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cy**********理賠申請
南山運動傷害理賠
✨本次提問✨上禮拜因為運動意外導致脖子拉傷,休息三天還是不舒服聽說可以使用針灸治療加速回復,但因為針灸為自費療程一次都要將近2000原,也不確定需要幾次,所以想詢問各位保險前輩(之前牙齒意外斷裂要植牙但被南山拒賠 下半段文章有提到)1.我這次看診需要請中醫生怎麼開診斷代碼?才不會被刁難2.到時候治療完成後診斷書開立需要提到什麼說明才可以理賠?---目前有的保單---主約 20PHI南山終身醫療保險附約 CR/NCR南山癌症醫療終身保險附約 (保額一份)HS南山人壽住院醫療保險附約 (保額 計畫三)MN南山人壽傷害醫療保險金附加條款-無全民健康保險 (保額20392)PAR南山人壽新人身意外傷害保險附約 (保額512821)SIR南山人壽手術醫療保險附約 (保額1000)------------💡上次理賠植牙失敗提要💡之前有在板上詢問過牙齒咬到硬物斷裂理賠問題,最後南山人壽刻意刁難不給我理賠拒絕理賠原因 : 1.無法證明當時咬硬物是意外 2.牙醫第一次診斷代碼是寫「急性齒齦炎」這個診斷代碼並不能申請 後續反駁 : 醫生開立診斷證明狀況描述都符合他們的申請條件,但堅持第一次牙體斷裂醫生開的診斷代碼不對,所以沒辦法,已表明我們又不能左右醫生開診斷代碼,南山真的強人所難最終結果還是拒絕理賠😭這次如果再理賠失敗打算更換保險公司,不知道有推薦的方案跟規劃嗎?
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hu*********投保規劃
請幫我健檢五年前的保單
二更9、若把常青住院刪掉後,我的其他項目是否能稍微cover到這塊呢?想了解這項刪掉或留著的具體差異?10、得癌症會啟動遠雄癌症一次金100萬,那三商壽險附約的重大傷病一次金100萬也會啟動嗎?也就是可理解為癌症已有200萬保額?11、有大大建議前實付門診手術1.5萬不夠可拉高,而三商看起來是要正本,是否需要解掉三商實支改保高門診手術的實支實付?(再加原本的遠雄副本)這部分有需要嗎?換過去的話保費是不是會差很多?感謝大家!—————更新原來大家直接看商品會比較方便附上商品名稱:IMG_5400.jpg 1.55 MBIMG_5399.jpg 917.51 KBIMG_5398.jpg 1.43 MB非常感恩大家的解惑,休假會來細看的!另外詢問:6、重大傷病一次金推薦的產品?我的壽險裡已經有這項,是因為涵蓋的範圍不夠還需要加嗎?7、癌症一次金推薦的產品?是否能跟原有的癌症一次金同步申請?還是兩家擇一追加,反而不用分太多家比較好。8、建議刪掉的定期醫療(住院日額)是哪一個呢?___正文30歲自由業女性無家庭小孩 體況正常 保障自己即可希望保單能照顧到中老年時的突發狀況請問:1、是否需要留雙實支實付?2、兩份保單的內容還符合現今需求嗎?3、有漏掉的建議補強嗎?(癌症跟失能/長照是否不足?)4、若是一樣的保險預算,想拿掉一個實支實付完整其他的部分會妥當嗎?5、目前保費與保障內容是否價值相當?還是有更實惠的做法呢?謝謝各位高手指點!D815F384-6D90-44B9-8C09-78AB36EBD121.jpg 882.15 KBIMG_5396.jpeg 926.14 KB08E43279-E62B-4E18-9ADA-E9CEEA7D6CE4.jpg 1.91 MB
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富邦產物
富邦產物
xc********投保規劃
27歲女 保單規劃
27歲 職業類別1 無確診過,體況應該算正常體..嗎(去年健檢膽固醇的部分略高於正常值,大於200低於250)目前身上僅有小時候父母幫保的保險如下:遠雄人壽    遠雄新終身壽險-20年期 保額-10萬    遠雄溫馨終身醫療日險保額附約 保額-1000元    安泰(現富邦)    安泰分紅終身壽險 保額-100萬    安泰重大疾病保險附約 保額-30萬    癌症醫療終身保險附約 保額-個人型3單位    日額型住院醫療終身保險契約 保額-5單位    感謝父母從小幫我投保,不過這些項目我目前只當作我有基本的醫療險("日額型"),加一丁點癌症一次金(9萬)研所畢業後實際工作時間約莫兩年,決定開始規劃自己的保險,網路爬文研究後覺得比較需要的項目如下:必要:- 壽險 (如果作為主約而需要購買的話)- 實支實付醫療險- 失能險- 重大傷病險- 癌症一次金選購:- 失能扶助險- 意外險    預算則抓每年2~3萬左右--以下是針對清單的說明--    A. 把失能險列入必要,而把意外險列入選購主要是考量到現階段的年齡與生活型態:a-1. 因為年紀還算年輕(應該吧QAQ?),失能險又可同時保障疾病+意外造成的失能,       保費又通常較意外險便宜(因不含身故),故在這階段想要先以失能險為主      (目前先抓到45歲以前,看到的資料說大概這之後開始失能險會較意外險貴,且可能被拒保)a-2. 本身是坐辦公室的工程師,平常靠走路+捷運上下班,其餘休閒也通常從事靜態活動,       發生意外造成的失能應該比疾病造成的機率小 (雖然說以台灣的交通環境難說)    B. 壽險後面的附加說明是什麼意思:因為有父母幫保的壽險且現階段也無家累,所以除了做為為了購買附約而必須存在的主約以外,不會想再特別購買以上是以我爬文來的知識作為討論的背景,如有錯誤或考慮不周的也懇請大家賜教了QQ!-----各種規劃後覺得頭實在是很痛,偶然在 FINFO 上看到了兩分罐頭保單的試算覺得對保險小白來說算不錯:2023 年成人罐頭保單 https://finfo.tw/assortments/0bc3b152935c1842?env=finfo-web第一次買保險不想花太多錢,保障又要很全面 [中國人壽] https://finfo.tw/assortments/c9777746624e6337?env=finfo-web只是這兩份對於失能的保障都是以意外險來完成,所以想請問各位大大在這兩份規劃的基礎上是否適合做什麼改動,能夠變成以失能險為主,意外險為為輔呢?或者有更合適的規劃也虛心接受建議,麻煩各位了!
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