各位專家好! 年度眼科健檢(是健檢，非因眼睛不舒服且非眼睛有病去看診)時，眼科醫生點散瞳(為了照眼底鏡)後，眼睛馬上開始無法對焦，接著整整連續6個月從早到晚整個視野都失焦(無法對焦)。   1. 請問可以申請意外傷害險(實支實付型)理賠嗎? 2. 如果可以，請問申請理賠時，怎麼填可以避免專員的誤解和來回溝通呢?   ----------我覺得符合意外傷害險(非由疾病引起之外來突發事故)理賠是因為: A. 非由疾病引起: 是醫生點散瞳引起的，「點散瞳是動作、不是疾病」。而且點完馬上開始失焦。 事後看2個國外眼科醫生，她們的醫療紀錄都支持長期失焦是那位醫生點散瞳引起的。   並無眼疾或眼睛不舒服而看診。是年度眼檢(在國外)，就像年度身體健檢、年度婦科檢查、半年度洗牙，都不是有病去看的。   醫療行為事故可以是意外傷害事故: 「傷害保險示範條款」修正後發布之函文，就「意外傷害事故」即已釋示「指非由疾…」，而未將全部醫療所致事故排除。(臺灣高等法院高雄分院民事判決98年度保險上字第3號https://www.careonline.com.tw/2019/04/anesthesia.html) B. 外來: 醫生點的 C. 突發: 點完散瞳馬上開始失焦   保單: 幸福人壽新傷害醫療保險附約 (實支實付傷害醫療保險金) P.S. 此保單理賠海外看病 P.S.1. 因為散瞳變質、過期，還是醫生點錯藥，我不知道。但我覺得也無關符合理賠。 P.S.2. 我的醫療險都要手術或住院才賠。 謝謝!

對「(舊版)台灣人壽龍平安傷害保險附約 (AP0)」有興趣我因意外摔傷而感染蜂窩性組織，因此做引流手術、並住院8天，藥物跟耗材自費24000元，請問依照我的保單，我可以申請多少理賠，並藥物、耗財的自費部分可以申請嗎台灣人壽龍平安傷害保險附約 (AP0)」有沒有理賠自費部份，因為藥物跟耗材的自費部分就花費2萬多，是醫師說必須要買的，請問這部分有包含在理賠範圍嗎？

請問各位先進，我98年前買過遠雄HG2．新癌症終身健康保險附約(96年後) ，現在可以再加買遠雄其他防癌險嗎?同一家業者可以投保兩張以上癌症險嗎?謝謝

目標想要加強保障實支實付的部分 希望年繳保費可以在1萬7內 不知道是否能含癌症一次金跟重大疾病主要希望的保障 門診手術是未來的趨勢，可能是老以後的白內障手術跟婦科可能會用到海扶刀癌症的標靶治療藥物 不知道重大疾病比較重要還是癌症一次金比較重要?因為實支實付只能選一家保 以未來門診手術的趨勢 ，現在各家的門診手術保障都很低 大多只有1.5萬  但每家保費幾乎都1.5萬以上，也很猶豫是否要購買的必要性，不知道10月後保障有可能會提高嗎? 目前有的保單A.新光方案: 優點 主約較便宜缺點 門診手術費低B.台新方案優點 門診手術有6萬 聽說加上重大傷病 就可以不用再多買全球的主約 但考量到後續附約的費用也蠻高的  缺點:主約壽險要繳42年 成本高，不知道可以怎麼降低主約費用?或是減額繳清? 目前有請台新規畫，看目前門診手術費用最高，但保費也要逼近兩萬 請問如果先不買重大傷病3797可以之後再加保嗎?至少先保實支實付?之後有預算可以在加重大傷病嗎?還是之後加保會變貴呢? 因為主約很貴想請問是否能減額繳清來保留實支實付規劃呢? 這是我之前的保單 因為經濟狀況，有請業務重新檢視後解掉一些保單 方案C國泰 留下手術險 或是加保國泰新安心保這張我停效中    在考慮要留下他嗎?優點考量是他不卡227手術 我再考慮他BG附約有門診手術的部分 如果做白內障手術可以理賠3萬塊  但我不考慮生小孩 智齒也都拔光了沒理賠 缺點但如果要留年繳也要1萬5，我就無法買實支實付 還是主約E5減額繳清? 或是把新安心保解約掉，那還可以加保國泰實支實付嗎?但好像大家都不太推國泰實支實付 平安附約的三張我也解掉了，因為聽說產險比較便宜隨時加都可以，但平安附約 每次醫療現額 這張是不是意外實支實付再加保回來比較好?擔心會停賣以後買不到或有建議變動規劃嗎? 預算有限希望有可以是最大限保障方式 謝謝大家 

