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這些內容大多都是定額給付的附約
有很多的險種是重複購買 住院日額、手術險這兩個都有重複購買
實支有雜費20萬(偏低)
建議可以將一些險種的預算做更換到其他公司做補強
這樣你的保障才會更齊全
我來了~您保險規劃的好夥伴
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兩個字,超級慘
現在二代健保住院天數短,自費的升等醫材、藥材費用昂貴,所以傳統的終身醫療、住院定額、手術險這些險種沒有理賠雜費,如果碰到短期住院高自費的情況
基本上就很容易扛不住,所以我們在規劃二代健保的保單
都建議一定要以實支實付為主,比較能確保花到高雜費可以轉嫁費用
但既有的實支實付,會有手術和雜費共用的問題
且建議規劃兩家以上比較能針對目前健保體系來做給付,第一家賠住院開銷,第二家賠隱藏性成本支出
可是近期新規劃的包含盤子保單三倍醫療、手術險其實沒有補強到目前缺口,包含需要1️⃣第二家實支實付2️⃣重大傷病3️⃣癌症一次金4️⃣失能險的部分,尤其是三倍醫療要繳費期滿才開始有實支實付功能,保費又貴,對於短期風險幫助非常小
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現在規劃醫療險的觀念要有:①用最少預算做足保障 ②要符合現在二代健保體系
在目前二代健保體系下,住院天數短,藥材器材自費高,所以我們規劃的重點架構要包含:
✨【雙實支實付】實支實付是目前最實用的險種,主要理賠「住院」、「手術」、「雜費」這三塊,按照收據金額實報實銷,在限額內花多少就理賠多少。
但現在醫療自費越來越貴,且治療期間也有隱藏性成本產生,如薪資損失、短期看護,往來車費、院外藥材器材等等,建議規劃兩家實支實付會較足夠。
✨【重大傷病】很多疾病或意外發生時,要面對的不只有住院治療費用,還有包含隱藏性成本開銷,如薪資損失、短期看護、往來車費、院外藥材器材等等。
可是實支實付只有院內治療才能申請,但重大傷病可在一開始確定有註記,就可以跟保險公司申請一筆給付,讓我們自由選擇治療方式。
現行重大傷病險種是目前範圍最廣,22大項涵蓋300多細項,比傳統重大疾病7項或特定傷病23項,多了非常多且理賠也較容易許多
✨【癌症一次金】癌症是國人致死率高的疾病之一,現在很多新式療法如標靶藥物、自費放療化療、放射線治療,或是較新型的免疫式療法等等,這些對身體損傷較小的治療方式,很多都需要大筆金額的自費。
所以傳統療程式分項給付癌症險,只有賠住院、手術,已經無法應付,這類新型的治療療程,選擇癌症一次金,可以讓我們自由選擇想要的治療,而不再受限於條款限制。
✨【意外險】生活上充斥者外力造成的傷害,如擦傷、挫傷、割傷、撞傷、骨折等等,但很多治療沒有住院且沒有門診手術,這樣的情況下醫療實支實付不會啟動,就須靠意外險來補足我們治療的花費
✨【失能保障&責任壽險】,當我們對於家庭有責任,經濟來源者就必須規劃,如果因為意外或疾病,造成不能工作、生活不能自理,甚至身故離開了,除了要讓薪水可以繼續維持,如果請看護或是家人照料,這些額外產生的成本費用,甚至是離開了要留愛給家人,讓他們過著原本的生活品質,所以失能和責任壽險,都是不可或缺的規劃內容
定期檢視保單是個很好的習慣
想先請問目前是否有任何體況
最近2個月內是否有看診或是用藥
以上訊息會影響投保條件跟建議
目前保障範圍及整體建議如下:
1. 終身壽險、終身防癌(療程型)
2. 終身壽險、住院日額
3. 定期說險、住院日額、意外險(死殘、日額、實支)
4. 終身醫療、實支實付
5. 重大傷病、住院日額、手術險、長照險
6. 終身手術、骨折險
7. 實支實付
癌症險(療程型)
AM
1.一次金(20%)
2.併發症有理賠
住院日額
BG
1.保證續保
2.住院日額給付
3.手術按等級倍數定額給付
B9
1.保證續保
2.住院日額給付
