條豁免保險費後非經被保險人同意要保人不得終止本契約。
前項契約之終止,自本公司收到要保人書面通知時,開始生效。
要保人保險費已付足達一年以上或繳費累積達有保單價值準備金而終止契約時,本公司應於接到通知後一個
月內償付解約金。逾期本公司應加計利息給付,其利息按年利率一分計算。本契約歷年解約金額例表如保險
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單解約金表。
第十一條【保險事故的通知與保險金的申請時間】
要保人或受益人應於知悉本公司應負保險責任之事故後十日內通知本公並於通知後儘速檢具所需文件向
本公司申請給付保險金。
本公司應於收齊前項文件後十五日內給付之。但因可歸責於本公司之事由致未在前述約定期限內為給付者,
應按年利一分加計利息給付。
第十二條【失蹤處理】
被保險人在本契約有效期間內失蹤者,如經法院宣告死亡時,本公司根據判決內所確定死亡時日為準,依第
十七條約定退還所繳保險費或給付身故保險金或喪葬費用保險金;如要保人或受益人能提出證明文件,足以
認為被保險人極可能因意外傷害事故而死亡者,本公司應依意外傷害事故發生日為準,依第十七條約定退還
所繳保險費或給付身故保險金或喪葬費用保險金。
前項情形,本公司退還所繳保險費或給付身故保險金或喪葬費用保險金後,如發現被保險人生還時,要保人
或受益人應將該筆已領之所繳保險費或身故保險金或喪葬費用保險金歸還本公司,其間若有應給付保險金之
情事發生者,仍應予給付。但有應繳之保險費,本公司仍得予以扣除。
若被保險人在本契約有效期間內且失能生活扶助保險金開始給付後失蹤本公司以第一項約定之確定死
時日或意外傷害事故發生日為準,自次一失能診斷確定相當週年日起,不再負給付失能活扶
任。但於日後發現被保險人生還時,本公司應依本契約約定繼續給付失能生活扶助保險金,並補足其間未付
之失能生活扶助保險金。
第十三條【失能安養保險金的給付
被保險人於本契約有效期間內,因第二條約定之疾病或傷害,致成附表二所列第一級至第十一級失能程度之
一者本公司依保險金額的三十倍並按下表所列給付比例計算所得之金額給付失能安養保險金予被保險人
給付比例
100%
90%
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
5%
被保險人因同一疾病或傷害致成附表二所列二項以上失能程度時,本公司給付各該項失能安養保險金之和,
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惟最高以保險金額的三十倍為限。但不同失能項目屬於同一手或同一足時,僅給付一項失能安養保險金;若
失能項目所屬失能等級不同時,給付較嚴重項目的失能安養保險金。
被保險人因本次疾病或傷害所致之失能,如合併以前(含本契約訂立前)的失能,可領附表二所列較嚴重
目的失能安養保險金者,本公司按較嚴重的項目給付失能安養保險金,但以前的失能,視同已給付失能安養
保險金,應扣除之。
前項情形,若被保險人扣除以前的失能後得領取之失能安養保險金低於單獨請領之金額者,不適用合併之約
定。
被保險人於訂立本契約前或因第二十四條規定之除外責任所致成附表二所列之失能,於本契約有效期間內,
因疾病或傷害致失能程度加重時,如其失能為非同一目,同一手,同一足者,適用第二項、第三項的規定;
如其失能係加重於同一手或同一足者,對以前失能部分,視同已給付失能安養保險金,應由加重後的失能安
養保險金內扣除之。
被保險人於本契約有效期間內因不同疾病或傷害申領失能安養保險金時,本公司累計給付金額最高以保險金
額的三十倍為限
第十四條【失能生活扶助保險金的給付
被保險人於本契約有效期間內,因第二條約定之疾病或傷害致成附表二所列第一級至第六級失能
者,每屆失能診斷確定相當週年日仍生存時,本公司於次一失能診斷確定相當週年日前,每月依保險金額按
下表所列給付比例計算所得之金額,給付失能生活扶助保險金,惟不超過本契約之滿期日。
給付比例
100%
90%
80%
70%
60%
50%
被保險人因同一疾病或傷害致成附表二所列二項以上第一級至第六級失能程度時公司給付各該項失能生
活扶助保險金之和,惟每月給付金額最高以保險金額為限。但不同失能項目屬於同一手或同一足時,僅給付
一項失能生活扶助保險金;若失能項目所屬失能等級不同時,給付較嚴重項目的失能生活扶助保險金。
被保險人因本次疾病或傷害所致之失能,如合併以前(含本契約訂立前)的失能,可領附表二所列第一級
第六級較嚴重項目的失能生活扶助保險金者,本公司改按較嚴重的項目給付失能生活扶助保險金。但本契約
訂立前之失能,其換算後可領取之失能生活扶助保險金,應扣除之。
被保險人於給付期間內且本契約仍繼續有效時,再次遭受疾病或傷害,致成附表二所列第一級至第六級失能
程度之一而合併前次之失能成為較嚴重程度之失能或本次失能程度較前次事故所致之失能程度嚴重者,
本公司自被保險人確定致成較嚴重失能程度之日起,依第一項約定改按較嚴重等級失能程度給付失能生活扶
助保險金。
前二項情形,若被保險人合併以前的失能後得領取之失能生活扶助保險含扣除本契約訂立前的失能經換
算後可領取之失能生活扶助保險金)低於單獨請領之金額者,不適用合併之約定。
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被保險人於本契約有效期間內因不同疾病或傷害申領失能生活扶助保險金時,其每月給付金額最高以保險
額為限。
本契約有效期間內,本公司累積給付之失能生活扶助保險金最高以保險金額之五百倍為限。
第十五條【失能關懷保險金的給付
被保險人於本契約有效期間內,因第二條約定之疾病或傷害,致成附表二所列第一級至第六級失能程度之
者,本公司依保險金額的三十倍給付失能關懷保險金予被保險人
失能關懷保險金的給付終身以一次為限。
第十六條【保險費的豁免】
被保險人於本契約有效且在繳費期間內,因第二條約定之疾病或傷害,致成附表二所列第一級至第六級失能
程度之一者,本公司自失能診斷確定日起,豁免本契約(不含附約)至繳費期間屆滿前之各期保險費,本契
約繼續有效,但不退還當期已繳之未滿期保險費。
第十七條【所繳保險費的退還、身故保險金或喪葬費用保險金的給付】
訂立本契約時,以未滿十五足歲之未成年人為被保險人,其身故保險金之給付於被保險人滿十五足歲之日起
發生效力;被保險人滿十五足歲前死亡者,本公司應退還所繳保險費。
前項所繳保險費,除第二十八條另有約定外,係以保險費率表所載金額為基礎。
被保險人滿十五足歲,且於本契約有效期間內身故者,本公司按當年度壽險保額給付身故保險金。
訂立本契約時,以受監護宣告尚未撤銷者為被保險人,其身故保險金變更為喪葬費用保險金。
前項被保險人於民國九十九年二月三日()以後所投保之喪葬費用險金額總和(不限本公司,不得
