想請問各位專業的前輩
我之前的醫療實支是全球的XHR
理賠內容是:
病房費(實支)3000/日
住院雜費/門診手術12萬
住院手術/門診手術5.5萬
轉換日額1680/日
現在要做鼻中膈手術、粘膜下鼻甲矯正術(給付百分率65%)
醫生說自費項目要兩萬多
想請問這樣是理賠是
雜費12萬額度內看我自費多少+【病房差額】 +【手術費用5.5萬*65%】 嗎?
還是我只能賠自費+病房差額呢?
謝謝
我之前的醫療實支是全球的XHR
理賠內容是:
病房費(實支)3000/日
住院雜費/門診手術12萬
住院手術/門診手術5.5萬
轉換日額1680/日
現在要做鼻中膈手術、粘膜下鼻甲矯正術(給付百分率65%)
醫生說自費項目要兩萬多
想請問這樣是理賠是
雜費12萬額度內看我自費多少+【病房差額】 +【手術費用5.5萬*65%】 嗎?
還是我只能賠自費+病房差額呢?
謝謝
你可以看看收據上手術費和材料費是怎麼開的
但以我以往的理賠經驗手術費就是健保了
大多都列在材料費～～
所以就是病房和雜費啟動☺️
住院費用：看妳住多少元的，二擇一給付，一天最高3000元 OR 日額1680，基本上都會擇優理賠
雜費：12W額度
手術費：5.5W*0.65是35,750，也就是手術費上限3.5萬那邊
大致上是這樣，自費兩萬多通常是雜費那邊
想請問各位專業的前輩
我之前的醫療實支是全球的XHR
理賠內容是:
病房費(實支)3000/日
住院雜費/門診手術12萬
住院手術/門診手術5.5萬
轉換日額1680/日
現在要做鼻中膈手術、粘膜下鼻甲矯正術(給付百分率65%)
醫生說自費項目要兩萬多
想請問這樣是理賠是
雜費12萬額度內看我自費多少+【病房差額】 +【手術費用5.5萬*65%】 嗎?
還是我只能賠自費+病房差額呢?
A:
雜費12萬額度內看我自費多少+【病房差額】 +【手術費用5.5萬*65%】
但實際要以收據上面的金額為主，如果手術費沒有自費就不會賠手術費
由於總金額是2萬多，不管是放在雜費或是手術費都夠，所以你自己掏錢的費用大概只會是病房費差價
簡單的說就是保險會給付你
這次住院手術的所有自費金額減去（每日病房費-3000）X住院天數。
當然申請診斷書的工本費也不算