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nz******理賠申請
手術住院理賠,雙實支正本送件諮詢
由於經聯繫不同公司業務後,雙方意見不一致,目前有點不知所措,因此再更新整理以下內容,不知是否有達人願意協助分析利弊呢?近期有手術需求,手術內容是乳房纖維腺瘤的切除手術(雙側乳房皆需手術) ,此手術是自費微創手術,手術費用預計是4萬元以上(費用可能包含材料費)、術中自費止血用藥品醫材另計約2萬,需住院三日。 門診簽署手術同意文件時有被告知手術名稱為部分乳房切除術(院方人員請我以此名稱諮詢是否有相關保險)。 經檢視個人保單後確認有兩張實支實付型保單:(其餘另有富邦HJR、富邦PHI、三商20HIW、三商20SIW等定額型保單) 富邦人壽 新綜合住院醫療保險附約(NHR)---手術費用保險金 給付限額 27500元/次(自行查表手術項目「乳房切除:單側部分切除」 給付比率是39%)>>換算後約10725元三商美邦人壽 新住院醫療保險附約(HSRSB) ---手術費用保險金限額45000元/次 (自行查表手術項目「乳腺腫瘤切除術」給付比率是27%) >>換算後約12150元目前所接收到的訊息是:富邦業務告知NHR只接受正本,所以建議我正本送富邦,然後申請差額給付剩下的再送件三商。三商業務告知,因三商的額度較高,建議我正本送件三商較有利,差額再送件富邦。另有詢問富邦業務關於"雙側"乳房皆會接受手術(同一次手術),業務回饋資訊是:(1) 比率表上僅有單側而沒有列出雙側,實務上雙側手術的理賠比率應會較單側多。(2) 但由於「乳房切除:單側部分切除」 的定義範圍很寬,實際切除的內容可能差異很大,所以理賠端也會視實際切除內容斟酌。由於富邦&三商業務提供的意見相左,不知各位達人是否可協助分析及說明利弊呢? (投保順序方面,是富邦在前、三商在後,儘管家長敘述當初投保時有告知三商業務已有其他實支保單,但是這次檢視紙本文件上並沒有看到相關標註,所以目前先理解為兩邊都需要正本理賠。)
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N保單健檢
求建議 🙏37歲男
37歲男 原家人投保  國泰人壽- 新安心保+新安順🔴國泰(年保費約$29,000年)  年期    /  投保日期    /  保額       /     保費⚫️新安心保住院醫療終身保險 (E5)   20年  /  100/12/06   / 1,000元   /  11,340元 / 年🔘好骨力傷害保險附約(BV2)    01年  /  100/12/06   / 10萬      /        708元 / 年🔘康愛防癌終身健康保險附約 (D91)   20年  /  100/12/06    / 1單位    /     6,526元 / 年🔘新關懷保險費豁免附約(X5)    20年  /  100/12/06                   /        361元 / 年⚫️新安順手術醫療終身保險(E6)    20年  /   100/12/06 / 1,000元   /      9,530元 / 年🔘特定處置健康保險附加條款 (CC)   20年  /   100/12/06 / 1,000元   /          810   / 年去年才深深覺得家人這份國泰保障實在非常不足 於是又額外➕以下這份台壽+全球+康健+富邦產(年保費約38,000)🔴台灣人壽(總保費16322 元)   年期     /      保額            /        保費⚫️傳𠄘富滿利率變動型終身壽險(TO8FO)  20年期  /       10萬             /      3,300 / 年🔘新住院醫療保險附約  (85) (HNRC)                      /  計畫三/15萬      /      5,657 / 年🔘愛無慮A型一年定期癌症健康保險附約(YCD)                /   100萬               /      2,120 / 年                      🔘一年期癌症健康保險附約 (YCAZYCA)              /  計畫二/2500元    /     1,165 / 年🔘新好易保一年定期壽險  (OTL1)             /        200萬            /     4,080 / 年 🔴 全球人壽(總保費15265元)🔘醫卡讚85重大傷病定期健康保險 (DCE)              /          20萬             /      6,480 / 年🔘實在醫靠醫療費用健康保險附約 (XHB)            /  計劃2(雜費20萬)/     4,705 / 年🔘醫卡讚重大傷病一年期健康保險附約(XDE)             /        80萬                 /      4,080 / 年🔴康健人壽(總保費3959 元)🔘一路相挺一年定期失能扶助保險 (OE)           /        100萬               /       1,040 / 年🔘新一路相挺一年定期失能扶助保險附約(OIF)            /            3萬               /       2,919 / 年🔴富邦產物 (總保費2217元)富邦產險安安您好專案       🔘計畫一(含方案一)  $2217🔸想尋求版上各位大神意見國泰新安心保、新安順是否建議砍掉未來每一年保費要國泰29000➕台壽+全球+康健+富邦產約38000,覺得很吃不消!但國泰終身險已繳了約12年…實在不知道有沒有大神能給比較好的建議…很想把國泰全都砍掉,不知道這樣做到底對不對…請求大神們給予建議 感謝
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