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想先請問長輩的性別跟職業等級是?
目前是否有任何體況?
最近2個月內有就醫紀錄嗎?
BMI有在18.5-24的範圍內嗎?
舊保單有理賠紀錄嗎?
預算是多少呢?
以上資訊會影響到給您的建議喔
南山的醫療險內容有哪些?
🔹舊保單建議可以把所有主+附約的所有保障內容(包含商品名稱、保額、保費、投保年期跟投保時間)一併貼上來,健診分析後,針對條款及保障缺口給您更精準的建議唷
以下回覆您的問題跟提供建議給您參考:
Q:家中長輩63歲想要規劃醫療險,原已經有南⛰️的醫療險,但是有的項目內容只保障到75歲,因此長輩想要再找一家終身醫療的部分,涵蓋範圍想要有手術、實支實付、住院、癌症、意外、長照等等的,能接受第二家的,想請問有推薦的商品嗎?🙏
🅰️目前以長輩的年齡,要規劃手術、實支實付、住院、癌症、意外、長照的保費會需要10~20幾 萬喔
終身醫療建議可以優先參考全球PHF的規劃,特色是75歲後有實支實付(須正本收據理賠)可以使用,癌症險可以參考遠雄的規劃,條款較完善
♦️醫療實支實付
因應現在的醫療環境,隨著住院天數下降,高額自費醫療雜費、新式手術項目增加及費用提高,門診手術項目比例上升,幾乎都花在實支實付裡面的雜費為主,建議優先高額度(總額度30-50萬)的醫療實支實付為主,再用定額給付的住院日額/手術險來提高病房及手術費用
現在醫療實支實付自負額都須正本收據,依照損害填補原則,走差額理賠
目前第二家醫療實支實付/自負額建議可以優先參考新光U5、全球XHO的規劃
新光醫療實支U5的住院手術與雜費共用額度,有理賠住院慰問金,門診額度1.5萬,無年度理賠總額上限,但要注意門診手術有健保2-2-7的限制
全球自負額XHO的住院手術與雜費共用額度,,門診額度,無年度理賠總額上限,但要注意門診手術有健保2-2-7、3-3-4-3的限制
▶️再依照需求來選擇
加強住院/門診手術額度建議可以優先參考定期-全球MIR、終身-遠雄HL6的規劃,手術無特殊限制(手術不在表內可以協議理賠)
♦️癌症險
現在治療癌症,住院天數下降,大多會使用新式療法(例:標靶藥物、免疫療法等),須自費5-10幾萬不等,建議優先規劃『高額一次金』,罹癌時有一大筆金額可以運用
癌症一次金基本額度建議規劃100-200萬(含)以上會比較足夠
建議可以優先參考遠雄的規劃,一次金保額最高可以規劃到360萬,條款完善(療程型有理賠併發症)且後期費率漲幅較平穩喔
♦️意外險(含醫療)
意外三寶的保障內容有:意外身故/失能、意外實支實付及意外住院日額
因應現在的醫療雜費項目增加及費用提高,意外實支保額建議規劃10-15萬比較足夠喔
目前第二家意外實支實付建議可以參考新光、遠雄的規劃,遠雄的意外實支額度可以規劃較高喔
綜上所述,目前第二家醫療實支實付、癌症險跟意外險建議可以優先參考新光+全球+遠雄的規劃,條款完善且後期保費漲幅較平穩,讓保障更全面喔
🎯建議可以參考新光+全球+遠雄的規劃
初步搭配方案給您參考(以63歲女生職等1為例):https://finfo.tw/assortments/6e30e918268800c4
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❓【問與答 Q&A】
🤔 家中長輩63歲想要規劃醫療險,原已經有南⛰️的醫療險,但是有的項目內容只保障到75歲,因此長輩想要再找一家終身醫療的部分,涵蓋範圍想要有手術、實支實付、住院、癌症、意外、長照等等的,能接受第二家的,想請問有推薦的商品嗎?🙏
🅰️ 63歲要有終身型手術、實支實付、住院、癌症、意外、長照
保費可能要準備10-20萬多左右,能接受嗎?
🩺【健康告知初步詢問】
👉 為了幫您規劃更準確的保障方案
請協助簡單回覆以下5點(Yes/No 即可):
1️⃣ 目前有無任何身體狀況或正在服藥治療?
2️⃣ 過去5年內是否有慢性病紀錄?
3️⃣ 最近2個月內是否有看診或領藥紀錄?
4️⃣ 有無精神科就診或服用相關藥物?
