實支實付醫療

Question

今年32Y,已有全球人壽主約QWX附約XHR計畫五及XCR想在加保其他保險公司實支實付或是補足其餘不足的地方，目前沒有任何就醫紀錄及任何舊疾未來會考慮到門診手術、或懷孕生產是否能理賠

買保險要做功課 · Answer

如果已經有了既有疾病，新的醫療險也沒辦法理賠後續的住院、手術現在要補新實支，也要看看健康告知事項有沒有踩到，有踩到就得告知，告知之後保底也是除外起跳（為了避免爭議）目前大風險的風險規劃較不足癌症、失能、重大傷病要優先處理醫療實支考慮到跟原本xhr的互補性，可以考慮新出的台壽實支，手術費是不會*比例理賠的台壽也可以順便補癌症一次失能險就看預算選擇了多數人選安聯、安達、宏泰，再來依照個人需求調整吧以上建議供您參考有需要協助的話歡迎來訊討論✨關於我我在111年通過人身/財產保險經紀人國家考試，並非一般保險業務員全台灣有近40萬名保險業務員，但截至目前為止取得保險經紀人雙照的人不到2500人因經紀人考試類科有保險法學及申論題撰寫，會相對於一般業務員考試來的有鑑別度⭕️有豐富核保經驗，可協助處理體況件，曾協助不少有體況客戶完成保險規劃曾協助過的案例：新生兒黃疸、卵圓孔未閉合、早產低體重、乳房纖維囊腫、子宮肌瘤、巧克力囊腫、泌尿道感染、高血壓、高血脂、甲狀腺結節、甲狀腺亢進、頭部外傷、膽結石、消化系統疾病、B肝帶原、僵直性脊髓炎、貧血、青光眼、白內障…等等，歡迎來訊討論⭕️曾協助多位保戶處理理賠、契約爭議，爭取理賠金，保障客戶應有的權益智齒、阻生齒拒賠、意外撞斷牙齒被保險公司限額理賠爭議、剖腹產除疤凝膠理賠爭議、意外受傷輔具拒賠爭議、白內障門診手術爭議、保險公司違法解除契約，後續成功救回、大小車禍調解、車禍失能2級理賠爭議、車禍失能5級理賠爭議、腦中風失能3級理賠爭議🔺既有保戶：免費提供相關專業協助🔻非既有保戶：依個案收費，可代寫申訴函、評議文、出席車禍調解✅99%以上客戶來自網路社群，只講真話、客觀積極✅專長條款分析、商品比較，讓你每分錢都花在刀口上✅研究低保費高保障的罐頭保單數年，全台各地皆有保戶，服務不限於單一地區

保險里宸碑 · Answer

您好已經看診過的既往疾病，符合健康告知的條件需要註明新投保的醫療險可能會加費或除外是不會理賠的喔以上供您參考謝謝您

wa******** · Answer

謝謝以上回答~目前沒有任何就醫紀錄, 只是自己的猜測，先預防而已...

