三X美X人壽的新保健康住院醫療險(NBHSR) 實支實付條款的手術綁227 . 住院跟醫療保險金(雜費)也是共同理賠的我的問題1 如果住院動的手術非227  是否可以移到醫療保險金(雜費)做理賠? 這樣手術項目不就沒有?只有雜項?意思是 住院不用手術 只有雜項處置處理?問題2如果住院動的手術是227的 但術後做了個處置是非227 這個處置費 醫療保險金(雜費)理賠嗎?問題3 最下面的弟14條 條款 看不太明白 以上 有大大可以幫忙解迷惑嗎 謝謝PO條款 以下本附約所稱「手術」係指符合衛生福利部最新公布之全民健康保險醫療服務給付項目及支付標 NBHSR0 第零版- 1 準第二部第二章第七節列舉之手術，不包括該支付標準其他部、章或節內所列舉者。如全民健 康保險醫療服務給付項目及支付標準如有變更或停止適用者，本項前段內容亦將隨之變更或停 止適用。 第 十 條 【住院醫療及手術費用保險金之給付】 被保險人因第八條之約定而以全民健康保險之保險對象身分住院診療時，本公司按被保險人住 院期間內所發生，且依全民健康保險規定其保險對象應自行負擔及不屬全民健康保險給付範圍 之下列各項費用核付，但同一次住院期間最高給付不得超過本附約所載「住院醫療及手術費用 保險金限額」(如附表一): 一、醫師指示用藥。 二、血液(非緊急傷病必要之輸血)。 三、掛號費及證明文件。 四、來往醫院之救護車費。 五、住院診療前一日起算二週內及出院翌日起算二週內，因診療與其住院同一疾病或傷害為目 的而接受門診診療之費用。(不包含門診手術及門診特定處置期間內所發生之費用) 六、超過全民健康保險給付之住院醫療費用。 若被保險人於同一次住院期間曾入住加護病房或燒燙傷病房診療者，其「住院醫療及手術費用 保險金限額」(如附表一)提高為二倍。 第十四條 【醫療費用未經全民健康保險給付者之處理方式】 第九條至第十二條之給付，於被保險人不以全民健康保險之保險對象身分接受第九條及第十條 之住院診療、第十條第一項第五款之門診診療、第十一條之門診手術或第十二條門診特定處置 ;或前往不具有全民健康保險之醫院或診所接受第九條及第十條之住院診療、第十條第一項第 五款之門診診療、第十一條之門診手術或第十二條門診特定處置者，致各項醫療費用未經全民 健康保險給付，本公司依被保險人實際支付之各項費用之百分之六十六計算，合併其他依全民 健康保險規定其保險對象應自行負擔及不屬全民健康保險給付範圍之各項費用給付，惟仍以前 述各項保險金條款約定之限額為限。 

目前孩子（17歲）醫療保單如下全球X H B 計劃六元大 HWB 1000元富邦N H R   20單位國泰E6  1000元原本的手術險E6有健保227及3343的限制 且實付門診額度不高 考慮到未來醫療趨勢 猶豫是否需要幫孩子增加遠雄H L6？煩請各位給建議 謝謝

我目前手上有舊的台灣人壽新住院醫療保險附約(85)(HNRC)以及台灣人壽龍好意實支實付型傷害醫療保險附約(NAMR)我想問的是，因為現在查完功課後發現市面上還存在第二家並正本收據的保險公司那我如果投保並且申請理賠的話會有損害填補，額度內只能賠一家的問題嗎? 

60歲要癌症險推薦哪家保險公司？

F2BB1E56-AF00-4AB7-BC2D-6C5C66622C49.png 654.15 KB796980D6-30F5-4589-A900-FB64140D5D71.png 653.27 KBB159E3AE-E846-4DAA-AB6E-A60837CF88BB.png 743.16 KB000E2D92-EC73-4F5A-BD05-52085BAF08DC.png 1012.56 KB目前的組合是全球+凱基+遠雄+新安，不知道這樣的搭配是不是有什麼問題，請各位多多指導！更————————————小寶貝滿39週體重有超過2500公克新生兒篩檢結果都正常預算落在3萬左右

8歲男童 出生時長輩幫買了國泰的保單，現因多生牙需做舒眠手術，問過業務後才知道保險沒有理賠，因此也想順便保單健檢一下，想新增全球保單，請問全球給的建議書是否ok?  