3.手術按倍數表定額給付
4.手術受健保2-2-7、3-3-4-3條款限制
CF1
1.保證續保
2.住院日額給付
意外險
XK1、XK2、XK5
1.非保證續保
2.失能扶助金保證給付120個月
3.重大燒燙傷保障為保額50%
4.特定意外事故增額給付
5.實支需正本理賠,會與團險衝突
骨折險XJ2
1.非保證續保
2.大眾運輸工具增額給付
終身醫療
AGA
1.住院日額給付
2.理賠上限為日額2,000倍
實支實付
CV
1.正本理賠,會與團險衝突
2.保證續保
3.住院/門診手術費及雜費合併計算
4.門診一年限理賠6次
FX8
1.正本理賠,會與團險衝突
2.非保證續保
3.住院手術不理賠
4.門診雜費不理賠
5.手術受健保2-2-7、3-3-4-3條款限制
6.理賠上限為年繳保費3倍
重大傷病
ZCI
1.重大傷病保障範圍共300多項
2.健康促進保費折減
手術險
CF2
1.保證續保
2.手術定義受健保2-2-7、3-3-4-3條款限制
L66
1.手術按倍數表定額給付,最高給付日額80倍
長照險
CF3
1.長照險的認定採巴氏量表,生活狀態(食、衣、住、行、浴、廁)6取3,且需每年重新評估
2.建議投保失能險,認定標準為失能等級表共11級80項,一經認定及啟動理賠
問題回覆及整體建議如下:
1. 目前保障缺口:雙實支、重大傷病、癌症險一次金、第二家意外險、失能險、壽險
2. 實支CV費用合併計算(容易造成額度不足)、理賠次數限制,今年補的FX8非保證續保、條款限制較多、還有理賠上限,整體對保戶不友善,完全沒有補到缺口,建議可以更換業務員了
3. 實支建議可以參考全球,條款限制較少,目前市面上少數友善的保單,並可搭配重大傷病出單,補足保障缺口
4. 癌症險建議優先規劃一次,可以作為緊急醫療的預備金
5. 意外險可搭配產險公司做雙意外,增加重大燒燙傷、特定意外事故增額給付的保障
6. 長照險的認定採巴氏量表,生活狀態(食、衣、住、行、浴、廁)6取3,且需每年重新評估。建
議投保失能險,認定標準為失能等級表共11級80項,一經認定及啟動理賠。長照險建議參考安聯,有保證續保、保證給付
7. 建議方案如下,如果沒有認識的業務員,我可以協助出單
成人建議主要規劃方向及順序: 雙醫療實支實付、重大傷病險、癌症險(一次金)、雙意外險、失能險(一次金+月扶金)、壽險
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
綜上所述
建議可以參考全球、遠雄、安聯、富邦產險的規劃
初步搭配方案給你參考:https://finfo.tw/assortments/173070eb7ed6989f
全球
DCE:重大傷病主約,保障到85歲。
XDE:重大傷病保障範圍共300多項。
XHB:
住院手術費/雜費個別計算、門診額度4萬5~7萬(每年限制理賠6次)、無2-2-7、3-3-4-3限制。
建議規劃雙數計畫別,CP值較單數計劃別高。
遠雄
FI5:最低保額10萬出單。
CJ2:一次金(5%、20%、100%),可作為長期治療時的緊急預備金。
XCD:併發症有理賠,有一次金功能。
安聯
WL1N:主約第二年可減額繳清。
NDR1:1-6級失能月扶金,保證續保、保證給付180個月。
DR2A:失能一次金,保證續保。
TLR:定期壽險。
富邦產
增安心:特定意外事故增額給付,重大燒燙傷保障為保額100%。
成人投保注意事項:
投保前2個月內是否有看診或是用藥,5年內是否有住院超過7天
詳細內容可以再討論後依照需求與預算來調整
後續服務就交給我吧👍
我是俊權,服務於錠嵂保險經紀人,全台都有服務
目前以實際協助版上多位成人及小朋友投保成功
想要進一步諮詢歡迎主動點擊右上角的傳送訊息,留下你的line ID或手機號碼以便後續討論
願意替自己規劃保障且上網詢問做功課,相信您一定是很注重個人權益。
以下針對您預計規劃的內容分幾點給予建議,
1、請問您目前身體狀況如何呢?是否有什麼比較在意的保障呢?
