子宮肌瘤理賠問題

Q:
想請問達文西機械手臂切除子宮肌瘤手術18-20w
以下的險種有理賠嗎 謝謝🙏
A:
達文西是一個手術的方法
名稱還是子宮肌瘤切除術
所以全球的實支是會賠的
主要是看醫院收據怎麼開
看是開在處置還是手術費

哈囉您好！
達文西手術看醫院在收據上是開在哪裡
有些可能會開在手術費，但大多數會開在特殊材料費，基本上全球的XHR是可以啟動的！

國華(現全球)人壽
(1)安心住院醫療日額給付附約 (NHI)
給付：住院日額、住院補貼、住院特定手術

(2)加倍醫靠終身醫療健康保險 (PHB)
給付：住院日額、住院補貼、住院特定手術

(3)好安心手術醫療終身健康保險附約(XPS)
給付：住院特定手術

(4)醫療費用健康保險附約 (XHR)
給付：住院病房費3,000元/日、住院雜費12萬、住院手術費(＊手術百分率)

除了(4)醫療費用健康保險附約 (XHR)會給付自費耗材外，(1)-(3)的險種都是定額給付，投保保額＊住院天數、手術部位，理賠金額就可以算出來了，但不會管自費病房花了多少 動了甚麼新型手術 或是用了甚麼藥物或器材。
=====分隔線=====
Q：實支實付XHR計劃5 若雜費11-14w含自費耗材
手術費3-4w 住院3-4天 能理賠到上限金額嗎

A：子宮肌瘤切除+骨盆腔沾粘剝離手術，做達文西手術收據費用項目會有：
1.診察費(健保費用)
2.檢查費(健保費用)
3.治療處置費(健保費用)
4.手術費(健保費用)
5.麻醉費(健保費用)
6.特殊材料費(健保費用+自費)
7.藥費(健保費用+自費)

上述1-7項是子宮肌瘤手術的費用項目，看手術期間醫療費用金額在哪一項，再對照您可理賠的險種就能計算出可理賠金額。

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以上建議您參考看看，詳細還是得依照您的需求、預算來討論。
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版主您好

手術名稱主要還是「子宮肌瘤切除術」
再看醫院收據上列的是處置還是手術費
詳細理賠金額可以再協助您確認唷

版主您好

請問怎麼沒有想說詢問該保單的業務呢？
該保單應該要是最清楚您保單可否理賠的

理賠除了看條款以外
還要看當初有沒有簽其他額外的批註條款
所以問自己保單的業務才是最準的

諮詢內容：
想請問達文西機械手臂切除子宮肌瘤手術18-20w
以下的險種有理賠嗎 謝謝🙏
（附圖）

回覆如下：
理賠狀況如何就要看醫生達文西手術開在
手術費用ＯＲ耗材費用
（實支實付都會依據我們的醫療收據去理賠） 

Q:想請問達文西機械手臂切除子宮肌瘤手術18-20w ？
A:要提供收據明細才準喔，是開在手術費還是自費醫材差距很大

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版主您好

👉 雖然做的是達文西手術
👉 但是在診斷證明上面還是會寫子宮肌瘤切除術
👉 所以手術的理賠的金額還是會以這名稱下去理賠

👉 主要是在於收據的開立
👉 有些醫院會把達文西手術的費用
👉 開在手術費，有些開在雜費
👉 有些兩邊各半，這會影響比較大



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