共 10000 篇「國泰人壽熱火青春傷害保險附約」相關文章
98******理賠申請
意外傷害險關於「醫療費用」的條文解釋
有個意外傷害險條文文意想向各位請教:   幸福人壽新傷害醫療保險附約(IAN) 【傷害醫療保險金的給付(實支實付型)】 第六條 被保險人遭遇第一項所約定之保險事故而未以全民健康保險身分或未在全民健康保險指定醫院或診所接受治療,致其醫療費用未經全民健康保險給付分攤者,本公司按百分之七十的比率折算給付保險金。若其醫療費用超過「每次實支實付傷害醫療保險金限額」則按「每次實支實付傷害醫療保險金限額」給付保險金。 同一次意外傷害事故給付總額不得超過保險單所記載該被保險人的「每次實支實付傷害醫療保險金限額」。  -----------------------------------------------------------------------   本次意外和醫療費用在國外發生,收據也是自國外醫療院所。完全沒用到全民健保,當時健保也停保中,所以適用此段。 假設「每次實支實付傷害醫療保險金限額」1萬。   我讀出的條文意思: 只要這些海外醫療費用換算成台幣後,超過1萬台幣,就給付1萬。若醫療費用換算成台幣不超過1萬台幣,才打7折給付。 舉例而言,若醫療費用換算成台幣是9999,只能給付9999*0.7=6999; 若換算成台幣是10001,便不打折,直接給上限1萬台幣。   原因: 1. 因為第一個「醫療費用」和第二個「醫療費用」,是同樣4個字,是相同意思。 「醫療費用」就是「醫療費用」,就是「我的醫療花費」。「醫療費用」不是「醫療費用」打折的結果。   2. 寫的是「若其醫療費用超過」,而非「若其醫療費用按百分之七十的比率折算後,超過」。   3.「若其」在中文裡表示例外。這是在講第二句打7折的例外情況。     理賠專員的解讀: 「若其醫療費用超過」的「醫療費用」,是指醫療費用被打7折後的數字。 若打7折後超過「每次實支實付傷害醫療保險金限額」,才全額給付「每次實支實付傷害醫療保險金限額」。     我已和專員就中文閱讀方面電話溝通過,但他還是堅持他的文意理解。 也因為理賠專員對文意的堅持,我雖然治病自費花超過限額,但會不足額理賠。   1. 想在這裡向各位高手詢問,請問就你們的經驗和條文閱讀,我對條文理解正確嗎? 2. 若我是對的,但專員仍堅持己見,請問我下一步該怎麼做呢?有什麼申訴之類的管道嗎? 我也擔心因為爭取權益,被保險公司秋後算帳,例如被單方面解約。 謝謝!
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gl*****保單健檢
35歲男 保單健檢與規劃
年紀:35性別:男職業:工程師 (標準體) + 機車預計規劃:重大傷病、癌症醫療、實支實付。目的:(1) 希望能強化 重大傷病 與 癌症醫療 !!(2) 有再想是否要將 (國泰人壽) 三倍真醫靠住院定期  保額改成 10 萬 ?? 或是其他建議 ??現有保險:(1-1) (國泰人壽) 達康 101 終身壽險 (OJ) (保額 1 萬元 + 20 年期)  > 安利防癌終身個人型 (D4_) (保額 1 單位) > 真全方位死亡及失能 (XK1_) (保額 150 萬元) > 真全方位傷害醫療擇優 (XK5_) (保額 1000 元) (1- 2) (國泰人壽) 達康 101 終身繳 (QO) (保額 1 萬元 + 終生繳)> 全新住院日額 (BG_) (保額 1000 元) (1- 3) (國泰人壽) 三倍真醫靠住院定期 (FX8) (保額 20 萬元 + 20 年期 )> 真關懷豁免 (X91) (1- 4) (國泰人壽) 真安順手術醫療終身 (L6) (保額 1000 元 + 20 年期)(1- 5) (國泰人壽) 鐘福特定傷病終身保險 (E81) (保額 60 萬元 + 20 年期)(1- 6) (國泰人壽) Hen 健康定期保險 (DT) (保額 1000 元 + 10 年期)> 新真全意住院 (CV_) (10 計畫別 - 日額 1000 元) > Hen 呵護長照附約 (DU_) (保額 