過訂立本契約時遺產及贈與稅法第十七條有關遺產稅喪葬費扣除額之半數,其超過部分本公司不負給付責
任,本公司並應無息退還該超過部分之已繳保險費
前項情形,如要保人向二家(含)以上保險公司投保,或向同一保險公司投保數個保險契(附)約,且其投
保之喪葬費用保險金額合計超過前項所定之限額者,本公司於所承保之喪葬費用金額範圍內,各要保書所
載之要保時間先後,依約給付喪葬費用保險金至前項喪葬費用額度上限為止,如有二家以上保險公司之保險
契約要保時間相同或無法區分其要保時間之先後者,各該保險公司應依其喪葬費用保險金額與扣除要保時間
在先之保險公司應理賠之金額後所餘之限額比例分擔其責任。
本公司依本條約定退還所繳保險費、給付身故保險金或喪葬費用保險金後,本契約效力即行終止。
第十八條【祝壽保險金的給付】
被保險人於本契約有效且屆滿期日仍生存者,本公司按當年度壽險保額給付祝壽保險金。
本公司依本條約定給付祝壽保險金後,本契約效力即行終止。
第十九條【失能安養保險金或失能關懷保險金的申領】
受益人申領失能安養保險金或失能關懷保險金時,應檢具下列文件:
一、保險單或其謄本。
二、失能診斷書;但必要時本公司得要求提供意外傷害事故證明文件(要保人或被保險人為醫師時,不得
為被保險人出具診斷書)
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三、保險金申請書。
四、受益人的身分證明。
受益人申領失能安養保險金或失能關懷保險金時,本公司得對被保險人的身體予以檢驗,必要時並得另經受
益人同意調閱被保險人之就醫相關資料,其一切費用由本公司負擔。但不因此延展本公司依第十一條約定應
給付之期限。
第二十條【失能生活扶助保險金的申領
受益人於失能診斷確定相當週年日申領失能生活扶助保險金時,應檢具下列文件:
一、保險單或其謄本。
二、失能診斷書;但必要時本公司得要求提供意外傷害事故證明文件(要保人或被保險人為醫師時,不得
為被保險人出具診斷書)
三、保險金申請書。
四、受益人的身分證明。
五、被保險人之生存證明。
前項第二款失能診斷書,受益人僅需於該失能診斷確定後,首次申領失能生活扶助保險金時檢附。
受益人申領失能生活扶助保險金時,本公司得對被保險人的身體予以檢驗,必要時並得另經受益人同意調
被保險人之就醫相關資料,其一切費用由本公司負擔。但不因此延展本公司依第十一條約定應給付之期限。
第二十一條【退還所繳保險費的申請
要保人或應得之人依第十二條、第十七條或第二十四條約定申請退還所繳保險費時,應檢具下列文件:
一、保險單或其謄本。
二、被保險人死亡證明書及除戶戶籍謄本。
三、申請書。
四、要保人或應得之人的身分證明。
第二十二條【身故保險金或喪葬費用保險金的申領
受益人申領身故保險金或喪葬費用保險金時,應檢具下列文件:
一、保險單或其謄本。
二、被保險人死亡證明書及除戶戶籍謄本。
三、保險金申請書。
四、受益人的身分證明。
第二十三條【祝壽保險金的申領】
受益人申領祝壽保險金時,應檢具下列文件:
一、保險單或其謄本。
二、保險金申請書。
三、受益人的身分證明
第二十四條【除外責任
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有下列情形之一者,本公司不負給付身故保險金或喪葬費用保險金的責任:
一、要保人故意致被保險人於死。
二、被保險人故意自殺。但自契約訂立或復效之日起二年後故意自殺致死者,本公司仍負給付身故保險金
喪葬費用保險金之責任。
三、被保險人因犯罪處死或拒捕或越獄致死。
因第一項各款情形而免給付保險金者,本契約累積達有保單價值準備金時,依照約定給付保價值準備金予
應得之人,本契約效力即行終止。
被保險人滿十五足歲前因第一項各款原因致死者,本公司依第十七條約定退還所繳保險費予要保人或應得之
人。
被保險人因下列原因所致之失能,本公司不負給付失能安養保險金、失能生活扶助保險金、失能關懷保險金
及豁免保險費的責任:
一、被保險人之故意行為(包括自殺及自殺未遂
二、被保險人之犯罪行為。
三、被保險人非法施用防制毒品相關法令所稱之毒品。
第二十五條【受益人受益權之喪失
受益人故意致被保險人於死或雖未致死者,喪失其受益權。
前項情形,如因該受益人喪失受益權,而致無受益人受領保險金額時,其保險金額作為被保險人遺產。如有
其他受益人者,喪失受益權之受益人原應得之部分,按其他受益人原約定比例分歸其他受益人。
第二十六條【欠繳保險費或未還款項的扣除】
本公司給付各項保險金、解約金、返還保單價值準備金或退還所繳保險費時,如要保人有欠繳保險費(包括
經本公司墊繳的保險費)或保險單借款未還清者本公司得先抵銷上述欠款及扣除其應付利息後給付其餘額
第二十七條【保險金額之減少】
要保人在本契約有效期間內,若受益人未曾申領第十三條、第十四條或第十五條之保險金時,得申請減少保
險金額但是減額後的保險金額不得低於本保險最低承保金額其減少部分依第十條契約終止之約定處理。
要保人申請減少保險金額後,本契約各項保險金的給付以減少後的保險金額為準。
第二十八條【減額繳清保險】
要保人繳足保險費累積達有保單價值準備金時,若受益人未曾申領第十三條、第十四條或第十五條之保險
金,要保人得以當時保單價值準備金扣除營業費用後的數額作為一次繳清的躉繳保險,向本公司申請改保
同類保險的減額繳清保險,其保險金額如保險單減額繳清保險金額表。保人變更為減額繳清保險後,不必
再繼續繳保險費,本契約繼續有效。其保險範圍與原契約同,不適用第十六條之約定,且保險金額以減額
繳清保險金額為準。
要保人選擇改為減額繳清保險當時,有保單借款或欠繳、墊繳保險費的情形,本公司將以保單價值準備金
扣除欠繳保險費或借款本息或墊繳保險費本息及營業費用後的淨額辦理
本條營業費用以原保險金額之百分之一或以其保單價值準備金與其解約金之差額,兩者較小者為限。
第一項情形,在被保險人滿十五足歲前身故者,本公司以辦理減額繳清保險時之躉繳保險費計算退還所繳保
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險費。
第二十九條【展期定期保險】
要保人繳足保險費累積達有保單價值準備金時,且於被保險人達十六歲之保單週年日後,若受益人未曾申領
第十三條、第十四條或第十五條之保險金,要保人得以當時保單價值準備金扣除營業費用後的數額作為一次
繳清的躉繳保險費,向本公司申請改為展期定期保險,保險金額為申請當時之當年度壽險保額扣除保險
借款本息或墊繳保險費本息後之餘額。要保人不必再繼續繳保險費,其展延期間如保險單展期定期保險展延
期間表,但不得超過原契約之滿期日。
要保人依前項約定辦理展期定期保險後,本契約第十三條至第十六條及第十八條即不再適用,被保險人於展
延期間內發生第十七條之保險事故時本公司按前項變更後之保險金額給付保險金後本契約效力即行終止
