大家好，本人31歲，女，職等1，BMI 20.4，體況正常，無長期用藥及開刀紀錄。舊保單(南山)無理賠紀錄，近2個月內無就診紀錄。4月初時有檢查出子宮內膜增生，後續內分泌無之前的異常反應就沒暫時沒後續追蹤了，等新投保時會主動告知。
想請問各位，如下規劃是我想新投保的(南山會全解約)，希望把新保單壓至3.5萬左右會建議再刪除或加強什麼？
舊保單：
新保單：
*全球有另加豁免30年期1萬
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子宮內膜增生的部分，因為有就診過就有記錄，建議還是要告知以免後續真的發生子宮相關問題才不會有理賠疑慮。
可以先參考內容，再來詳細討論（準確費率依照最後定案內容）
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同樣都是女生，婦科疾病是現在女生常常見的事，有時候也可能會復發，子宮內膜增生已經有紀錄了，所以如果要投保就需要告知，這樣未來若有子宮方面的理賠，才不會有爭議！
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🔆中壽建議主約可以改重大傷病為優，療程型癌症可以刪除「以癌症一次金為主，也比較可以靈活運用」意外實支可以拉到10萬。《因為金康只有直屬業務可以處理，投保部分要找直屬業務》
🔆全球實支您應該忘記附加了不管有沒有建議都加上去，雙位數單位為優！
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基本上沒有問題~只要與業務再討論一下就能規劃囉!!記得要等新契約生效後再去變動原本的保單
定期檢視保單並補強是很好的習慣唷
想先請問目前除子宮內膜增生異常之外，是否還有其他須長期服藥、定期回診追蹤的疾病？
最近2個月內有就醫紀錄嗎？
以上資訊會影響到給您的建議唷
中國人壽 -
(1)安心樂高終身保險 (LEGOAE) $5,690元➡️
醫卡新安重大傷病終身健康保險(MAJIZA)$4,020元
(2)短期住院或是門診手術/門診特定處置這方面的保障來評估的話，由於好康泰住院醫療限額給付健康保險附約 (MAJISA)對於特殊病房有極高額的住院雜費保障，門診手術 / 門診特定手術也有較高的額度及保障範圍，這些就是金康泰住院醫療限額給付健康保險附約 (LEGORA)比不上的。
全球人壽 -
(1)可以增加 實在醫靠醫療費用健康保險附約 (XHB) 做醫療雙實支實付
中國人壽 - 好康泰住院醫療限額給付健康保險附約 (MAJISA) 跟
全球人壽 - 實在醫靠醫療費用健康保險附約 (XHB)組合做雙實支的話，XHB本身門診手術的額度就不是很高，選擇 金康泰LEGORA去搭配，門診手術的保障會明顯不足。
用XHB+好康泰MAJISA做雙實支會比較完整一些！
🛎體況：子宮內膜增生，投保時會需要填寫 【疾病問卷、提供近病歷報告】 若病歷報告內容有需詳細說明的地方，必要時會要求體檢。
保險服務年資：10年
以上建議您參考看看，詳細還是得依照您的需求、預算來討論。
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子宮內膜增生根本也都不在健康告知的問項裡面，怎麼一堆人說要告知？保戶不懂就算了…
例如：子宮肌瘤、子宮內膜異位症、陰道異常出血，這些才會是一年內告知事項
有就醫就要告知？那感冒為什麼不用告知？
建議找個懂保險法的協助處理吧
這疾病如果好了，也不會是投保前已在疾病，後續也不會有理賠的問題
這疾病如果沒有好，那後續不管有沒有告知都算是投保前已在疾病，都不會理賠
反而做了不必要的告知，後續被保險公司除外、過度除外、拒保，這樣可以接受嗎？
很多客戶的權益損失就是這樣來的…
有需要協助的話再來訊討論吧
✨關於我
我在111年通過人身/財產保險經紀人國家考試，並非一般保險業務員
全台灣有近40萬名保險業務員，但截至目前為止取得保險經紀人雙照的人不到2500人
因經紀人考試類科有保險法學及申論題撰寫，會相對於一般業務員考試來的有鑑別度
⭕️有豐富核保經驗，可協助處理體況件，曾協助不少有體況客戶完成保險規劃
曾協助過的案例：新生兒黃疸、卵圓孔未閉合、早產低體重、乳房纖維囊腫、子宮肌瘤、巧克力囊腫、泌尿道感染、高血壓、高血脂、甲狀腺結節、甲狀腺亢進、頭部外傷、膽結石、消化系統疾病、B肝帶原、僵直性脊髓炎、貧血、青光眼、白內障…等等，歡迎來訊討論