Anna · Answer

您好 可以聊聊比較可以針對您的狀況作回答，可以先幫您做保單健檢喔^^

台新 Vincent · Answer

您好我在台新人壽服務都可以依照個人狀況做過個案處理有需要可以協助討論喔

保險里宸碑 · Answer

您內文原本不是說預計年底要動外科手術嗎？怎麼變成自己的猜測了？

保險輕 菘 懂 · Answer

您好，很高興為您解答1.32歲的投保重點為足額雙實支實付、癌症一次金、重大傷病一次金、失能險、雙意外十隻2.原本保單有張不錯的實支實付和一般的終身癌症險3.建議方向原本全球：可補上重大傷病、意外實支補強中國：實支實付、意外實支、癌症一次金失能部分可選擇安達或安聯，以下會詳細說明待會會列點為您說明● 投保必知三觀念● 認識六大保障● 建議內容※ 投保必知三大觀念：①【先定期後終身】<保費低、保障高> 定期v.s終身 <保費高、保障低>先用定期險規劃足以轉嫁我們所擔心的風險，真的有多的預算與需求再來規劃終身型。②【定額型醫療先不規劃】ex.終身醫療／手術／日額保險< 假設二十年前買某一定額型醫療險，動某手術賠5萬 >二十年前－當時會覺得5萬還不錯二十年後－仍理賠5萬，通貨膨脹下價值打折，因有買保險，想選更好的自費醫療方式需要10萬，最後卻還需要自己貼錢…所以定額型的醫療險，建議以補強為主，非規畫首要重點。③【保險的價值】先保大再保小，真正能夠轉嫁無法承擔的大風險，才是保險存在的意義！『買對不買貴』＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝※ 認識六大保障①【壽險】：解決萬一身故，責任未完成，留給家人的一筆錢。→ 額度需求分析後規劃②【意外險】：發生意外時三寶，意外身故、意外醫療、意外日額→ 意外實支實付需6~10萬建議規劃兩家做雙意外實支。③【醫療險】：好的醫療品質、解決醫療費用問題，雙實支實付必備→ 病房費需4500元/日（單人房）住院雜費需30萬左右，避免條款限制東不賠、西不賠④【癌症險】：解決發生癌症時需要補貼1.立即一筆龐大醫藥費 2.需休養時薪水之損失→ 一次金100萬以上⑤【重疾險】：重大傷病300多項範圍廣（包含癌症），多為慢性病需長期治療，一次金能讓您安穩的把身體復原！→ 一次金100萬以上⑥【失能險】：老、殘、病、死，花費最多必是「殘」，長期的月扶助金支撐生活費，不讓家人煩惱→ 一次金0~100萬，月扶助金3~5萬＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝※ 建議內容＊＊若需調整轉移，請確認完全無體況＊＊＊＊內容皆可依據需求、預算調整＊＊＞醫療部分搭配選擇＜原本全球補上（重大傷病一次金、意外實支）＋中國（實支實付、癌症一次金、意外實支）＞失能部分＜可選擇安達or安聯，下方會為您詳細說明差異● 壽險－無特別規劃，可依照需求再額外規劃● 意外險－雙意外實支，以人壽公司為主，續保性較穩定意外身故：150萬意外實支：3+3萬意外日額：1500元● 醫療險－必備雙實支實付原本全球實支實付內容很好－中🇨🇳：最多可當第二間主約非常便宜，門診額度低，門診有2-2-7限制● 重大傷病險－一次金100萬🌏：目前市面上費率最友善的重大傷病險● 癌症險－一次金100萬遠🐻、🇨🇳 都是不錯的選擇前者主約較貴，但附約長期來看是最便宜的癌症一次金後者主約非常便宜，附約尚可● 失能險－一次金100萬、月扶助金3萬目前是幫您規劃安達人壽，預算足夠一定要上安聯人壽定期失能：安達人壽，非保證續保、無保證給付、非常便宜定期失能：安聯人壽，保證續保、保證給付180個月，主約較貴（可減額繳清省主約成本）終身失能：友邦人壽，資產傳承、保費較貴，有預算再考慮更少的保費，更多的保障，讓每分錢都花在刀口上公開透明，拒當肥羊，找到最適合您的保險 ▶ 只給您最好的內容▶ FINFO討論區已協助近兩百人規劃保障▶ 體況核保、理賠經驗豐富▶ 全台皆有服務點擊「傳送訊息」免費諮詢討論出最合適、CP值最高的建議哦～﹡網站問問系統有時不會跳通知，會立即主動聯繫哦﹡

jo************* · Answer

您好～我是台灣人壽直營的保險顧問第二家實支可以參考我們新版實支HNRE包含高額雜費手術不打折及門診手術及處置可以搭配癌症一次金及業界少數保證續保的意外險歡迎一起討論❤️

何小鶴 · Answer

版主您好如果沒有體況也確定只有一張實支的狀況下建議您可以補強中壽的實支中壽實支最多可以當第二家且主約成本較其他公司便宜很適合當雙實支其中一家的規劃我可以協助您送件並提供後續服務🔺服務於錠嵂保險經紀人公司🔺從業6年🔺服務全台各地🔺已協助網站裡近百位保戶完成保險規劃🔺擅長商品分析跟條款研究，可以為您找到合適的保險規劃🔺有協助客戶理賠異議處理經驗歡迎您傳送訊息給我免費諮詢，有任何問題都可以提出一起討論#諮詢時麻煩您留下您的Line或電話，方便我們後續討論