如當時保單價值準備金扣除營業費用後的數額超過展期定期保險至滿期日所需的躉繳保險費時要保人得以
其超過款額作為一次躉繳保險,購買於本契約原繳費期滿時給付的繳清生存保險,其保險金額如保險單展
期定期保險展延期間表。
要保人選擇改為展期定期保險當時,有保單借款或欠繳、墊繳保險費的情形,本公司將以保單價值準備金
扣除欠繳保險費或借款本息或墊繳保險費本息及營業費用後的淨額辦理
本條營業費用以原保險金額之百分之一或以其保單價值準備金與其解約金之差額,兩者較小者為限。
第三十條【保險單借款及契約效力的停止】
要保人繳足保險費累積達有保單價值準備金時,要保人得向本公司申請保險單借款,其可借金額上限為借款
當日保單價值準備金之50%,未償還之借款本息,超過其保單價值準備金時,本契約效力即行停止。但本
公司應於效力停止日之三十日前以書面通知要保人
本公司未依前項規定為通知時,於本公司以書面通知要保人返還借款本息之日起三十日內要保人未返還者,
本契約之效力自該三十日之次日起停止。
第一項保險單借款之利息,以本契約之保險單借款利率計算,要保人可選擇向本公司客戶服中心或至本公
司網站查詢,本公司變更網址時,將另行通知要保人。
第三十一條【不分紅保險單】
本保險為不分紅保單,不參加紅利分配,並無紅利給付項目。
第三十二條【投保年齡的計算及錯誤的處理】
要保人在申請投保時,應將被保險人出生年月日在要保書填明。被保險人的投保年齡,以足歲計算,但未滿
一歲的零數超過六個月者,加算一歲。
被保險人的投保年齡發生錯誤時,依下列規定辦理
一、真實投保年齡較本公司保險費率表所載最高年齡為大者,本契約無效,其已繳保險費無息退還要保人。
二、因投保年齡的錯誤,而致溢繳保險費者,本公司無息退還溢繳部分的保險費。但在發生保險事故後始
覺且其錯誤發生在本公司者,本公司按原繳保險費與應繳保險費的比例提高保險金額,而不退還溢繳部
分的保險費。
三、因投保年齡的錯誤,而致短繳保險費者,要保人得補繳短繳的保險費或按照所付的保險費與被保險人的
真實年齡比例減少保險金額。但在發生保險事故後始發覺且其錯誤不可歸責於本公司者,要保人不得要
11 頁,共 24 售日期:107 9 10
求補繳短繳的保險費。
前項第一款、第二款前段情形,其錯誤原因歸責於本公司者,應加計利息退還保險費,其利息按本保單辦
保單借款之利率與民法第二百零三條法定週年利率兩者取其大之值計算。
第三十三條【受益人的指定及變更】
失能安養保險金、失能生活扶助保險金及失能關懷保險金的受益人,為被保險人本人,本公司不受理其指定
或變更。被保險人身故時,如該三項保險金尚未給付或未完全給付,則以被保險人之法定繼承人為該部分保
險金之受益人。
除前項約定外,要保人得依下列規定指定或變更受益人,並應符合指定或變更當時法令之規定:
一、於訂立本契約時,經被保險人同意指定受益人
保險事故發生前經被保險人同意變更受益人如要保人未將前述變更通知本公司者不得對抗本公司。
前項受益人的變更,於要保人檢具申請書及被保險人的同意書(要、被保險人為同一人時為申請書或電子申
請文件)送達本公司時,本公司應即予批註或發給批註書。
身故受益人同時或先於被保險人本人身故,除要保人已另行指定受益人外,以被保險人之法定繼承人為本
約受益人。
本條法定繼承人之順序及應得保險金之比例適用民法繼承編相關規定。
第三十四條【變更住所
要保人的住所有變更時,應即以書面或其他約定方式通知本公司
要保人不為前項通知者,本公司之各項通知,得以本契約所載要保人之最後住所發送之。
第三十五條【時效】
由本契約所生的權利,自得為請求之日起,經過兩年不行使而消滅。
第三十六條【批註】
本契約內容的變更,或記載事項的增刪,除第三十三條規定者外,應經要保人與本公司雙方書面其他約定
方式同意,並由本公司即予批註或發給批註書。
第三十七條【管轄法院
因本契約涉訟者,同意以要保人住所地地方法院為第一審管轄法院,要保人的住所在中華民國境外時,以臺
灣臺北地方法院為第一審管轄法院但不得排除消費者保護法第四十七條及民事訴訟法第四百三十六條之九
小額訴訟管轄法院之適用。
12 頁,共 24 售日期:107 9 10
【附表一】標準體年繳保險費率表
單位:元
/
每千元保險金額
男性
繳費期間
年齡
10 年期
15 年期
20 年期
25 年期
30 年期
55
滿期
60
滿期
65
滿期
0
817
574
460
398
339
1
829
582
464
403
344
2
844
591
469
409
350
3
860
601
476
415
357
4
877
612
482
423
364
5
895
623
490
431
371
6
914
635
497
439
379
7
934
648
505
448
388
8
955
661
514
457
397
9
976
674
523
466
406
10
999
687
531
476
415
11
1,027
709
549
493
432
12
1,057
730
566
510
449
13
1,089
753
584
528
467
14
1,121
776
604
547
486
15
1,154
800
623
567
505
16
1,188
824
643
587
526
17
1,223
849
664
608
547
18
1,258
875
685
629
569
19
1,295
901
707
652
593
20
1,332
928
730
676
616
21
1,372
957
754
698
638
22
1,413
987
779
721
660
23
1,455
1,018
805
745
683
24
1,499
1,051
833
771
707
25
1,545
1,085
861
798
731
731
26
1,594
1,121
892
826
760
771
27
1,644
1,158
924
856
789
813
28
1,696
1,198
957
888
819
857
29
1,752
1,239
993
921
851
905
30
1,809
1,282
1,029
955
883
955
883
31
1,868
1,325
1,069
995
925
1,006
935
32
1,929
1,369
1,110
1,036
966
1,058
988
33
1,993
1,416
1,153
1,079
1,010
1,116
1,046
34
2,060
1,465
1,199
1,125
1,057
1,178
1,107
35
2,131
1,516
1,247
1,174
1,103
1,247
1,174
1,103
36
2,205
1,570
1,298
1,226
1,162
