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le**********理賠申請
動2個手術而同時期住院&術後同時復健2位置,住院&復健保險金算2筆還是1筆?
各位專家好! 1. 若因動2個手術而同時期住院(2025/1/1~2025/1/3),請問「住院醫療保險金」理賠2筆還是1筆呢? 2. 若動完這2個手術去復健,每次去醫院復健都同時復健2個手術影響區域,請問「復健保險金」理賠2筆還是1筆呢? 3. 請問多病理賠時,是一個病跑一次保單看哪些符合理賠,合了就賠。接著拿第二個病跑一次保單,合了就賠嗎?若不是,請問是怎麼看的呢? 4. 我查到新一代保單,住院日額醫療保險金會有這一句: 「被保險人同一次住院若同時治療二種以上之疾病(含精神疾病)時,本公司將以給付上限較高者之疾病為準」 我的保單是20幾年前的,沒這句。後來保險公司賣的新保單加那句避開付多筆,是因為我這種老保單住院保險金會付多筆嗎?(新一代例子: 第11條https://www.cathaylife.com.tw/cathaylife/-/media/7253dfd685a848449b6164739f4e360e.pdf?sc_lang=zh-tw&hash=945335A620C957D43CA47D06961FFCFD)我的保險專員普遍用最嚴格角度,甚至有條文在眼前仍睜眼說瞎話的。如果直接送件,專員很高機會直接拒賠2筆。   望諸位專家開釋,例如分享經驗/案例/業界實務/法院或政府裁定。   -------------------A. 同張保單的手術保險金我拿的是2筆。(「被保險人同一次接受二項以上手術時,其各項「手術保險金」應分別計算。」) B. 住院和復健金的條款沒有寫什麼情況「分別計算」。意即沒有明文不能分別計算。但我擔心沒明寫,專員就直接當不用付。 C. 左右兩側器官動手術,有各自的疾病       保單: 幸福人壽常春藤醫療終身保險附約(https://www.doc88.com/p-4661261797258.html)條款: 【住院醫療保險金】 因第二條約定之疾病或傷害住院診療時,本公司於被保險人實際住院期間,每日按「住院日額」給付「住院醫療保險金」。 「住院醫療保險金」保險金之給付,每次住院以最高365日為限。 【復健保險金】 因第二條約定之疾病或傷害住院診療,於住院診療出院後仍須至醫院接受復健治療時,本公司依據其於住院診療出院後90日內實際進行復健治療日數,每日按 「住院日額」之50%給付「復健保險金」。但每次住院最高以90日為限。 
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a0*********保單健檢
保單健檢 64歲女長輩
近期長輩突然發現自己保障不夠,有在思考要不要投保網路找到的銀髮險,目前身體狀況為有高血壓、高血脂及高膽固醇,高血壓有定期回診吃藥控制,BMI過重,甲狀腺腫大有定期回診追蹤,這個月將乳房內腫瘤門診手術取出,為良性。友邦有看到「老有所醫」並填網站的試算,電銷就打過來後聽到體況就直接推銷另一個「樂長青」;還有看到安達的,不過不確定看到的產品是哪個Q:請問a.意外醫療的部分還需要補嗎?補樂長青?b.癌症一次金有機會再補嗎?c.有其他推薦的商品嗎?d.還是風險自留呢?身上有的保單為很久之前保的:1.遠雄人壽(已繳完20年)正本理賠 /保險金額新終身壽險 YAA    /10萬癌症終身保險附約 QCA / 1單位溫馨終身醫療日額保險附約QHM/ 1000元2.工會團保(100元一個月)意外傷害:(1)一般意外身故/100萬(2)陸海空公共交通工具、天災、火災/600萬(含一般意外)意外殘廢:(1)一般意外殘廢/5~100萬(2)陸海空公共交通工具、天災、火災/30~600萬(3)重大燒燙傷分級給付/5~100萬意外醫療:(1)實支實付副本理賠/1萬(2)住院最高90日/一日1000(3)骨折未住院依程度/最高3萬(4)住院三日以上慰問金/一次2000(5)燒燙傷病房住院日額最高90日/一日3000(6)加護病房最高60日/一日2000(7)救護車費每事故最高3次/2000(8)急診費每事故最高三次/500
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