此帳號已被刪除 · Answer

您好~目前您的保障有:實支實付、實支實付、癌症險(療程型)。建議補足的保障有:實支實付、重大傷病、癌症險(一次金)、意外險(含意外醫療)。可以參考中國的規劃，補足保障缺口喔!!https://finfo.tw/assortments/1680e4fb6761fe73買保險可注意有以下這些保障：1.雙實支/住院醫療(COVER住院期間的醫療開銷,依照收據金額在限額內花多少賠多少,雙倍理賠彌補其他不是醫療卻又是必要支出的補貼)2.意外/重大燒燙傷(非疾病 突發 外來 例如八仙塵爆)3.癌症一次金or療程型(癌症蟬聯35年死因冠軍且支出龐大)4.重大傷病一次金(包含癌症,一旦發生可以先給付一筆高額的緊急醫療金)5.失能照護金(請瑪麗亞的錢 機率最小,但一旦發生時,損失是最大的支出)以上是給您的建議，如果想進一步討論或諮詢，請點我頭像傳送訊息，謝謝您!!

金融漢堡保 · Answer

版主您好定期檢視保單是很好的習慣喔🙋🏻‍♂️目前的缺口如下：意外保障、第二家實支實付、重大傷病、癌症一次金、失能保障原本的全球可以加上重大傷病補足意外保障、第二家實支實付、癌症一次金可以用中壽🇨🇳規劃失能保障的分為定期跟終身可以依據您的預算給您方案搭配📍規劃醫療保障先保大再保小(做好風險規劃的先後順序才能有效規避風險)📍優先規劃大風險( 癌症險、重大傷病險、失能險、高額自費 )📍有餘力才規劃小風險(住院一天xxxx元、定額賠xxxx元 )並且建議規劃雙實支實付一個實支實付解決我們的醫療費用另一個實支實付解決休養期間的生活費用規劃的內容如下🔻中壽➡️意外死殘 日額 實支實付、重大燒燙傷、醫療實支實付、癌症一次金 療程型治療安達➡️ 失能一次金、失能月扶金、重大燒燙傷(以上是初步方案，都可以依據您的需求調整)—————————————————————🍔服務於高雄保經代公司🍔考取15張以上金融證照🍔個人財產風險管理師🍔車險調解及勞保諮詢🍔勞動法令及稅務傳承🍔個人自媒體創作者🍔全台都有提供服務🍔保險系本科生🍔如果有任何問題，歡迎一起討論內容

小賴 · Answer

版主 哩賀😁今年32Y,已有全球人壽主約QWX附約XHR計畫五及XCR想在加保其他保險公司實支實付或是補足其餘不足的地方，最快年底可能會安排外科手術 A：第 127 條 保險契約訂立時，被保險人已在疾病或妊娠情況中者，保險人對是項疾病或分娩，不負給付保險金額之責任。 保險本意是預防風險，不是拿來斂財的若只是因為手術想申請理賠而投保保險的話，這樣是不對的唷建議您手術完之後，再來針對舊有保單進行檢視及補強以下是我針對成年人規劃保障所列出的注意事項及方向給您參考🌟實支實付在二代健保制度下，住院天數下降，自費項目明顯增加、雜費提高，也因為醫療技術越來越進步，許多手術漸漸轉為門診可治療，像是達文西手臂，海扶刀手術，一次就得花上數十萬不等，所以門診手術及門診手術雜費保障非常重要，而且花最多的也是雜費的部分，所以建議規劃足額的【雙實支實付】。🌟意外險前提都是由意外所導致，何謂意外？在保險法有明確的定義【(非由疾病)引起之(外來)(突發)事故所致者】，比如說車禍、跌倒、遭外物攻擊等等，建議可規劃足額的【雙意外險】另外特別注意是否有足額的重大燒燙傷及骨折未住院津貼！🌟失能險若是因為生病或是意外導致喪失工作能力是所有風險中最危險的，如果不幸發生，將造成收入中斷！然而不論意外或疾病，只要符合保單條款規定中的失能給付標準，可領取相對應等級的一次性給付失能保險金，若符合1~6級失能，每個月還能領取生活扶助金，解決長期照顧的重擔。建議以定期失能拉高額度！🌟重大傷病險像是癌症、精神疾病及重大創傷，(舉凡符合健保局重大傷病卡項目之一)一旦發生，新式療法及長期治療的費用都相當驚人，而且將會造成家庭的經濟負擔，建議重大傷病險至少規劃2~3年的生活費(根據統計癌症黃金的積極治療期是2~3年)。🌟癌症險現今醫學科技進步的關係，針對癌症有許多治療，像是標靶藥物、免疫療法等等，目前以一次給付型成為現今的主流，一旦罹患癌症，這一筆錢可做為緊急預備金。🌟壽險壽險最大的功能，就是在家庭失去經濟來源(身故)的時候，可以有一筆錢，解決喪葬費的問題、解決房貸車貸的壓力、給予另一半緩衝期找到工作讓家庭正常運作、幫助小孩可以無憂的學習成長。🎯沒有扶養責任的成年人：失能險 > 重大傷病險＆癌症險 > 醫療險 > 意外險 > 壽險🎯有扶養責任貸款的成年人：失能險 > 重大傷病險＆癌症險 > 壽險 > 醫療險 > 意外險🎯感謝您耐心詳看，若有需進一步協助，歡迎免費諮詢我我已協助版上許多保戶，針對他們的需求&預算及擔心的部分，做全方位的討論及規劃囉💯我對待每個客戶的原則➤「把錢花在刀口上」保險買對不買貴➤「全方位規劃」讓您擁有最完善的保護傘➤「重視服務」熱心貼心細心對待每位客戶❌不強迫，❌不推銷，❌不話術希望我的回覆有幫助到您小賴祝您一切順心～～❤️❤️

