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新安東京海上產物
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al*************保險觀念
實支實付 門診手術收據項目
請問各大保險公司在理賠的時候,會根據醫療收據的項目來決定是否理賠嗎以遠雄RJ1為例,網路有案例是,住院做了健保226的處置且有其他因該處置而產生的高額自費項目,而收據針對健保226處置開立的項目為手術費 RJ1的手術費及手術相關費用(RJ1是將門診手術費、門診手術雜費、住院手術費、住院手術雜費歸類在這個給付項目裡)因為限制健保227,基本上應該是無法理賠,但如果收據是開成處置費,就可以用住院雜費(住院住院醫療費用保險金之給付)理賠如上,同一種手術/處置開立收據的名目不同,理賠的結果也不同 那如果以台壽HNRC舉例,假設我在門診做了健保226的處置且有其他因該處置而產生的高額自費項目 ,而收據針對健保226處置開立的項目為手術費 HNRC的門診手術及門診手術雜費不限定健保227,故可以理賠那收據開立的項目是處置費是否可以啟動門診手術雜費理賠呢?首先要啟動HNRC門診手術雜費的條件是要動門診手術(而門診手術衍生的相關費用可用門診手術雜費理賠),如果按照RJ1遠雄理賠的邏輯,收據就得是手術費,接著再來判斷是否為健保227手術或健保226處置(但HNRC兩個都賠,所以沒差),如果收據是開處置費的話就無法理賠門診手術的相關費用(無住院)不知道是否可以這樣理解?
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as*********投保規劃
規劃未來保險、順便健檢家人買的保險
本人明年25歲,正在規劃未來的保險計畫工作:軟體工程師月繳1萬內可以穩定負擔且還有剩錢可以花費目前身上有的保險國泰人壽漾呵護殘廢照護 (繳了7期)漾呵護殘廢照護的附約 image.png 9.67 KB國泰人壽新呵護久久殘廢照護(繳了7期) 國泰人壽鍾心滿滿重大傷病定期(已經年繳三期)國泰人壽逸定安心住院醫療定期(已經年繳三期) 國泰人壽得意還本終身壽險(已繳滿,剩繳附約的錢)得意還本終身壽險 附約內容image.png 4.12 KB國泰人壽富貴年年終身壽險 (已繳滿)國泰人壽住院醫療終身健康保險(已繳滿)國泰人壽康順101終身(剩最後一期)康順101終身 附約內容image.png 2.87 KB國泰人壽三倍真醫靠住院醫療定期保險(外溢型) 繳一期而已有點想退了以下大致分為已繳滿:國泰人壽得意還本終身壽險 (有附約) 國泰人壽富貴年年終身壽險 國泰人壽住院醫療終身健康保險國泰人壽康順101終身(剩最後一期,就當已繳滿)未繳滿國泰人壽漾呵護殘廢照護 國泰人壽鍾心滿滿重大傷病定期 國泰人壽逸定安心住院醫療定期  國泰人壽三倍真醫靠住院醫療定期保險(外溢型) 在我名下能解約的項目國泰人壽三倍真醫靠住院醫療定期保險(外溢型) 國泰人壽逸定安心住院醫療定期 國泰人壽鍾心滿滿重大傷病定期 其他的項目要經過家裡長輩,就當作無法解約吧
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