1,337
1,235
1,171
37
2,282
1,626
1,352
1,282
1,221
1,437
1,302
1,239
38
2,364
1,686
1,410
1,342
1,283
1,548
1,373
1,311
39
2,450
1,748
1,472
1,406
1,351
1,673
1,452
1,389
40
2,538
1,812
1,533
1,467
1,414
1,812
1,533
1,467
13 頁,共 24 售日期:107 9 10
男性
繳費期間
年齡
10 年期
15 年期
20 年期
25 年期
30 年期
55
滿期
60
滿期
65
滿期
41
2,629
1,888
1,603
1,541
1,493
1,989
1,648
1,548
42
2,723
1,966
1,673
1,613
1,567
2,191
1,770
1,628
43
2,821
2,049
1,747
1,690
1,647
2,425
1,906
1,715
44
2,924
2,137
1,827
1,773
1,732
2,702
2,059
1,809
45
3,029
2,231
1,911
1,861
1,823
3,029
2,231
1,911
46
3,147
2,330
2,002
1,956
1,922
2,439
2,053
47
3,268
2,436
2,099
2,058
2,027
2,678
2,210
48
3,395
2,550
2,203
2,167
2,141
2,956
2,385
49
3,529
2,671
2,314
2,285
2,264
3,282
2,581
50
3,663
2,791
2,418
2,389
2,361
3,663
2,791
51
3,859
2,967
2,581
2,553
3,084
52
4,062
3,148
2,761
2,734
3,411
53
4,283
3,348
2,963
2,936
3,794
54
4,524
3,570
3,189
3,161
4,246
55
4,774
3,818
3,446
3,411
4,774
56
5,084
4,097
3,738
57
5,410
4,412
4,074
58
5,772
4,769
4,461
59
6,175
5,174
4,908
60
6,577
5,559
5,408
61
7,097
6,056
62
7,694
6,635
63
8,383
7,312
64
9,181
8,110
65
10,113
9,048
66
11,212
67
12,527
68
14,128
69
16,112
70
18,625
14 頁,共 24 售日期:107 9 10
單位:元
/
每千元保險金額
女性
繳費期間
年齡
10 年期
15 年期
20 年期
25 年期
30 年期
55
滿期
60
滿期
65
滿期
0
749
542
419
343
290
1
756
546
423
345
295
2
764
551
427
349
300
3
773
557
431
353
305
4
783
563
436
357
310
5
793
569
442
361
316
6
803
576
447
366
322
7
815
583
454
371
328
8
826
591
460
377
335
9
838
599
467
383
342
10
851
607
474
388
349
11
869
619
482
396
356
12
888
630
491
404
362
13
908
642
500
412
369
14
928
655
510
421
376
15
949
667
520
429
383
16
970
680
530
438
391
17
992
693
540
447
398
18
1,014
707
550
457
406
19
1,037
721
561
466
414
20
1,061
735
571
475
422
21
1,089
755
588
491
436
22
1,118
776
605
506
450
23
1,148
798
623
522
465
24
1,179
820
641
539
480
25
1,211
843
660
557
495
495
26
1,244
868
680
575
514
524
27
1,278
893
701
595
532
554
28
1,315
920
723
615
551
587
29
1,353
948
746
637
572
622
30
1,391
977
770
659
592
659
592
31
1,434
1,008
797
685
617
703
629
32
1,478
1,041
826
712
642
751
667
33
1,524
1,075
857
740
669
803
708
34
1,572
1,111
889
770
698
860
753
35
1,623
1,149
923
802
726
923
802
726
36
1,676
1,189
959
836
761
993
855
774
37
1,731
1,232
997
872
797
1,072
914
823
38
1,790
1,276
1,038
911
834
1,160
979
876
39
1,851
1,323
1,082
953
875
1,260
1,050
934
40
1,915
1,372
1,127
995
916
1,372
1,127
995
15 頁,共 24 售日期:107 9 10
女性
繳費期間
年齡
10 年期
15 年期
20 年期
25 年期
30 年期
55
滿期
60
滿期
65
滿期
41
1,986
1,428
1,178
1,045
967
1,507
1,215
1,066
42
2,061
1,486
1,231
1,096
1,019
1,661
1,312
1,141
43
2,140
1,547
1,288
1,151
1,075
1,842
1,421
1,224
44
2,223
1,613
1,349
1,211
1,136
2,056
1,544
1,315
45
2,311
1,684
1,415
1,276
1,203
2,311
1,684
1,415
46
2,406
1,759
1,487
1,347
1,277
1,850
1,526
47
2,506
1,840
1,564
1,424
1,357
2,042
1,649
48
2,613
1,926
1,648
1,508
1,445