5️⃣ BMI 是否落在 18.5~24 之間?
🔍【規劃方向說明】
目前台灣保險規劃應以「最低預算,最大保障」為原則
以下是我常協助規劃的五大核心保障組合方向:
✅ ❶ 實支實付(+ 住院日額建議搭配)
▪ 用來支付住院、手術與雜費等實際支出,理賠依據收據金額(限額內)
▪ 搭配日額型可涵蓋:
⓵ 薪資中斷
⓶ 短期看護
⓷ 往返交通
⓸ 院外自費藥材器材
✅ ❷ 重大傷病一次金
▪ 理賠條件為「確診」即可,不須住院或開刀
▪ 保障疾病項目超過300種,理賠門檻低、範圍廣
▪ 一次給付型金額自由運用(可補貼生活、照護、收入損失)
✅ ❸ 癌症一次金
▪ 面對標靶藥、免疫療法、質子治療等自費高額療程,傳統癌症險給付不足
▪ 癌症一次金保障確診即理賠,資金靈活,適用於新式治療模式
✅ ❹ 意外醫療
▪ 補足非住院型治療:骨折、縫合、門診手術等常見情況
▪ 彌補健保與實支不足,建議人人必備
✅ ❺ 責任壽險/長照險
▪ 適合有家庭經濟責任者,萬一因事故需長期照護或身故
▪ 可保障家庭日常開支、看護費用,避免經濟斷鏈
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💬【下一步怎麼做?】
🔹 想試算保障建議?請提供:「年齡+性別+預算」
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醫療保障建議用兩家做為搭配
可以用 新光+全球 或者 富邦+全球 去規劃
🌟的醫療實支實付較為優勢
雜費沒有年度理賠上限
住院雜費最高可以規劃至30萬
⭕️邦
住院雜費與手術費用分開計算、意外保障額度較高
🌍重大傷病針對精神病理賠沒有打折的優勢
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(做好風險規劃的先後順序才能有效規避風險)
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(住院一天xxxx元、定額賠xxxx元 )
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為自己投保是一種負責任且成熟的行為。
在協助你規劃之前,先請問以下幾個關鍵問題,有助於確認投保條件與方向:
● 目前是否有任何體況?
● 近兩個月內是否有看診或用藥紀錄?
這些資訊都會影響保險公司承保與建議內容哦。
📋 問題回覆與整體建議如下:
1️⃣ 建議可以規劃全球PHF
2️⃣ 75歲前日額理賠、75歲後啟動實支
3️⃣ 也有包含日額、手術險相關保障
4️⃣ 建議方案如下,如果沒有認識的業務員,我可以協助出單,後續服務都可以交給我
✅ 優先規劃建議:
1️⃣醫療實支實付:
- 富邦:住院費用項目個別計算,但手術受 227/334 限制,可搭配意外險。
- 新光:住院費用合併計算,僅門診手術受 227 限制,同樣可與意外險搭配。
2️⃣重大傷病險:
- 建議考慮 全球人壽,搭配住院醫療可補足實支額度不足的缺口,理賠不打折、後期費率穩定。
3️⃣癌症險:
- 建議選擇 遠雄,主打一次金給付,可作為緊急醫療預備金。
4️⃣長照險:
- 建議選擇終身型,新光、凱基都可納入比較。
📌 成人投保順序建議
實支實付➡️ 重大傷病險➡️ 癌症險(一次金)➡️ 意外險(死殘、日額、實支)➡️ 長照險➡️ 壽險
🧑💼 初步方案(以 63 歲男性為例)
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● PHF:終身醫療,75歲前日額給付、75歲後啟動實支
⚠️ 成人投保小提醒:
● 近 2 個月內是否有看診/用藥?
● 5 年內是否住院超過 7 天? 這些會直接影響保險公司是否承保。
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目前已協助多位成人與兒童成功投保,若你也希望獲得專業、無壓力的建議,
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Q、家中長輩63歲想要規劃醫療險,原已經有南⛰️的醫療險,但有的項目內容只保障到75歲,
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💁🏻♀️ 可以參考全球終身醫療險
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63歲長輩還願意補強醫療真的很棒🙏
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建議優先規劃醫療實支喔
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無體況的話可以參考看看喔
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保單規劃建議:
這年紀保費不便宜
但實支實付的部分可以參考台❤️
醫療險:
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1.住院手術、雜費合併計算50萬
2.門診手術額度10萬
3.可承保到84歲
4.沒有住院年度理賠額度限制
5.病房費5000元可轉日額
如有需要,歡迎點擊大頭貼討論,謝謝
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需求很明確但預算是多少呢?
