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le**********理賠申請
眼健檢(無病)被醫師點散瞳導致眼睛長期失焦。理賠意外傷害險時,如下填可以嗎?
各位專家好! 欲補問舊文(https://finfo.tw/posts/14791)   請問申請意外傷害險(實支實付型)理賠時,如下填寫可以避免專員的誤解和來回溝通嗎?   事故經過: 年度眼科健檢(健檢,非因眼疾或不適就診)時,眼科醫生為了照眼底鏡點散瞳。點完後眼睛馬上開始無法對焦,並連續6個月從早到晚整個視野都失焦、無法對焦。(由點散瞳劑引起。點散瞳劑是動作,不是一種疾病)   事故地點: 年度眼科健檢的眼科醫生診察室   ------------------------------------------------- 年度眼科健檢(是健檢,非因眼睛不舒服或眼睛有病去看診)時,眼科醫生點散瞳(為了照眼底鏡)後,眼睛馬上開始無法對焦,接著整整連續6個月從早到晚整個視野都失焦(無法對焦)。     我覺得符合意外傷害險(非由疾病引起之外來突發事故)理賠是因為: A. 非由疾病引起: 是醫生點散瞳引起的,「點散瞳是動作、不是疾病」。而且點完馬上開始失焦。 事後看2個國外眼科醫生,她們的醫療紀錄都支持長期失焦是那位醫生點散瞳引起的。有拿到另外2眼科醫師的紀錄佐證。   並無眼疾或眼睛不舒服而看診。是年度眼檢(在國外),就像年度身體健檢、年度婦科檢查、半年度洗牙,都不是有病去看的。   醫療行為事故可以是意外傷害事故: 「傷害保險示範條款」修正後發布之函文,就「意外傷害事故」即已釋示「指非由疾…」,而未將全部醫療所致事故排除。(臺灣高等法院高雄分院民事判決98年度保險上字第3號https://www.careonline.com.tw/2019/04/anesthesia.html) B. 外來: 醫生點的 C. 突發: 點完散瞳馬上開始失焦   保單: 幸福人壽新傷害醫療保險附約 (實支實付傷害醫療保險金) P.S. 此保單支付海外看病 P.S.1. 因為散瞳變質、過期,還是醫生點錯藥,我不知道。但我覺得也無關符合理賠。 P.S.2. 我的醫療險都要手術或住院才賠。 P.S.3 原醫師未明確承認醫療疏失。她電話中表示擔憂,以及我若有問題可以回來看看。 
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s9*******投保規劃
39歲(男)保單小白求醫療險投保規劃
目前39.5歲(男 ) 目前仍未有規劃醫療保險,近期想投保相關保險, 參考了一些罐頭保單建議,想投保如下,大家有什麼要建議的嗎? 哪邊需要增刪呢?感謝囉!                                                                                       額度單位     預估費用台灣人壽傳承富利利率變動型終身壽險(T09I0)                   10萬       3,460元台灣人壽新住院醫療保險附約(85)(HNRC)                           計畫三      5,657元台灣人壽愛無慮A型一年定期癌症健康保險附約(YCD)        100萬       3,150元 全球人壽醫卡讚85重大傷病定期健康保險(DCE)                  20萬        6,960元全球人壽實在醫靠醫療費用健康保險附約(XHB)                  計畫二       4,705元全球人壽醫卡讚重大傷病一年期健康保險附約(XDE)           80萬         4,080元全球人壽臻平安傷害保險附約 (XAN)                                  100萬        730元全球人壽傷害保險醫療保險金附加條款 (XMR)                   5萬           630元 遠雄人壽傳富新終身壽險(110) (FI5)                                  10萬         3,770元遠雄人壽一年定期癌症健康保險附約 (XCD)                       3單位        1,380元遠雄人壽愛家守護五年定期癌症健康保險附約 (CJ2)         100萬         2,900元 富邦產物「EASY GO +」個人傷害險專案                    計     畫三       3,191元 ------------------------------------------------------------------------------------------                                                                                                 合計:40,613元
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