南山實支實付Hs

Question

31歲男，職等3於103.2月購買南山人壽住院醫療保險附約HS(停售) 15計畫，欲規劃雙實支實付，購買全球人壽實支實付XHB。但南山人壽HS各項雜費及外科手術費保險金未施行重大手術-7.5萬施行重大手術-22.5萬未理賠門診手術，如規劃自負額1HSD，可拉高住院手術雜費額度，但門診手術只理賠1.5萬。Q:如規劃自付額1HSD附約，可否直接加在舊的保單，還是要重新搭配新主約才行？Q:還是可把南山HS解約直上富邦人壽HSNA加全球XHB？

威力 · Answer

沒體況你可以考慮HSNC+XHB但HS算是一張費率相對便宜的實支實付也沒有必要一定要做更換-增加自負額實支實付通常南山業務會要求你多買一張終身醫療（小聲）

保險輕 菘 懂 · Answer

您好，很高興為您解答1.可以直接加南山舊主約自負額2.至於要不要換掉南山實支實付要取決於預算與有無體況預算ok，沒有任何體況，可以考慮刪除轉換別間不過前提是包含癌症一次金、重大傷病一次金、失能險都要做足預算還夠再考慮因為南山HS+自負額，其實不太算非常差的內容主要是住院額度共額、門診額度較低加自負額補上一間全球是OK的選擇。3.南山加自負額再補上全球（實支實付、重大傷病）+遠雄（癌症一次金、意外）+安聯或安達（失能）● 意外險－雙意外實支，以補強遠雄為主，額度限制較少。● 醫療險－南山先加自負額，再補全球（須注意順序）－全🌏：副本最多可當第二間住院門診額度皆不錯，門診限制少，實支實付規劃首推全球● 重大傷病險－一次金100萬🌏：目前市面上費率最友善的重大傷病險● 癌症險－一次金100萬遠🐻：附約長期來看是最便宜的癌症一次金，除了CJ2一次金，還可補上XCD癌症一次金+療程型的附約。● 失能險－預算較吃緊規劃安達人壽，預算足夠一定要上安聯人壽定期失能：安達人壽，非保證續保、無保證給付、非常便宜定期失能：安聯人壽，保證續保、保證給付180個月，主約較貴（可減額繳清省主約成本）終身失能：友邦人壽，資產傳承、保費較貴，有預算再考慮更少的保費，更多的保障，讓每分錢都花在刀口上公開透明，拒當肥羊，找到最適合您的保險 ▶ 只給您最好的內容▶ FINFO討論區已協助近四百人規劃保障▶ 體況核保、理賠經驗 豐富▶ 全台皆有服務點擊「頭貼旁放大鏡」LINE連結快速諮詢討論出最合適、CP值最高的建議哦

ivan · Answer

基本上應該是可以附加的，但確切還是詢問業務或客服看看。傾向建議附加自付額實支，畢竟商品費率是屬於早期的商品，相對便宜不少，而且富邦是屬於平準保費的設計，其實保額跟保障有點不相當＠＠

小湘 · Answer

版主您好，願意替自己定期檢視保障且上網詢問做功課，相信您一定很注重個人權益。 以下針對您的疑問分幾點給予建議，1、南山實支雖然額度較低，但早期的商品費率比較便宜，如果南山主約還沒繳費期滿會建議加上自負額1HSD拉高實支額度即可。2、若是早期的南山組合大多的缺口會落在癌症一次金、重大傷病、第二家實支、失能，全球可以用DCE+XHB+XDE補重傷及副本實支，癌症一次金可以用遠雄補強，失能險則可參考安達或安連接有不錯的商品可供選擇。以下是我為您設計的初步方案，詳細內容都可以再做討論修改，較能更貼近您的需求。https://finfo.tw/assortments/994e6f4f93f02f5a小湘服務於錠嵂保經，擅長各家商品搭配及條款比較，已在Finfo上協助上百位客戶完成個人保障。主要從事網路開發，台北至屏東皆有服務，地區不受限，服務無距離。如有其他疑問，歡迎點擊頭貼查看更多關於我，且「連結中有聯絡資訊」可來訊一起討論。🙂

ja******* · Answer

主要是考慮未來門診手術是趨勢，全球XHB計畫二門診手術費用理賠5萬，而南山自負額1HSD雖然門診手術費用限額是9萬，但自負額7.5萬，如未超過就無法發動理賠，就算超過7.5萬，也超過全球的5萬，仍需自費2.5萬，如此就失去雙實支實付的優勢

