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le**********理賠申請
動2個手術而同時期住院&術後同時復健2位置,住院&復健保險金算2筆還是1筆?
各位專家好! 1. 若因動2個手術而同時期住院(2025/1/1~2025/1/3),請問「住院醫療保險金」理賠2筆還是1筆呢? 2. 若動完這2個手術去復健,每次去醫院復健都同時復健2個手術影響區域,請問「復健保險金」理賠2筆還是1筆呢? 3. 請問多病理賠時,是一個病跑一次保單看哪些符合理賠,合了就賠。接著拿第二個病跑一次保單,合了就賠嗎?若不是,請問是怎麼看的呢? 4. 我查到新一代保單,住院日額醫療保險金會有這一句: 「被保險人同一次住院若同時治療二種以上之疾病(含精神疾病)時,本公司將以給付上限較高者之疾病為準」 我的保單是20幾年前的,沒這句。後來保險公司賣的新保單加那句避開付多筆,是因為我這種老保單住院保險金會付多筆嗎?(新一代例子: 第11條https://www.cathaylife.com.tw/cathaylife/-/media/7253dfd685a848449b6164739f4e360e.pdf?sc_lang=zh-tw&hash=945335A620C957D43CA47D06961FFCFD)我的保險專員普遍用最嚴格角度,甚至有條文在眼前仍睜眼說瞎話的。如果直接送件,專員很高機會直接拒賠2筆。   望諸位專家開釋,例如分享經驗/案例/業界實務/法院或政府裁定。   -------------------A. 同張保單的手術保險金我拿的是2筆。(「被保險人同一次接受二項以上手術時,其各項「手術保險金」應分別計算。」) B. 住院和復健金的條款沒有寫什麼情況「分別計算」。意即沒有明文不能分別計算。但我擔心沒明寫,專員就直接當不用付。 C. 左右兩側器官動手術,有各自的疾病       保單: 幸福人壽常春藤醫療終身保險附約(https://www.doc88.com/p-4661261797258.html)條款: 【住院醫療保險金】 因第二條約定之疾病或傷害住院診療時,本公司於被保險人實際住院期間,每日按「住院日額」給付「住院醫療保險金」。 「住院醫療保險金」保險金之給付,每次住院以最高365日為限。 【復健保險金】 因第二條約定之疾病或傷害住院診療,於住院診療出院後仍須至醫院接受復健治療時,本公司依據其於住院診療出院後90日內實際進行復健治療日數,每日按 「住院日額」之50%給付「復健保險金」。但每次住院最高以90日為限。 
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富邦產物
mo**********保單健檢
35歲男舊保單檢視 補強意外險
原本富邦產險意外險已停賣尋找新的意外險,規劃從壽險端新增意外險重新檢視家人購買的保單,發現也有意外險的部分或是直接用富邦新十全大補增安心計畫A 補強就可以了 本身目前沒有貸款全球定期壽險是否該留呢?謝謝大家回覆保險公司:國泰人壽(家人規劃)購買時間:89/09/05商品名稱                                                          [英文代號]      保額/計畫   期間      保費_____________________________________________________________________________得意還本終身壽險                                                                    20萬        20年      期滿 防癌終身-個人型                                                                      6萬平安附約-醫療限額                                                                  3萬新溫心住院                                                                              1000平安附約-死殘                                                                     138萬平安附約-住院                                                                      1000保險公司:台灣人壽購買時間:107/11/19商品名稱                                                         [英文代號]      保額/計畫   期間      保費_____________________________________________________________________________台灣人壽福滿人生終身壽險                                T02H0          10萬         20年      2890台灣人壽新住院醫療保險附約(計劃三)           HNRC       計畫三          1年      5657台灣人壽一年定期防癌健康保險附約                     YCC        200萬          1年      3960台灣人壽卡安心一年定期重大傷病健康保險附約   CIR3       100萬          1年      3900台灣人壽一年期一至六級失能扶助金健康保險附約YOA           3萬          1年      1623台灣人壽平準型定期壽險附約                                 LTR         90萬          6年      期滿台灣人壽一年定期失能健康保險附約                      BX0       500萬         