保險登山客 · Answer

版主您好👉 實支實付可以考慮中壽的好康泰+自負額👉 這樣可以拉高門診額度👉 若是備孕而準備👉 也可以短期內補上定額商品➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖  醫療規劃可分為前-中-後💡前期 : 轉嫁疾病治療首要面臨的問題     包含病房費、雜費、手術費，讓我們免於大筆醫療花費所帶來的衝擊。💡中期 : 每個人都有可能罹患某種 重大傷病或癌症     雖然前期已經經過充分治療了，但往往需要長時間靜養且無法工作。💡後期 : 也是最後一道防線，失能除了能給我們一筆錢應急     若發生1-6級失能，每月或每年領取扶助金，幫助我們生活能自理。✨保險不是只需要解決我們的醫療費用✨包含薪水損失、交通往返、看護費用✨這些看不到的隱形成本，往往才是最驚人的✨雙實支能帶您解決我們帳面上看不到的數字✨更能彌補條款上的缺口👉 但唯一不變的是-不要讓保費而影響您的生活品質⭕️  風險就跟山一樣一直都在⭕️  但山可以等，保險不能等✅服務於信安保經，全台各縣皆有服務✅低保費，高保障，這是我堅守的信念我是保險登山客，帶您解決業障煩惱有問題皆可點擊大頭貼一起討論喔✌️

Ray · Answer

版主您願意花時間幫自己規劃保障，真的很值得誇獎～多數人都是等到事情發生時才驚覺保障的重要性，所以您有這樣的習慣是很棒的呦！➖➖➖➖➖🔸『❗️權益告知❗️』定期實支會隨著年紀保費增長，後期漲幅會蠻有感的，會建議在預算內，幫自己規劃年紀增長後的保障，畢竟定期實支會有續保的年齡上限，且現在的醫療進步，國人的壽命持續增長，那在這之後沒有了保障該怎麼辦呢？Ray為您提供方案，不僅提高我們的保障，也同時解決終身實支540萬醫療費用，以上這些險種規劃最符合您的需要，歡迎私訊我，將為您提供專屬的方案『透過豐富的理賠案例，給出最適切的建議，解決您所不足的缺口😊』➖➖➖➖➖📣想要進一步了解給付細節，或是條款說明，歡迎點選頭像下方LINE連結➕入好友  ✨Ray為保險系本科生，擅長條款解析以及商品的搭配、團隊理賠5000萬，有任何保單問題找Ray就對！✨Ray服務於保經公司，能站在客戶立場，依照個人需求打造量身定做的保險方案！✨保險找其叡，守護每一位！