保險規劃師-ALEX · Answer

自負額實支 直接附加在原保單上即可 第二實支實付建議規劃全球 可另外附加重大傷病險➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖目前醫療險主流規劃方式⚡️雙實支實付健保 DRGs 制度實施後，住院天數下降，自費項目增加且費用提高，採用效果較好的治療或醫材須額外自費，藉由兩家實支實付來處理高額自費醫材，內容也包含住院費用，一舉數得。過往針對住院日額和手術定額給付的險種，對於目前短期住院高額自費的情況幫助不大。雙實支實付保障完整且能有效降低保費，將預算花在刀口上。⚡️重大傷病與癌症險傳統防癌險主要都是理賠住院、開刀、化療的定額給付，對於龐大的自費標靶藥物或特殊療法幫助不大，不如用一次給付的險種拉高保障。住院開刀花費以實支實付做轉嫁填補。重大傷病包含的範圍直接比照健保重大傷病範圍，解決過去重大疾病與特定傷病範圍過小的最大缺點。此外小孩特殊疾病例如:川崎症，重大傷病有包含在內。⚡️失能險&長照險因應萬一需仰賴他人長期照護所需的龐大費用。建議目前以失能險為主，相同預算保障範圍較廣給付條件較為明確。未來看自身經濟責任做調整。⚡️意外險建議先規劃人壽端的商品，保證續保型基本額度，再用產險專案拉高身故金、重大燒燙傷等等。⭐️北部專職保經業務，能針對您的需求，提供專業建議。 ⭐️全台皆有客戶，已協助上百位網路客戶規劃保險 進行投保。⭐️線上諮詢請您【點擊大頭照】加入我的聯絡方式以利後續討論。

保險一二三⚡規劃好簡單 · Answer

安安👋您好我來了～您保險規劃的好夥伴🟰🟰🟰🟰🟰🟰🟰🟰🟰🟰🟰🟰🟰🟰🟰🟰❓Q:如規劃自付額1HSD附約，可否直接加在舊的保單，還是要重新搭配新主約才行？💡如果主約還在繳費，原則上應該是可以直接加在原主約建議也可以打電話給客服做保全規則確認❓Q:還是可把南山HS解約直上富邦人壽HSNA加全球XHB？  💡專業上不太建議，就有的也是費率不錯的險種且富邦要正本，解掉重來加上疾病等待期會有快2個月的空窗時間中間如果發生風險這樣反而會比較虧🟰🟰🟰🟰🟰🟰🟰🟰🟰🟰🟰🟰🟰🟰🟰🟰✨如沒有認識保經業務我這也可以協助處理喔~✨🛎歡迎點【人像圖片】有聯絡方式可以聊聊討論!~🛎🏅 夫妻雙業務專屬服務 👑 保險業年資10年以上 🚀 全台北中南皆有客戶 🌟 不強迫不推銷佛系成交 🩺 你的保險醫生專業保單健檢 ☀️ 提供保單整理系統專屬帳號 🥇 人數最多保經小小業務經理 🏆 網路平台成交超過700位客戶 🤝 歡迎同業合作/正兼職增加收入

Yunyun · Answer

版主您好定期檢視保單是很好的習慣喔想先請問目前是否有任何體況？最近2個月內有就醫紀錄嗎？舊保單有理賠記錄嗎?BMI有在18.5-24的範圍內嗎？以上資訊會影響到給您的建議喔🔹舊保單建議可以把所有保障內容(商品名稱、保額、投保年期跟投保時間)一併貼上來，健診分析後，針對條款及保障缺口給您更精準的建議唷要回線回路您的問題:Q1:如規劃自付額1HSD附約，可否直接加在舊的保單，還是要重新搭配新主約才行？🔸目前主約還持續繳費中的話，原則上是可以附加在原主約底下，建議可以直接播打南山客服確認Q2:還是可把南山HS解約直上富邦人壽HSNA加全球XHB？ 🔸南山HS雖然條款及額度較不完善，但保費較便宜，建議可以考慮保留，直接補強第二家全球醫療實支實付，可同時加上重大傷病、意外險(含醫療)，讓保障更完善唷🎯建議可以參考全球+遠雄+安聯的規劃初步搭配方案給您參考:https://finfo.tw/assortments/b4a550f823a6b02a👉🏻詳細內容再依照需求與預算來規劃專屬方案若需服務人員，可協助您投保送件及提供後續服務Yun服務於錠嵂保經，全台都有服務，已實際協助版上逾百位保戶規劃專屬的保障想要進一步諮詢歡迎主動點擊『頭像的聯絡資訊』,留下您的lineID以利後續討論😊

