108年投保/職等6/今年44歲/男性今年3月有住院3天，將骨折時固定的鋼板拿出，其餘體況皆無。因富邦產險日前通知，十全不再續保😑😑，因此想借此機會檢視保單並調整不足的地方，謝謝！目前的保險明細如下~富邦人壽：1.XWS1新平準終身壽險/1000002.PCC2防癌終身健康保險附約/1單位3.HRAA長青健康保險附約A/1單位4.MADD安心寶意外傷害保險附約/3000005.NMR安心寶意外傷害醫療保險金一般型/300006.HKR享安心住院醫療定額健康保險附約/5007.HSA5新住院醫療定期健康保險附約/1單位8.AHI日額型意外傷害住院醫療保險附約/5單位9.IXB珍夠利利率變動型增額終身壽險/40000010.XNR好扶氣終身健康保險附約/20000富邦產險：十全健康守護加_主計畫A加值方案一

目前的保險如下，另外有富邦十全大補A跟公司團險，自己評估後認為有幾個部分需要加強1.醫療實支實付2.意外實支實付3.重大傷病4.癌症醫療實支部分，富邦跟南山的保險業務都提到實支實付只能一家，富邦原本的保險業務建議增加HSY，南山也是建議加保1HSD或是乾脆把舊的實支取消換成南山，想請教各位專家會推薦怎麼做?1.png 30.28 KB南山保險業務初步有推薦給我一個版本，也想請教一下專家們的看法3.png 6.46 KB---------------------------------------------------------更南山沒有人情壓力保險業務或是保經希望是北部的目前本人在新竹工作，桃園是老家

本人是肢體障礙輕度目前只有保新🌟的團體意外險想規劃壽險跟醫療險想問問有什麼推薦的保險組合預算3000-4000／月謝謝

原有保險外，只差意外產險今年不保證續保，所以沒有意外險在身。原壽險端遠雄因體檢，脈查壓太低、尿潛血和調閱病歷因疑似SLE在追蹤看眼科，所以意外險不能加保也順帶拂去癌症一次金的申請。請問這樣的體況壽險端還有其他公司能保意外險的嗎？能順帶保癌症一次金會更好。還是因這樣的體況連保意外產險都困難？以上請幫忙規劃，謝謝🙏

關於凱基MAJIYB 理賠資格長期照顧、完全失能、意外二至三級失能上述的長期照顧我知道要符合其中之一一.生理功能障礙1.進食   2.移位(床椅間移動）3.如廁4.沐浴   5.平地行走    6.更衣二.認知功能障礙請問大家  符合第一項中的三點  症狀是輕微的也會理賠嗎?如果要理賠需要多嚴重才能理賠?

目前健康無體況，現有保單如下想請問除了缺少失能險外，還有其他不足的地方嗎?另外因為失能險已停售，目前有其他建議的保險可以補足這塊嗎?謝謝回覆的各位

實支實付：遠雄人壽RJ1康富醫療健康請教版上大哥大姊兩個問題：一、送評議對遠雄日後理賠是否會不利？遠雄會不會變得更機車？二、家人動了膝關節鏡半月板縫合手術，其中1項與理賠人員意見不同：Anscare SIMO Negative Pressure Wound Therapy (NPWT) System(RJ1合約11-12條節錄於後)遠雄意見：此醫材遠雄有理賠，但歸屬於合約第12條的手術及手術相關，所以算在手術費用保險金。醫材先看符不符合12條，只要是12條符合，就先算12條。我的意見：此醫材的仿單上寫「安適康負壓傷口治療系統，包含負壓裝置與滅菌敷料， 以施予負壓的方式吸收傷口滲液，加速傷口癒合，達到促癒的效果。 可根據傷口大小、滲液量來評估更換敷料的頻率。 」定義住院醫療費用的第11條-7「敷料、外科用夾板及石膏整型 」，仿單寫得很清楚是「敷料」。詢問理賠敷料定義，理賠不願清楚說明內規，只說12條優先。請問這項醫材走評議有機會爭取，改列為雜支的第11條-7嗎？謝謝++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++遠雄RJ1合約11與12條：第十一條【 住院醫療費用保險金之給付】被保險人因第四條之約定而以全民健康保險之保險對象身分住院診療時，或急診就醫有實際暫留情形RJ1-3且醫院已收取暫留床費時，本公司按被保險人住院或急診期間內所發生，且依全民健康保險規定其保險對象應自行負擔及不屬全民健康保險給付範圍之下列各項費用核付「住院醫療費用保險金」，但同一次住院給付金額不超過依投保計劃別對應附表所列之「住院醫療費用限額」：一、醫師診察費。二、醫師指定用藥。三、血液（非緊急傷病必要之輸血）。四、掛號費及證明文件。五、來往醫院之救護車費。六、化驗室檢驗、心電圖、基礎代謝率檢查。七、敷料、外科用夾板及石膏整型（但不包括特別支架）。八、物理治療。九、麻醉劑、氧氣及其應用。十、靜脈輸注費及其藥液。十一、Ｘ光檢查，及放射性治療。十二、因遭受意外傷害而住院診療者，且經醫院之專科醫師證明其為回復正常生活所必要而需裝設輔助器（如義齒、義肢、義眼、眼鏡、助聽器、或其他附屬品）。但同一次事故各項裝置以一次為限。十三、超過全民健康保險給付之住院醫療費用，但不包括超等住院之病房費差額、管灌飲食以外之膳食費及護理費。第十二條【 手術費用保險金之給付】被保險人因第四條之約定而以全民健康保險之保險對象身分於住院或門診診療時，本公司按被保險人於住院或門診期間內所發生，且依全民健康保險規定其保險對象應自行負擔及不屬全民健康保險給付範圍之手術費及手術相關醫療費用核付「手術費用保險金」，但不超過依投保計劃別對應附表所列之「手術費用限額」。被保險人同一次住院期間或門診接受兩項以上手術時，其各項手術費用保險金應分別計算且各項「手術費用保險金」不超過投保計劃別對應附表所列之「手術費用限額」。但同一次手術中於同一手術位置接受兩項器官以上手術時，各項「手術費用保險金」合併計算，且不超過投保計劃別對應附表所列之「手術費用限額」。 