1年      3050 保險公司:全球人壽購買時間:107/11/19商品名稱                                                         [英文代號]      保額/計畫   期間      保費_____________________________________________________________________________全球人壽安養久久終身健康保險(C型)          LCD                1萬         30年      3520全球人壽月月安鑫定期保險附約                        XFI                 4萬         30年      2440全球人壽醫療費用健康保險附約                       XHR           計畫五          1年      3519全球人壽定期壽險                                             QTL             100萬        20年      3000預計新增保單保險公司:富邦人壽商品名稱                                                       [英文代號]      保額/計畫   期間      保費_____________________________________________________________________________   富邦人壽新平準終身壽險                                         XWS       5萬       20年       1855富邦人壽享安寶意外傷害暨兒童傷害失能保險附約 ADG     100萬       1年         1230  富邦人壽享安寶意外傷害醫療保險給付附加條款   TMR          3萬        1年          960富邦人壽日額型意外傷害住院醫療保險附約           AHI      10單位        1年          690 _____________________________________________________________________________ 
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保單健檢
37歲保單健檢(想補足醫療相關保障)
各位好,目前現有保單都是小時候爸媽買的,部分已繳完但醫療相關保障尚不足,所以目前想規劃增加重大傷病及副本實支實付/日額型等的保險(原本想買台新HX但舊有保單好像已有實支實付的部分,雖然保額不太夠,但台新業務說還是不能買....QQ 如果是我誤會了其實可以買歡迎糾正)以下是舊有保單,爸媽提供的資料不是很齊全,如果不夠我再想辦法補完[舊有保單]中國人壽SLA順心終身壽險 型給付(原瑞泰)             15年     30萬         ACA人身意外傷害保險附約(身故、殘障)             100萬    新光人壽AWA新光加倍平安終身壽險     20年        5萬元7新光安心住院保險附約                          10計畫Y%新光綜合醫療保險附約       至75歲    500元遠雄人壽FHS遠雄新終身壽險                               20年期       10萬HG3遠雄新癌症終身健康保險附約         20年期        2單位以下是做了功課後有興趣的產品:[重大傷病]醫卡讚85重大傷病定期健康保險(DCE)                            30年        20萬全球人壽醫卡讚重大傷病一年期健康保險附約 (XDE)       1年    100萬也有考慮過台新的NHICIR,但主約壽險需保到60萬,整體保額偏貴另外還考慮台銀或安聯的副本實支實付(台銀似乎較佳?)或是如果不買副本實支,有其他可建議補足的方式也非常歡迎先感謝大家!
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富邦產物
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n9******保單健檢
保單健檢 : 37歲男,感恩!
想請各位神人協助健檢個人保險,自己有先做了一下功課,但還是怕有不足之處,感恩! 因無子女或家人需求,故不注重身故後的理賠。主要針對自己本身,遇到重大人身事件時能有所保障,而不至於走投無路。目前已有 :1. 遠雄人壽 : 一年約保費約17,000元遠雄人壽新終身壽險(106) F12遠雄人壽真安心醫療保險附約(103)RSL遠雄人壽傷害保險附約遠雄人壽雄安康醫療日額給付傷害保險附約 遠雄人壽傷害醫療保險附約(乙型)遠雄人壽豁免保險費附約2. 宏泰人壽 : 一年約保費約29,000元宏泰人壽新樂活一生殘廢照護終身保險 DCB 宏泰人壽定期壽險附約(不分紅保單) NTR 宏泰人壽真健康一年期癌症健康保險附約 FCA 目前考慮想再新增 :南山人壽 : 一年約保費約60,000元 (約1) 南山人壽精選傷病定期保險(2) 20TED(約2)南山人壽溢心守護2醫療保險 30HPHI2 (約3)南山人壽滿溢久久2癌症醫療健康保險 HCAB2南山人壽意外骨折及特定手術傷害醫療保險附約 SBBR南山人壽新傷害保險附約 NAI南山人壽意外傷害醫療日額給付附加條款 DHI 1南山人壽手握幸福手術醫療健康保險附約 1SIR南山人壽滿溢久久2癌症醫療健康保險附約 HCAR2南山人壽實踐幸福住院醫療健康保險附約-A型 1HS 是否有需調整,或不足的呢? 感謝各位保險達人協助!
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富邦產物

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