2,266
1,787
49
2,726
2,019
1,739
1,600
1,543
2,530
1,943
50
2,844
2,114
1,832
1,693
1,639
2,844
2,114
51
2,975
2,225
1,946
1,822
2,328
52
3,111
2,339
2,064
1,956
2,570
53
3,257
2,464
2,195
2,107
2,852
54
3,415
2,599
2,339
2,277
3,185
55
3,578
2,747
2,500
2,447
3,578
56
3,771
2,910
2,680
57
3,973
3,090
2,882
58
4,194
3,288
3,111
59
4,433
3,508
3,369
60
4,681
3,730
3,621
61
5,022
4,027
62
5,389
4,336
63
5,803
4,687
64
6,273
5,088
65
6,812
5,483
66
7,432
67
8,151
68
8,993
69
9,989
70
11,000
16 頁,共 24 售日期:107 9 10
【附表二】失能程度與保險金給付表
項目
項次
失能程度
失能等級
給付比例
神經障害
(註1)
1-1-1
中樞經系統機能遺存極障害包括植物人狀態或
切呼器輔助,終身無工能力為維持生命必要之
常生活動,全須他人扶,經需醫療護理或專人
密照護者。
100%
1-1-2
中樞經系統機能遺存高障害須長期臥床或無法
行翻,終身無工作能力為維生命必要之日常生
活動之一部分須他人扶助者。
90%
1-1-3
中樞經系統機能遺存顯障害終身無工作能力,
維持生命必要之日常生活活動尚可自理者。
80%
1-1-4
中樞經系統機能遺存障,由學上可證明局部遺
頑固神經症狀,且勞動能力較一般顯明低下者。
40%
1-1-5
中樞經系統機能遺存障,由學上可證明局部遺
頑固神經症狀,但通常無礙勞動。
11
5%
視力障害
(註2)
2-1-1
雙目均失明者。
100%
2-1-2
雙目視力減退至0.06以下者。
60%
2-1-3
雙目視力減退至0.1以下者
40%
2-1-4
一目失明,他目視力減退至0.06以下者
70%
2-1-5
一目失明,他目視力減退至0.1以下者。
50%
2-1-6
一目失明者。
40%
聽覺障害
(註3)
3-1-1
兩耳膜全部缺損或兩耳覺機均喪90分貝
者。
60%
3-1-2
兩耳聽覺機能均喪失70分貝以上者。
40%
缺損及機能
障害
(註4)
4-1-1
鼻部缺損,致其機能永久遺存顯著障害者。
20%
咀嚼吞嚥及
言語機能障
害(註5)
5-1-1
永久喪失咀嚼、吞嚥或言語之機能者。
100%
5-1-2
咀嚼、吞嚥及言語之機能永久遺存顯著障害者。
60%
5-1-3
咀嚼、吞嚥或言語構音之機能永久遺存顯著障害者
40%
胸腹部臟器
機能障害
(註6)
6-1-1
作,經常需要醫療護理或專人周密照護者。
100%
6-1-2
作,且日常生活需人扶助。
90%
6-1-3
作,但日常生活尚可自理者。
80%
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項目
項次
失能程度
失能等級
給付比例
6-1-4
胸腹臟器機能遺存顯著害,身祇能從事輕便工
者。
40%
臟器切除
6-2-1
任一主要臟器切除二分之一以上者。
20%
6-2-2
脾臟切除者
11
5%
膀胱
機能障害
6-3-1
膀胱機能完全喪失且無裝置人工膀胱者。
80%
脊柱運動障
(註7)
7-1-1
脊柱永久遺存顯著運動障害者
40%
7-1-2
脊柱永久遺存運動障害者。
20%
上肢缺損障
8-1-1
兩上肢腕關節缺失者。
100%
8-1-2
一上肢肩、肘及腕關節中,有二大關節以上缺失者
60%
8-1-3
一上肢腕關節缺失者。
50%
手指缺損障
(註8)
8-2-1
雙手十指均缺失者。
80%
8-2-2
雙手兩拇指均缺失者。
40%
8-2-3
一手五指均缺失者。
40%
8-2-4
一手包含拇指及食指在內,共有四指缺失者。
40%
8-2-5
一手拇指及食指缺失者。
30%
8-2-6
一手包含拇指或食指在內,共有三指以上缺失者。
30%
8-2-7
一手包含拇指在內,共有二指缺失者。
20%
8-2-8
一手拇指缺失或一手食指缺失者。
11
5%
8-2-9
一手拇指及食指以外之任何手共有二指以上缺失者
11
5%
上肢機能障
(註9)
8-3-1
兩上肢肩、肘及腕關節均永久喪失機能者。
90%
8-3-2
兩上肩、肘及腕關節中各有大關節永久喪失機
者。
80%
8-3-3
兩上肩、肘及腕關節中各有大關節永久喪失機
者。
50%
8-3-4
一上肢肩、肘及腕關節均永久喪失機能者。
50%
8-3-5
一上肢肩肘及腕關節中二大關節永久喪失機能者。
40%
8-3-6
一上肢肩肘及腕關節中一大關節永久喪失機能者。
30%
8-3-7
兩上肢肩、肘及腕關節均永久遺存顯著運動障害者
70%
8-3-8
兩上肩、肘及腕關節中各有大關節永久遺存顯
運動障害者。
60%
8-3-9
兩上肩、肘及腕關節中各有大關節永久遺存顯
運動障害者。
40%
8-3-10
一上肢肩、肘及腕關節均永久遺存顯著運動障害者
40%
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項目
項次
失能程度
失能等級
給付比例
8-3-11
一上肩、肘及腕關節中有二關節永久遺存顯著
動障害者。
30%
8-3-12
兩上肢肩、肘及腕關節均永久遺存運動障害者。
50%
8-3-13
一上肢肩、肘及腕關節均永久遺存運動障害者。
20%
手指機能障
(註10)
8-4-1
雙手十指均永久喪失機能者。
60%
8-4-2
雙手兩拇指均永久喪失機能者
30%
8-4-3
一手五指均永久喪失機能者。
30%
8-4-4
一手包含拇指及食指在內,共有四指永久喪失機能者。
30%
8-4-5
一手拇指及食指永久喪失機能者。
11
5%
8-4-6
者。
20%
8-4-7
一手指或食指及其他任手指共有三指以上永久
失機能者。
10
10%
下肢缺損障
9-1-1
兩下肢足踝關節缺失者。
100%
9-1-2
一下肢髖、膝及足踝關節中,有二大關節以上缺失者。
60%
9-1-3
一下肢足踝關節缺失者。
50%
縮短障害
(註11)
9-2-1
一下肢永久縮短五公分以上者
40%
足趾缺損障
(註12)
9-3-1
雙足十趾均缺失者。
60%
9-3-2
一足五趾均缺失者。
40%
下肢機能障
(註13)
9-4-1
兩下肢髖、膝及足踝關節均永久喪失機能者。
90%
9-4-2
兩下髖、膝及足踝關節,各二大關節永久喪失
