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(拒賠) 新安東京海上-公共意外責任險-拒賠 (停車場車道號誌故障造成之意外)
【事發經過】: 6/5社區停車場號誌故障,導致機車道往上及往下皆為綠燈(機車道為單車道)家母從B1往上騎(此時綠燈,B1監視器有錄到)發現車道上有機車往下騎過來(1F監視器有錄到往下騎)緊急煞車後重心不穩造成自摔(沒有車碰車)造成髖關節骨折開刀並住院一陣子 【管委會回覆】: 事故發生當時,經傷者陳述為依照社區機車道指示燈,當時顯示為綠燈階段,因此才會駛入車道, 然經入口處住戶陳述駛入機車道當下指示燈也顯示為綠燈, 所以才會駛入機車道。 管理中心依據雙方說詞, 再次驗證確認為出入口燈號未即時轉換, 為此社區委由弱電廠商進行檢修, 確認為機車入口壓線訊號無法傳輸至B1控制箱, 回報管委會後於6/8日緊急搶修。 【保險公司回覆】: 您好因本保單條件為被保險人因經營本保險契約所載之業務, 於載明之經營業務處所, 在保險期間內發生下列意外事故, 致第三人體傷或財物損失, 依法應由被保險人負賠償責任, 而受賠償請求時, 本公司依本保險契約之約定對被保險人負賠償之責。 1.若是車道爭搶狀況,應由傷者向對方車主求償而非向管委會求償 2.若是傷者自己沒站穩導致跌倒,損失應該是傷者自己負擔而非由他人賠償 針對此案事故內容尚不屬於保單承保範圍 事故原因還是要追究原本發生的狀況 從監視器畫面而言,此事故並非指示燈故障導致跌倒事故 其原因推斷較有可能是傷者車輛不穩,不慎摔倒受傷 沒有異物造成傷者受傷,難以認定屬於管委會之責 因本保單屬於責任保險,若無明確事證是由管委會所致並無法啟動保單賠償 除非該案由傷者提告管委會,並經法院判決認為管委會有責任 才會屬於保單理賠範疇 【備註】: 請問保險公司的拒保理由是否合理? 若有理,小弟會接受。 若不合理,我能有怎樣的救濟方式?謝謝各位版友。 拒賠理由「此事故並非指示燈故障導致跌倒事故」 我看老半天不知道什麼意思 意思是除非指示燈砸到家母造成跌倒,才會理賠。 而號誌異常造成的間接意外,不賠。 是這樣的意思嗎? 意思今天是家母自己無故隨便亂停車, 又自摔跌倒,與指示燈故障無關,所以不賠。 我只是一個平凡人,怎麼想都覺得怪怪的。 還說要我們去告管委會,法院判定管委會有疏失才會賠 管委會給保險公司的說法都已經承認是燈號有異常 (這點我倒覺得社區管委會不推責並誠實告知給予肯定) 但保險公司直接說社區無責不賠, 還要我們去告社區、告住戶。 不是什麼很大的金額,想聽聽各位怎麼看, 再次謝謝。 
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阿丞投保規劃
1.宏泰人壽重大傷病和全球人壽重大傷病和手術險請教
要問的問題有些多,所以我把它分成三篇,謝謝版上的專業人士~以下是第一篇:1.1想請問全球人壽的重大傷病保額(XDE)多少以下不需要體檢呢?1.2全球人壽的MIR有限制累積同業不能超過多少住院日額嗎?1.3全球人壽的主約推薦(希望未來可以沒有限制的附加附約)1.3.1 DCE除了停售之後不能增加新的附約還有什麼其他限制嗎?如果不幸拿到重大傷病卡,原本附加的附約都會保留嗎?1.3.2全球人壽的壽險繳費期滿後很多都可以轉年金,大部分都說此商品不可附加附約,但是有一個沒有寫不行但也沒有說可以(QIA),他是可以維持本來的附約並且還可以增加新的附約嗎?其他的壽險轉年金後原本的附約還可以保留嗎?1.3.3全球人壽還有一個生死合險QKP,保額只需要15萬,因為對全球人壽的觀感還不錯想要一直繳下去,不想要減額繳清,想請問這個商品是屬於壽險,未來都可直接附加附約,對嗎?1.3.4 QKP保經可以賣的嗎?不太喜歡單一公司的業務1.4宏泰重大傷病(雖然對他的觀感不佳但是重大傷病險感覺沒有什麼爭議)1.4.1全球重大傷病和宏泰比較的話,宏泰的保費更便宜,是不是只有差在精神會打折賠呢?或是有其他地方沒注意到?1.4.2宏泰的重大傷病有限制多少保額需要體檢嗎?1.4.3宏泰的主約推薦:考慮保單借款+減額繳清的情況下繳最少錢的主約,目前猜測是WLA繳最少錢(其他都至少有祝壽金),想請問有其他的嗎?謝謝~
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ht**********投保規劃
幫忙檢視補強保單 謝謝拜託 有兩個方案
大家好!以下兩種方案可以麻煩幫我檢視一下我家人的保單嗎? 目前要補強曾經沒有規劃完善的 |需求|雙實支實付、重大傷病、癌症險、意外險、失能險 。如圖!新光保險有些已經購買2-3年了  ⚠️|方案一|(業務員規劃)已經買的新光保險,業務員建議我刪除IWA20 、H2D01 ,然後補強兩張全球以下內容。❓(不曉得這裡為何職業等級是變成2?應該是打錯吧,會影響理賠金還是購買保單價格?工作是在家工作偏向內勤!)|💰調整後金額是|新光保單全部繳費$14762全球保單全部繳費$42388全部共$57100—————————————————————-⚠️|方案二|(自己做功課規劃的)新光保單我想要刪除 IWA20  也考慮H2D01刪除?|💰調整後金額是|共$48851還要再加上新光舊保單$17188這樣總共要繳$66039了😱 以後老了保費漲幅也很可怕的🥶🥶🥶|我的提問區|1.請問全球主約DCE建議我改成壽險QWX 一年後減額繳清嗎?會影響附約嗎 (一年後減額繳清是要用15年期21萬的嗎? 還是要用20年期20萬?怎樣才能解?) 2安聯的主約WEL1N  15年期30萬 1年後可以減額繳清嗎?會影響附約嗎?那麼TLR有需要1年後也一起解掉嗎?3.長照險聽說不好理賠,是不是先不用規劃?未來老了才需要嗎?還是有失能險就夠了?4.全球保單需要買豁免嗎?5.台壽實支HNRC 下架沒辦法買到,目前等待看看台壽出新的實支,假設新產品比新光實支好,那新光實支建議我去除掉嗎? 因為新光有2-2-7的限6.雙實支,住院雜費建議規劃到多少?
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