⭕️曾協助多位保戶處理理賠、契約爭議，爭取理賠金，保障客戶應有的權益
智齒、阻生齒拒賠、意外撞斷牙齒被保險公司限額理賠爭議、剖腹產除疤凝膠理賠爭議、意外受傷輔具拒賠爭議、白內障門診手術爭議、保險公司違法解除契約，後續成功救回、大小車禍調解、車禍失能2級理賠爭議、車禍失能5級理賠爭議、腦中風失能3級理賠爭議
🔺既有保戶：免費提供相關專業協助
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願意替自己定期檢視保障且上網詢問做功課，相信您一定很注重個人權益。
以下針對您預計規劃的內容分幾點給予建議，
1、因為有子宮內膜增生記錄，但如果沒有在持續服藥或追蹤就不用特別告知唷，
建議等新單確定通過後再調整南山，避免這段時間有保障空窗期。
2、金康泰目前僅有中壽業務專賣，需找直營通路規劃，建議可以改成金康泰計畫四＋超康泰計畫四，
保費跟金康泰直上計畫六保費差不多，但門診手術額度會多1.5萬。
3、中壽有實支需注意「門診額度較低僅有1.5~3萬，且手術有2-2-7限制」，
現行醫療進步許多手術在門診即可完成，建議補強條款完整且門診有足額保障的第二家實支。
因您剛好有規劃全球，建議可以直接附加XHB計畫二，此張實支門診額度有5萬也沒有手術限制，
加上雙實支可在限額內達到兩倍理賠，一家解決醫藥費問題，另一家可彌補薪水損失及照顧費用。
4、ML建議可以規劃1000元即可，因意外如果住院醫療實支也會啟動，因此意外住院建議額度可以調降唷。
5、中國主約使用安心樂高的成本較高，且僅有住院一天給付500元，
現在醫療進步，門診手術漸漸取代住院，日額的商品效益不大，建議可以替換成重大傷病10萬較為實用。
6、MAJIQA為療程型癌症，針對癌症住院、手術、放化療等定額給付，
現行癌症治療趨向標靶藥物及免疫療法等高額自費治療方式，建議以『癌症一次金』為主，
若癌症風險不幸來臨，立即擁有一筆現金流彈性運用，讓我們能夠選擇想要使用的醫療。
⭐️綜上所述，相信您一定是做過許多功課，才會這麼清楚自己想規劃的內容，
安聯及全球都是很棒的內容，除了中壽的一張實支外，建議可以再附加全球XHB做雙實支保障。
另中國可以把主約換成重大傷病10萬，效用性更大，金康泰留意要找中壽直營業務，
可以更改成金康泰計畫四＋超康泰計畫四，門診額度多1.5萬，
若要請保經一同出單的話，可以把實支替換成好康泰。
以下是我為您設計的初步方案，詳細內容都可以再做討論修改，較能更貼近您的需求。
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若方便的話再麻煩留下聯絡資訊，以利後續討論溝通唷。
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A:
中壽可以不用再出樂高了
直接用重傷當主約就可以
北北基地區歡迎找我諮詢
最近剛好有遇到類似案子
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💡既往症的部分會看病歷資料評估是否除外承保喔
建議內容也要做適當的微調
📌安聯部分
1️⃣主約改15年期，第一年末就可以減額
第二年保費就沒那麼高了
📌中壽部分
1️⃣金康泰只限直屬業務，如果怕找直屬被亂推其他內容
或是未來理賠契變覺得找太多業務麻煩，想一起解決
也可以規劃好康泰，保經可以一次處理
2️⃣ML不用規劃或是規劃10單位即可，因為全球XMB也有意外住院日額
📌 全球部分
1️⃣南山解掉建議先規劃全球實支實付XHB，雙實支實付
才能針對目前二代健保環境去給付，第一家賠住院開銷
第二家針對隱藏性成本支出，但要留意現在都只限當第二家
送件順序上建議先用全球在用中壽
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現在規劃醫療險的觀念要有：①用最少預算做足保障 ②要符合現在二代健保體系
在目前二代健保體系下，住院天數短，藥材器材自費高，所以我們規劃的重點架構要包含：
✨【雙實支實付】實支實付是目前最實用的險種，主要理賠「住院」、「手術」、「雜費」這三塊，按照收據金額實報實銷，在限額內花多少就理賠多少。
但現在醫療自費越來越貴，且治療期間也有隱藏性成本產生，如薪資損失、短期看護，往來車費、院外藥材器材等等，建議規劃兩家實支實付會較足夠。