能者。
80%
9-4-3
兩下髖、膝及足踝關節,各一大關節永久喪失
能者。
50%
9-4-4
下肢
髖、膝及足踝關節均永久喪失機能者
50%
9-4-5
一下髖、膝及踝關中,有二大關節永喪失
者。
40%
9-4-6
一下髖、膝及足踝關節,有大關節永久喪失機
者。
30%
9-4-7
兩下肢髖、膝及足踝關節均永久遺存顯著運動障害者。
70%
9-4-8
兩下髖、膝及足踝關節,各二大關節永久遺存
著運動障害者。
60%
9-4-9
兩下髖、膝及足踝關節,各一大關節永久遺存
著運動障害者。
40%
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項目
項次
失能程度
失能等級
給付比例
9-4-10
一下肢髖、膝及足踝關節均遺存永久顯著運動障害者。
40%
9-4-11
下肢髖、膝及足踝節中有二大關節永久遺顯著
運動障害者。
30%
9-4-12
兩下肢髖、膝及足踝關節均永久遺存運動障害者。
50%
9-4-13
一下肢髖、膝及足踝關節均永久遺存運動障害者。
20%
足趾機能障
(註14)
9-5-1
雙足十趾均永久喪失機能者。
40%
9-5-2
一足五趾均永久喪失機能者。
20%
註1:
1-1.於審定「神經障害等級」時,須有精神科、神經科、神經外科或復健科專科醫師診斷證明及相關檢驗
報告(如簡式智能評估表MMSE)、 失能評估表modified Rankin Scale, mRS床失智評估量表CDR)、
神經電生理檢查報告、神經系統影像檢查報告及相符之診斷檢查報告等)資料為依據,必要時保險人得另
行指定專科醫師會同認定。
(1)「為維持生命必要之日常生活活動」係指食物攝取、大小便始末、穿脫衣服、起居、步行、入浴等。
(2)有失語、失認、失行等之病灶症狀、四肢麻痺、錐體外路症狀、記憶力障害、知覺障害、感情障害、意
欲減退、人格變化等顯著障害;或者麻痺等症狀,雖為輕度,身體能力仍存,但非他人在身邊指示,無
法遂行其工作者:適用第3級
(3)中樞神經系統障害,例如無知覺障害之錐體路及錐體外路症狀之輕度麻痺,依影像檢查始可證明之輕度
腦萎縮、腦波異常等屬之,此等症狀須據專科醫師檢查、診斷之結果審定之。
(4)中樞神經系統之頹廢症狀如發生於中樞神經系統以外之機能障害,應按其發現部位所定等級定之,如障
害同時併存時,應綜合其全部症狀擇一等級定之,等級不同者,應按其中較重者定其等級。
1-2.「平衡機能障害與聽力障害」等級之審定因頭部損傷引起聽力障害與平衡機能障害同時併存時,須綜
合其障害狀況定其等級。
1-3「外傷性癲癇」障害等級之審定癇發作同時應重視因反復發作致性格變化而終至失智人格崩壞
即成癲癇性精神病狀態者,依附註1-1原則審定之。癲癇症狀之固定時期,應以經專科醫師之治療,認
為不能期待醫療效果時,及因治療致症狀安定者為準,不論其發作型態,依下列標準審定之:
(1)雖經充分治療,每週仍有一次以上發作者:適用第3級。
(2)雖經充分治療,每月仍有一次以上發作者:適用第7級。
1-4.「眩暈及平衡機能障害」等級之審定:部外傷後或因中樞神經系統受損引之眩暈及平衡機能障害
不單由於內耳障害引起,因小腦、腦幹部、額葉等中樞神經系之障害發現者亦不少,其審定標準如次:
(1)為維持生命必要之日常生活活動仍有可能,但因高度平衡機能障害,終身不能從事任何工作者:適用第
3級。
(2)因中等度平衡機能障害、勞動能力較一般平常人顯明低下者:適用第7級。
1-5.「外傷性脊髓障害」級之審定,依其損傷之程度發現四肢等之運動障害、知覺障害、腸管障害、尿路
障害、生殖器障害等,依附註1-1之原則,綜合其症狀選用合適等級。
1-6.「一氧化碳中毒後遺症」障害等級之審定:一氧化碳中毒後遺症障害之審定,綜合其所遺諸症候,按照
附註說明精神、神經障害等級之審定基本原則判斷,定其等級。
註2:
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2-1.「視力」之測定:
(1)應用萬國式視力表以矯正後視力為準,但矯正不能者,得以裸眼視力測定之。
(2)視力障害之測定,必要時須通過「測盲(Malingering」檢查。
2-2.「失明」係指視力永久在萬國式視力表0.02以下而言,並包括眼球喪失、摘出、僅能辨明暗或辨眼
前一公尺以內手動或辨眼前五公分以內指數者。
2-3.以自傷害之日起經過六個月的治療為判定原則,但眼球摘出等明顯無法復原之情況,不在此限。
註3:
3-1.兩耳聽覺障害程度不同時,應依優耳之聽覺障害審定之
3-2.聽覺障害之測定,需用精密聽力計Audiometer)行之,其平均聽力喪失率以分貝表示之
3-3.內耳損傷引起平衡機能障害之審定,準用神經障害所定等級,按其障害之程度審定之。
註4:
4-1「鼻部缺損」指鼻軟骨二分之一以上缺損之程機能永久遺存顯著障害」指兩側鼻孔閉塞
鼻呼吸困難、不能矯治,或兩側嗅覺完全喪失者。
註5:
5-1.咀嚼機能發生障害,係專指由於牙齒以外之原因(如頰、舌、軟硬口蓋、顎骨、下顎關節等之障害)
所引起者。食道狹窄、舌異常、咽喉頭支配神經麻痺等引起之吞嚥障害,往往併發咀嚼機能障害,故兩項
障害合併定為「咀嚼、吞嚥障害」
(1)「喪失咀嚼、吞嚥之機能」,係指因器質障害或機能障害,以致不能作咀嚼、吞嚥運動,除流質食物外,
不能攝取或吞嚥者。
(2)「咀嚼、吞嚥機能遺存顯著障害」,係指不能充分作咀嚼、吞嚥運動,致除粥、糊、或類似之食物以外,
不能攝取或吞嚥者。
5-2言語機能障係指由於牙齒損傷以外之原因引起之構音機能障害發聲機能障害及綴音機能障害等
(1)「喪失言語機能障害,係指後列構成語言之口唇音、齒舌音、口蓋音、喉頭音等之四種語音機能中,有
三種以上不能構音者。
(2)「言語機能遺存顯著障害」係指後列構成語言之口唇音齒舌音口蓋頭音等之四種語言機能中
有二種以上不能構音者。
A.雙唇音:ㄅㄆㄇ(發音部位雙唇者)
B.唇齒音:ㄈ(發音部位唇齒)
C.舌尖音:ㄉㄊㄋㄌ(發音部位舌尖與牙齦)
D.舌根音:ㄍㄎㄏ(發音部位舌根與軟顎
E.舌面音:ㄐㄑㄒ(發音部位舌面與硬顎
F.舌尖後音:ㄓㄔㄕㄖ(發音部位舌尖與硬顎)
G.舌尖前音:ㄗㄘㄙ(發音部位舌尖與上牙齦)
5-3.因綴音機能遺存顯著障害,祇以言語表示對方不能通曉其意思者,準用「言語機能遺存顯著障害」所
定等級。
註6:
6-1.胸腹部臟器:
(1)胸部臟器,係指心臟、心囊、主動脈、氣管、支氣管、肺臟、胸膜及食道。
(2)腹部臟器,係指胃、肝臟、膽囊、胰臟、小腸、大腸、腸間膜、脾臟及腎上腺
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(3)泌尿器官,係指腎臟、輸尿管、膀胱及尿道
(4)生殖器官,係指內生殖器及外生殖器。
6-2.
