實支實付

Question

實支實付我的是保德信住院醫療健康附約乙型。已經繳了15年的。目前年紀是53歲男性。繳費金額大概是2515。想要瞭解這張保單的優缺點。目前業務在推薦換台新 新的住院醫療實支實付 ，說是手術不用看趴數。想要聽聽大家的意見。看了大家的回復，我先補充一下身體健康，沒有任何理賠記錄。單純的就是因為舊的合約是保德信的。現在的業務推薦台新的可以轉約。但是因為舊的保單我也看不大懂，所以補上照片請看第1排。大概就是每日病房費用1000，住院醫療費用5萬，手術費用3萬。所以我想知道舊的保單有沒有門診手術？換了新的，他的優點是什麼？

晴 · Answer

版主您好～目前本身有沒有體況或是就醫的紀錄呢？原本保德信的實支雜費大約5萬，確實額度比較少，有幾種做法1.直接加強第二張醫療實支2.體況都健康的前提，可以直接轉換，不過個人會比較推薦富邦因為現在53歲後期保費會越來越高，富邦是平準費率不會因為年紀而調高，住院門診雜費額度一樣3.應該要往癌症、重大傷病、失能這些長期性風險的險種去規劃

金融漢堡保 · Answer

版主您好我可以協助您規劃醫療保障🙋🏻‍♂️Q:大概就是每日病房費用1000，住院醫療費用5萬，手術費用3萬所以我想知道舊的保單有沒有門診手術？換了新的，他的優點是什麼？ A:舊保單沒有門診額度更換新的優點就是額度可以拉大但缺點就是保費變貴，會有保障的空窗期建議要換就換富邦的反而沒有手術2-2-7的限制📍規劃醫療保障先保大再保小(做好風險規劃的先後順序才能有效規避風險)📍優先規劃大風險( 癌症險、重大傷病險、失能險、高額自費 )📍有餘力才規劃小風險(住院一天xxxx元、定額賠xxxx元 )—————————————————————🍔服務於高雄保經代公司🍔考取15張以上金融證照🍔個人財產風險管理師🍔車險調解及勞保諮詢🍔勞動法令及稅務傳承🍔個人自媒體創作者🍔全台都有提供服務🍔保險系本科生如果有任何問題 歡迎一起討論點擊『放大鏡聯絡資訊』加LINE諮詢

威爾小學堂 · Answer

嗨版主您好 我是威爾主要看您這張額度實支大約是5萬元、手術則是最高15萬但都只有給付住院優點就是概括式條款、保費便宜缺點就是額度非常低、且給付限住院個人會建議可以繼續保留至少是概括式不會因為科技進步賠不到但額度部分可用台銀補強拉高至於門診區塊就真的比較沒辦法了另外要看看有沒有其他保單不然醫療實支就是住院、動手術才能啟動若非上述兩個要件，那就是英雄無用武之地避免這個情形可以用一次給付的重大傷病險來補齊事故當下就先領一筆錢，自行決定要如何運用以上建議給您我是威爾，不嫌棄的話可點左上角，加line 與我聯絡～

Lucas0719 · Answer

版主你好 定期檢視保單是個很好的習慣想先請問目前是否有任何體況最近2個月內是否有看診或是用藥以上訊息會影響投保條件跟建議目前保障範圍：建議可以把原保單的商品名稱貼上來，可以針對條款找出條款陷阱及保障缺口，並做更精準的分析 實支實付1.副本理賠2.門診不理賠問題回覆及整體建議如下：1. 本身如果沒有體況的話再轉換就好2. 實支建議參考富邦或凱基的方案3. 富邦實支門診額度高、平準費率(後期保費負擔較小)、可搭配保證續保意外險4. 凱基實支雜費額度高、門診手術受227限制5. 台銀實支門診手術受2-2-7、3-3-4-2/3限制以保障範圍來看建議優先規劃富邦建議方案如下，如果沒有認識的業務員，我可以協助出單，後續服務都可以交給我成人建議主要規劃方向及順序：雙醫療實支實付、重大傷病險、癌症險(一次金)、雙意外險、失能險(一次金+月扶金)、壽險------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 綜上所述初步搭配方案給你參考：https://finfo.tw/assortments/0c19b95e7fbc4861富邦XWS5：終身壽險，5萬出單。HSN：實支實付，門診額度高，正本理賠，平準費率、無2-2-7、3-3-4-3限制。 凱基MAJIZB：重大傷病主約，相較LEGOAE更便宜，保障效果也較好。MAJISA：實支實付，正本理賠、住院手術/雜費分別計算、門診手術/雜費合併計算、門診手術受227限制、門診理賠一年限6次，限當日。台新PWL：終身壽險HX：實支實付，無疾病等待期、門診手術受227/334限制、費用合併計算成人投保注意事項：投保前2個月內是否有看診或是用藥，5年內是否有住院超過7天詳細內容可以再討論後依照需求與預算來調整後續服務就交給我吧👍我是俊權，服務於錠嵂保險經紀人，全台都有服務目前以實際協助版上多位成人及小朋友投保成功想要進一步諮詢歡迎主動點擊左上角圖像，加入底下LINE連結以便後續討論

