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a0*********保單健檢
請問有關 三X美X人壽的新保健康住院醫療險
三X美X人壽的新保健康住院醫療險(NBHSR) 實支實付條款的手術綁227 . 住院跟醫療保險金(雜費)也是共同理賠的我的問題1 如果住院動的手術非227  是否可以移到醫療保險金(雜費)做理賠? 這樣手術項目不就沒有?只有雜項?意思是 住院不用手術 只有雜項處置處理?問題2如果住院動的手術是227的 但術後做了個處置是非227 這個處置費 醫療保險金(雜費)理賠嗎?問題3 最下面的弟14條 條款 看不太明白 以上 有大大可以幫忙解迷惑嗎 謝謝PO條款 以下本附約所稱「手術」係指符合衛生福利部最新公布之全民健康保險醫療服務給付項目及支付標 NBHSR0 第零版- 1 準第二部第二章第七節列舉之手術,不包括該支付標準其他部、章或節內所列舉者。如全民健 康保險醫療服務給付項目及支付標準如有變更或停止適用者,本項前段內容亦將隨之變更或停 止適用。 第 十 條 【住院醫療及手術費用保險金之給付】 被保險人因第八條之約定而以全民健康保險之保險對象身分住院診療時,本公司按被保險人住 院期間內所發生,且依全民健康保險規定其保險對象應自行負擔及不屬全民健康保險給付範圍 之下列各項費用核付,但同一次住院期間最高給付不得超過本附約所載「住院醫療及手術費用 保險金限額」(如附表一): 一、醫師指示用藥。 二、血液(非緊急傷病必要之輸血)。 三、掛號費及證明文件。 四、來往醫院之救護車費。 五、住院診療前一日起算二週內及出院翌日起算二週內,因診療與其住院同一疾病或傷害為目 的而接受門診診療之費用。(不包含門診手術及門診特定處置期間內所發生之費用) 六、超過全民健康保險給付之住院醫療費用。 若被保險人於同一次住院期間曾入住加護病房或燒燙傷病房診療者,其「住院醫療及手術費用 保險金限額」(如附表一)提高為二倍。 第十四條 【醫療費用未經全民健康保險給付者之處理方式】 第九條至第十二條之給付,於被保險人不以全民健康保險之保險對象身分接受第九條及第十條 之住院診療、第十條第一項第五款之門診診療、第十一條之門診手術或第十二條門診特定處置 ;或前往不具有全民健康保險之醫院或診所接受第九條及第十條之住院診療、第十條第一項第 五款之門診診療、第十一條之門診手術或第十二條門診特定處置者,致各項醫療費用未經全民 健康保險給付,本公司依被保險人實際支付之各項費用之百分之六十六計算,合併其他依全民 健康保險規定其保險對象應自行負擔及不屬全民健康保險給付範圍之各項費用給付,惟仍以前 述各項保險金條款約定之限額為限。 
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ke*********投保規劃
保單健檢及補強
大家好,透過保險存摺,查詢到的保單如下,兩個人,雙方父母都還在,未來沒有生孩子的計劃,想麻煩各位大大們協助保單健檢及規劃補強,謝謝!!38歲 男(抽菸) 辦公室人員 (家族病史:心臟病、高血壓、中風)三商美邦人壽 (87/02/18購入)主約丨二十年繳費安源終身壽險(20YWL) 保額100萬附約丨意外身故及殘廢保險金(ADDR) 保額1,247,312元附約丨傷害醫療保險金限額(AMRR) 保額3萬附約丨傷害醫療保險金日額(DHIR) 保額500元附約丨新住院醫療保險附約(HSRSB) 保額3萬附約丨二十年繳費日額型住院醫療終身健康保險附約(20HIW) 保額1,000元附約丨二十年繳費手術醫療終身健康保險附約(20SIW) 保額1,000元附約丨二十年繳費新防癌終身健康保險附約(20NCRA) 保額12萬南山人壽 (98/12/31購入)主約丨南山癌症醫療保險 保額100萬元附約丨南山癌症醫療終身保險附約 保額36.5萬台銀人壽 (101/06/12購入)主約丨倍得康終身醫療健康保險 保額250萬中國人壽 (101/09/10購入)主約丨中國人富足一生終身壽險 保額32萬台銀人壽 (108/08/30購入)主約丨幸福人生失能照護終身保險 保額360萬-----------------------------------------------------------------------------------------------------32歲 女(貧血) 辦公室人員 (家族病史:高血壓、中風、癌症、糖尿病、貧血)富邦人壽 (105/01/06購入)主約丨富邦人壽真心關懷重大疾病暨特定傷病終身健康保險(SWB1) 保額10萬附約丨富邦人壽新綜合住院醫療保險附約(NHR1) 20單位附約丨富邦人壽日額型意外傷害住院醫療保險附約(AHI) 20單位附約丨富邦人壽安心寶意外傷害保險附約 (MADD) 保額1,227,272元附約丨富邦人壽樂活定期壽險附約(XTF1) 保額300萬附約丨富邦人壽保險費豁免附約條款(WP)富邦人壽 (109/03/12購入)主約丨富邦人壽好鑽年年還本終身保險(XME) 保額6萬富邦人壽 (111/08/08購入)主約丨富邦人壽享鑽年年還本終身保險(XMH) 保額20萬富邦人壽 (109/03/12購入)主約丨富邦人壽好旺年年分紅終身保險(PAC) 保額6萬台灣人壽 (109/01/10購入)主約丨台灣人壽福滿人生終身壽險 保額20萬附約丨台灣人壽一年期一至六級失能扶助金健康保險附約 保額5萬附約丨台灣人壽一年期防癌健康保險附約 保額200萬附約丨台灣人壽一年期失能健康保險附約 保額100萬附約丨台灣人壽新住院醫療保險附約(計劃3) 1單位附約丨台灣人壽卡安心一年定期重大傷病健康保險附約 保額20萬附約丨台灣人壽一年期特定傷病健康保險附約 保額30萬附約丨台灣人壽金關懷豁免保險費附約A型 保額10,387元
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hr******投保規劃
詢問是否需要再加買保單補強
目前33Y,女,體況無異常,職業1 。目前有以下保單,但是朋友推薦再補強醫療《南山》or《富邦》 ,有限的費用下不確定是否有必要或仍有其他更不足的需先規劃,想麻煩高手幫忙看看有無建議,謝謝現有:《三商》【主約】二十年繳費祥安心終身壽險(20XWL) 保額200000 【附約】享健康住院醫療健康保險(SHSRD) 保額400000 【附約】二十年鑫好健康終身醫療健康保險(104)(20SHHIR) 保額 1000《友邦》【主約】滿扶保利率變動型終身保險 保額1000000《安聯》【主約】定期壽險 保額 1000000 【附約】新失能給付健康保險 保額1000000 【附約】享安心失能照護健康保險 保額 360000《台灣》【主約】新福滿人生終身壽險 保額100000 【附約】新住院醫療保險(85)(計劃三) 保額150000 【附約】一年定期防癌健康保險 保額500000 【附約】長安傷害保險 保額1000000 【附約】年年平安傷害醫療保險金附加條款﹝丁型﹞ 保額1000 【附約】年年平安傷害醫療保險金附加條款﹝甲型﹞ 保額100000《遠雄》【主約】遠雄人壽傳富新終身壽險 (FI4) 保額100000 【附約】HG5-20遠雄人壽新癌症終身健康保險(99) (HG5-20) 保額200000 【附約】RK1 遠雄人壽保安心B型重大傷病一年定期健康保險 保額1000000----------------------補強: 《南山》【主約】20MPL3(壽險) 保額20萬 【附約】SBBR(骨折)     保額20萬 【附約】NAI(薪水)        保額100萬 【附約】TSIR2(手術)   3單位----->朋友有建議也可用此當主約,只需要繳20年保障終身也有豁免《富邦》 【主約】金來寶小額終身壽 OLA5   保額10萬  【附約】 富邦人壽和馨長期照顧終身健康保險LAR1  保額1萬  【附約】 富邦人壽醫樣安心重大疾病一年定期健康保險UCR  保額100萬  
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