14歲女性，目前保單有1.新光主約永保安康終身壽險,附約醫療實支安心住院hs-10, 綜合醫療額度$2000，2.南山新終身醫療nphi-1,護你久久癌症終身car 2單位，3.全球85重大定期dce20萬，4.意外部分就新光的實支5萬和日額1000,請教建議投保第二間實支和防癌規劃...謝謝

各位前輩好，想補強意外實支實付及防癌一次金，原有三商防癌(療程型)想補強防癌一次金的保單，第二張保單買的是台灣人壽但沒買防癌的部分 ，防癌一次金暫不考慮遠雄(不少災情理賠刁難)，意外險想問大家可否加在三商附約或全球附約  以及防癌一次金有推一樣用附約加在三商(GO福康一年定期防癌附約)或全球附約嗎？這張三商GOFCR 有推薦嗎（看介紹好像限賠初期)意外險的部分原三商有意外身故及殘廢金但解掉了，請問有辦法加回來嗎？目前沒有要再買意外險的保單了，沒有太多預算比較傾向買附約的方式補強  ，先謝謝各位前輩了感恩在上個月5月時有一個小意外骨折，有申請台壽跟全球的理賠但只有台壽有賠(全球沒意外險所以不賠)，詢問業務想加保意外的話可以嗎業務說有理賠送件紀錄在最少要過一年才能加保，想問前輩真的只能等一年後了嗎，還是我可以先補強在三商 (三商會知道我有送件別人家意外的理賠嗎)，一年很漫長不想漫長的等待(QQ)，想問的問題很多先謝謝前輩們的回覆好讓我們把錢花在刀口上

既有的保單,共三張，如下: (一) 國泰人壽:(99年購買的保單) 主約：新鍾情終身壽險(50萬元/20年期) 附約:  全方位傷害保險(100萬)           新全意住院醫療保險(計劃別:M 10)           全心住院日額健康保險(2000元)           新關懷保險費豁免(X4)           好骨力傷害保險(50萬) (二) 全球人壽: 主約：終身壽險(15年/20萬) 附約:  醫療費用健康保險(XHR/計劃六)           傷害保險(XAR/100萬)           傷害保險醫療保險(XMR/5萬)           傷害住院日額保險(XAH/1500) (三)宏泰人壽:主約：真心小額終身壽險(20年期/10萬) 附約   :醫吉讚醫療健康保險(HSD1/計劃五)            意外傷害保險(RPA1/100萬)            傷害醫療保險金限額(MR1/5萬) 近期將調整或新增內容如下: (無體況)1.   既有的保單如上，還需要規劃【重大傷病險】嗎? 2.   因國泰的實支實付額度較低，後來已購買     【全球XHR/計劃六】和【宏泰HSD1/計劃五】；這樣子我還需要額外加全球的XHQ嗎?  謝謝. 

請問我在110年投保了遠雄人壽新美滿金五利利率變動型增額終身壽險，保額27萬，10年期，請問各位覺得以儲蓄來講，這張值得留嗎？

26歲，男生，辦公室上班族，暫無家庭責任想請各位幫忙看看還有哪裡需要加強，或者該刪減的。 第一張保單:美商安泰人壽主約:LESA安泰還本終身壽險(85) 15年/50萬  (已繳清)  附約:HSR住院醫療定期保險(87)計畫C附約:ADD意外身故及殘廢保險金 100萬附約:MR意外傷害醫療保險金 3萬附約:PCA癌症醫療終身保險附約 6單位 (已繳清)第二張保單:台灣人壽主約:TLD1新傳承富利利率變動型終身壽險 20年/30萬(預計減額繳清)附約:HNRC新住院醫療保險附約(85) 計畫三附約:YCD愛無慮A型一年定期癌症健康保險附約 100萬附約:CIR4金卡安心一年定期重大傷病健康保險附約 100萬附約:SPAR長安傷害保險附約 50萬附約:NAMR龍好意實支實付型傷害醫療保險附約 5萬第三張保單:友邦人壽主約:WLD1 長保幸福終身保險1-11級失能一次金60萬 1-6級失能月扶金2萬(保證理賠180個月)感謝大家!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! 