買保險要做功課 · Answer

可以考慮原單附加自負額實支實付，要附加商品，也不一定要透過原業務，臨櫃辦理或是自行郵寄申請也可以

個人不建議把南山的解掉，體況問題、有無申請過理賠都是未知數，比較難解的還是這段期間有沒有新體況且自己也不知道的？

這類理賠爭議也不少
保有投保已久的醫療實支最大好處在於要理賠的時候，幾乎不可能調病歷，都能順順利利

以前的保單是南山，建議要留意癌症或重大傷病的規劃有無足夠？

可以優先考慮全球的規劃
癌症一次金可以另外找中壽或是遠雄

以上建議供您參考
有需要協助的話歡迎來訊討論

✨關於我

我在111年通過人身/財產保險經紀人國家考試，並非一般保險業務員

全台灣有近40萬名保險業務員，但截至目前為止取得保險經紀人雙照的人不到2500人

因經紀人考試類科有保險法學及申論題撰寫，會相對於一般業務員考試來的有鑑別度

⭕️有豐富核保經驗，可協助處理體況件，曾協助不少有體況客戶完成保險規劃

曾協助過的案例：新生兒黃疸、卵圓孔未閉合、早產低體重、乳房纖維囊腫、子宮肌瘤、巧克力囊腫、泌尿道感染、高血壓、高血脂、甲狀腺結節、甲狀腺亢進、頭部外傷、膽結石、消化系統疾病、B肝帶原、僵直性脊髓炎、貧血、青光眼、白內障…等等，歡迎來訊討論

⭕️曾協助多位保戶處理理賠、契約爭議，爭取理賠金，保障客戶應有的權益

智齒、阻生齒拒賠、意外撞斷牙齒被保險公司限額理賠爭議、剖腹產除疤凝膠理賠爭議、意外受傷輔具拒賠爭議、白內障門診手術爭議、保險公司違法解除契約，後續成功救回、大小車禍調解、車禍失能2級理賠爭議、車禍失能5級理賠爭議、腦中風失能3級理賠爭議

🔺既有保戶：免費提供相關專業協助
🔻非既有保戶：依個案收費，可代寫申訴函、評議文、出席車禍調解

✅99%以上客戶來自網路社群，只講真話、客觀積極
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Lucas0719 · Answer

版主你好定期檢視保單是個很好的習慣想先請問目前是否有任何體況最近2個月內是否有看診或是用藥以上訊息會影響投保條件跟建議目前保障範圍：建議可以把原保單的商品內容貼上來，可以針對條款檢視是否有保障缺口實支實付 HS1.副本理賠2.保證續保3.住院手術費及雜費合併計算4.門診不理賠5.列舉式條款(條款有寫到才會賠)自負額 1HSD1.副本理賠2.住院手術費及雜費合併計算3.門診僅理賠手術4.手術受健保227條款限制5.門診理賠一年限6次問題回覆及整體建議如下：1. 目前實支住院費用合併計算(容易造成額度不足)、門診不理賠、列舉式條款，條款限制對保戶不利，建議調整2. 如加上自負額1HSD，門診雖增加手術費保障，但須負擔一半以上的自負額、且手術受健保227的條款限制，不建議規劃3. 建議優先規劃雙實支，可以參考富邦+全球的方案，富邦實支門診額度高、平準費率(後期保費負擔較小)、可搭配保證續保意外險4. 全球實支可搭配重大傷病出單5. 癌症險建議參考遠雄，優先規劃一次金，可作為緊急醫療費用的預備金6. 意外險建議搭配產險公司，可增加重大燒燙傷、特定意外事故增額給付的保障 7. 失能險建議參考友邦(終身)、安聯(保證續保、保證給付)8. 建議方案如下，如果沒有認識的業務員，我可以協助出單，後續服務都可以交給我 成人建議主要規劃方向及順序：雙醫療實支實付、重大傷病險、癌症險(一次金)、雙意外險、失能險(一次金+月扶金)、壽險------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 綜上所述建議可以參考富邦、中壽、全球、遠雄、安聯、富邦產險的規劃初步搭配方案給你參考1.富邦+全球：https://finfo.tw/assortments/67b5a27340cbb36e2.中壽+全球：https://finfo.tw/assortments/0de042edda3e547a 富邦XWS5：終身壽險，5萬出單。HSN：實支實付，門診額度高，正本理賠，平準費率、無2-2-7、3-3-4-3限制。ADE：意外險死殘，保證續保、重大燒燙傷保障為保額40%、意外事故增額給付。AHI：意外險日額，保證續保。OMR：意外險實支，保證續保、正本理賠，會與團險衝突。中壽MAJIZA：重大傷病主約，相較LEGOAE更便宜，保障效果也較好。MAJISA：實支實付，副本理賠、住院手術/雜費分別計算、門診手術受2-2-7、3-3-4-3限制且理賠一年限6次，限當日。MAJIQA：併發症有理賠。MAJIXA：一次金(10%、20%、100%)。  全球DCE：重大傷病主約，保障到85歲。XDE：重大傷病保障範圍共300多項。XHB：住院手術費/雜費個別計算、門診額度4萬5～7萬(每年限制理賠6次)、無2-2-7、3-3-4-3限制。建議規劃雙數計畫別，CP值較單數計劃別高。XAN：意外險失能。XMB：意外實支，含意外日額。遠雄FI5：最低保額10萬出單。CJ2：一次金(5%、20%、100%)，可作為長期治療時的緊急預備金。XCD：併發症有理賠，有一次金功能。安聯WL1N：主約第二年可減額繳清。NDR1：1-6級失能月扶金，保證續保、保證給付180個月。DR2A：失能一次金，保證續保。TLR：定期壽險。 富邦產增安心：特定意外事故增額給付，重大燒燙傷保障為保額100%。成人投保注意事項：投保前2個月內是否有看診或是用藥，5年內是否有住院超過7天詳細內容可以再討論後依照需求與預算來調整後續服務就交給我吧👍我是俊權，服務於錠嵂保險經紀人，全台都有服務目前以實際協助版上多位成人及小朋友投保成功想要進一步諮詢歡迎主動點擊右上角的傳送訊息，留下你的line ID或手機號碼以便後續討論