各位專家好,我是36歲工程師, 考量到 T02J0 已滿六年到期, 再加上身上有900多萬房貸自己覺得應該要新增定期壽險來轉嫁意外身故後，剩餘房貸的風險想請各位專家檢視, 看還有哪邊需要調整呢?另外請教, 有看到新規定實支實付只能用正本收據理賠, 請問我的保單條款原本就註明可以副本理賠，應該就不受影響?

請問長輩本來在新光人壽有HS-5與HS-10的實支實付 想請問新光人壽有沒有自負額可加強目前已有新光人壽兩張實支實與遠雄人壽RJ1計畫二意外險部分 目前有新光  富邦璀璨人生 新安東京(12月到期)想請問有意外險能夠單獨出單 想加強實支.骨折 希望慢慢的將意外險轉換壽險公司下並能夠續保到75-85歲的目前54歲 無工作 有高血壓病史(控制良好 從無因高血壓而導致住院或意外受傷過) 不敢幫他隨意更換 

大家好~ 本人為30歲，女，欲規劃投保首張個人保單（目前僅有投保👉公司自付費的「南山人壽 - 團險」）由於週末要投保「全球人壽」保險，想要在此之前先安排「台灣人壽」保險投保事項。以下有幾點事項想要請教、諮詢，煩請建議：Q1.請問保單的生效日是否為要保書上的簽約日？Q2.因首次個人投保，不確定明天下午或晚上，安排於台中進行「台灣人壽」投保是否來得及？Q3.如板上有相關經驗的台中「台灣人壽」保險業務員，再煩請留言，會再依序訊息您詢問、確認，感恩！Q4.因該保險會尋找不認識的保險業務員進行投保，請問要如何辨認該保險員的合理身份（避免被騙）呢？以上，感謝大家的協助！🙌# 關於「台灣人壽」投保內容目前已有選項，後續訊息會再提供投保內容~

1.111年有請保經朋友幫忙補強台灣人壽愛無慮癌症險100萬（之前沒有癌症險，有重大傷病200萬），但主約幫我規劃新好易保一年期壽險200萬，最近發現主約後期保費非常驚人，預計將主約保額降到最低30萬，但不確定是否會影響附約癌症險保額也要降低，如果會的話，可能要另外投保癌症險2.如果需要再買癌症險，目前有意規劃遠雄，主要是後期保費比較平易近人但經審閱自己的健保紀錄，發現以下健告問題：(1)2個月內有牙醫就診紀錄(上載侵襲式牙周炎)，但我是自費矯正回診而已，只是我的診所都會收健保卡，這要告知嗎?(2)1年內有西醫就診紀錄，上載「非傳染性胃腸炎及結腸炎」，我印象中就是腸子脹氣去看診，不是胃炎，但是健告書有寫胃炎要告知，我有點搞不清楚這要不要告知(3)請問綜合以上狀況，我還要加保嗎?3.想要找適合的業務，希望是(1)保經、非單一保險公司(2)願意連同我之前投保保單一起協助理賠，並且願意積極協助理賠(3)可以協助滾動式調整、檢視我的保單，配合調降保額或補強(4)重視專業性，願意跟我一起探討討論，而非人情壓迫式希望我概括承受規劃內容(5)台中(北屯附近更好)－＞因之前幫我規劃保險的朋友不願意一起協助我理賠早期我買的罐頭保單，有問題大概約一周後才會得到答案(還是不停跟追的前提下才回)，我也很困擾，目前希望尋覓有緣的業務員！------------------------------------補充業務員的問題1.想先請問目前非傳染性胃腸炎及結腸炎是否已痊癒？是，最後一次看診紀錄是去年12月2. B.M.I有在18.5-24的範圍內？25.13.舊保單有理賠紀錄嗎？有，拔智齒+皮膚切片手術(痣)4.預算是多少呢？ 1萬上下

