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a0*********保單健檢
請問有關 三X美X人壽的新保健康住院醫療險
三X美X人壽的新保健康住院醫療險(NBHSR) 實支實付條款的手術綁227 . 住院跟醫療保險金(雜費)也是共同理賠的我的問題1 如果住院動的手術非227  是否可以移到醫療保險金(雜費)做理賠? 這樣手術項目不就沒有?只有雜項?意思是 住院不用手術 只有雜項處置處理?問題2如果住院動的手術是227的 但術後做了個處置是非227 這個處置費 醫療保險金(雜費)理賠嗎?問題3 最下面的弟14條 條款 看不太明白 以上 有大大可以幫忙解迷惑嗎 謝謝PO條款 以下本附約所稱「手術」係指符合衛生福利部最新公布之全民健康保險醫療服務給付項目及支付標 NBHSR0 第零版- 1 準第二部第二章第七節列舉之手術,不包括該支付標準其他部、章或節內所列舉者。如全民健 康保險醫療服務給付項目及支付標準如有變更或停止適用者,本項前段內容亦將隨之變更或停 止適用。 第 十 條 【住院醫療及手術費用保險金之給付】 被保險人因第八條之約定而以全民健康保險之保險對象身分住院診療時,本公司按被保險人住 院期間內所發生,且依全民健康保險規定其保險對象應自行負擔及不屬全民健康保險給付範圍 之下列各項費用核付,但同一次住院期間最高給付不得超過本附約所載「住院醫療及手術費用 保險金限額」(如附表一): 一、醫師指示用藥。 二、血液(非緊急傷病必要之輸血)。 三、掛號費及證明文件。 四、來往醫院之救護車費。 五、住院診療前一日起算二週內及出院翌日起算二週內,因診療與其住院同一疾病或傷害為目 的而接受門診診療之費用。(不包含門診手術及門診特定處置期間內所發生之費用) 六、超過全民健康保險給付之住院醫療費用。 若被保險人於同一次住院期間曾入住加護病房或燒燙傷病房診療者,其「住院醫療及手術費用 保險金限額」(如附表一)提高為二倍。 第十四條 【醫療費用未經全民健康保險給付者之處理方式】 第九條至第十二條之給付,於被保險人不以全民健康保險之保險對象身分接受第九條及第十條 之住院診療、第十條第一項第五款之門診診療、第十一條之門診手術或第十二條門診特定處置 ;或前往不具有全民健康保險之醫院或診所接受第九條及第十條之住院診療、第十條第一項第 五款之門診診療、第十一條之門診手術或第十二條門診特定處置者,致各項醫療費用未經全民 健康保險給付,本公司依被保險人實際支付之各項費用之百分之六十六計算,合併其他依全民 健康保險規定其保險對象應自行負擔及不屬全民健康保險給付範圍之各項費用給付,惟仍以前 述各項保險金條款約定之限額為限。 
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富邦產物
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we********保單健檢
26歲女孩ㄉ保單
▲年齡26歲 ▲之前媽媽有幫我保全球且已繳清的保險 1. 終身壽險-安家保本80萬 2. 終身醫療wHI-10▲ 希望負擔金額約3萬左右已經大概確定的有1.壽險---已有安家保本80萬、已繳清2.重大傷病險---DCE重大傷病+XDE醫卡讚共100萬還沒確定的有1.雙實支實付---XHB(計劃2) 、另一家未定2.雙意外險---XAN臻平安+XMB傷害醫療+XWB豁免,另一家未定,不確定是否有需要保到兩間3.癌症險(一次金)---未定4.失能險(一次金+月扶金)---未定🌟 主約DCE重大傷病20年或30年,20萬✔ 保障至 85 歲🌟 +附約XDE醫卡讚重大傷病一年期80萬✔ 可續保至 80 歲、保證續保✔ 若領到重大傷病卡,啟動理賠後有附約延續條款🌟 +XHB計劃2(想要搭配雙實支)✔ 概括式條款✔ 副本理賠✔ 不卡2-2-7限制✔ 可續保至 80 歲、保證續保✔ 住院手術費/雜費個別計算 ❌門診手術限額較高(計畫二5萬、一年最多6次)     門診手術診療會是未來的醫療趨勢     xhb會有其限制次數與額度     建議若您要規劃人生第一張實支實付     可以規劃沒有限制門診手術的實支實付🌟 +XAN臻平安傷害保險100或200萬 (意外身故/失能)🌟 +XMB傷害醫療保險3萬(意外住院、醫療)✔ 意外住院日額1500元、含骨折未住院、燒燙傷津貼、意外醫療3萬🌟 +XWB豁免上面是我整理出的優缺點,想請問一些問題1.關於實支實付門診手術的部分,有需要換別間沒有限制的,大家有推薦的嗎2.如果想搭配雙實支,建議會搭配哪間呢3.雙意外險是需要的嗎4.目前缺的還有癌症險(一次金) 、失能險(一次金+月扶金) ,請問有推薦的方案嗎5.失能賠償的部分,全球業務有推薦FDW,88美傳承利率變動型美元終身壽險(定額給付型),請問這個能取代失能險的部分嗎另外我目前的規畫有符合核保規則嗎,謝謝大家
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mi******保單健檢
想幫自己跟小孩保單調整完整
年輕時幫自己跟小孩購買了一些保險,有保險業務建議我可以增加中國人壽的部分保險,想了解一下是否有不足或需要調整的部分,謝謝~1. 自己中國人壽: 登峰終身保險-平準型(50萬)、防癌終身(CRA)-個人型(2單位)、新康泰綜合住院醫療(NCH)(10單位)、意外傷害保險附約(RPA)(127萬)、意外傷害醫療附約(RMR)(3萬元)宏泰人壽: 經典人生終身壽險(5萬)、終身醫療保險附約己型(1500)台灣人壽(109年): 新珍好心180照護終身健康保險(100萬)、新住院醫療保險附約(85)(計畫一)2. 小孩(老大)台新人壽:不分紅終身壽險(50萬)、特定傷病終身附約(50萬)、癌症終身健康附約(1單位)、住院醫療附約丙型(計畫20)全球人壽:防癌終身健康保險(1單位)遠雄人壽:新終身壽險(30萬)、溫馨終身醫療日額附約(1千)、豁免保費附約新十全兒童計畫B3. 小孩(老二)台新人壽:不分紅終身壽險(50萬)、新癌症終身健康附約(1單位)、住院醫療附約丙型(計畫20)富邦人壽:重大疾病暨特定傷病終身壽險(30萬)、新健康醫療費用定額給付健康保險附約(5單位)、安心寶意外傷害保險附約(30萬)、安心寶意外傷害保險附約意外傷害醫療一般型(3萬)、親子豁免保費富邦產險:新十全兒童計畫A(100萬)保險業務建議我可以增加中國人壽的 "MAJIYA享放心長照險(2萬) + MAJIQA新癌症五年定期(8單位)+MAJIZA醫卡新安重大傷病終身險(50萬)",然後醫療實支部分增加"LEGOVB超康泰自付額B型(計畫一)"、意外險更改為 "EPAA人身意外險+Z2+ML(計畫20)+MT(10萬)+APAED(3單位)",小孩也增加部分上述商品,不知道這些內容是否適合或需要調整(原來規劃的這些保費也太貴會再調整)?我看比較少人介紹超康泰自付額跟新癌症五年定期險,不知道是否這商品較不適合? 
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