20000 元) (1-7) (國泰人壽) 保本 111 終生 (HM1) (保額 100 萬元 + 20 年期)> 防癌終身附約-個人型 (AM1_) (保額 2 單位) > 溫心住院日額附約 (BA_) (保額 1000 元) (1-8) (國泰人壽) 住院醫療終身健康保險 (JQ) (保額 1000 元 + 20 年期)(1-9) (國泰人壽) 富貴保本三福終身 (HN1) (保額 50 萬元 + 20 年期)預增保險:(2-1) (全球人壽) 醫卡讚85重大傷病定期健康保險 (DCE)  (保額 20 萬 + 30 年期)> 醫卡讚重大傷病一年期健康保險附約 (XDE)  (保額 200 萬 + 1 年期)> 臻心一意防癌一年期健康保險附約 (XCF)  (保額 200 萬 + 1 年期)(2-2) (遠雄人壽) 傳富新終身壽險 (110) (FI5) (保額 10 萬 + 20 年期)> 愛家守護五年定期癌症健康保險附約 (CJ2) (保額 100 萬 + 5 年期)> 一年定期癌症健康保險附約 (XCD) (保額 6 單位 + 1 年期)> 愛吉時一年定期癌症健康保險附約 (RQ1) (保額 200 萬 + 1 年期)十分感謝您的閱讀與寶貴建議 
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富邦產物
ya********投保規劃
新生兒保險
最近有收到凱基跟富邦(實支實付)的保險規劃本來是凱基規劃好了,但因為聽說富邦的實支實付比較推薦,所以另外又找了富邦我已經將收到的內容打成試算表還有一個保險可能太多攔了,所以新增不了,所以試算表內沒有好活力一年期防癌健康保險附約 一年期一百萬 400元富邦跟凱基還有加入豁免附約 https://finfo.tw/assortments/ef5e807323860aca凱基文字版:新樂活終身醫療健康保險 GNHRL新住院醫療定額型定期健康保險附約(97) KHLR安心手術终身保險附約 MAJIMC心康泰住院醫療限額給付健康保險附約 MAHUGA 醫卡健康一年期重大 傷病健康保險附約 UAJIEA新癌症五年定期醫療保險附約  UAJIQA好活力一年期防癌健康保險附約  MAJIXA意外傷害一至六級傷害失能補償保險附加條款 APAED安心寶貝意外傷害保險附約  MAJIGC安心寶貝意外傷害失能保險附約  MAJITA人身意外傷害住院醫療定額给付附加條款 ML心平安傷害醫療保險給付附加條款 MTA關愛要保人豁免保費附約 LEGOJC 富邦:醫保安重大傷病終身健康保險 SDB享安寶意外傷害暨兒童傷害 失能保險附約 ADG享安寶意外傷害醫療保險給 付附加條款 TMR日額型意外傷害住院醫療保 險附約 AHI日安心住院醫療定額健康保 險附約 HKR5佳實在一年期住院醫療健康 保險附約 HSV3富邦人壽親子型保險費豁免附約 WPA1.我知道此間可能非目前推薦主流人壽但若只能搭配這兩間,該如何刪除凱基部分的保險,並加入富邦實支實付?預算為一個月兩千左右為男性新生兒,預計4月承保 2.若富邦癌症的部分用產險愛藥即時去保 會推薦嗎?3.凱基重大傷病有計畫要變成100萬,推薦嗎?謝謝
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富邦產物
sx*******投保規劃
想再多保意外險
大家好 最近想再加保意外險想跟大家請益意外險或是是否還有缺乏什麼保險類別?保險在幾年前其實都已經大致規劃好 目前如下小時候的險:國泰人壽(中文是相同的但英文代號不確定)住院醫療終身保險JQ(沒有附約)富貴年年終身壽險JE(附約: 溫心住院, 溫情住院, 防癌終身_個人型, 平安附約_醫療限額, 平安附約_死殘)英文代號跟細項部分國泰好像看不太到 細項如下image.png 82.73 KBimage.png 122.53 KBimage.png 132.44 KBimage.png 111.29 KB--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------目前身上保險image.png 55.64 KB(停售)全球人壽實在醫靠醫療費用健康保險附約 (XHB) :112.09.16 起,此商品只能當第一張或第二張投保的實支實付醫療險,若您身上已經有兩張以上的實支實付醫療險,則無法投保此商品。 