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a0*********投保規劃
請問我的保單附約可理賠什麼
第一點、保單有明確記載:請擇一勾選欲加於主契約1、2、31:金安心個人傷害保險附約2:平安定期壽險附約3:十一住行失能照顧保險附約並有規定未勾選則視為附加於主契約1而保戶64歲,年繳的保費是23904,因此保戶繳的ˇ,比正常的保費,還要多繳1264元,因此多繳的,保戶可合理的認為這就是附約的保費,不然保戶為何要多繳1264元第四點:【重大傷病險】只要被保險人初次罹患疾病,並取得健保署核發非屬除外項目的「重大傷病證明文件」,或「區域醫院」層級以上的醫療院所開立重大傷病診斷書、病歷摘要或其他足以證明符合全民健保「重大傷病」之證明文件,就能申請理賠。保障的範圍最廣,包括22大類、300多項的疾病。第五點:保戶心肌梗塞是意外事故所造成、且不是內在原因的理由,保戶在這之前並沒有跟心臟有關的任何就醫記錄,因此可排除內在原因造成,而符合「外來事故」的理由,保戶是在睡覺的時候突然胸痛(即俗稱的「意外事故」事故的發生具有外來性、偶然性,而不可預見,基本上都算是意外險的承保範圍。🙋🏻‍♀️只要不屬於 「器官老化」、「疾病」及「細菌感染」這 3 種,即為「外來事故」。第六點:附表一 失能程度與保險金給付表第6項:胸腹部臟胸腹部臟器機能障害:6-1-4 胸腹部臟器機能遺存顯著障害,終身祇能從事輕便工作者。屬於 第7 級 ,應理賠100萬的40% 第七點、而勞保失能給付表第5項、心臟遺存失能如果符合心臟機能損害分類標準第三、四度,並經核子醫學檢查測得左心室射出分率≦25%,且符合下列情況之一者-普通給付日數440日第6項:因冠狀動脈心臟病,心臟移植或心室輔助器植入者-普通給付日數440日第八點:理賠項目意外給付意外失能理賠金額: 100萬 (乘以失能等級表之係數)因意外導致失能時按照失能等級表給付意外住院日額一般病房: 2,000元 (每日、次限180日)加護病房一天4000.因以上理由及證明,保戶認為保險公司需再理賠保戶,第7級的失能保險金40萬.還有意外住院日額一般病房2000元,加護病房4000元,而保戶之住院7天,有4天是加護病房,應理賠普通住院三天6000元,加護病房4天16000元=22000元,因之前保護只拿到,所以還需理賠保戶22000元的意外住院保險金,共需再理賠保戶422000元.
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sm*******投保規劃
35歲女保單規劃求建議(第一次投保)
35歲女 沒有買過任何保險年預算約4萬 職業行政BMI有在18.5-24的範圍內沒有體況問題,從小到大沒因疾病動過手術。近兩個月的就醫紀錄只有長針眼。 家裡沒有癌症史,但有糖尿病史。 **希望著重實支實付、癌症險、重大傷病有兩張保單組合還在評估組合一:台❤️實支+🐻癌症補意外(爬文後,很多表示台❤️ 比🌟光、邦賠得漂亮,但主約費率高)組合二:🌟光實支+🌍重大傷病 +🐻癌症(最終沒有選邦的原因主要是住院手術會依照比例%理賠,新光跟邦兩家之間我猶豫超久....各有優缺)------------------以下是一些問題,想徵求大家意見:1.有關組合一,台❤️主約費率高,有人說可以減額繳清,因為我是新手小白,還是不太懂這意思,但網路上大家說這麼操作可能會讓業務員反感😂是不是這樣到時候真要理賠,業務員會不搭理....😂想詢問減額繳清的效益是什麼呢? 是提早繳完嗎? 保費會差很多?2.組合一,❤️跟🐻都有加重大傷病,不確地有其必要?擔心如果只在❤️+60萬會不夠(主約只到60萬),所以才想說是否🐻再加RN1,只是保費也更貴些。3.為避免密集投保,請問至少隔三個月後嗎?4.這些保險組合,有哪些是有機會繳滿後、或都沒有申請理賠的情況下,是有機會申請退回的呢?想請教各位大大幫幫忙🙏希望各位大大給予指教建議,好人有好報❤️
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新安東京海上產物
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pl*******保單健檢
想補強個人保單的部份(實支實付) 拜託各位了