hary40721 · Answer

您好~南山屬於早期的商品，費率相對便宜。建議用補強加上XHB即可喔!!以上是給您的建議，如果想進一步討論或諮詢，請點我頭像傳送訊息，謝謝您!!

湯尼 · Answer

Q1:如規劃自付額1HSD附約，可否直接加在舊的保單，還是要重新搭配新主約才行？A1:基本上直接附加在舊保單即可Q2:還是可把南山HS解約直上富邦人壽HSNA加全球XHB？A2:沒有體況的前提下這樣是最好的選擇

台新吳吳讓無憂又無慮 · Answer

Q南山實支實付HsA擔心門診額度 用台新一家補強門診額度最高20萬也有重大傷病與失能險可以補強🙂需要更多諮詢請點頭像🙂

芸☁️ · Answer

哈囉版主您好：以下針對您的問題給予回覆： 1、原本南山人壽的實支實付雖然額度比較低，條款內沒有明寫會理賠門診，實際案例有遇過融通理賠的，主要還是依照個案來處理。 我建議可以加上自付額H S D拉高原本的保障額度。 早期規劃保費相對比較便宜，條款限制也相對較寬鬆，以長遠來看保費負擔不至於太高。  2、可以提供給我您個人目前現有的保單內容，我幫您做個簡單的彙整，再針對您的保障缺口給補強的建議方案，可以更符合你的需求～ 我服務於錠嵂保經，擅長各家條款分析，  可以點選名稱旁邊連結個人聯絡資訊，方便一起後續討論， 避免漏訊。  我可以提供專業的諮詢，協助您在預算內，規劃到符合個人需求的保障😊

番茄 · Answer

諮詢內容：Q:如規劃自付額1HSD附約，可否直接加在舊的保單，還是要重新搭配新主約才行？Q:還是可把南山HS解約直上富邦人壽HSNA加全球XHB？回覆如下：本身有沒有曾經就醫紀錄，如果有建議南山保留，增加自付額第二家再用全球補足雙實支＋重大傷病與意外險基本上不建議解舊單買新單。

Ray · Answer

版主您願意花時間幫自己規劃保障，真的很值得誇獎～多數人都是等到事情發生時才驚覺保障的重要性，所以您有這樣的習慣是很棒的呦！➖➖➖➖➖🔸『❗️權益告知❗️』定期實支會隨著年紀保費增長，後期漲幅會蠻有感的，會建議在預算內，幫自己規劃年紀增長後的保障，畢竟定期實支會有續保的年齡上限，且現在的醫療進步，國人的壽命持續增長，那在這之後沒有了保障該怎麼辦呢？Ray為您提供方案，不僅提高我們的保障，也同時解決終身實支540萬醫療費用，以上這些險種規劃最符合您的需要，歡迎私訊我，將為您提供專屬的方案『透過豐富的理賠案例，給出最適切的建議，解決您所不足的缺口😊』➖➖➖➖➖📣想要進一步了解給付細節，或是條款說明，歡迎點選頭像下方LINE連結➕入好友  ✨Ray為保險系本科生，擅長條款解析以及商品的搭配、團隊理賠3000萬，有任何保單問題找Ray就對！✨Ray服務於保經公司，能站在客戶立場，依照個人需求打造量身定做的保險方案！✨保險找其叡，守護每一位！