2、AM1此張療程型癌症,僅針對癌症住院、手術、放化療等定額給付,
現行癌症治療趨向標靶藥物及免疫療法等高額自費治療方式,建議以『癌症一次金』為主,
若癌症風險不幸來臨,立即擁有一筆現金流彈性運用,讓我們能夠選擇想要使用的醫療。
3、
我在台新人壽服務
可以先了解您的需求額度
再來調整規劃
歡迎一起討論喔
定期檢視保單並補強是很好的習慣喔
想先請問目前是否有任何體況?
最近2個月內有就醫紀錄嗎?
BMI有在18.5-24的範圍內嗎?
舊保單有理賠記錄嗎?
以上資訊會影響到給您的建議喔
請問國泰有人情壓力嗎?
🔺舊保障有:終身壽險*2、終身防癌(療程型)、終身醫療*2、終身手術、定期壽險、重大傷病、住院日額*3、手術險、意外險(含醫療)、實支實付、骨折險、長照險
🔸目前建議補強的保障有:雙醫療實支實付、重大傷病、失能險、癌症一次金及第二家意外險(含醫療)
若目前體況正常且無人情壓力的話,建議108年跟112年投保的所有保障內容都可以重新規劃,主要是定額給付&重複性太高(終身醫療、住院日額及手術險),因應現在住院天數減少,高額醫療雜費、新式自費手術項目(例:達文西、加馬刀等)及費用增加,實則幫助不大,建議優先把預算用來規劃雙醫療實支實付(雜費40-50萬),提高保障效益
🎯建議可以參考中壽+全球+安聯的規劃
初步搭配方案給您參考:https://finfo.tw/assortments/6268867d9759ffaf
👉🏻詳細內容再依照需求與預算來調整成專屬方案
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🔶 天啊... 蠻多可以調整的😅
🔶 基本上近幾年買的都要調整
🔶 稍微算了一下,調整後每年可以省2萬以上
🔶 並且保障的範圍都是在原本之上
🔶 包含 雙實支、防癌和重大各100萬、失能...等等
🔶 只能說國泰的CP值真的是...🥲
🔶 調整的細節已經幫您整理好
🔶 可以私訊我和您詳細說明喔😊
以下是我幫客戶搭配的方向:
✴️一般在規劃保險的時候,會分為短、中、長期去規劃
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1️⃣ 短期就是我們醫療第一線,從進醫院開始產生的花費
1️⃣ 這塊實支實付就起到很大的作用
2️⃣ 而像重大傷病、癌症這種需要較長時間休養的情況
2️⃣ 就要透過癌症險、重大傷病險去做補強
3️⃣ 最後是規劃失能,失能對一個人很常是一輩子的影響
3️⃣ 所以在前兩項都規劃完畢後有預算可以再針對這塊做補強
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【以上規劃方向若您同意請往下看】
⭕ 第一線醫療其實不是只有醫療費用的損失
⭕ 包含不能工作的薪水損失、看護費等等都是保險沒賠的
⭕ 簡單來説單實支的保障錢下來都是付給醫院,而且還不一定夠🥲