大家好 小弟今年32歲小弟本身的保險如下  國泰-美滿人生202終身-主約-(HK1)防癌終身-個人型AM1 平安附約-醫療限額1B0溫心住院-1BA  平安附約-死殘1BB  平安附約-死殘1BB國泰人壽住院醫療終身健康保險 日額一天一千------------------------------------------------------------------------------安泰人壽重大疾病終身保險- XPDL安泰人壽重大疾病終身保險- XPDA-------------------------------------------------------------------------------富邦人壽富利高升終身壽險- 06XWL  富邦人壽富貴分紅終身壽險- PWL富邦人壽日額型意外傷害住院醫療保險附約- AHI 富邦人壽安心寶意外傷害保險附約意外身故及殘廢保險金- NADD 富邦人壽新健康醫療費用定額給付保險附約- NHSD富邦人壽安心寶意外傷害保險附約意外傷害醫療保險金一般型- NMR富邦人壽防癌終身健康保險附約- PCC ---------------------------------------------------------------------------------------------以上是小弟的保單 這裡面的全部幾乎都繳滿了,不然就是繳了18-19年以上都是家人當初在小時候幫我買的 ,我看了一下大愾癌症 重大疾病 一般醫療應該都能賠現在的我是不是只差一份終身醫療的-實支實付-(我家人沒幫我保到這個)想請問我現在保哪一間的實支實付會比較好?  請推薦我方案 謝謝
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je**********保險觀念
防癌險補強
大家好,之前有發問過 RQ1 拒保的事宜 https://finfo.tw/posts/15515想再詢問以下幾個問題,希望各位不吝解惑。28 歲,男性,工作職等 1,既有保單如上1. 依照目前的保單來看,RQ1 有加保的必要嗎 ?2. 原保單想附加 RQ1,因抽體檢當下量測血壓超標被拒保 (但我本身沒有高血壓的病史),我致電給遠雄,回覆是說因為原保單有豁免保費附約的因素 (加費會違反原本豁免保費條款所以不予承保之類的,細節我當時聽不太懂,但聽起來是假設沒有豁免保費附約,RQ1 會承保),如果是這樣,是否以後任何保險都不要新增豁免保費附約比較好 ?3. 遠雄 RQ1 有體檢額度嗎 ? 我當初上網沒有查到 (例如全球 XCF 150 萬以上需體檢),有沒有可能 200 萬遠雄必發體檢。4. 遠雄建議三個月後再購買新的主約 + RQ1,但應該會再發一次體檢。依照 1. 來看,是不是就不要加保豁免比較好 ?5. 遠雄拒保的結果,其他保險公司會看的到嗎 ? 倘若這一次體檢又沒有過,對於未來我在任何保險公司保任何險種是不是都會被貼上有體況的標籤。我擔心當未來要調整保單時會有風險,還是說不用想這麼多呢 ?6. RQ1 / XCF 以外,還有推薦的其他癌症險補強嗎 ? 因為我目前爬文的結果,不外乎都是這兩張保單了。XCF 後期保費超越遠雄蠻多的。實在不知道要不要為了多 RQ1 這樣勞心勞累 ...
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g9******投保規劃
三商保單補強
大家好,請問三商美邦的保單,已付款8年(將繼續繳費,不取消),以下問題請益。**********新守健康手術醫療終身健康保險(20NSSI) 享健康住院醫療健康保險附約(SHSRC) 意外身故及殘廢保險金(ADDR) 每次實支實付傷害醫療保險金限額─無社保(AMRR) --------- 1.想增加壽險、重大、癌症、失能、醫療實支實付及門診理賠。2.原業務已離職,我想從原保單補項目,這個方向對嗎?   (初步不想一直開主約,想先由原保單加保-像是常青醫療HSCR,以節省保費,並搭配其他家投保CP    質好的商品)。其他家考慮A:全球-重大傷病一次金、癌症一次金、意外實支實付                  B:安聯失能+醫療實支實付或安達失能的投資類型保單(擇一)3.三商接手的業務叫我另外開一張保單(是終身醫療手術險,再附加其他項目(如:意外、骨折AFRR、癌症、重大等全包的意思)。4.我害怕變成保單孤兒(因為身邊投保三商的人幾乎找不到原業務,變成自己跑三商公司送理賠,接手的業務也不太願意服務,可理解應該是沒啥業績),請問三商家有特別好的CP值保單,值得補足我的缺口嗎?5.因為7/1實支實付改制,目前我怎麼規劃較好,還是乾脆等新制度再思考?6.很感謝保險業的大家分享不同觀點,欽佩各位的專業及理智,很有感於保險業務不輸賣房業務的專業度了,房子可以轉售,但保險卻是更長~更久~更攸關一家人。
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