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a0*********保單健檢
請問有關 三X美X人壽的新保健康住院醫療險
三X美X人壽的新保健康住院醫療險(NBHSR) 實支實付條款的手術綁227 . 住院跟醫療保險金(雜費)也是共同理賠的我的問題1 如果住院動的手術非227  是否可以移到醫療保險金(雜費)做理賠? 這樣手術項目不就沒有?只有雜項?意思是 住院不用手術 只有雜項處置處理?問題2如果住院動的手術是227的 但術後做了個處置是非227 這個處置費 醫療保險金(雜費)理賠嗎?問題3 最下面的弟14條 條款 看不太明白 以上 有大大可以幫忙解迷惑嗎 謝謝PO條款 以下本附約所稱「手術」係指符合衛生福利部最新公布之全民健康保險醫療服務給付項目及支付標 NBHSR0 第零版- 1 準第二部第二章第七節列舉之手術,不包括該支付標準其他部、章或節內所列舉者。如全民健 康保險醫療服務給付項目及支付標準如有變更或停止適用者,本項前段內容亦將隨之變更或停 止適用。 第 十 條 【住院醫療及手術費用保險金之給付】 被保險人因第八條之約定而以全民健康保險之保險對象身分住院診療時,本公司按被保險人住 院期間內所發生,且依全民健康保險規定其保險對象應自行負擔及不屬全民健康保險給付範圍 之下列各項費用核付,但同一次住院期間最高給付不得超過本附約所載「住院醫療及手術費用 保險金限額」(如附表一): 一、醫師指示用藥。 二、血液(非緊急傷病必要之輸血)。 三、掛號費及證明文件。 四、來往醫院之救護車費。 五、住院診療前一日起算二週內及出院翌日起算二週內,因診療與其住院同一疾病或傷害為目 的而接受門診診療之費用。(不包含門診手術及門診特定處置期間內所發生之費用) 六、超過全民健康保險給付之住院醫療費用。 若被保險人於同一次住院期間曾入住加護病房或燒燙傷病房診療者,其「住院醫療及手術費用 保險金限額」(如附表一)提高為二倍。 第十四條 【醫療費用未經全民健康保險給付者之處理方式】 第九條至第十二條之給付,於被保險人不以全民健康保險之保險對象身分接受第九條及第十條 之住院診療、第十條第一項第五款之門診診療、第十一條之門診手術或第十二條門診特定處置 ;或前往不具有全民健康保險之醫院或診所接受第九條及第十條之住院診療、第十條第一項第 五款之門診診療、第十一條之門診手術或第十二條門診特定處置者,致各項醫療費用未經全民 健康保險給付,本公司依被保險人實際支付之各項費用之百分之六十六計算,合併其他依全民 健康保險規定其保險對象應自行負擔及不屬全民健康保險給付範圍之各項費用給付,惟仍以前 述各項保險金條款約定之限額為限。 
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ex***********投保規劃
【更新附約資訊】想了解目前的投保項目還有什麼不足
不好意思 目前我有以下保單 另外想問我還有什麼不足希望大家可以多提出自己的看法讓我參考 謝謝不好意思 剛剛整理主約跟附約的部分 請大家參考 5875785.jpg 244.07 KB【所有保障內容如下】壽險身故 250 萬壽險終身保障 90歲時 662.4 萬完全失能 200 萬失能扶助 年給付 1.5 萬重大疾病 特定傷病 看護每日 500 元 意外意外身故 30 萬意外身故 含壽險 280 萬意外失能 30 萬骨折醫療 最高 10.5 萬特定手術/處置 最高 7.5 萬關節脫臼手術 最高 4.5 萬創傷縫合處置 最高 2,000 元意外傷害失能裝置/附屬品 最高 8 萬 住院醫療住院醫療定額給付保障加總住院病房 每日 5,500 元長期住院 每日另給付 1,125 元 ~ 1,750 元海外住院 每日另給付 1,000 元加護/隔離病房 每日另給付 2,000 元燒燙/灼傷病房 每日另給付 1,000 元住院手術 每次 2.5 萬 ~ 12 萬門診手術 每次 1.25 萬 ~ 8.25 萬特定重大手術 最高另給付 2.5 萬手術 每年最高限額 35 萬重大手術看護 每日 500 元住院前、後門診 每日/次 125 元醫療轉送/救護車 2,000 元出院/居家療養 每日 750 元住院醫療實支實付保障加總病房費限額 每日 2,000 元加護病房費限額 每日另給付 500 元手術病房費限額 每日另給付 250 元住院手術費 每次限額 1,125 元 ~ 22.5 萬住院醫療費用/雜費限額 11.5 萬 ~ 47.5 萬住院前後門診限額 每日/次 500 元急診醫療限額 5,000 元重大手術雜費限額 最高 7.5 萬轉換定額型病房費 每日 2,000 元轉換定額型門診手術費 每次 1,500 元 防癌癌症身故 20 萬癌症身故 含壽險 270 萬初次罹患原位癌/癌症(初期) 4 萬初次罹患癌症/侵襲性癌症/癌症(重度) 40 萬癌症住院 每日 2,400 元原位癌/癌症(初期) 手術 每次 1.2 萬侵襲性/癌症(重度) 手術 每次 6 萬門診醫療 每日/次 2,000 元住/出院療養 每日 1,600 元 另外住宅火災及地震基本保險 甲式好像也快到期了,有沒有推薦哪間 目前是台灣產物保險住宅火險467萬地震基本150萬保費2145元以上 謝謝各位
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tt******保單健檢
38歲女保單健檢
目前38歲女性,工作為護理師,因為年繳的保費太高,所以想做一些調整,目前購買的保單如下:✔️元大人壽1.安鑫333終身壽險100萬購買日期為:2020.01✔️友邦人壽1.滿扶保利率變動型終身壽險100萬(分兩張50萬出單)✔️台灣人壽1.安心120殘廢照護終身保險2.一年期住院醫療日額健康保險附約(新)計畫二3.新住院醫療保險附約計畫一4.一年期一至六級殘扶金健康保險附約5.殘廢保險附約✔️全球人壽1.醫卡照85重大傷病定期健康保險(30年期):50萬✔️國泰人壽1.金防癌EASY1-初次罹癌保險2.金防癌住院醫療保險金✔️富邦人壽1.意外身故及殘廢保險金2.日額型意外傷害住院醫療保險附約3.住院醫療定期保險附約(87)4.意外傷害醫療保險金(一般型)已經滿期的保險如下:國泰人壽-得意年年增額終身壽險(200萬)全球人壽-新防癌終身健康保險富邦人壽-安泰分紅終身壽險、癌症醫療終身保險附約(60萬)、日額型住院醫療終身保險附約(1000元)、定額型手術醫療終身保險附約目前的想法是刪除元大的安鑫333及友邦滿扶保一張,想補足醫療實支的部分。1.請問元大人壽的安鑫333終身保險減額繳清還是直接解約呢?再買遠雄的意大力(XJ1)2單位好嗎?2.意外險、癌症險還有需補強嗎?謝謝🙏
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