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買保險可注意有以下這些保障:
1.實支/住院醫療
(COVER住院期間的醫療開銷,依照收據金額在限額內花多少賠多少)
2.意外/重大燒燙傷
(非疾病 突發 外來 例如八仙塵爆)
3.癌症一次金or療程型
(癌症蟬聯35年死因冠軍且支出龐大)
4.重大傷病一次金
(包含癌症,一旦發生可以先給付一筆高額的緊急醫療金)
5.長照照護金(請瑪麗亞的錢 機率最小,但一旦發生時,損失是最大的支出)
以上是給您的建議,如果想進一步討論或諮詢,請點我頭像傳送訊息,謝謝您!!
針對長輩補終身醫療險,我建議可以考慮 全球人壽終身醫療險: 保障範圍完整:住院、手術、實支實付 可搭配防癌、重大疾病、意外與長照附約 適合作為原有南山醫療險到75歲後的補充,保障延伸到終身 💡 核心概念:「全球終身醫療打底 + 附約補足重大風險」,長輩保障更安心。
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👋 哈囉,我是錠嵂保險經紀人 蔡楊彬 Otis。
我相信保險,不是冷冰冰的推銷,而是在關鍵時刻成為你最堅實的後盾。
曾經有位單親媽媽對我說:
「我不怕辛苦,只怕孩子沒保障。」
那一刻,我深深體會到,每張保單背後,都承載著愛與責任。
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✔ 保單健檢與跨公司整合
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✔ 專精醫療、癌症、重大傷病、意外、長照、資產傳承
✔ 終身追蹤與售後服務
💡 規劃理念:
1️⃣ 先守護大風險(重大傷病、癌症、失能、高額醫療)
2️⃣ 再補足小風險(住院日額、定額手術等)
3️⃣ 保費清楚透明,保障不浪費
保險,應該是「看得懂、用得上、讓人安心」的體驗。
讓我陪你打造專屬的安心保障網,守護你與家人未來。
✅市售少見高額門診實支實付
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✅有包含226處置+牙齒
1. 醫療險:病房限額4000元/日、雜費40萬、門診實支8萬。
2. 重大傷病一次金:100萬。
3. 癌症一次金:最高200萬。
4. 意外險:身故250萬、意外失能1-11級一次金250萬、意外失能1-6級扶助金3萬/月、燒燙傷40萬、意外實支3萬、意外日額1500/日、骨折最高4.5萬。
5. 壽險:60萬。
以上內容約2.5萬/年,皆可依預算調整內容!
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📍實務經驗高:發生理賠時,可以快速分析金額、明細。
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優點:意外實支額度高、醫療實支雜費手術分開、門診手術額度高、特定門診處置
缺點:每年理賠上限、保費較高
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優點:醫療實支雜費手術合併手術不打折、無年度理賠上限;有意外失能扶助金;有癌症一次金;有骨折險
缺點:門診手術低
🌍
優點:重大傷病慢性精神病不打折、相對其他家保費相對平準:住院+手術定額險手術定義較寬鬆
缺點:重大傷病無特定傷病
規劃重點保單
⚽醫療實支保證續保;額度至少30萬起跳
⚾重大傷病第一年和慢性精神病、免疫系統不打折
🥎癌症一次金、重大傷病至少各100萬起跳
🏀意外實支至少5萬;有意外失能扶助金意外險
🏐病房費一天5000起跳
🎯 成人規劃六大保障
💡壽險
💡意外險(死殘/意外實支/意外日額/骨折)
💡醫療險(醫療實支優先;住院日額/手術/定額險次之)
💡癌症險(一次金癌症險優先;療程型/生存型/實支實付型 次之)
💡重大傷病險(分為重大傷病/重大疾病/特定傷病,重大傷病優先)
💡照護險
(主要為失能險/長照險/失智險,目前失能險滅絕,改以意外失能險和重大傷病拉高額度為優先)
🎯新生兒規劃重點:一個月保費2000初
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優點:意外實支額度高、醫療實支雜費手術分開、門診手術額度高、特定門診處置
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優點:醫療實支雜費手術合併手術不打折、無年度理賠上限;有癌症一次金;有骨折險