 一、性別：女二、年齡：61三、職業/工作內容：退休美髮師四、保障需求：重大傷病、意外、癌症、實支五、保費預算：7萬六、健康告知：只有正服用高血壓藥物沒其他慢性病、bmi正常七、常用交通工具：機車八、現有保險：我分兩單寫第一單效果加在一起寫-保險公司：國泰購買時間：主約民國84年買的主約-美滿人生312終身(HB) 20年期50萬 (滿期)附約-防癌終身附約(AO) 1單位 20年期 (滿期)住院日額給付附約(AY) 800元新溫心住院日額給付B5新傷特家庭型死殘(AD2)真全方位傷害保險附約-死亡及失能(XK1)真全方位傷害保險附約-燒害醫療日額(XK2)真全方位傷害保險附約-傷害醫療限額(XK4)以上各約保險加總主要效果如下：意外醫療-住院日額2800~3800出院療養-1000特殊病房-4000疾病醫療-住院日額-1800~2800出院療養-500加護病房-2000手術醫療-門診手術 1250~8萬住院手術 1250~8萬住院手術療養、慰問、看護 625~4萬癌症手術-3萬實支實付-傷害醫療限額 5萬癌症醫療-住院日額3800~4800門診保險金1000初次罹癌-6萬重大疾病給付-50萬以上這單還在繳的附約 共大概要1萬6千/年 ——第二單 每個約效果分開寫——保險公司- 也是國泰購買時間：主約民國110年買的主約-好安安醫療終身保險(JW2) 保額500 10年期 保費31000/年定額門診-門診手術1500門診處置500*倍數 (最高40倍)定額雜費-醫材補助1萬定額住院-500/日  長期1000/日特殊病房1500/日定額手術-住院手術 500*倍數(最高80倍)住院處置500*倍數(最高40倍)3個附約：1.真大心住院醫療健康保險附約(B91) 保額1千 保費10100/今年定額門診-門診手術1000*倍數(最高80倍)門診處置1000*倍數 (最高40倍)定額住院-1000/日  長期2000/日特殊病房2000/日定額住院手術-住院手術 1000*倍數(最高80倍)住院特定處置1000*倍數(最高40倍)2.實全心意住院醫療健康保險附約(CV1) 保額M10 保費9185/今年實支住院手術-住院手術限額10萬(與住院醫療雜費共用限額)加護病房20萬實支雜費-住院醫療雜費限額10萬(與實支住院手術共用限額)加護病房20萬自負額實支住院手術-住院特定處置限額1萬5(自負額1千)自負額實支門診-門診手術限額1萬5門診手術雜費限額1萬5門診特定處置限額1萬5(自費額1千)實支住院-1000/日 or 定額住院1000/日3.金骨力傷害保險附約(XJ1) 保額15萬 保費1650/今年特定意外失能-水陸第1級30萬 火災第1級15萬定額意外手術-脫臼手術 1萬5到4萬5骨折/次 4500~12萬意外失能-最高15萬(1~11級)以上單共約5萬2千/年（身故的效果就沒寫了 那些我不需要 我只想要我媽用得到的效果~~）保單問題:最近準備幫我媽安排大健檢，才突然想到保險也很重要，以前完全沒想到這點(我知道有生效日問題 但保單終究還是要整理)，爬很多文研究後發現，我媽目前繳這麼多，結果雜費實支、一次金超少 ，感覺很不正常。因為我還沒開始工作，我媽身體又有很多毛病(高血壓、重聽、健忘變嚴重等等)。保險的目的是希望這10年我還沒賺到很多錢的期間，萬一我媽生了什麼大病，可以用最好的醫療，不用為了錢屈就。目前這些保單要年繳約6萬8，但沒癌症/重傷一次金(唯一有的是2個已經繳完的約 不算這6萬8的功勞)、也幾乎沒什麼實支雜費，這樣萬一罹癌，標靶藥物費用好像沒多少可以申請。想問各位專家目前這些約 有哪些可以砍的?（那個主約好安安醫療終身保險(JW2) 才繳2年）目前我也找了一些保險重傷險用全球 DCE20萬 +XDE80萬 (這樣年繳33580)醫療實支用富邦 OLAS最低費的當主約+HSN 計畫C (這樣年繳26291)其他還要研究看看意外實支、看要不要癌症險等等但我這篇文是要請各位先幫我看目前我媽的保單哪些可以砍、哪些可以保留，這樣才能估一年保險預算還有多少。如果都很爛的話，有沒有比較可以留的，因為我媽應該不會讓我全砍，畢竟是人情單..麻煩各位大大了！ 

