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he*********保單健檢
保單健檢
職業等級是第四類,28歲,男性,體況正常且兩個月內無就醫紀錄,目前只有下列的保險,想要知道哪裡需要加強或者是減少 或是還有甚麼需要留意及調整的,再麻煩各位給我一些建議 中國人壽新樂活終身醫療健康保險    保障內容 計畫10 30年期中國人壽新康泰綜合住院醫療附約    保障內容 10單位中國人壽人身意外傷害保險附約      保障內容  1,247,311中國人壽傷害醫療保險給付附加條款  保障內容  50,000中國人壽人身意外傷害住院醫療定額給付附加條款 計畫10中國人壽要保人豁免保費附約全球人壽意定罩傷害保險 (APB-Y)  保額   2,000,000全球人壽傷害醫療保險附約(XMB-Y) 保額  30,000全球人壽臻愛一生防癌終身健康保險 (PCH-Y) 單位數 1全球人壽醫卡讚重大傷病一年期健康保險附約(XDE-Y)保額 1,000,000全球人壽實在醫靠醫療費用健康保險附約(XHB-Y) 計劃別 5全球人壽臻愛20防癌一年期健康保險附約(XCC-Y) 保額 500,000全球人壽加倍醫靠終身醫療健康保險 (PHB-Y) 保額 1,000全球人壽好安心手術醫療終身健康保險附約 (105) (XPS-Y)計劃別 10南山人壽活力洋溢2重大疾病終身保險 HPDD 保額 500,000南山人壽超實踐幸福自負額住院醫療健康保險附約-D型 1HSDD 保額 1份南山人壽意外傷害醫療日額給付附加條款 DHI 保額 3,000 南山人壽新傷害保險附約 NAI 保額1,000,000南山人壽成心相守意外傷害保險附約 YPAR 保額1,500,000南山人壽意外骨折及特定手術傷害保險附約 SBBR 保額 500,000南山人壽好安心手術醫療終身保險 NPSI 保額 1單位安聯人壽主約:萬世福終身壽險(WL1N)               保額 300,000元附約:定期壽險附約(TLR)                  保額 1,700,000元 新失能給付健康保險附約(DR2A)      保額 2,000,000元享安心失能照護健康保險附約(NDR1)  保額 50,000元
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le**********理賠申請
眼健檢(無病)被醫師點散瞳導致眼睛長期失焦。理賠意外傷害險時,如下填可以嗎?
各位專家好! 欲補問舊文(https://finfo.tw/posts/14791)   請問申請意外傷害險(實支實付型)理賠時,如下填寫可以避免專員的誤解和來回溝通嗎?   事故經過: 年度眼科健檢(健檢,非因眼疾或不適就診)時,眼科醫生為了照眼底鏡點散瞳。點完後眼睛馬上開始無法對焦,並連續6個月從早到晚整個視野都失焦、無法對焦。(由點散瞳劑引起。點散瞳劑是動作,不是一種疾病)   事故地點: 年度眼科健檢的眼科醫生診察室   ------------------------------------------------- 年度眼科健檢(是健檢,非因眼睛不舒服或眼睛有病去看診)時,眼科醫生點散瞳(為了照眼底鏡)後,眼睛馬上開始無法對焦,接著整整連續6個月從早到晚整個視野都失焦(無法對焦)。     我覺得符合意外傷害險(非由疾病引起之外來突發事故)理賠是因為: A. 非由疾病引起: 是醫生點散瞳引起的,「點散瞳是動作、不是疾病」。而且點完馬上開始失焦。 事後看2個國外眼科醫生,她們的醫療紀錄都支持長期失焦是那位醫生點散瞳引起的。有拿到另外2眼科醫師的紀錄佐證。   並無眼疾或眼睛不舒服而看診。是年度眼檢(在國外),就像年度身體健檢、年度婦科檢查、半年度洗牙,都不是有病去看的。   醫療行為事故可以是意外傷害事故: 「傷害保險示範條款」修正後發布之函文,就「意外傷害事故」即已釋示「指非由疾…」,而未將全部醫療所致事故排除。(臺灣高等法院高雄分院民事判決98年度保險上字第3號https://www.careonline.com.tw/2019/04/anesthesia.html) B. 外來: 醫生點的 C. 突發: 點完散瞳馬上開始失焦   保單: 幸福人壽新傷害醫療保險附約 (實支實付傷害醫療保險金) P.S. 此保單支付海外看病 P.S.1. 因為散瞳變質、過期,還是醫生點錯藥,我不知道。但我覺得也無關符合理賠。 P.S.2. 我的醫療險都要手術或住院才賠。 P.S.3 原醫師未明確承認醫療疏失。她電話中表示擔憂,以及我若有問題可以回來看看。 