✅ 因此規劃雙實支實付 可以減低第一線醫療所帶來的衝擊
⭕ 我的客戶絕大多數都是小資族
⭕ 因此我對於高CP值保單的搭配有非常豐富的經驗
✅ 同樣的我也可以協助您【用最少的預算買到最高的保障】
⭐️ 我是Kay 服務於信安保經,專長是比較各家最優勢的商品搭配⭐️
🔶 如果您也有想守護的未來,歡迎點上面頭像和我討論看看喔😇
另外從內容來看
全心住院日額、大心住院醫療、漾安心住院、溢起順心手術、溢起安心
是定額給付的產品
(住院看天數固定理賠日額,手術也是看手術名稱固定理賠)
目前因為醫療技術進步跟二代健保的制度變更
醫療變成短期住院高自費與門診手術為主
那這些高自費需要實支實付做相關的轉嫁 新真全意住院是實支實付
但是額度10萬 門診手術一萬偏低
這部分建議找第二張實支規劃雙實支補強
三倍真醫靠
保費太高 繳費期間是一張類似終身醫療的產品
繳費期滿雖然是不用在繳費的實支實付 但是額度也只有10萬
而且到90歲就沒有了
實支實付目前很多到80歲 也有到85歲的
如果真的要終身實支實付 也有其他產品可以挑選
另外因為保費都在這類型產品比較多
重大傷病只規劃了30萬
可以想看看如果罹癌只有30萬治療夠嗎?
建議補強 副本實支 一年期的重大傷病 與癌症
另外在看您自己的預算需求決定要不要調整原先保單
以27歲女性來說
保費抓到3萬左右就可以規劃更完整的保障了
以上給您參考
有需要歡迎點我右邊傳送訊息做討論
目前醫療險主流規劃方式
⚡️雙實支實付
健保 DRGs 制度實施後,住院天數下降,自費項目增加且費用提高,採用效果較好的治療或醫材須額外自費,藉由兩家實支實付來處理高額自費醫材,內容也包含住院費用,一舉數得。
過往針對住院日額和手術定額給付的險種,對於目前短期住院高額自費的情況幫助不大。
雙實支實付保障完整且能有效降低保費,將預算花在刀口上。
⚡️重大傷病與癌症險
傳統防癌險主要都是理賠住院、開刀、化療的定額給付,對於龐大的自費標靶藥物或特殊療法幫助不大,不如用一次給付的險種拉高保障。住院開刀花費以實支實付做轉嫁填補。
重大傷病包含的範圍直接比照健保重大傷病範圍,解決過去重大疾病與特定傷病範圍過小的最大缺點。此外小孩特殊疾病例如:川崎症,重大傷病有包含在內。
⚡️失能險&長照險
因應萬一需仰賴他人長期照護所需的龐大費用。建議目前以失能險為主,相同預算保障範圍較廣給付條件較為明確。未來看自身經濟責任做調整。
⚡️意外險
建議先規劃人壽端的商品,保證續保型基本額度,再用產險專案拉高身故金、重大燒燙傷等等。
⭐️我服務於大誠保經公司,能針對您的需求,規劃高保障低保費的保單。
⭐️已協助上百位網路客戶規劃保險 進行投保
⭐️諮詢請您【點擊傳送訊息】留下具體聯絡方式與您希望我能給予的協助。
A:
說實話,若沒有體況且願意接受虧損的話
108年以後投保的,都可以調整了
換成全球+中壽的內容,不僅保費降低很多,而且保障內容也會提升
國泰的部份規劃太多重複的內容了
像是定額的住院以及手術...