請問實支實付改革前所投保的舊醫療實支為可副本理賠，但如果覺得額度有所不足，再新投保現有的正本醫療實支，新投保的這個正本醫療實支也是損害填補原則嗎?還是說也是所謂的雙實支理賠?

對「中國人壽好康泰住院醫療限額給付健康保險附約 (MAJISA)」有興趣

想了解目前如果可解約的保險建議有哪些或者有建議哪些保險內容可做更改補充想先請問您的性別跟年齡是？77年男性平常有抽煙習慣，一天3-5根但無肺部相關疾病目前是否有任何體況及就醫紀錄？消化型潰瘍已治癒舊保單有理賠記錄嗎?無預算是多少呢？四萬以下／年

今年24歲，對「安聯人壽一年定期住院醫療費用保險附約 (HMR1)」有興趣最近整理保單的時候，發現目前只有一張醫療實支，是去年買的中國人壽好康泰。觀察版上有很多業務員推薦要有2張醫療實支較為充足，所以想要加保第二張醫療實支，又剛好看到這張保單是副本理賠的。1.目前手上有一張2006年起繳、20年期、保額10萬的萬世福壽險主約，請問能加買這張附約嗎?2.請問目前這張保單有預計什麼時候停賣嗎?3.請問有能服務汐止區的業務員能跟我聯繫嗎?

原有三商的主約，想增加重大傷病險。在三商官網有看到愛勇健重大傷病終身健康保險(IYC) 愛依靠重大傷病終身健康保險(IEC) 愛關心重大傷病終身健康保險(IKC) 新Go大心一年定期重大傷病健康保險(NGODCR)看到部分討論IKC 和NGODCR，但沒找到IYC和IEC的討論，不知差異在那裡?及優缺點?另外也只知道前3項是終身，最後一項定期。另有看到附加費用最低19最高34，不曉得是什麼?

請問第一產物「平安第一」個人傷害專案已經停售了嗎？

第一點、保單有明確記載：請擇一勾選欲加於主契約1、2、31：金安心個人傷害保險附約2：平安定期壽險附約3：十一住行失能照顧保險附約並有規定未勾選則視為附加於主契約1而保戶64歲，年繳的保費是23904，因此保戶繳的ˇ，比正常的保費，還要多繳1264元，因此多繳的，保戶可合理的認為這就是附約的保費，不然保戶為何要多繳1264元第四點：【重大傷病險】只要被保險人初次罹患疾病，並取得健保署核發非屬除外項目的「重大傷病證明文件」，或「區域醫院」層級以上的醫療院所開立重大傷病診斷書、病歷摘要或其他足以證明符合全民健保「重大傷病」之證明文件，就能申請理賠。保障的範圍最廣，包括22大類、300多項的疾病。第五點：保戶心肌梗塞是意外事故所造成、且不是內在原因的理由，保戶在這之前並沒有跟心臟有關的任何就醫記錄，因此可排除內在原因造成，而符合「外來事故」的理由，保戶是在睡覺的時候突然胸痛（即俗稱的「意外事故」事故的發生具有外來性、偶然性，而不可預見，基本上都算是意外險的承保範圍。🙋🏻‍♀️只要不屬於 「器官老化」、「疾病」及「細菌感染」這 3 種，即為「外來事故」。第六點：附表一 失能程度與保險金給付表第6項：胸腹部臟胸腹部臟器機能障害：6-1-4 胸腹部臟器機能遺存顯著障害，終身祇能從事輕便工作者。屬於 第7 級 ，應理賠100萬的40% 第七點、而勞保失能給付表第5項、心臟遺存失能如果符合心臟機能損害分類標準第三、四度，並經核子醫學檢查測得左心室射出分率≦25%，且符合下列情況之一者－普通給付日數440日第6項：因冠狀動脈心臟病，心臟移植或心室輔助器植入者－普通給付日數440日第八點：理賠項目意外給付意外失能理賠金額： 100萬 (乘以失能等級表之係數)因意外導致失能時按照失能等級表給付意外住院日額一般病房： 2,000元 (每日、次限180日)加護病房一天4000.因以上理由及證明，保戶認為保險公司需再理賠保戶，第7級的失能保險金40萬.還有意外住院日額一般病房2000元，加護病房4000元，而保戶之住院7天，有4天是加護病房，應理賠普通住院三天6000元，加護病房4天16000元=22000元，因之前保護只拿到，所以還需理賠保戶22000元的意外住院保險金，共需再理賠保戶422000元.