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新安東京海上產物
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in**********保單健檢
54Y女保單健檢
投保日期:2020/06/26 南山人壽威利雙享還本終身保險(定期給付型)1,100,000  6年期 南山人壽威利雙享還本終身保險(定期給付型) 840,000 6年期(要保人為兒子)投保日期:2006/02/10 20PHI 南山人壽終身醫療保險 1,000    20PHI 南山人壽終身醫療保險 1,000    投保日期: 83/06/08 20IPLN南山康樂限期繳費終身壽險  250,000   (繳費期滿)20PLICL二十年限期繳費終身個人防癌保險  3 份 (繳費期滿)MS南山人壽傷害醫療保險金附加條款-有全民健康保險  20,392  PAR南山人壽新人身意外傷害保險附約 205,128PAR南山人壽新人身意外傷害保險附約 820,513SIR南山人壽手術醫療保險附約-被保險人 1,000 投保日期:86/03/22 20DDPL南山康寧終身壽險  HIR南山人壽住院費用給付保險附約-被保險人2,000 HS南山人壽住院醫療保險附約-被保險人計劃 5 投保日期:88/04/27 20ALES南山年年春還本終身保險 5,000,000 (繳費期滿)投保日期:88/04/2820ALES南山年年春還本終身保險 5,000,000 (繳費期滿)投保日期:105/03/16 IS17E南山人壽年年鑽利率變動型養老保險 4,000,000(躉繳 )看起來較多都是年金保險,醫療保險內容偏少,請幫忙分析一下保單內容,長輩也不清楚目前每年的領回金額以及保單內容,目前已54歲,想趁早替長輩投保醫療險。希望有實支實付、癌症、重大傷病,參考版上推薦的內容選擇台壽及全球搭配(長輩不喜歡中國人壽),不知道是否有更好的選擇。  
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ce*********保單健檢
37歲男性,南山保單健檢+意外險建議
37歲,男,第三職等目前有南山兩張。第一張終身壽險已到期,目前不動第二張保險的優劣我已經清楚(之前有在板上詢問過)而這次我主要想問意外實支的建議。意外實支(南山人壽新傷害醫療保險金附加條款 (AMN)),可能28歲時,當時的工作已經有意外險,最後目前保單是沒有這隻商品。本來去年底要投保全球,才剛送件沒幾天,馬上來了實支實付之亂,全球說停就停,最後給予答案:不符合體況,全單不給過。我知道他缺重大傷病、實支實付不夠額度還有限制、缺意外實支。全球是我覺得當時最符合他的保單。那體況是:老公那時最近一次有看中醫,他工作要搬重,覺得肌肉緊繃肩頸痠痛,去中醫調養身體和針灸,有看過中醫的人應該知道,明明病症也還好,但醫生的系統必須給予一個病症名稱,「肌痛」不給過。那他本身去看健保次數真的很少。連感冒都不多。如今其他保險選手沒有讓我看得很上眼,最近我想他的職等至少意外實支要補齊。於是最經濟的想法:在原本的南山主約下再投保附約即可。南山給了兩種意外實支選手(我想要單純的意外實支,但南山很喜歡內含其他保險,讓保單複雜化覺得有點苦惱!)1.南山人壽意外骨折暨傷害醫療保險附約 (BBMR)意外實支包了骨折險,一年3150,之後還會漲幅一次4980左右,我覺得算是不太便宜。2.南山人壽成意實足意外傷害醫療保險附約 (PAMR)意外實支包了產險,一年4890,固定金額這隻讓我覺得很像產險公司的意外險,但又沒有含骨折,或一些產險有東西。請問各位大德,1.目前他的意外實支缺口,南山建議補哪一個呢?2.若不加保南山,目前他建議搭配哪家產品比較好?謝謝大家
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新安東京海上產物
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