Yunyun · Answer

版主您好定期檢視保單並補強是很好的習慣喔想先請問目前是否有任何體況？最近2個月內有就醫紀錄嗎？BMI有在18.5-24的範圍內嗎？舊保單有理賠紀錄嗎？以上資訊會影響到給您的建議喔🔸保德信住院醫療健康附約乙型的優點是保費較便宜，但住院的手術及雜費額度較低，無理賠門診額度，目前建議舊保單先保留，直接補強第二家醫療實支👉🏻再依保險年齡、需求與預算來規劃專屬方案若需服務人員，可協助您投保送件及提供後續服務Yun服務於錠嵂保經，全台都有服務，已實際協助版上逾百位保戶規劃專屬的保障想要進一步諮詢歡迎主動點擊『放大鏡聯絡資訊』,留下您的lineID以利後續討論😊

Murphy · Answer

你好，我是台新人壽的壽險顧問舊實支轉換新實支如果沒有體況 建議可以轉換住院病房費、雜費、門診手術費用都有所提高額度不夠的情況下，還建議➕自負額HD對您的保障是最好的舊與新的差別還是很大的可以請您的壽險顧問分析給您有任何問題，在詢問您的壽險顧問即可

財務醫師Will · Answer

早期保單費率較低轉換後費率高但保障充足轉換要承擔保障空窗與已在疾病不理賠的風險

湯尼 · Answer

Q:實支實付我的是保德信住院醫療健康附約乙型。已經繳了15年的。目前年紀是53歲男性。繳費金額大概是2515。想要瞭解這張保單的優缺點。目前業務在推薦換台新 新的住院醫療實支實付 ，說是手術不用看趴數。想要聽聽大家的意見。看了大家的回復，我先補充一下身體健康，沒有任何理賠記錄。單純的就是因為舊的合約是保德信的。現在的業務推薦台新的可以轉約。但是因為舊的保單我也看不大懂，所以補上照片請看第1排。大概就是每日病房費用1000，住院醫療費用5萬，手術費用3萬。所以我想知道舊的保單有沒有門診手術？換了新的，他的優點是什麼？ A:可以請版上台新的業務大大給你建議

Anna Chen · Answer

現在老客戶專案是不看體況可直接平轉！並不是所有客戶都在專案內舊的實支HS保障到79歲做手術要乘比例才會知道有多少額度可用新的實支HX保障到85歲直接一個額度使用（原保單規劃10單位的話住院手術額度8萬、門診手術額度4萬）至於門診手術的話 兩者都有建議轉換成HX 不然早期額度買很低的 基本上都會賠不夠不過保費你會有感的提高有任何問題可直接點擊頭像詢問或問原壽險顧問會更清楚唷～-我服務於台新人壽，歡迎點擊頭像一起討論🙋🏻‍♀️ #保經無法代理的台新 #熟悉各家商品討論起來不費力

li********* · Answer

舊保單實支實付的費率便宜（到79歲保費也才4790）但缺點是1. 保障額度不足(住院雜費限5萬，住院手術3萬*百分比）2. 沒有門診手術理賠（109/1/1改版後的HX才有門診手術給付）如果希望增加額度及門診手術理賠（但HX本身對於門診手術理賠也是有缺陷的，限2-2-7/3-3-4-3及條列）可以轉換到新版的HX： 與原保單最接近的計劃10（同樣日額1000，住院8萬門診4萬）53歲男性5417， 79歲15893；                      換成計劃20                                                      則要            7297            22079；                             計劃50                                                          要          11169            35400如果你只希望增加額度可考慮買自負額https://finfo.tw/products/HDBBBN-台新人壽臻保順心住院醫療費用健康保險附約-自負額型B-2024-01-29A型（3000/24萬）：計劃5（日額500以下，住院4萬以下須自負）：3509/10295B型（5000/40萬）：計劃5（日額500以下，住院4萬以下須自負）：3869/11359

Ray · Answer

版主您願意花時間幫自己規劃保障，真的很值得誇獎～多數人都是等到事情發生時才驚覺保障的重要性，所以您有這樣的習慣是很棒的呦！➖➖➖➖➖🔸『❗️權益告知❗️』定期實支會隨著年紀保費增長，後期漲幅會蠻有感的，會建議在預算內，幫自己規劃年紀增長後的保障，畢竟定期實支會有續保的年齡上限，且現在的醫療進步，國人的壽命持續增長，那在這之後沒有了保障該怎麼辦呢？Ray為您提供方案，不僅提高我們的保障，也同時解決終身實支540萬醫療費用，以上這些險種規劃最符合您的需要，歡迎私訊我，將為您提供專屬的方案『透過豐富的理賠案例，給出最適切的建議，解決您所不足的缺口😊』➖➖➖➖➖📣想要進一步了解給付細節，或是條款說明，歡迎點選頭像下方LINE連結➕入好友  ✨Ray為保險系本科生，擅長條款解析以及商品的搭配、團隊理賠3000萬，有任何保單問題找Ray就對！✨Ray服務於保經公司，能站在客戶立場，依照個人需求打造量身定做的保險方案！✨保險找其叡，守護每一位！