✨【重大傷病】很多疾病或意外發生時，要面對的不只有住院治療費用，還有包含隱藏性成本開銷，如薪資損失、短期看護、往來車費、院外藥材器材等等。
可是實支實付只有院內治療才能申請，但重大傷病可在一開始確定有註記，就可以跟保險公司申請一筆給付，讓我們自由選擇治療方式。
現行重大傷病險種是目前範圍最廣，22大項涵蓋300多細項，比傳統重大疾病7項或特定傷病23項，多了非常多且理賠也較容易許多
✨【癌症一次金】癌症是國人致死率高的疾病之一，現在很多新式療法如標靶藥物、自費放療化療、放射線治療，或是較新型的免疫式療法等等，這些對身體損傷較小的治療方式，很多都需要大筆金額的自費。
所以傳統療程式分項給付癌症險，只有賠住院、手術，已經無法應付，這類新型的治療療程，選擇癌症一次金，可以讓我們自由選擇想要的治療，而不再受限於條款限制。
✨【意外險】生活上充斥者外力造成的傷害，如擦傷、挫傷、割傷、撞傷、骨折等等，但很多治療沒有住院且沒有門診手術，這樣的情況下醫療實支實付不會啟動，就須靠意外險來補足我們治療的花費
✨【失能保障&責任壽險】，當我們對於家庭有責任，經濟來源者就必須規劃，如果因為意外或疾病，造成不能工作、生活不能自理，甚至身故離開了，除了要讓薪水可以繼續維持，如果請看護或是家人照料，這些額外產生的成本費用，甚至是離開了要留愛給家人，讓他們過著原本的生活品質，所以失能和責任壽險，都是不可或缺的規劃內容
所以如果你很擔心自己子宮相關醫療情況希望有實支實付cover,建議南山的實支實付要留著
我是在大誠保險經紀人任職業務經理的Sun
🎯 您規劃的很不錯喔
不過有些地方建議調整一下
整體會更完善喔
1.中壽的主約可以改成「醫卡新安重大傷病」，最低保額10萬
CP值較高
2.中壽實支「金康泰」在保經端已下架許久
目前的商品是「好康泰」
除非您要找中壽的業務才能投保
但就無法由同一位業務員幫您服務全部的保單了
這點您可以評估一下
3.中壽意外住院ML建議規劃ML-10即可
醫療雙實支也可以負擔意外住院的部分
4.全球的意外實支XMB保費偏貴
意外雙實支也非必要，一家足夠轉嫁風險即可
建議可以拉高中壽意外實支MT到10萬
XMB可取消
⭐️ 綜合上述，調整如下
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保障內容：
【醫療險】
◎雙實支實付
住院日額：3500
住院實支實付：手術最高49.5萬、雜費40萬
門診實支實付：手術雜費8萬
皆為「副本收據理賠」
◎定額給付(可和實支實付同時申請理賠)
住院日額：1000
意外住院：1000
【重大傷病險】
◎一次金理賠：110萬(包含重度癌症)
【癌症險】
◎重度癌症一次金理賠：100萬
(加上重大傷病險內的110萬，合計210萬)
◎癌症手術：最高4.5萬
◎癌症住院：每日3000
◎癌症住院補貼：每日1500
◎癌症門診治療：每次1500
【意外＆失能險】
◎疾病失能一次金：200萬
◎意外失能一次金：500萬
◎疾病失能扶助金：每月5萬
◎意外失能扶助金：每月5萬＋每年30萬
◎重大燒燙傷：35萬
◎意外實支實付：10萬
【身故】
◎一般身故：210萬
◎意外身故：310萬
🎯 以上保費總額符合您的預算
各方面的保障都很足夠
可以有效的轉嫁風險
以上供您參考
如果您想針對哪方面的保障做增減，
我們可以再討論、調整喔。
我是大誠保經的Sun
習慣研究保單條款和商品搭配，讓保戶「買對不買貴」
有幸得到朋友和保戶的信任
透過轉介紹和網路推薦
除了南投、屏東、台東之外
我在全台各縣市都有客戶
也有協助超過120位PTT和Finfo保戶成功投保的經驗
理賠或契變服務當然也有，完全沒問題喔！
希望我的說明讓您滿意
若您希望未來接洽的是中肯、不話術的業務員，期待有這個機會為您服務
有問題歡迎隨時私訊詢問喔
謝謝您：）
建議可改成以下方案保障較高且完整，額度內容皆可再調整
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安聯第二年起可以只繳失能險附約即可
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回覆如下：
全球＋中國沒有問題唷
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