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醫療險保障可以分為幾個部分做規劃
🌟壽險,解決自己的責任(要照顧家人、房貸、車貸)或是人生畢業典禮的費用(喪葬費用)
🌟意外險,規劃內容常見意外三寶;意外身故/失能、意外醫療以及意外住院,特別留意重大燒燙傷的額度,可以以壽險公司規劃,挑選有保證續保的,也可以參考產險公司套裝的意外險
🌟醫療險,一般而言醫療險的部分優先規劃實支實付,解決龐大醫療花費跟自費升等病房費用,建議做雙實支規劃,可以提高額度外,第二家也能夠填補治療期間的工作損失挑選,建議可以副本理賠、沒有手術2-2-7限制的,推薦全球XHB
但多數目前對於門診手術都有2-2-7限制
會推薦中壽好康泰或是台新實支
🌟重大傷病險及癌症險,現在文明疾病、癌症年輕化,抑或是特殊罕見疾病的狀況發生,重大傷病跟癌症險解決初期重大花費,當作緊急預備金使用,挑選一次金給付的重大傷病險跟癌症險,重大傷病憑卡理賠,認定快速,重大傷病推薦全球XDE、台壽CIR4,癌症一次金推薦台壽YCD、遠雄CJ2、中壽好活力
🌟失能險,用來解決疾病或意外導演失能需要被照顧的花費,或是無法工作的薪水損失,經歷過去幾次失能停售,目前終身型失能險僅剩下友邦人壽滿扶保,這張失能險多含壽險額度,有保本功能,所以保費較貴,其他公司都剩下定期型的失能險,可以參考安達國際一路相挺專案、一路照護,或是安聯的失能險(有保證續保、保證給付)
建議規劃概括式而非列舉式的
「 概括式條款」是以【範圍】來認定,任何一項醫療費用,只要是全民健保無法全額給付的,都屬於理賠範圍內。
「列舉式條款」,則是保單條款裡有列舉的,有賠,沒列舉到的,可能就沒有賠囉,實際狀況,要以各家保險公司條款規定為準。
若要補強雙實支、失能險
可以規劃全球+安聯
全球規劃重大傷病險跟實支
全球實支沒有2-2-7限制、有賠門診手術雜費(手術、雜費共用額度)、概括式條款、保證續保
安聯規劃實支實付,保證續保、保證給付
我可以協助您送件並提供後續服務
🔺服務於錠嵂保險經紀人公司
🔺從業6年
🔺服務全台各地
🔺已協助網站裡近百位保戶完成保險規劃
🔺擅長商品分析跟條款研究,可以為您找到合適的保險規劃
🔺有協助客戶理賠異議處理經驗
歡迎您傳送訊息給我免費諮詢,有任何問題都可以提出一起討論
#諮詢時麻煩您留下您的Line或電話,方便我們後續討論
定期檢視保單並補強是很好的習慣喔
想先請問目前是否有任何體況呢?
最近2個月內有就醫紀錄嗎?
舊保單有理賠紀錄嗎?
以上資訊會影響到給您的建議唷
🔺舊保單有:
不建議規劃南山
首先第一主約主要理賠的是傳統住院手術、化療為主的治療方式
現今治療癌症的主要花費都是在一些新式療法上,如標靶藥物、免疫療法等
傳統防癌險對新式療法等高額支出幫助不大
再來由於國泰已經有第一張實支實付
南山實支也無法規劃,只能用自負額附約做補強
顧名思義自負額附約就是我們自己要先負擔一大半醫療支出之後才會啟動的
理賠效益上遠遠低於規劃實質的第二實支
這邊建議,要同時補強醫療+失能,可以選擇全球+安聯的組合
以上一點建議,希望有幫到你
我服務於大誠保經,如需協助規劃歡迎來信討論
南山部分可不考慮
主約一 為癌症一次金,可考慮一年一約型的附約,保費便宜保障槓桿較高,且建議癌症一次金與重大傷病一次金都需要規劃
主約二 長照險不建議投保
進食、移位、如廁、沐浴、更衣、平地行動
同時符合三項以上才可能符合,理賠太嚴苛,保費也偏高,建議這類型保險以失能險為主
附約一 定期壽險,一般的內容
附約二 骨折險,骨折險本來就非規畫重點,國泰有一分的情況下再出一份,沒有必要
附約三 實支實付自負額,實支實付自負額不建議直接投保,非雙實支實付雙倍理賠的概念,而是把原本實支額度拉高而已,預算拿去規劃第二間實支,理賠DOUBLE,更能有效轉嫁風險,CP值較高
待會會列點為您說明
● 投保必知三觀念
● 認識六大保障
● 原保單分析
● 建議內容
※ 投保必知三大觀念:
①【先定期後終身】
<保費低、保障高> 定期v.s終身 <保費高、保障低>
先用定期險規劃足以轉嫁我們所擔心的風險,真的有多的預算與需求再來規劃終身型。
②【定額型醫療先不規劃】
ex.終身醫療/手術/日額保險
< 假設二十年前買某一定額型醫療險,動某手術賠5萬 >
二十年前-當時會覺得5萬還不錯
二十年後-仍理賠5萬,通貨膨脹下價值打折,因有買保險,想選更好的自費醫療方式需要10萬,最後卻還需要自己貼錢…
所以定額型的醫療險,建議以補強為主,非規畫首要重點。
③【保險的價值】
先保大再保小,真正能夠轉嫁無法承擔的大風險,才是保險存在的意義!