1.請問首年是指新投保的那一年下去算五年保費相同嗎？次五年用續保的費用算嗎？2.主約用壽險十萬下去搭配請問多久能做減額繳清呢？主要只有想要癌症險而已謝謝板上達人回答

台壽+全球(保費31179元) https://finfo.tw/assortments/25d39640d037f9bb台壽+中壽(保費29662元)https://finfo.tw/assortments/de0c5a6d5a4cf5b91.已設定兩邊保額差不多的情況下，進行比較，我預算2萬以下，請問如何刪減為宜? 2.中壽LEGORA雖然有227條款，且「門診手術雜費 」低，但保費便宜、主約也便宜、住院手術費高；而門診手術雜費，則由台壽補足，請問這個論點站得住嗎?3.重大傷病險涵蓋範圍最廣，是投保重點?4.意外實支實付，一般建議5萬就好?5.中壽還有「全面保方案」嗎 ? 6.中壽除了LEGORA 有227，精神疾病的重大傷病只賠30%，還有什麼致命缺點?

請問大家會推薦這樣搭配嗎我不需要壽險 無小孩也不打算生比較在意活著時能使用的謝謝🙇

目前手上保單只有國泰新安順手術終身險(剩15年是否要停掉重新規劃)，都無其他附約是否有建議的保單參考，另外可以用6年期儲蓄險當主約嗎?附約是否可以續保?請問疾病身故意外險就不會啟動嗎?謝謝

大家好,想請教各位大大,最近有預計要規劃癌症的醫療保單,本人目前無任何醫療保單,上述是保經所提供的保單建議想詢問的是新光的防癌終身是否額度需要再提高?南山的這張手術醫療部分是否有必要性?謝謝!

30Y, 女,職等2, 非標準體, 預算1K/月已繳清(國華人壽)安家保本終身壽險 H5   500K意外傷害醫療保險金MR  30K重大疾病保險附約R6   500K平安保險附約RA   600K安心住院醫療日額給付終身保險附約(甲型) RP   10RP 10 單位保障金額為?主要想補癌險及實支實付(台壽) 

請問在只考慮安聯的狀況下，這兩支癌症附約CHR2+NCR2好嗎還是自己慢慢存錢還來的比它好呢----------------------------更--------我已經有安聯壽險主約了主要是因為有體況問題+不用多付一個主約的費用，所以想優先考慮安聯但查不太到有人討論，不知道是不是這兩個附約不太好？

謝謝各位的回覆！我再考慮一下下！目前還要一個問題，就是兩個小孩各為25、19歲！學生身份！身體健康，BMI正常！我在兩年前幫他們保了全球終身醫療險！需繳30年保費！想更換保單！請問有建議的嗎？謝謝

想請問保險達人本身保險都是國泰的因為檢視現在保單 醫療實支只有10萬 想調升額度 也想增加重大傷病與癌症 (現有4單位 但一次金是24萬) 剛好都是缺口我的保險員推薦我 超實在自負額住院醫療WV4計畫1 +倍愛醫靠住院醫療定期保險(70歲才啟動時實支)新鍾心滿福重大傷病定期 ZCN好康愛妨癌定期險 FMB =說是針對女生 CP值好 很推薦不確定他推薦好嗎? 所以也有想過找保經規劃(老實說她也只是一昧地跟我說保單大方向但重點 細節都沒說 )

家人有一張已停售的副本理賠的台壽傷害（意外）實支實付，請問一：可以投保團保嗎？若發生意外理賠情況，團保和台壽都可以理賠嗎？請問二：若想再加強傷害（意外）實支實付的話，因為台壽傷害（意外）已停售，不能再提高目前可以如何加強呢？

想要問富邦人壽MRB意外傷害醫療保險金(大約90年投保)的條款， 不知為啥理賠還有傷害定額補償保險金， 好奇此險種的條款以及賠法， 謝謝！