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sh********投保規劃
24男 第一份保單
年齡:今年4月滿24歲職等:1,公司內勤人員目前有沒有任何體況?去年12月體檢-無特別異常5年內有沒有任何慢性疾病?無最近2個月內有就醫紀錄嗎?無有看過精神科有用過藥嗎?無BMI有在18.5-24的範圍內?19.7近2年沒有住院及手術的紀錄 交通工具為:機車上下班通勤家人都是給認識的富邦業務員規劃,業務員一開始就幫我規劃建議書如下目前想調整保費能夠在一年2萬5以內, 想請問大家是否有需要哪裡做調整,謝謝!富邦人壽新平準終身壽險                                         XWS5              20年 年繳 10萬元    3,150元 富邦人壽平安寶意外傷害暨兒童傷害失能保險附約  ADE                 1年 年繳 100萬元      980元  意外傷害醫療保險給付附加條款                              OMR                1年 年繳 10萬元      1,974元 富邦人壽日額型意外傷害住院醫療保險附約             AHI                 1年 年繳 20單位      1,100元 富邦人壽防癌終身健康保險附約                              PCC4      95歲滿期 年繳 1單位       2,976元 富邦人壽增守護健康保險附約                                  SJR1      90歲屆滿 年繳 800元       2,760元 富邦人壽日安心住院醫療定額健康保險附約            HKR5      90歲屆滿 年繳 500元       4,890元 富邦人壽長順住院醫療定期健康保險附約                HSMC     80歲屆滿 年繳 1單位      16,124元富邦人壽保險費豁免附約條款                                  WP                          年繳                    479元 
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le**********理賠申請
眼健檢(無病)被醫師點散瞳導致眼睛長期失焦。理賠意外傷害險時,如下填可以嗎?
各位專家好! 欲補問舊文(https://finfo.tw/posts/14791)   請問申請意外傷害險(實支實付型)理賠時,如下填寫可以避免專員的誤解和來回溝通嗎?   事故經過: 年度眼科健檢(健檢,非因眼疾或不適就診)時,眼科醫生為了照眼底鏡點散瞳。點完後眼睛馬上開始無法對焦,並連續6個月從早到晚整個視野都失焦、無法對焦。(由點散瞳劑引起。點散瞳劑是動作,不是一種疾病)   事故地點: 年度眼科健檢的眼科醫生診察室   ------------------------------------------------- 年度眼科健檢(是健檢,非因眼睛不舒服或眼睛有病去看診)時,眼科醫生點散瞳(為了照眼底鏡)後,眼睛馬上開始無法對焦,接著整整連續6個月從早到晚整個視野都失焦(無法對焦)。     我覺得符合意外傷害險(非由疾病引起之外來突發事故)理賠是因為: A. 非由疾病引起: 是醫生點散瞳引起的,「點散瞳是動作、不是疾病」。而且點完馬上開始失焦。 事後看2個國外眼科醫生,她們的醫療紀錄都支持長期失焦是那位醫生點散瞳引起的。有拿到另外2眼科醫師的紀錄佐證。   並無眼疾或眼睛不舒服而看診。是年度眼檢(在國外),就像年度身體健檢、年度婦科檢查、半年度洗牙,都不是有病去看的。   醫療行為事故可以是意外傷害事故: 「傷害保險示範條款」修正後發布之函文,就「意外傷害事故」即已釋示「指非由疾…」,而未將全部醫療所致事故排除。(臺灣高等法院高雄分院民事判決98年度保險上字第3號https://www.careonline.com.tw/2019/04/anesthesia.html) B. 外來: 醫生點的 C. 突發: 點完散瞳馬上開始失焦   保單: 幸福人壽新傷害醫療保險附約 (實支實付傷害醫療保險金) P.S. 此保單支付海外看病 P.S.1. 因為散瞳變質、過期,還是醫生點錯藥,我不知道。但我覺得也無關符合理賠。 P.S.2. 我的醫療險都要手術或住院才賠。 P.S.3 原醫師未明確承認醫療疏失。她電話中表示擔憂,以及我若有問題可以回來看看。 
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