新生兒醫療的實支實付不賠意外的部份?

您好~

HNRC(住院實支實付)，啟動理賠條件為住院或手術，所以一般意外摔傷等不一定會住院或手術，無法啟動理賠。

SMR2A意外醫療實支，因遭受意外(外來、突發、非疾病)事故所致，產生之醫療費用。
所以意外醫療不需要住院或手術，只要是意外導致之傷害就會理賠。

2者是不一樣的商品及保障內容。

以上是給您的建議，如果想進一步討論或諮詢，請點我頭像傳送訊息，謝謝您!!

版主您好，

1、因為HNRC啟動的理賠條件是需要住院或手術才會啟動理賠，
倘若今天意外不嚴重，僅是到門診敷藥包紮或是針灸等等，就不會啟動到醫療實支。

2、SMR2A啟動的條件是意外導致的花費都在理賠範圍內，
所以今天不論是小傷小痛到門診處理，或是嚴重到骨折需要住院或手術都保障範圍內，
這也是為甚麼意外實支通常僅規劃3-5萬的額度，
因為若今天花費超過3-5萬就屬於大意外，通常也就會啟動到醫療實支囉。

小湘服務於錠嵂保經，擅長各家商品搭配及條款比較。
如有其他疑問，歡迎點擊頭像「免費諮詢」來訊一起討論。 讓我針對你的需求，為您規劃專屬保單🙂   

你好~~
我是保險好朋友小張 
兩者理賠內容稍微有差異喔，下面是差異比較&情境分析
📌 差異比較
1. HNRC台壽醫療實支實付
#理賠啟動條件:需要住院或手術才會啟動理賠
#保障疾病住院、疾病手術、意外住院、意外手術
2、SMR2A台壽意外實支實付
#理賠啟動條件:符合意外治療花費就會啟動理賠
#保障意外住院、意外手術 、意外門診
📌 情境分析
1.腸病毒住院:HNRC台壽醫療實支實付 啟動
2.車禍住院手術:HNRC台壽醫療實支實付+SMR2A台壽意外實支實付 啟動
3.打球扭傷，單純意外門診治療:SMR2A台壽意外實支實付 啟動 
小結:基本上兩者角色是相輔相成的，所以罐頭保單才會同時放進這兩個商品~

🙋‍♂️有任何問題歡迎傳送訊息來信討論，希望協助你們規劃到最適合保障🙋‍♂️      

版主 您好

啟動理賠的條件不同唷
HNRC是需要住院或手術才會啟動，所以我們是小傷沒有住院或手術，就不會啟動
SMR2A是只要是意外事故所導致的醫療花費，不論是小傷還是大傷都會理賠

希望我的建議有幫助到您 
Yun服務於錠嵂保險經紀人公司，全台都有服務，若需協助規劃或有任何保險相關問題歡迎點擊頭像諮詢，一起討論 

版主您好

HNRC理賠的範圍有包含疾病或者意外住院或者動手術才會啟動，一般意外有時可能不一定會需要住院或者動手術。

SMR2A是針對意外啟動，不一定需要住院或者動手術，只要事故發生原因為意外即能申請理賠。

希望我的回答有幫助到您^_^
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✅保單諮詢及建議
✅保險相關問題

醫療實支實付
理賠內容  疾病與意外  但是要住院或是門診手術才會啟動

意外實支實付
理賠內容  縣定意外 但是一般意外受傷的門診相關花費會有理賠

所以建議還是要規劃3~5萬的意外實支
但也不用太高
因為嚴重住院也有醫療實支可以理賠了

醫療實支實付理賠定義為住院 或 手術 ，且有自費才有理賠
無自費而有住院的話，一般會以轉換日額理賠

意外實支實付理賠定義則是，因意外導致支醫療行為
泛指跌倒擦傷、煮菜燙傷、打球扭傷等各種小碰小撞
乃至車禍傷殘等嚴重傷害，都算是意外實支實付的理賠範圍

並不限制要住院或是手術，就算只是擦個藥、包個紮
只要至正規醫院或診所就診
期間花費的自費醫療費用都可納入理賠