1.任一主要臟器切除二分之一以上者之主要臟器係指心臟、肺臟、食道、胃、肝臟、胰臟、小腸、大腸、腎
臟、腎上腺、輸尿管、膀胱及尿道。
2.前述「二分之一以上」之認定標準於對稱器官以切除一側,肺臟以切除二葉為準
6-3.胸腹部臟器障害等級之審定:胸腹部臟器機能遺存障害,須將症狀綜合衡量,永久影響其日常生活活
動之狀況及需他人扶助之情形,比照神經障害等級審定基本原則、綜合審定其等級。
6-4.膀胱機能完全喪失,係指必須永久性自腹表排尿或長期導尿者(包括永久性迴腸導管、寇克氏囊與輸
尿管造口術)
註7:
7-1.脊柱遺存障害者,若併存神經障害時,應綜合其全部症狀擇一等級定之,等級不同者,應按其中較重
者定其等級。
7-2脊柱運動障害須經X光照片檢查始可診斷如經診斷有明顯骨折脫位或變形者應依下列規定審定
(1)「遺存顯著運動障害,係指脊柱連續固定四個椎體及三個椎間盤(含)以上,且喪失生理運動範圍二分
之一以上者。
(2)「遺存運動障害」,係指脊柱連續固定四個椎體及三個椎間盤(含)以上,且喪失生理運動範圍三分之一
以上者。
(3)脊柱運動限制不明顯或脊柱固定三個椎體及二個椎間盤(含)以下者,不在給付範圍。
註8:
8-1.「手指缺失」係指:
(1)在拇指者,係由指節間關節切斷者。
(2)其他各指,係指由近位指節間關節切斷者。
8-2.若經接指手術後機能仍永久完全喪失者,視為缺失。足趾亦同。
8-3.截取拇趾接合於拇指時,若拇指原本之缺失已符合失能標準,接合後機能雖完全正常,拇指之部分仍
視為缺失,而拇趾之自截部分不予計入。
註9:
9-1.「一上肢肩、肘及腕關節永久喪失機能」,係指一上肢完全廢用,如下列情況者:
(1)一上肢肩、肘及腕關節完全強直或完全麻痺,及該手五指均永久喪失機能者。
(2)一上肢肩、肘及腕關節完全強直或完全麻痺者。
9-2.「一上肢肩、肘及腕關節永久遺存顯著運動障害」係指一上肢各關節遺存顯著運動障害,如下列情況
者:
(1)一上肢肩、肘及腕關節均永久遺存顯著運動障害,及該手五指均永久喪失機能者。
(2)一上肢肩、肘及腕關節均永久遺存顯著運動障害者。
9-3.以生理運動範圍,作審定關節機能障害之標準,規定如下:
(1)「喪失機能」,係指關節完全強直或完全麻痺狀態者
(2)「顯著運動障害」,係指喪失生理運動範圍二分之一以上者。
(3)「運動障害」,係指喪失生理運動範圍三分之一以上者。
9-4.運動限制之測定:
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(1)以各關節之生理運動範圍為基準。機能運動)障害原因及程度明顯時,採用主動運動之運動範圍,如
障害程度不明確時,則須由被動運動之可能運動範圍參考決定之。
(2)經石膏固定患部者,應考慮其癒後恢復之程度,作適宜之決定。
9-5.上下肢關節名稱及生理運動範圍如說明圖表。
註10
10-1.「手指永久喪失機能」係指:
(1)在拇指,中手指節關節或指節間關節,喪失生理運動範圍二分之一以上者。
(2)在其他各指,中手指節關節,或近位指節間關節,喪失生理運動範圍二分之一以上者。
(3)拇指或其他各指之末節切斷達二分之一以上者。
註11
11-1.下肢縮短之測定,自患側之腸骨前上棘與內踝下端之長度,與健側下肢比較測定其短縮程度。
註12
12-1.「足趾缺失」係指:自中足趾關節切斷而足趾全部缺損者。
註13
13-1.「一下肢髖、膝及足踝關節永久喪失機能」,係指一下肢完全廢用,如下列情況者:
(1)一下肢三大關節均完全強直或完全麻痺,以及一足五趾均喪失機能者。
(2)一下肢三大關節均完全強直或完全麻痺者。
13-2.下肢之機能障害「喪失機能」顯著運動障害」或「運動障害」之審定,參照上肢之各該項規定。
註14
14-1.「足趾永久喪失機能者」係指符合下列情況者:
(1)第一趾末切斷二分之一以上者,或中足趾關節,或趾關節之運動可能範圍,喪失生理運動範圍二分之一
以上者。
(2)在第二趾,自末關節以上切斷者,或中足趾關節或第一趾關節喪失生理運動範圍二分之一以上者。
(3)在第三、四、五各趾,係指末關節以上切斷或中足趾關節及第一趾關節均完全強直者。
註15
15-1機能永久喪失及遺存各級障害之判定以被保險人於事故發生之日起並經六個月治療後症狀固定,
再行治療仍不能期待治療效果的結果為基準判定。但立即可判定者不在此限。
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上、下肢關節名稱說明
足骨 手骨
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上、下肢關節生理運動範圍一覽表
上肢:
下肢:
左髖關節
屈曲
(正常15度
伸展
(正常1度)
關節活動
(正常15度
右髖關節
屈曲
(正常15度
伸展
(正常1度)
關節活動
(正常15度
左膝關節
屈曲
(正常10度
伸展
(正常0
關節活動
(正常10度
右膝關節
屈曲
(正常10度
伸展
(正常0
關節活動
(正常10度
左踝關節
蹠曲
(正常4度)
背屈
(正常2度)
關節活動
(正常6度)
右踝關節
蹠曲
(正常4度)
背屈
(正常2度)
關節活動
(正常6度)
若被保險人可證明其另一正常側之肢體關節活動度大於上述表定關節活動度時,則依其正常側之肢體關節活動
度作為生理運動範圍之測定標準。
左肩關節
前舉
(正常10度
後舉
(正常6度)
關節活動
(正常20度
右肩關節
前舉
(正常10度
後舉
(正常6度)
關節活動
(正常20度
左肘關節
屈曲
(正常15度
伸展
(正常0
關節活動
(正常15度
右肘關節
屈曲
(正常15度
伸展
(正常0
關節活動
(正常15度
左腕關節
掌屈
(正常8度)
背屈
(正常7度)
關節活動
(正常10度
右腕關節
掌屈
(正常8度)
背屈
(正常7
關節活動
(正常10度
單位: /每千元保險金額
繳費期間 繳費期間
年齡 年齡
0 817 574 460 398 339 0 749 542 419 343 290
1 829 582 464 403 344 1 756 546 423 345 295
2 844 591 469 409 350 2 764 551 427 349 300
3 860 601 476 415 357 3 773 557 431 353 305
4 877 612 482 423 364 4 783 563 436 357 310
5 895 623 490 431 371 5 793 569 442 361 316
6 914 635 497 439 379 6 803 576 447 366 322
7 934 648 505 448 388 7 815 583 454 371 328
8 955 661 514 457 397 8 826 591 460 377 335
9 976 674 523 466 406 9 838 599 467 383 342
10 999 687 531 476 415 10 851 607 474 388 349
11 1,027 709 549 493 432 11 869 619 482 396 356
12 1,057 730 566 510 449 12 888 630 491 404 362
13 1,089 753 584 528 467 13 908 642 500 412 369