您好，目前正備孕中，預計會在短時間內生兩個想針對剖腹產規劃保險先前有醫療險、意外險但都已過保2023/11月有進行子宮中膈切除手術，這個月回診，此手術醫師表示術後可自然生產2024/01有體檢，檢測出缺鐵性貧血服用鐵劑中，輕微脂肪肝，膽固醇偏高，BMI正常5年內沒住院目前看到國泰的好孕順產套餐內容是國泰人壽自由配一年定期手術醫療健康保險 (CFC) 醫療雜費限額 CV2請問這個套餐對剖腹產來說夠用嗎?或是有另外推薦的? 謝謝!

近期從原台灣分公司內轉到上海分公司，接下區域性工作的挑戰！希望可以規劃能涵蓋海外意外及一般醫療（感冒及其他臨時需求）的醫療險。海外公司已有醫療團保，個人想另外加強實支實付的部分。本身在台灣還沒有任何醫療險，故有意向台灣+海外一起列入規劃，想優先考慮高CP值的保單組合！懇請各位賜教！謝謝🙏🏻1. 年齡：29歲女性，未婚2. 所在地：目前台北遠距工作，近期準備前往上海（兩週內），偶爾往返台北與上海3. 工作：辦公室內勤工作，台灣已離職，有上海正式工作身份（有工作合約），預計一年上下（不超過2年）4. 交通方式：大眾交通運輸5. 在台身份：健保有續繳，勞保中斷轉國民年金6. 保險：台灣沒有醫療險，上海公司有五險一金+醫療團險7. 健康狀況：BMI偏低，體檢正常，未有疾病史8. 經濟獨立個體，不需負擔家人財務

這是朋友的保單，因年繳超出原預算的總保費3.5萬內顧問建議把南山取消掉，就可符合保費預算想請問大家 是否有其它的建議? 或是保單有可調整的地方?  謝謝大家女 / 目前44歲 / 年繳 / 之前婦科開刀出險過南山人壽 107/12月 合約生效主約: 10TDD 樂健康祥定期健康保險 50萬附約: HSDB 超醫靠自負額住院醫療-B型  1單位附約: NPBBR 新意外骨折及特定手術傷害 50萬附約: NAI 新傷害 80萬保德信 (現今台新人壽)  97/6月合約生效主約: IVL55N 不分紅終身壽險 50萬  (顧問建議減額繳清)附約: NCR65N新癌症終身健康 3單位附約: HF 住院醫療(定額給付) 20計劃 台新人壽 113/1月初 新增合約附約: HX 住院醫療(實支實付) 30計劃 -- 已核准主約: FIL60A家用保障定期壽險 24萬/年 -- 已送件附約: SDR60N失能照護久久 24萬/年 – 已送件

對「富邦人壽享安寶意外傷害暨兒童傷害失能保險附約 (ADG)」有興趣對「富邦人壽享安寶意外傷害醫療保險給付附加條款 (TMR)」有興趣

如果要買xhb，就要把舊保單取消，各位專業的保險業務可不可以給我一些建議，感謝各位25歲職業文書工作國華        契約名稱          保額 主            e6                    30萬元附            rc                     1單位附            ni                     10計畫附            nr                     5計畫附            ra                     50萬元附            di                     600元附            mr                    20000元富邦主           HCW                一單位附           PHI                   1000元友邦 主約       長保福              3萬請問還有需要補足的部分嗎不考慮台壽實支，因為ｈｎｒｃ沒有後保險內容限制變多，而且比其他實支貴很多我還可以加全球人壽傷害醫療保險附約 (XMB)這個嗎 我有需要嗎 目前想買phb+xde補足這樣可以買 再加買台新實支補足實支實付的部分

各位好，想問一下各位專家幫我看看有什麼需要補強的個人條件：男性，40歲目前已有保單三商人壽-終身壽險+ 好健康終身醫療1000+新住院醫療保險計劃C+安康防癌終身保險計劃C+豁免保費三商人壽-心安久久殘廢照護終身-單位一萬享健康住院醫療保險附約計劃A全球人壽-失服好照終身保險-單位二萬+醫療費用健康保險附約計劃六家族比較相關的病史為：癌症、相關請問以下問題：想請教各位專業人士 幫我檢視目前的保單 .是否需增加重大疾病險或是癌症險一次金