看看那些需要加強本人身體健康只有理賠意外險BMI23想加強癌症一次給付 重大傷病 意外，全球人壽壽險已減額繳清保額50萬豐裕有因躁鬱症住院 理賠過住院 是否無法再買其他保險？小孩本身有蠶豆症感謝大家

本身職業是第一類，35歲，女，BMI約26，目前舊保單如下圖，再麻煩各位給我一些建議  

31歲 男 職業消防員南山是家人幫我買的網路上爬文有看到南山的那些保單似乎是雷的但快繳完了所以不知道到底要解約還是捏一下繳完意外、醫療、重大疾病保障是夠的嗎有哪些不足的地方？遠雄的部分也需要幫忙健檢謝謝遠雄21年12月保遠雄人壽傳富新終身壽險 (FI4)保額10萬遠雄人壽超級新人生傷害保險附約(XHG)保額一百萬遠雄人壽雄實在傷害醫療保險附約MRD 保額10萬遠雄人壽一年定期癌症健康保險附約保額3單位遠雄人壽康富醫療健康保險附約RJ1 保額 2計畫遠雄人壽保安心Ｂ型重大傷病一年定期健康保險附約保額保額1百萬遠雄人壽金好心豁免保險費附約－２０年期(HF1)保額22,581-遠雄人壽全家保小額終身壽險(109)LM2 保額50萬國泰2018保新呵護久久失能照護(IG3)保額40000國泰人壽鍾心Walker重大傷病終身保險(H0)←減額繳清保額60萬南山南山人壽新終身醫療保險(20年期) (nphi)←2009保額1000南山人壽住院醫療保險附約(HS)2009年保 保額計畫10南山人壽意外骨折及特定手術傷害保險金附約(PBBR_RP)2012年保保額1,057,142南山人壽超醫靠自負額住院醫療健康保險附約-B型(HSDB)2018年保保額1份-南山人壽真安心手術醫療終身保險(PSI)2011年保保額1000南山人壽真安心手術醫療終身險附加條(EPSI)2013年保 保額1000南山康福二十年期繳費終身壽險(20PL) 繳清 保額2,000,000南山人壽癌症醫療終身保險附約(CR/NCR) 2005年保保額2388 

當初交給親戚規劃，保費約2萬3，目前已繳7年，最近開始做功課發現幾乎都是要住院才理賠，門診手術額度太低，高保費低保障的感覺，故有一些問題想請問謝謝20230603_171513.jpg 1.29 MB20230603_171726.jpg 1.81 MB1.如果想雙實支，補台灣的t09v0+hnrc+namr，國泰建議可以刪減哪些呢？2.承上補強台灣，如果解約超安心住院醫療底下的赴約是否可以轉到新真安順手術主約呢？但是cv已停售是否就沒辦法加到真安順？3.如果解約這2個主約會退費用嗎？大概會拿回多少呢？4.如果不解約這2個主約可以減額繳清嗎？5.前輩們有其他的看法或建議嗎？謝謝大家耐心看完。更新6.如果解約新真安順手術醫療終身，刪掉永健日額，補強台灣的t09v0+hnrc+namr，這樣子的保障會比原本的好嗎？有點混亂了😰補充體況說明：有2次理賠紀錄。3年前有因為呼吸道融合病毒住院。上個月小孩因嘔吐醫師建議住院做個檢查，不過檢查結果無異常。請問這樣會有影響嗎？謝謝

想請教大家本人目前28歲 女 一般上班族 無不良習慣無特殊疾病(近兩個月無就醫紀錄) BMI在正常範圍預算年繳2-3萬之間主要想規劃醫療險的部分(如圖)想請教這樣規劃合適嗎感謝

第一位：31歲女性（無體況、BMI正常範圍、無理賠記錄）第二位：26歲男性（無體況、BMI正常範圍、無理賠記錄）目前兩位皆有全球PHB（保額1000元）全球XHR（計畫五）全球意外險、意外實支遠雄HU1-20(殘扶險）國泰安心保終身醫療（日額型1000元）在考慮1. 增加XHQ （不知道是不是停售，還可以投保？）2. 增加第二支實支實付（但擔心要增加一個主約，負擔會太重，有沒有比較划算的第二支規劃？）想請問這兩種情況的優缺點和負擔分別是？ 謝謝

目前想投保一年安聯萬世福壽險主約後減額繳清 只留附約失能險，找能承作的業務 謝謝🙂🙂

想詢問癌險除了遠雄外 還有推薦的嗎？像是遠雄的癌症併發症也有理賠的這種目前有宏泰 南山 富邦 凱基 

請問以上這些內容有需要再加強的嗎？