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a0*********投保規劃
請問我的保單附約可理賠什麼
第一點、保單有明確記載:請擇一勾選欲加於主契約1、2、31:金安心個人傷害保險附約2:平安定期壽險附約3:十一住行失能照顧保險附約並有規定未勾選則視為附加於主契約1而保戶64歲,年繳的保費是23904,因此保戶繳的ˇ,比正常的保費,還要多繳1264元,因此多繳的,保戶可合理的認為這就是附約的保費,不然保戶為何要多繳1264元第四點:【重大傷病險】只要被保險人初次罹患疾病,並取得健保署核發非屬除外項目的「重大傷病證明文件」,或「區域醫院」層級以上的醫療院所開立重大傷病診斷書、病歷摘要或其他足以證明符合全民健保「重大傷病」之證明文件,就能申請理賠。保障的範圍最廣,包括22大類、300多項的疾病。第五點:保戶心肌梗塞是意外事故所造成、且不是內在原因的理由,保戶在這之前並沒有跟心臟有關的任何就醫記錄,因此可排除內在原因造成,而符合「外來事故」的理由,保戶是在睡覺的時候突然胸痛(即俗稱的「意外事故」事故的發生具有外來性、偶然性,而不可預見,基本上都算是意外險的承保範圍。🙋🏻‍♀️只要不屬於 「器官老化」、「疾病」及「細菌感染」這 3 種,即為「外來事故」。第六點:附表一 失能程度與保險金給付表第6項:胸腹部臟胸腹部臟器機能障害:6-1-4 胸腹部臟器機能遺存顯著障害,終身祇能從事輕便工作者。屬於 第7 級 ,應理賠100萬的40% 第七點、而勞保失能給付表第5項、心臟遺存失能如果符合心臟機能損害分類標準第三、四度,並經核子醫學檢查測得左心室射出分率≦25%,且符合下列情況之一者-普通給付日數440日第6項:因冠狀動脈心臟病,心臟移植或心室輔助器植入者-普通給付日數440日第八點:理賠項目意外給付意外失能理賠金額: 100萬 (乘以失能等級表之係數)因意外導致失能時按照失能等級表給付意外住院日額一般病房: 2,000元 (每日、次限180日)加護病房一天4000.因以上理由及證明,保戶認為保險公司需再理賠保戶,第7級的失能保險金40萬.還有意外住院日額一般病房2000元,加護病房4000元,而保戶之住院7天,有4天是加護病房,應理賠普通住院三天6000元,加護病房4天16000元=22000元,因之前保護只拿到,所以還需理賠保戶22000元的意外住院保險金,共需再理賠保戶422000元.
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l6**********投保規劃
全球/新光/台新保單配置詢問
26 歲女 BMI 25.2無任何開刀紀錄近三個月無就診紀錄曾有多囊性卵巢症候群 無開刀僅吃藥治療 後續回診皆被診斷為月經不規則 目前已無需回診超過一年多目前無任何保單 在比較實支實付後覺得台新跟新光其實差不多台新有  2-2-7 或 3-3-4-3 門診手術限制新光僅 2-2-7門診手術限制目前尚無實支實付保單,只能擇一台新不確定能否這樣配置 重大傷+實支實付+癌症一次金主約如果卡壽險會被限額,所以改配 TDDA 台新重大疾病定期保險 (TDDA) 65滿期 100萬備感依靠住院醫療費用健康保險附約 (HXB) 100萬 長保安心重大傷病一年期健康保險附約 (NHICIR) 100萬臻新關懷癌症一年期健康保險附約 (TCR) 100萬 如果台新可如上述配置,全球我會選擇 PASS, 因為台新已含癌症一次金&重大傷女性 XCF 年紀越高 保費越可怕 如果100萬一次真要多保 我會選新光 C2全球醫卡讚85重大傷病定期健康保險 (DCE)30年期 20 萬 醫卡讚重大傷病一年期健康保險附約 (XDE)一年期 80萬臻心一意防癌一年期健康保險附約 (XCF)一年期 100萬如果台新醫療險限制太多,最後會選新光搭實支實付另外如果癌症一次金可以不同家多保,我會選新光而不是全球新光珍愛健康防癌終身保險 (FCA)20年期 10萬新呵護安心住院醫療健康保險附約 (U5)一年期 HS-30新光人壽新一年期防癌健康保險附約 (C2) 一年 100萬 新好平安傷害醫療保險金附加條款 (L6D) 5萬至於遠雄不考慮是因為試算到80歲保費太高 幾乎等於上面三個全保了而且理賠太多爭議 PASS目前如果沒問題,會考慮這樣配置如果是醫療保障還缺定額型醫療險、癌症醫療險,但我認為能後續再規劃,先有基本保障再求好失能險大多保險公司已不販售不知道這樣保障算齊了嗎
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mi********投保規劃
舊主約新增附約問題規劃&詢問
目前保險有一張以前父母幫忙買的終身險已到期,還有其他保單還在繳費中。1.國泰人壽 (1) 保本111終身(已滿期) ,  1000元  , 10年 ,87/12/22  (2) 安心保住院醫療終身(繳費中) ,  1000元,20年,98/8/24  (3) 安順手術醫療終身(繳費中) ,  1000元  ,20年 , 98/8/24  2.保誠人壽 保誠樂活終身醫療健康保險(繳費中) , 15計劃,  20年, 100/1/7 3.安聯人壽 新好醫靠日額醫療養老保險(繳費中) , 1500元,  20年, 98/7/13因保障不夠想再要增加最近新出的定期保險。Q1.  請問可以直接用上述的舊主約去增加投保該保險公司的新附約嗎?  Q2.  若可行,我想找新竹/頭份地區的保險經紀人協助新增加保。Q3.  目前以下的附約商品(如下清單),同家保險公司的哪些可以附加在上述主約的呢? Q4.  是否會因主約滿期或終止後,影響附約的效力呢? Q5.  以下清單若是不在上述所提的保險公司,可否提供建議搭配該保險公司主約的建議呢?[失能險](1) 一年期_安聯人壽新失能給付健康保險附約(DR2A)(2) 一年期_安達人壽全心照護一年期失能保險附約[實支實付](1) 一年期_台灣人壽新住院醫療保險附約(85)【計劃三】(HNRC)[重大傷病](1) 一年期_三商美邦人壽Go大心一年定期重大傷病健康保險附約(GODCR)(2) 一年期_中國人壽醫卡健康一年期重大傷病健康保險附約(MAJIEA)(3) 一年期_國泰人壽自由配一年定期初次罹患重大傷病健康保險(4) 一年期_安聯人壽寶滿多重大傷病健康保險附約(NHR)(5) 一年期_新光人壽醫卡安心一年期重大傷病健康保險附約(IV)(6) 一年期_遠雄人壽保安心B型重大傷病一年定期健康保險附約(RK1)[意外險](1) 一年期_台灣人壽意外傷害保險附約【傷害醫療】(HMR)(2) 一年期_富邦人壽金圓滿傷害暨健康一年定期保險【職業等級1-計畫二】(MGC2)[長期照顧險](1) 一年期_保誠人壽e把照一年期長期照顧健康保險(ALTRTB1)(2) 一年期_南山人壽照亮幸福長期照顧保險(1LTC)(3) 一年期_安聯人壽安心智在認知照護健康保險附約(DAR)(1) 長年期_南山人壽青年護照長期照顧定期健康保險(10TLTC)(2) 長年期_新光人壽好時光長期照顧定期健康保險(ILA)(3) 長年期_遠雄人壽輕鬆超享福長期照顧定期健康保險附約(ML1)[失能扶助險](1) 一年期_友邦人壽友備無患一年定期保險附約 (DIYR)(2) 一年期_安聯人壽享安心失能照護健康保險附約(NDR1)(3) 一年期_安達人壽安家360一年期一至六級失能扶助保險金健康保險附約           
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