image.png 50.96 KBimage.png 65.48 KB性別:男性、年齡:34 跟職業等級1無體況最近2個月內有就醫紀錄嗎?無BMI有在18.5-24的範圍內嗎?有舊保單有理賠紀錄嗎?無預算是多少呢? 看是否還有缺什麼意外險預算可能3000內第一點主要的疑問是是否還需要再保意外險傷害險呢? 因為實支實付自從改填補原則之後很多都需要正本理賠, 之前想保富邦實支被國泰擋住無法投保即使保了意外實支也無法申請理賠, 這樣是否保意外日額的? 不是正本能夠理賠嗎?失能部分也有安聯的失能險 還有剩下那些是副本理賠的呢?我看產險部分 華南產物BEST, 富邦都要正本第二點問保經是否建議加保全球人壽臻平安傷害保險附約 (XAN) 他建議我保產險即可大家有推薦的產險嗎? 或是在加保壽險下的傷害險呢?有看到全球新的: 全球人壽新傷害醫療保險附約(XMBN)全球人壽個人傷害住院日額保險給付附加條款(XAH)或是這幾家的下面再新增什麼? 是否需要意外險(壽險+產險)兩種? 第三點大家有覺得建議再補什麼保險嗎?(例如壽險) 或是做什麼改動? 感謝各位抽空回答 非常謝謝
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富邦產物
ti*************投保規劃
保單補強(實支實付、癌症一次金)
目前32歲,工作是在家接案。最近動了一項小手術(切除子宮瘜肉,良性,醫表不需追蹤),申請理賠時服務員建議可以補強實支實付的部分。由於原本保的內容都是小時候父母安排的,所以現在想知道自己的保障到底夠不夠,希望大家能幫忙看看,附上目前已有的保險內容: 🌳已期滿 國泰人壽新添采終身壽險 (M4) →100萬元 國泰人壽住院醫療終身健康保險 (JQ) →1,000  元 國泰人壽鍾愛一生313終身壽險 (JO) →50萬元 附-國泰人壽防癌終身健康保險附約 (AM) →2單位附-國泰平安保險附約(死殘) (BB) →68萬元 附-國泰平安保險附約(日額) (BC) →1, 000 元 🌳還在繳 國泰人壽新安順手術醫療終身保險 (E6) →1,000元 國泰人壽新安心保住院醫療終身保險 (E5) →1,000元 國泰人壽新呵護久久殘廢照護終身保險 (IG1/IG2) →20,000元 附- 國泰人壽真好骨力傷害保險附約 (XJ) →30萬元附- 國泰人壽真全方位傷害保險附約(死殘) (XK1) →10萬元附- 國泰人壽真全方位傷害保險附加條款(一般實支) (XK4) →5萬元《三》已繳完 三商美邦人壽新防癌終身健康保險-計劃三 (NCBC) →2單位《三》還在繳 三商美邦人壽祥安終身壽險 (AWL) →10萬元 附-三商美邦人壽日額型住院醫療終身健康保險附約 (HIW) →2,000元  附-三商美邦人壽手術醫療終身健康保險附約 (SIW) →2,000元  附-三商美邦人壽安心豁免保險費附約(107) (CWPR) =====自己有針對一些目前比較熱門的實支實付+癌症一次金考慮以下保險:富邦人壽新平準終身壽險 (XWS5) 20年期 / 5萬附- 富邦人壽真心實意住院醫療健康保險附約 (HSN) 計畫A遠雄人壽愛無懼防癌保本終身保險 (HS5) 20年期 / 20萬 附- 遠雄人壽愛吉時一年定期癌症健康保險附約 (RQ1) 30萬 附- 遠雄人壽一年定期癌症健康保險附約 (XCD) 2單位 =====目前剛結婚,備孕中,除了前兩個月動過上述手術外其他身體狀況沒什麼問題,希望可以針對我的狀況+我提出的部分+需要補強的部分進行建議,感謝大家的幫忙!
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富邦產物

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