以下是我針對成年人規劃保障所列出的注意事項及方向給您參考
🌟實支實付
在二代健保制度下,住院天數下降,自費項目明顯增加、雜費提高,也因為醫療技術越來越進步,許多手術漸漸轉為門診可治療,像是達文西手臂,海扶刀手術,一次就得花上數十萬不等,所以門診手術及門診手術雜費保障非常重要,而且花最多的也是雜費的部分,所以建議規劃足額的【雙實支實付】。
🌟意外險
前提都是由意外所導致,何謂意外?在保險法有明確的定義【(非由疾病)引起之(外來)(突發)事故所致者】,比如說車禍、跌倒、遭外物攻擊等等,建議可規劃足額的【雙意外險】
另外特別注意是否有足額的重大燒燙傷及骨折未住院津貼!
🌟失能險
若是因為生病或是意外導致喪失工作能力是所有風險中最危險的,如果不幸發生,將造成收入中斷!然而不論意外或疾病,只要符合保單條款規定中的失能給付標準,可領取相對應等級的一次性給付失能保險金,若符合1~6級失能,每個月還能領取生活扶助金,解決長期照顧的重擔。建議以定期失能拉高額度!
🌟重大傷病險
像是癌症、精神疾病及重大創傷,(舉凡符合健保局重大傷病卡項目之一)一旦發生,新式療法及長期治療的費用都相當驚人,而且將會造成家庭的經濟負擔,建議重大傷病險至少規劃2~3年的生活費(根據統計癌症黃金的積極治療期是2~3年)。
🌟癌症險
現今醫學科技進步的關係,針對癌症有許多治療,像是標靶藥物、免疫療法等等,目前以一次給付型成為現今的主流,一旦罹患癌症,這一筆錢可做為緊急預備金。
🌟壽險
壽險最大的功能,就是在家庭失去經濟來源(身故)的時候,可以有一筆錢,解決喪葬費的問題、解決房貸車貸的壓力、給予另一半緩衝期找到工作讓家庭正常運作、幫助小孩可以無憂的學習成長。
🎯沒有扶養責任的成年人:失能險 > 重大傷病險&癌症險 > 醫療險 > 意外險 > 壽險
🎯有扶養責任貸款的成年人:失能險 > 重大傷病險&癌症險 > 壽險 > 醫療險 > 意外險
🎯感謝您耐心詳看,若有需進一步協助,歡迎免費諮詢我
我已協助版上許多保戶,針對他們的需求&預算及擔心的部分,做全方位的討論及規劃囉💯
我對待每個客戶的原則
➤「把錢花在刀口上」保險買對不買貴
➤「全方位規劃」讓您擁有最完善的保護傘
➤「重視服務」熱心貼心細心對待每位客戶
❌不強迫,❌不推銷,❌不話術
希望我的回覆有幫助到您
小賴祝您一切順心~~❤️❤️
近幾年有沒有什麼體況、理賠紀錄呢?
根據您原有保障,可以針對醫療實支實付、癌症一次金、重大傷病去加強喔!預算有限可以只看中壽👌🏻
可以先參考內容,再來詳細討論(準確費率依照最後定案內容)
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中壽🔻意外失能、實支實付、日額、定期癌症療程、一次金、重大傷病、醫療實支實付
全球🔻重大傷病、第二家醫療實支實付、意外失能、第二家意外實支實付、日額
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今年有續保,但忘記保單健檢,所以也不知道新的業務員有幫我規劃對嗎?所以能幫我看一下是否有缺口嗎?謝謝
A:
繼續用國泰補強就是大錯特錯
建議是換到別家去做加強就好
三倍醫靠可以換成PHB加XHB
重複的終身醫療跟手術可以砍
可以補失能跟重傷癌症一次金
舊有保單大多數都是『重複購買』且『不在趨勢上』
另外若真的要規劃,下面的三倍依靠真的可以想清楚
目前建議以定期為主才能拉高額度應付目前醫療環境
真的要終身,全球的另一張更優於該保單
趁還沒繳太多年,趁早下車
以下是同齡規劃建議,給您參考,不用佔據太多預算
就可以有很棒的規劃
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