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a0*********保險觀念
保單條款問題
舊版)富邦人壽新住院醫療定期健康保險附約 (HS)被保險人因第六條之約定而以全民健康保險之保險對象身分住院診療時,本公司在本附約所載其投保「每日病房費用保險金」之限額內,按被保險人住院期間內所發生,且依全民健康保險規定其保險對象應自行負擔及不屬全民健康保險給付範圍之第三項各款實際支出之病房費用,按日給付「每日病房費用保險金」。被保險人係住進加護病房診療者,在加護病房住院診療期間,本附約所載其投保「每日病房費用保險金」之限額提高為一.五倍,但提高之日數最多以七日為限。被保險人因第六條之約定而以非全民健康保險之保險對象身分住院診療時,本公司在本附約所載其投保「每日病房費用保險金」限額內,按被保險人住院期間內所發生第三項各款實際支出病房費用的百分之七十五金額,按日給付「每日病房費用保險金」。被保險人係住進加護病房診療者,在加護病房住院診療期間,本附約所載其投保「每日病房費用保險金」之限額提高為一.五倍,提高之日數最多以七日為限。本條所稱病房費用係指下列各款費用:一、病房費。二、膳食費。三、特別護士以外之護理費。四、醫師診察費。依據第一、二項計算之第三項各款實際支出之病房費用每日總和之金額超過「每日病房費用保險金」之限額時,其超過之金額得併入第九條「住院醫療費用保險金」中計算,但最高以實際發生且依據第一、二項計算之「醫師診察費」及「特別護士以外之護理費」之和為限,且併入後之總額仍不得超過本附約所載,被保險人投保「住院醫療費用保險金」之限額。想問一下他這個的意思是說病房費用超過限額可以併入住院雜費的意思嗎?假設我的限額是2000,然後實際費用是2600,那多出的600是可以併入雜費的意思嗎?另外他又說最高以實際發生且依據第一、二項計算之「醫師診察費」及「特別護士以外之護理費」之和為限 ?可是我之前看別人住院的收據的部分好像沒有特別看到醫師診察費和護理費那些項目,那這樣要怎麼認定上限是多少
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阿咪保單解約
保單健檢 保單規劃
最近研究保單資訊,才發現兩家實支皆有227限制問題,且中壽門診額度又較低,看網上也不是這麼推終身醫療,因而想請教~1. 是否該解約中壽,重新規劃沒有227限制的保單,把預算花在刀口上?(沒先考慮捨遠雄,是看版上都不建議動失能)2. 遠雄門診手術是否有含門診雜費呢?網上有說有,也有說沒有3. 還是兩家投保內容皆有出色點不建議解約?那在年預算不超出4萬情況下,是否有更好的調整或補足辦法?(目前自知尚缺重大傷病這類一次金,227實支受限,若有其它缺口或需加強還請指點)4. 若是建議解約,一樣年預算不超出4萬,如何選擇新約最為合適?(看了全球and台壽,實支這塊較偏向我想要的,加上有想規劃重大傷病險,板上大概得知,重大傷病全球後期保費較便宜,實支門診給付額台壽較高,各有千秋,但礙於預算問題,如何選較為妥當?重大傷病該附在舊有遠雄還是新保單?暫時沒想保第3家,是主附約下去保費又會再高,考量未來年齡上漲更貴,不想此時就把保費壓的太重(若3家加總相減不超出預算才會考慮)目前中壽投保4年遠雄3年,解了4年白費,不解就怕不值得錯失了更好的規劃。以上還請高手們給個建議,萬分感謝🙏目前35歲無體況,也沒有就醫及理賠紀錄
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hl****保險觀念
投保全球重大傷病險的過程問題
本身已有全球保單,主約是壽險。當初是由別家壽險公司的業務A幫我跟他合作的保經業務B投保的,A說跟B投保的部分也都由他服務。去年11月就請A幫我附加全球重大傷病險,過了兩個月都沒下文,於是請A去詢問B是否是送件有問題,得到的回覆是說目前都OK,結果等到今年3月都沒消息,A再去問說是當初契約書版本的問題以致於沒結果。接下來就是A又去跟B拿了最新版本書,在4月重新送件,一樣過了兩個月無聲無息,詢問得到的結果是快核保要繳費了,中間是有遇到照會(密集投保),之後仍然沒消息,再去問說因為還有附加意外險跟傷害險,意外傷害的版本書沒問題,是XDE的又拿到舊版的,所以又沒下文了。於是在8月底又重新送件,這次在9月底我又主動詢問目前進度如何? 問了10天了,A已讀不回不然就是說要回覆卻一直沒回覆,前幾天打去全球客服問進度,客服查詢後告知沒有受理紀錄,而且三年來都沒有任何相關受理的紀錄! 聽到很傻眼。這樣意思是這三次根本就沒送件嗎?想請問保經送件的流程,版本書不對是在保經內部時就會發現通知保經業務了? 還是送到全球後,全球會先受理再發現問題就退件? 或者是版本書不是最新版其實也沒關係?第二次說有照會,照理全球客服會查得到受理記錄才是? 有受理才有照會才對?保經的業務是否可以打去公司要求更換呢? A也常找不到B,不然就是約好要拿資料給A,人後來又不出現。附加附約前後花了快一年都還沒完成,讓人真的很無言。謝謝!
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