本人在108年底因胎位不正剖腹產，110年初因巧克力囊腫手術住院4天，最近覺得自己的保障不夠，加上預計113年開始備孕二胎，於是請認識的新光業務幫忙規劃保單。
但是業務告知說保險法有規定若是投保前已經有剖腹產的病歷，則後面新保單不論是否為條款中能理賠的非自願剖腹原因，都不會理賠。
想詢問大家，真的有這項法規嗎？
自己有詢問過其他保險業的朋友，朋友的回答是：因剖腹產不是疾病，其實也可以不用告知，到時候直接送理賠即可。
我自己也有看過新光的健康告知書，內容只有詢問投保時是否懷孕，想請問若第二胎非自願剖腹原因與跟第一胎並無關聯(未寫到因前胎剖腹⋯)，也無法理賠嗎？
先謝謝願意為我解惑的大家。
但是業務告知說保險法有規定若是投保前已經有剖腹產的病歷，則後面新保單不論是否為條款中能理賠的非自願剖腹原因，都不會理賠。
想詢問大家，真的有這項法規嗎？
自己有詢問過其他保險業的朋友，朋友的回答是：因剖腹產不是疾病，其實也可以不用告知，到時候直接送理賠即可。
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先謝謝願意為我解惑的大家。
保險法第127條有寫已在疾病不理賠
因為有剖腹產以及開巧克力囊腫的紀錄
雖然不在告知事項內
但非必要性的剖腹產是不會理賠的
願意替自己檢視保障且上網詢問做功課，相信您一錠很注重個人權益。
以下針對您的疑問分幾點給予說明建議，
1、只要第二胎的剖腹產，是非自願性剖腹且非前胎剖腹，都是可以正常理賠的唷。
關於剖腹產需要理賠的要素，可以參考此篇文章。
2、若您是擔心預計第二胎碰上非自願剖腹時的花費，建議優先參考雙實支實付，
因實支是在限額內花多少賠多少，若規畫雙實支可在額度達到雙倍理賠。
若是規劃定額理賠的終身醫療，大多是住院一天給付1000員或手術定額，不理賠耗材及藥物。
現在剖腹產大多是住院5天，花費5-10萬不等，透過實支轉嫁風險比較有效益唷。
3、新光實支須注意「住院手術及雜費」是合併額度上限，且門診僅有1.5萬，
現行醫療進步許多手術在門診即可完成，建議優先選擇條款完整且門診有足額保障的實支。
關於實支實付的挑選注意事項可以參考以下這篇文章。
2023 醫療險規劃，最強實支實付推薦總整理
⭐️綜上所述，若以實支條件最完善的內容推薦您規劃富邦＋全球，
但完整的成人保障除了雙實支以外，更要留意重大傷病及癌症一次金、失能是否足夠，
建議您可以先參考網路上的成人罐頭保單資訊，更能在預算內規劃到到高CP值的保障唷。
以下是成人的罐頭保單可做為參考方向，詳細內容都可以再做討論修改，較能更貼近您的需求。
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但是業務告知說保險法有規定若是投保前已經有剖腹產的病歷，則後面新保單不論是否為條款中能理賠的非自願剖腹原因，都不會理賠。
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自己有詢問過其他保險業的朋友，朋友的回答是：因剖腹產不是疾病，其實也可以不用告知，到時候直接送理賠即可。
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先謝謝願意為我解惑的大家。
A:
最簡單的方法就是不要買新光的醫療險這樣問題就解決啦
必要性剖腹產，例如下列8項：
1.產程遲滯。
2.胎兒窘迫。
3.胎頭骨盆不對稱。
4.胎位不正。
5.多胞胎。
6.子宮頸未全開而有臍帶脫落時。
7.兩次(含)以上的死產(懷孕24周以上,胎兒體重560公克以上)。
8.分娩相關疾病。
以上都可在醫療險條款的【除外責任】找到，這8項是除外責任的例外喔，但實際上還是依商品條款為主。
－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
補強的部分：
醫療實支建議全球或中壽為主唷，新光實支需要注意「住院手術費及住院雜費」的額度是合併理賠的，而全球和中壽在額度上、條款上都比較優。
－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
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不在告知範圍內就不用告知是沒錯的！
第二胎若是必要性剖腹可以理賠，建議以全球人壽去加強即可
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回覆如下：
不論第幾胎，只要符合非自願性剖腹皆在理賠範圍內
除非理賠有異議，那我們就爭取。不過這不是什麼太大的問題
只要我們依據保險公司上的健康告知據實以報，後續理賠就依據保單條款
結論是生第二胎不用怕！ 預祝龍寶寶健康長大
專屬台灣人壽的窗口服務人員
//核保 理賠 相對準確快速 //
若您的第二胎是非自願性剖腹產原則上都還是會理賠的
請您不用擔心
較需注意的是您的巧克力囊腫
若您已經處理掉又需要開始備孕的話
您可以再加強您的實支額度
以上都可以透過台灣人壽規劃
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