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a0*********投保規劃
請問我的保單附約可理賠什麼
第一點、保單有明確記載:請擇一勾選欲加於主契約1、2、31:金安心個人傷害保險附約2:平安定期壽險附約3:十一住行失能照顧保險附約並有規定未勾選則視為附加於主契約1而保戶64歲,年繳的保費是23904,因此保戶繳的ˇ,比正常的保費,還要多繳1264元,因此多繳的,保戶可合理的認為這就是附約的保費,不然保戶為何要多繳1264元第四點:【重大傷病險】只要被保險人初次罹患疾病,並取得健保署核發非屬除外項目的「重大傷病證明文件」,或「區域醫院」層級以上的醫療院所開立重大傷病診斷書、病歷摘要或其他足以證明符合全民健保「重大傷病」之證明文件,就能申請理賠。保障的範圍最廣,包括22大類、300多項的疾病。第五點:保戶心肌梗塞是意外事故所造成、且不是內在原因的理由,保戶在這之前並沒有跟心臟有關的任何就醫記錄,因此可排除內在原因造成,而符合「外來事故」的理由,保戶是在睡覺的時候突然胸痛(即俗稱的「意外事故」事故的發生具有外來性、偶然性,而不可預見,基本上都算是意外險的承保範圍。🙋🏻‍♀️只要不屬於 「器官老化」、「疾病」及「細菌感染」這 3 種,即為「外來事故」。第六點:附表一 失能程度與保險金給付表第6項:胸腹部臟胸腹部臟器機能障害:6-1-4 胸腹部臟器機能遺存顯著障害,終身祇能從事輕便工作者。屬於 第7 級 ,應理賠100萬的40% 第七點、而勞保失能給付表第5項、心臟遺存失能如果符合心臟機能損害分類標準第三、四度,並經核子醫學檢查測得左心室射出分率≦25%,且符合下列情況之一者-普通給付日數440日第6項:因冠狀動脈心臟病,心臟移植或心室輔助器植入者-普通給付日數440日第八點:理賠項目意外給付意外失能理賠金額: 100萬 (乘以失能等級表之係數)因意外導致失能時按照失能等級表給付意外住院日額一般病房: 2,000元 (每日、次限180日)加護病房一天4000.因以上理由及證明,保戶認為保險公司需再理賠保戶,第7級的失能保險金40萬.還有意外住院日額一般病房2000元,加護病房4000元,而保戶之住院7天,有4天是加護病房,應理賠普通住院三天6000元,加護病房4天16000元=22000元,因之前保護只拿到,所以還需理賠保戶22000元的意外住院保險金,共需再理賠保戶422000元.
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to***投保規劃
30歲男保單健檢&建議
今年剛滿30歲,目前有的保單如下(只有台灣人壽一家)因預算有限,目前希望加保重大傷或癌症險爬許久板都是推薦全球DCE+XCE  跟XCF 為主想聽聽看有沒有不單純只看保單的CP值,而是看公司是否穩健長久的?目前有的:1.健康龍終身醫療健康保險  終身   保額/計劃/單位1,000 ,繳20年,再兩年期滿2.新安慶終身壽險 終身    保額/計劃/單位1,000,000 ,繳20年,已期滿    *附約 新長安傷害保險附約(本人)      保額/計劃/單位1,244,680 ,保險期滿日2069年    *附約 新長安傷害附加醫療限額(本人)      保額/計劃/單位30,000 ,保險期滿日2069年     *附約 長康住院醫療健康保險附約(本人)      保額/計劃/單位1,500 ,保險期滿日2070年     *新住院醫療保險附約(85)(計劃三)-本人      保額/計劃/單位1單位 ,保險期滿日2080年  3.長吉增額終身防癌健康保險 終身   保額/計劃/單位1單位 ,繳20年,已期滿 想請教以上不足的地方,最推薦先補滿哪個部分,謝謝※有房貸車貸※暫時無須扶養父母※未婚-----------補充------------*有申請一次理賠紀錄(去年)過敏兒鼻子鼻甲腫大鼻塞,有住院開動力螺旋刀過(半身麻醉)除此之外目前身體健康*今年4月有參加過政府補助,年輕族群心理健康支持方案不知道會不會影響保險*近三個月無其他就醫紀錄*希望新增的保險年繳在一萬內
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