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le**********理賠申請
眼健檢(無病)被醫師點散瞳導致眼睛長期失焦。理賠意外傷害險時,如下填可以嗎?
各位專家好! 欲補問舊文(https://finfo.tw/posts/14791)   請問申請意外傷害險(實支實付型)理賠時,如下填寫可以避免專員的誤解和來回溝通嗎?   事故經過: 年度眼科健檢(健檢,非因眼疾或不適就診)時,眼科醫生為了照眼底鏡點散瞳。點完後眼睛馬上開始無法對焦,並連續6個月從早到晚整個視野都失焦、無法對焦。(由點散瞳劑引起。點散瞳劑是動作,不是一種疾病)   事故地點: 年度眼科健檢的眼科醫生診察室   ------------------------------------------------- 年度眼科健檢(是健檢,非因眼睛不舒服或眼睛有病去看診)時,眼科醫生點散瞳(為了照眼底鏡)後,眼睛馬上開始無法對焦,接著整整連續6個月從早到晚整個視野都失焦(無法對焦)。     我覺得符合意外傷害險(非由疾病引起之外來突發事故)理賠是因為: A. 非由疾病引起: 是醫生點散瞳引起的,「點散瞳是動作、不是疾病」。而且點完馬上開始失焦。 事後看2個國外眼科醫生,她們的醫療紀錄都支持長期失焦是那位醫生點散瞳引起的。有拿到另外2眼科醫師的紀錄佐證。   並無眼疾或眼睛不舒服而看診。是年度眼檢(在國外),就像年度身體健檢、年度婦科檢查、半年度洗牙,都不是有病去看的。   醫療行為事故可以是意外傷害事故: 「傷害保險示範條款」修正後發布之函文,就「意外傷害事故」即已釋示「指非由疾…」,而未將全部醫療所致事故排除。(臺灣高等法院高雄分院民事判決98年度保險上字第3號https://www.careonline.com.tw/2019/04/anesthesia.html) B. 外來: 醫生點的 C. 突發: 點完散瞳馬上開始失焦   保單: 幸福人壽新傷害醫療保險附約 (實支實付傷害醫療保險金) P.S. 此保單支付海外看病 P.S.1. 因為散瞳變質、過期,還是醫生點錯藥,我不知道。但我覺得也無關符合理賠。 P.S.2. 我的醫療險都要手術或住院才賠。 P.S.3 原醫師未明確承認醫療疏失。她電話中表示擔憂,以及我若有問題可以回來看看。 
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ro********保單健檢
33歲男保單健檢(解約部分、增加癌症一次性)
您好想各位強人因為小時候我家人有給我相關保險了2016之後敝人有再補足一些缺口檢視完發現有些新光和國泰兩份實支實付正本理賠問題想解約掉一個正本,目前想解掉新光安心住院保險附約 、綜合醫療保險特約 兩個另外想說可以再加防癌一次性給付有考慮全球XCC這樣看起來還有什麼需要刪減或缺口的嗎?新光人壽(保險日期:2000-01) 新光人壽傳家寶終⾝還本壽險 10萬(20年)平安意外險 50萬安心住院保險附約 HS-10意外傷害醫療(新) 3萬綜合醫療保險特約 1000元-----------------------------------金寶貝終身還本壽險 10萬(21年)----------------------------------- 防癌健康終身壽險 100萬(15年)國泰人壽 (保險日期 2012-06)國泰人壽新安順手術醫療終身保險 E6  1000元(20年)-----------------------------------  國泰人壽新安心保住院醫療終身保險 E5 1000元(20年)三商美邦人壽 (保險日期 2016-08)三商美邦人壽心安久久殘廢照護終身健康保險 XAD  4.5萬(20年)宏泰人壽(保險日期 2020-10)宏泰人壽扶佑一世失能照護終身健康保險 DCH 50萬(20年)宏泰人壽薰衣草醫療健康保險附約 HSA 計畫三35萬全球人壽(保險日期 2020-10)全球人壽醫卡照85重大傷病定期健康保險 DCB 20萬(30年)全球人壽醫卡照重大傷病一年期健康保險附約 XDC 100萬全球人壽醫療費用健康保險附約 XHR (計畫五雜費12萬)
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新安東京海上產物
ny********保單健檢
33歲女,醫療保單健檢(及美元保單運用請教)
{現有保單}---國泰---- .富貴年年終身壽險(98年已繳清):身故或殘廢保險金100萬 .防癌終身險 (98年已繳清) : 癌症身故:60萬、罹患癌症:12萬 、癌症住院:4000/日、癌症出院在家醫療:2000/日、癌症手術:6萬/次 、防癌門診:2000/日 .安心保住院終身醫療險(118年繳清):住院日額:1000元 ---新光 ---- .美富一生外幣利率變動型終身壽險(110年已繳清;預定利率:2.75%、宣告利率:3.5% ).美利雙喜外幣利率變動型終身還本保險(112年已繳清; 預定利率:2.5%、宣告利率:3.2% )---遠雄 ----.超好心殘廢照護終身險HU1:保額100萬 ---台灣---- .新住院醫療險(85) (HNRC):計畫三.長安傷害險:保額100萬.年年平安傷害醫療險(乙型):保額3萬---全球 ----.加倍醫靠終身醫療(PHB):保額1000元 ************************************************************************************************想請教1. 目前想在現有的主約下,加一個實支實付(變雙實支實付),全球的XHB如何,或有推薦其他的嗎?2. 目前一年還要負擔6萬多保費,預算有限,我應該要先再加強重大傷病險 or防癌險 or失能險呢?有推薦的保單或有其他建議嗎?3. 兩份美元保單(6年期,各繳約2.5萬美元),目前都已經繳完,我不是很了解該如何運用,例如:一直放著還是該解約? 何時解約拿回現金好?拿回現金後買美股VTI、VOO之類會比較好?體況:110年做過子宮肌瘤腹腔鏡手術,化驗良性,後續持續有定期追蹤,直到今年上半年回診時,有再長一顆3公分子宮肌瘤。
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