缺點:門診手術低
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優點:重大傷病慢性精神病不打折、相對其他家保費相對平準:住院+手術定額險手術定義較寬鬆
缺點:重大傷病無特定傷病
🚨醫療險
兒童免疫系統尚未健全,生病機會頗高,建議住院住單人房,可以避免受到其他病友干擾,除了實支實付的住院額度外,利用住院日額,拉高住院病房費已達單人房費用;手術險增加理賠金額。
目前的自費(達文西手術、自費鋼板、特殊材料、微創手術、高端骨材)項目越來越高,實支實付規劃以高雜費且保證續保為主。
♨️意外
小朋友意外頻傳,規劃多種意外險種避免後續的就醫負擔,
意外失能、意外扶助金、意外實支實付、意外日額、意外骨折,
尤其避免因嚴重燒燙傷需要長期治療植皮、除疤、壓力衣....成為為意外重點。
此外可以規劃小孩弄壞別人物品,需要理賠的白目險。
🚑癌症
癌症治療的方式非常多,不像以前癌症被視為絕症。
健保放化療副作用非常高,有許多高額、自費的化療、放療,能夠更精準的針對癌細胞,
光子治療:電腦刀、螺旋刀、諾力刀、銳速刀、弧形刀、亞瑟刀、真光刀
粒子治療:
質子治療、重粒子治療
標靶放射線;
硼中子捕獲治療、 肽受體-放射性核素治療 、攝護腺特異性膜抗原
此外,還有標靶藥物、免疫療法....等等。
挑選重點:一次金額度越高越好,療程型、生存型、實支實付型為輔助
🛎️重大傷病
重大險種主要分為重大疾病(七項)、特定傷病(30~40項,例如精選傷病)、重大傷病(300多項,健保署認定、標準明確、見卡就賠)
挑選重點:第一年不打折、慢性精神病不打折
🌀照護險
主要為失能險/長照險,目前失能險滅絕,改以意外扶助金的意外險和重大傷病為優先、輔以一年期長照險,失智險,有預算再來規劃長照險
我是在凱基人壽的服務人員
可以一起討論需求與預算給予建議書
如果需要參考時歡迎點頭像跟我聊聊
希望有機會能為您服務
📌可以考量全球終身醫療
75歲能轉換成醫療實支
唯一的問題是預算相對較高
要像這樣包山包海比較困難一點
醫療帳戶準備也是一種方式
可以討論看看
✅檢視現有保單內容
✅判斷保障是否足夠、是否重複
✅客製化建議,優化預算與保障
✅協助整合保單,一目了然
我深信有小毅,保險變得「很容毅」讓每一分錢都能花在刀口上為您和您的家人提供最適合的保障
如果您對保險有任何疑問,或想了解如何規劃自己的保障,歡迎點擊頭像找我討論!
可以考慮直接存醫療預備金
現在這個年紀 保上去保費會蠻高的!!
我是錠嵂保經的音竹💜
傾聽客戶需求,客觀規劃🤗
歡迎一起討論聊聊~~
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#夫妻服務1加1
終身醫療建議規劃👉🌍全球PHF
👉75歲後有實支實付(正本)可以使用
癌症建議規劃:🐻
👉理賠併發症
👉費率較便宜
👉一次金額度較高
現實支實付自負額都須正本收據,適用損害填補原則
第二家醫療實支實付/自負額👉🌟U5、🌍XHO
🌟需注意
📌住院手術與雜費合併計算
📌門診手術227限制
🌍需注意
📌住院手術與雜費合併計算
📌門診手術227|334限制
📌可以先檢視現有保單
👉針對缺口對症下藥
將現有保單整理成表格
評估如何規劃更符合需求
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🧑⚕️保單健診|🔍條款檢視|🇹🇼全台跑透透
✨我是錠嵂保經若熙✌️
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專門服務全台,有【醫療險】&【實支實付】需求的客戶
📌 承保經驗
曾成功協助眾多客戶承保體況件,包括:
青光眼、結膜乾燥症、甲狀腺腫、鼻竇炎、異位性皮膚炎、
妊娠、氣喘、子宮內膜息肉、子宮肌瘤、子宮內膜異位症、
牙周病、牙周炎、乳房腫瘤、呼吸窘迫等...
📌 量身定制
🔹 醫療實支:
最高 50 萬雜費合併計算
可當第二家以上實支
住院日額最高 5 千
保證續保至 84 歲
門診手術 2-10 萬
無年度理賠上限
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一筆金助您穩健度過難關,無論病症輕重,皆能安心應對未來。
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彈性選擇「一筆金」或「療程型」理賠,讓治療無後顧之憂。
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