『買對不買貴』
==================
※ 認識六大保障
①【 壽險 】:
解決萬一身故,責任未完成,留給家人的一筆錢。
→ 額度需求分析後規劃
②【意外險】:
發生意外時三寶,意外身故、意外醫療、意外日額
→ 意外實支實付需6~10萬
建議規劃兩家做雙意外實支。
③【醫療險】:
好的醫療品質、解決醫療費用問題,雙實支實付必備
→ 病房費需4500元/日(單人房)
住院雜費需30萬左右,避免條款限制東不賠、西不賠
④【癌症險】:
解決發生癌症時需要補貼1.立即一筆龐大醫藥費 2.需休養時薪水之損失
→ 一次金100萬以上
⑤【重疾險】:
重大傷病300多項範圍廣(包含癌症),多為慢性病需長期治療,一次金能讓您安穩的把身體復原!
→ 一次金100萬以上
⑥【失能險】:
老、殘、病、死,花費最多必是「殘」,長期的月扶助金支撐生活費,不讓家人煩惱
→ 一次金0~100萬,月扶助金3~5萬
==================
※ 原保單分析
△ 國泰人壽
● 主約一 新真安順手術醫療終身 1000元
*保障內容:
身故退還保費
重大疾病及特定傷病保險金給付 10 萬
手術醫療保險金每次給付 1,250 元~ 8 萬
特定處置保險金 500 元~ 4 萬
住院手術療養保險金 3,000 元
*分析:
定額終身型醫療險,較不符合目前醫療環境,已繳六年,若無體況且可調整,建議可以刪除或者保額降低
● 主約二 超安心住院醫療終身 1000元
*保障內容:
身故退還保費
病房費每日 1,000 元
住院手術醫療保險金每次給付 3,000 元
門診手術醫療保險金每次給付 1,000 元
住院前、後門診每日 250 元
出院療養金每日 500 元
*分析:
定額終身型醫療險,較不符合目前醫療環境,已繳六年,若無體況且可調整,建議可以刪除或者保額降低
-附約1 新真全住院 M10
*保障內容:
病房費限額每日 1,000 元
門診手術費限額 1 萬
雜費限額 10 萬
*分析:
額度非常低的實支實付,住院雜費與手術費用額10萬、門診只有1萬
-附約2 真好骨力
*分析:
骨折險僅限於骨折,保費不便宜,不是規畫主軸,建議意外部分以雙意外實支為主要規畫方向,真的有需求與多的預算再考慮骨折險
-附約 3 真全方位系列
*分析:
一般的意外身故、意外實支、意外日額
###總結###
目前保單建議補強足額雙實支實付(再補1-2間)、癌症一次金、重大傷病一次金、失能險、第二間意外實支
==================
※ 建議內容
**若需調整轉移,請確認完全無體況**
**內容皆可依據需求、預算 調整**
>醫療部分<
全球(實支實付、重大傷病一次金)+
中國(*實支實付<可斟酌考慮>*、癌症一次金、意外實支)
>失能部分<
可選擇安達or安聯,下方會為您詳細說明差異
28歲 女生 年繳總保費18,356元
https://finfo.tw/assortments/af8a76264795925f
● 壽險-
無特別規劃,可依照需求再額外規劃
● 意外險-補上第二間意外實支
● 醫療險-原本額度過低,建議補上足額1-2間實支實付
-中🇨🇳:最多可當第二間
主約非常便宜,門診額度低,門診有2-2-7限制
-全🌏:副本1~3間皆可
住院門診額度皆不錯,首推全球
● 重大傷病險-一次金100萬
🌏:目前市面上費率最友善的重大傷病險
● 癌症險-一次金100萬
遠🐻、🇨🇳 都是不錯的選擇
前者主約較貴,但附約長期來看是最便宜的癌症一次金
後者主約非常便宜,附約尚可
● 失能險-一次金100萬、月扶助金3萬
目前是幫您規劃安達人壽,預算足夠一定要上安聯人壽
定期失能:安達人壽,非保證續保、無保證給付、非常便宜
定期失能:安聯人壽,保證續保、保證給付180個月,主約較貴(可減額繳清省主約成本)
