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新安東京海上產物
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le**********理賠申請
眼健檢(無病)被醫師點散瞳導致眼睛長期失焦。理賠意外傷害險時,如下填可以嗎?
各位專家好! 欲補問舊文(https://finfo.tw/posts/14791)   請問申請意外傷害險(實支實付型)理賠時,如下填寫可以避免專員的誤解和來回溝通嗎?   事故經過: 年度眼科健檢(健檢,非因眼疾或不適就診)時,眼科醫生為了照眼底鏡點散瞳。點完後眼睛馬上開始無法對焦,並連續6個月從早到晚整個視野都失焦、無法對焦。(由點散瞳劑引起。點散瞳劑是動作,不是一種疾病)   事故地點: 年度眼科健檢的眼科醫生診察室   ------------------------------------------------- 年度眼科健檢(是健檢,非因眼睛不舒服或眼睛有病去看診)時,眼科醫生點散瞳(為了照眼底鏡)後,眼睛馬上開始無法對焦,接著整整連續6個月從早到晚整個視野都失焦(無法對焦)。     我覺得符合意外傷害險(非由疾病引起之外來突發事故)理賠是因為: A. 非由疾病引起: 是醫生點散瞳引起的,「點散瞳是動作、不是疾病」。而且點完馬上開始失焦。 事後看2個國外眼科醫生,她們的醫療紀錄都支持長期失焦是那位醫生點散瞳引起的。有拿到另外2眼科醫師的紀錄佐證。   並無眼疾或眼睛不舒服而看診。是年度眼檢(在國外),就像年度身體健檢、年度婦科檢查、半年度洗牙,都不是有病去看的。   醫療行為事故可以是意外傷害事故: 「傷害保險示範條款」修正後發布之函文,就「意外傷害事故」即已釋示「指非由疾…」,而未將全部醫療所致事故排除。(臺灣高等法院高雄分院民事判決98年度保險上字第3號https://www.careonline.com.tw/2019/04/anesthesia.html) B. 外來: 醫生點的 C. 突發: 點完散瞳馬上開始失焦   保單: 幸福人壽新傷害醫療保險附約 (實支實付傷害醫療保險金) P.S. 此保單支付海外看病 P.S.1. 因為散瞳變質、過期,還是醫生點錯藥,我不知道。但我覺得也無關符合理賠。 P.S.2. 我的醫療險都要手術或住院才賠。 P.S.3 原醫師未明確承認醫療疏失。她電話中表示擔憂,以及我若有問題可以回來看看。 
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ph*****投保規劃
詢問現有保單與規劃
各位好 本身是辦公室文職 目前希望對現在保單進行檢視考慮到現在應該規劃雙實支或提高意外險的部分 想請各位協助檢視一下保險內容現有保險公司:友邦.富邦 商品名稱                           [英文代號]      保額/計畫   期間      保費愛無憂加倍防癌保險                 ICAN            30萬        20        3270友邦人壽十一助行殘廢照顧     YRDR           500萬        1         2400友邦人壽友備無患一年定期      DIYR             5萬           1         3120友邦人壽友安一年定期重大     JDDR           200萬         1         3720友邦人壽愛己保險費豁免         WPA                                20          53富邦人壽新平準終身壽險         XWS             10萬       終身       3070富邦人壽安心寶意外保險         MADD            61萬       45          675富邦人壽安心寶意外傷害醫     NMR              3萬          45          536富邦人壽日額型意外傷害住院   AHI             10單          45          580富邦人壽永福豁免保險           WPD2                             20          508富邦人壽新綜合住院醫療保險 NHR1            20單         45         4901 公教團險~加上去一年保費約莫3萬出頭左右目前有業務推薦遠雄的保單當作追加商品名稱                            [英文代號]      保額/計畫   期間      保費新意大力終身傷害保險       XJ1                 2萬        20        5520新溫馨終身醫療附約           HJ5                1千        20       12740  安心康附                             RM2              3計畫       1        9537康樂綜合醫療                        RHP             1千         1        2790超級金人生                          XHP             200萬       1        2420安康醫療日額                        RHG             1千         1         550實在傷害醫療                        MRD             5萬         1         859愛家守護5年定期癌               CJ2            100萬        5        2320新癌症終身                          HG6             1單位       20       5755一年定期癌                          XCD             5單位       1        2300保安康重大傷病                   RN1            100萬        1        6180豁免                                     HZ1            50971       20        243單遠雄....年合計51214覺得爆炸貴目前初步爬文是把HJ5跟HG6還有豁免HZ1刪掉 但還是覺得略貴.. 希望雙實支一年保費還是能在5萬以內或有其他規劃想法呢 謝謝大家 
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