14 1,121 776 604 547 486 14 928 655 510 421 376
15 1,154 800 623 567 505 15 949 667 520 429 383
16 1,188 824 643 587 526 16 970 680 530 438 391
17 1,223 849 664 608 547 17 992 693 540 447 398
18 1,258 875 685 629 569 18 1,014 707 550 457 406
19 1,295 901 707 652 593 19 1,037 721 561 466 414
20 1,332 928 730 676 616 20 1,061 735 571 475 422
21 1,372 957 754 698 638 21 1,089 755 588 491 436
22 1,413 987 779 721 660 22 1,118 776 605 506 450
23 1,455 1,018 805 745 683 23 1,148 798 623 522 465
24 1,499 1,051 833 771 707 24 1,179 820 641 539 480
25 1,545 1,085 861 798 731 731 25 1,211 843 660 557 495 495
26 1,594 1,121 892 826 760 771 26 1,244 868 680 575 514 524
27 1,644 1,158 924 856 789 813 27 1,278 893 701 595 532 554
28 1,696 1,198 957 888 819 857 28 1,315 920 723 615 551 587
29 1,752 1,239 993 921 851 905 29 1,353 948 746 637 572 622
30 1,809 1,282 1,029 955 883 955 883 30 1,391 977 770 659 592 659 592
31 1,868 1,325 1,069 995 925 1,006 935 31 1,434 1,008 797 685 617 703 629
32 1,929 1,369 1,110 1,036 966 1,058 988 32 1,478 1,041 826 712 642 751 667
33 1,993 1,416 1,153 1,079 1,010 1,116 1,046 33 1,524 1,075 857 740 669 803 708
34 2,060 1,465 1,199 1,125 1,057 1,178 1,107 34 1,572 1,111 889 770 698 860 753
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36 2,205 1,570 1,298 1,226 1,162 1,337 1,235 1,171 36 1,676 1,189 959 836 761 993 855 774
37 2,282 1,626 1,352 1,282 1,221 1,437 1,302 1,239 37 1,731 1,232 997 872 797 1,072 914 823
38 2,364 1,686 1,410 1,342 1,283 1,548 1,373 1,311 38 1,790 1,276 1,038 911 834 1,160 979 876
39 2,450 1,748 1,472 1,406 1,351 1,673 1,452 1,389 39 1,851 1,323 1,082 953 875 1,260 1,050 934
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44 2,924 2,137 1,827 1,773 1,732 2,702 2,059 1,809 44 2,223 1,613 1,349 1,211 1,136 2,056 1,544 1,315
45 3,029 2,231 1,911 1,861 1,823 3,029 2,231 1,911 45 2,311 1,684 1,415 1,276 1,203 2,311 1,684 1,415
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48 3,395 2,550 2,203 2,167 2,141 2,956 2,385 48 2,613 1,926 1,648 1,508 1,445 2,266 1,787
49 3,529 2,671 2,314 2,285 2,264 3,282 2,581 49 2,726 2,019 1,739 1,600 1,543 2,530 1,943
50 3,663 2,791 2,418 2,389 2,361 3,663 2,791 50 2,844 2,114 1,832 1,693 1,639 2,844 2,114
51 3,859 2,967 2,581 2,553 3,084 51 2,975 2,225 1,946 1,822 2,328
52 4,062 3,148 2,761 2,734 3,411 52 3,111 2,339 2,064 1,956 2,570
53 4,283 3,348 2,963 2,936 3,794 53 3,257 2,464 2,195 2,107 2,852
54 4,524 3,570 3,189 3,161 4,246 54 3,415 2,599 2,339 2,277 3,185
55 4,774 3,818 3,446 3,411 4,774 55 3,578 2,747 2,500 2,447 3,578
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59 6,175 5,174 4,908 59 4,433 3,508 3,369
60 6,577 5,559 5,408 60 4,681 3,730 3,621
61 7,097 6,056 61 5,022 4,027
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63 8,383 7,312 63 5,803 4,687
64 9,181 8,110 64 6,273 5,088
65 10,113 9,048 65 6,812 5,483
66 11,212 66 7,432
67 12,527 67 8,151
68 14,128 68 8,993
69 16,112 69 9,989
70 18,625 70 11,000
註:採用金融機構自動轉帳者,或符合集體彙繳保件、高保額保件者,另享有費率折扣,相關費率折扣資訊請至本公司網站 (http:// www.transglobe.com.tw/)查詢。
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