終身失能:友邦人壽,資產傳承、保費較貴,有預算再考慮
『買對不買貴』
▶ 站在客戶立場理賠
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🔶 怎麼偏偏是諮詢到南山😂
🔶 要找商品的話會建議找經紀人
🔶 單一業務都是推自家商品
🔶 實際上很多好商品他們都不能賣
🔶 要規劃雙實支實付(副本)
🔶 並且有理賠門診手術、概括式條款
🔶 失能險(包含保證、不保證續保)
🔶 這些需求南山沒辦法解決的(商品線不齊全)
🔶 中壽和全球的實支有符合您的需求
🔶 安達和安聯也有不錯的失能險可以買
🔶 我這邊可以協助您按預算和需求做搭配😊
以下是我幫客戶搭配的方向:
✴️一般在規劃保險的時候,會分為短、中、長期去規劃
------------------------------------------------------------------------------
1️⃣ 短期就是我們醫療第一線,從進醫院開始產生的花費
1️⃣ 這塊實支實付就起到很大的作用
2️⃣ 而項重大傷病、癌症這種需要較長時間休養的情況
2️⃣ 就要透過癌症險、重大傷病險去做補強
3️⃣ 最後是規劃失能,失能對一個人很常是一輩子的影響
3️⃣ 所以在前兩項都規劃完畢後有預算可以再針對這塊做補強
------------------------------------------------------------------------------
【以上規劃方向若您同意請往下看】
⭕ 第一線醫療其實不是只有醫療費用的損失
⭕ 包含不能工作的薪水損失、看護費等等都是保險沒賠的
⭕ 簡單來説單實支的保障錢下來都是付給醫院,而且還不一定夠🥲
✅ 因此規劃雙實支實付 可以減低第一線醫療所帶來的衝擊
⭕ 我的客戶絕大多數都是小資族
⭕ 因此我對於高CP值保單的搭配有非常豐富的經驗
✅ 同樣的我也可以協助您【用最少的預算買到最高的保障】
⭐️ 我是Kay 服務於信安保經,專長是比較各家最優勢的商品搭配⭐️
🔶 如果您也有想守護的未來,歡迎點上面頭像和我討論看看喔😇
建議補強:失能、重大傷病、癌症一次金、雙實支
可以參考全球+中壽
失能:
友邦-終身型失能險(包含壽險),繳費20年保障終身、有保單價值金、儲蓄功能、失能。
安聯-定期失能險,失能月扶助金有保證給付180個月,最高續保年齡至75歲,保證續保。
安達-定期失能險,最高續保年齡至75歲,不保證續保。
我是錠嵂保經-雅雯,已從業5年在網路平台服務累積客戶超過300個家庭。
對於投保注意事項、商品搭配、理賠實務,都有充足的經驗,可以給出最適合的建議。
需要諮詢及協助投保的服務,請與我聯絡!😊
建議用全球 目前門診手術額度比較高 而且範圍比較大
已經有雙實支實付 不建議另外規劃日額 (因為實支實付有轉換日額)
或是預算允許買第三張實支
失能險
安達非保證續保
安聯保證續保
但安聯主約是終身壽險
預算允許建議用安聯做搭配
以上給您參考
有需要歡迎點右上角傳送訊息討論
以下是我目前擁有的保單,想要再加強住院日額、規劃雙實支實付(副本理賠)(門診)(保證續保)、是否是列舉式條款、失能險,目前有諮詢過南山人壽,想看看有沒有更好的方案
A:
想要補的保障南山沒辦法滿足
要用全球加安聯或台新加全球
建議可改成以下方案保障較高且完整,額度內容皆可再調整
https://finfo.tw/assortments/002d56e2a53c2017
失能險強烈建議一定要規劃,畢竟是人生最嚴重風險
安達失能險沒有保證續保,也可考慮換安聯有保證續保
歡迎傳送訊息討論諮詢
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本人服務於保險經紀人公司(淡江大學保險系畢業)
