關於保險理賠問題

您好
這部分要拆成兩個部份看
1.投保國泰時即有罹患子宮肌瘤的狀況嗎?，若沒有的話，則國泰實支M10會理賠(當然若投保當下即有罹患子宮肌瘤的狀況，不清楚當時是否有盡誠實告知義務? 若現在要申請理賠，雖然過了保險法64條所敘述2年可以解除契約的期限，但也會朝保險法127條不理賠已存在疾病)

2.投保台壽時子宮肌瘤仍存在的話，就要看您當時投保台壽是不是有符合需要告知的事項
Eg:2個月內是否有因為子宮肌瘤接受醫師治療、診療或用藥? 
若沒有符合這個告知的事項，當時沒有告知時屬合理
另外台壽要保書的其它問項也未詢問到子宮肌瘤部分，所以未告知也屬合理

但因為根據保險法127條的敘述，會不理賠已存在疾病，所以台壽的會賠不到
(也就是投保當下雖然不用告知，但子宮肌瘤仍存在屬事實，會被認為是已存在疾病)

且您是去年投保台壽，今年就要申請理賠的話，很有可能會因為短期出險(投保後2年內出險都算)
被要求調閱原就診醫療院所的相關病歷及檢驗檢查報告，另外也會調閱過去在健保署的所有就醫資料

關於我
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Q:
新手，看不懂保單，先謝謝大家的耐心回答🙏
本人幾年前發現有子宮肌瘤，然後投保國泰實支實付M10前有告知國泰保險員，她說以後開刀能理賠。去年投保台壽新住院醫療保險附約85和新健康龍101，保險員說以後若肌瘤開刀不能理賠。
現在，我打算全切子宮，這樣，我這兩個保險都能理賠嗎？因為手術費蠻高的，希望保險多少能補貼一些～～我也搞不清楚怎麼看保單
A:
先了解全切子宮的原因？
國泰業務真的是蠻夭壽的

您好～～
已存在疾病是不會理賠的，會被除外（若有告知並順利核保）
但如果沒有告知保險公司，被查到的話也不會理賠
嗯...

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