國泰保險理賠問題

Ｑ：
過年期間因為吃東西牙齒斷掉，痛到一個不行還到榮總掛急診，當下急診醫生評估應該是要拔掉了⋯當下醫師先做簡單的處置。
年後到外面的牙醫診所再次評估，醫生也是說必須拔掉⋯我們有先詢問過保險員，如果要植牙的話保險是否會理賠，保險員表示牙齒本來就屬於比較模糊地帶，到時候完成診療拿到診斷書可以送送看，想請問有人有相關案例可以分享嗎？如果真的可以順利理賠能拿到的金額大約是多少？
植牙金額不便宜，對社會小白來說也是一筆錢，再麻煩大家提供資訊了，謝謝🙏 
Ａ：
這真的是很難有肯定的答案
建議就是先送理賠才會知道
個人經驗確實意外造成會賠
但也有碰過調病歷後被拒賠
因為該顆牙已經有就醫紀錄
意外斷牙賠跟不賠都有遇過
送件理賠不吃虧有送有機會

您好:
🔸 先看看斷掉的這顆牙在意外事故之前, 
     是否有做過根管治療 , 或是有做其他的任何治療之類?

🔸 若意外發生前 , 是健康的牙 , 那問題就不大~  

    以上回覆 , 若有疑問或不清楚處 , 可點擊頭像連結來訊討論    

版主您好

🔶 植牙大概只有一家比較能賠
🔶 但絕對不是國泰😅
🔶 可以想看看植牙雖然貴但是否值得
🔶 以國泰的實支來說門診額度都不高
🔶 能賠的話也頂多賠1~2萬

🔶 建議您還是以自身需求考量
🔶 不要管保險賠多少(因為也不多)
🔶 有其他問題歡迎私訊😊


以下是我幫客戶搭配的方向：

✴️一般在規劃保險的時候，會分為短、中、長期去規劃
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1️⃣ 短期就是我們醫療第一線，從進醫院開始產生的花費
1️⃣ 這塊實支實付就起到很大的作用

2️⃣ 而像重大傷病、癌症這種需要較長時間休養的情況
2️⃣ 就要透過癌症險、重大傷病險去做補強

3️⃣ 最後是規劃失能，失能對一個人很常是一輩子的影響
3️⃣ 所以在前兩項都規劃完畢後有預算可以再針對這塊做補強
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【以上規劃方向若您同意請往下看】

⭕ 第一線醫療其實不是只有醫療費用的損失
⭕ 包含不能工作的薪水損失、看護費等等都是保險沒賠的
⭕ 簡單來說單實支的保障錢下來都是付給醫院，而且還不一定夠🥲
✅ 因此規劃實支實付+手術險 可以減低第一線醫療所帶來的衝擊

⭕ 我的客戶絕大多數都是小資族
⭕ 因此我對於高CP值保單的搭配有非常豐富的經驗
✅ 同樣的我也可以協助您【用最少的預算買到最高的保障】  


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您好，發生這件事情辛苦您了
這顆牙齒之前做過治療嗎?
如果沒有，可以協助申請意外險理賠唷!
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