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ua*******投保規劃
舊保單不足請益
近期剛好審視了一下自己的保單,圖片是目前已有的保單內容,目前 保單齡33歲、男目前自己看起來尚缺 "重大傷病"這種一次性大額的保險以及"長照"的部分國泰的舊保單無需由我這邊繳費,所以比較有餘裕可以規劃剩下不足的部分,現階段預計是每個約攤提大概 3000~4000 不會有壓力近期是否有住院 : 有,這個月因大腸問題住院打抗生素 3 天(無開刀)1. 由於近期剛好有住院,所以剛好了解了一下病房費,如果單人的話可能都要 4000 起跳,舊的保單看起來沒辦法完全 cover 過去,所以有想提高像是意外/疾病的實支、日額等,至少未來住單人房可以不用在意價格的程度,如果想提高這部分的話怎麼規劃比較好? 是原保單再提高嗎?(不太知道能不能這樣) 還是用其他家去補? 但這個因為住院的意外狀況可能要等 2 個月後再行規劃,只是目前想知道要怎麼補足以及要找哪家或是原約提高2. 重大傷病的部分個人傾向至少額度要 100 及終身,這部分因為剛好有認識富邦、凱基的保險業務員富邦有推 SDB 的重大傷病,有了解富邦的 SDB 有慢性精神疾病打折的問,但想說是不是還是可以保,然後用這個主約去補前面想提高的實支,但這部分我不了解是否能這麼做凱基有推他們的 MAJIZB(100萬 20年期)+MAHUGA(1單位 1年期)、LEGOJC(20年期 44090),但 MAHUGA 的部分評估的時候還沒有住院的情況,所以這條可能要延後,但 MAJIZB +LEGOJC  就不清楚詳細了3. 長照的部分打算 35 後再行規劃,目前暫無打算,或是各位專家有什麼建議?以上幾點問題及保單還有哪些不足的部分想請各位專家給點意見和方向,謝謝
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a0*********投保規劃
請問我的保單附約可理賠什麼
第一點、保單有明確記載:請擇一勾選欲加於主契約1、2、31:金安心個人傷害保險附約2:平安定期壽險附約3:十一住行失能照顧保險附約並有規定未勾選則視為附加於主契約1而保戶64歲,年繳的保費是23904,因此保戶繳的ˇ,比正常的保費,還要多繳1264元,因此多繳的,保戶可合理的認為這就是附約的保費,不然保戶為何要多繳1264元第四點:【重大傷病險】只要被保險人初次罹患疾病,並取得健保署核發非屬除外項目的「重大傷病證明文件」,或「區域醫院」層級以上的醫療院所開立重大傷病診斷書、病歷摘要或其他足以證明符合全民健保「重大傷病」之證明文件,就能申請理賠。保障的範圍最廣,包括22大類、300多項的疾病。第五點:保戶心肌梗塞是意外事故所造成、且不是內在原因的理由,保戶在這之前並沒有跟心臟有關的任何就醫記錄,因此可排除內在原因造成,而符合「外來事故」的理由,保戶是在睡覺的時候突然胸痛(即俗稱的「意外事故」事故的發生具有外來性、偶然性,而不可預見,基本上都算是意外險的承保範圍。🙋🏻‍♀️只要不屬於 「器官老化」、「疾病」及「細菌感染」這 3 種,即為「外來事故」。第六點:附表一 失能程度與保險金給付表第6項:胸腹部臟胸腹部臟器機能障害:6-1-4 胸腹部臟器機能遺存顯著障害,終身祇能從事輕便工作者。屬於 第7 級 ,應理賠100萬的40% 第七點、而勞保失能給付表第5項、心臟遺存失能如果符合心臟機能損害分類標準第三、四度,並經核子醫學檢查測得左心室射出分率≦25%,且符合下列情況之一者-普通給付日數440日第6項:因冠狀動脈心臟病,心臟移植或心室輔助器植入者-普通給付日數440日第八點:理賠項目意外給付意外失能理賠金額: 100萬 (乘以失能等級表之係數)因意外導致失能時按照失能等級表給付意外住院日額一般病房: 2,000元 (每日、次限180日)加護病房一天4000.因以上理由及證明,保戶認為保險公司需再理賠保戶,第7級的失能保險金40萬.還有意外住院日額一般病房2000元,加護病房4000元,而保戶之住院7天,有4天是加護病房,應理賠普通住院三天6000元,加護病房4天16000元=22000元,因之前保護只拿到,所以還需理賠保戶22000元的意外住院保險金,共需再理賠保戶422000元.
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