服務年資17年多,在網路和PTT上成交的客戶超過850位
核保/理賠經驗豐富,理賠件數超過1600件,總金額超過5600萬
若購買完整保單規劃即贈送精美燙金保單夾一本,讓你保單不會沒地方放
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A:
千萬別從原本的火坑跳進另外一個火坑
超安心住院醫療終身保險
1.身故保險金=總繳保費*1.05倍【扣除】已領保險金
2.病房費每日 1,000 元
2.加護病房費每日另給付 2,000 元
3.燒燙傷病房每日另給付 2,000 元
4.住院手術醫療保險金每次給付 3,000 元 【不管動什麼手術僅理賠3000元】
5.門診手術醫療保險金每次給付 1,000 元
6.住院前、後門診每日 250 元
7.出院療養金每日 500 元
新真安順手術醫療終身保險
1.身故保險金=總繳保費*1.05倍【扣除】已領保險金
2.重大疾病及特定傷病保險金給付 10 萬
重大疾病包含:
急性心肌梗塞(重度)、冠狀動脈繞道手術、腦中風後殘障/障礙(重度)、末期腎病變
癌症(重度)、癱瘓(重度)、重大器官移植或造血幹細胞移植
特定傷病包含:
心臟瓣膜手術、主動脈手術、帕金森氏症、重度燒燙傷、良性腦腫瘤、再生不良性貧血
脊髓灰質炎、嚴重頭部創傷
【終身型醫療險】的保險給付項目,大部分都是定額型給付,但【實支實付型醫療險】還可以給付【手術與雜費費用】,而且在二代健保制度下 ,住院天數下降,自費項目明顯增加、雜費提高,並隨著醫學科技越來越進步,許多手術漸漸轉為門診可治療,像是達文西手臂,海扶刀手術,一次就得花上數十萬不等,以住院費用為主的【終身型醫療險】,是否足夠支付不斷日新月異,但可能越來越貴的醫療花費?
根據健保局的統計,住院醫療花費裡,病房費佔 23 %、手術費佔 13 %、其他雜費佔了 64 %,可以看出,所以最容易造成病患財務壓力的就是「雜費」了!
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新真全意住院醫療健康保險附約
1.病房費限額每日 1,000 元
2.門診手術費限額 1 萬
3.雜費限額 10 萬
4.加護病房雜費限額 20 萬
5.轉換定額型病房費每日 1,300 元
6.轉換定額型門診手術費每次 1,000 元
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總結:目前剛投保第六年,建議沒有體況的情況下盡早忍痛止損
將保費挪去規劃更有效益的險種上,例如:重大傷病、癌症一次金、失能險
南山的部分,如果沒有人情壓力,就先別考慮了
建議您可以參考全球+中壽的內容
以下是我針對成年人規劃保障所列出的注意事項及方向給您參考
🌟實支實付
在二代健保制度下,住院天數下降,自費項目明顯增加、雜費提高,也因為醫療技術越來越進步,許多手術漸漸轉為門診可治療,像是達文西手臂,海扶刀手術,一次就得花上數十萬不等,所以門診手術及門診手術雜費保障非常重要,而且花最多的也是雜費的部分,所以建議規劃足額的【雙實支實付】。
🌟意外險
前提都是由意外所導致,何謂意外?在保險法有明確的定義【(非由疾病)引起之(外來)(突發)事故所致者】,比如說車禍、跌倒、遭外物攻擊等等,建議可規劃足額的【雙意外險】
另外特別注意是否有足額的重大燒燙傷及骨折未住院津貼!
🌟失能險
若是因為生病或是意外導致喪失工作能力是所有風險中最危險的,如果不幸發生,將造成收入中斷!然而不論意外或疾病,只要符合保單條款規定中的失能給付標準,可領取相對應等級的一次性給付失能保險金,若符合1~6級失能,每個月還能領取生活扶助金,解決長期照顧的重擔。建議以定期失能拉高額度!
🌟重大傷病險
像是癌症、精神疾病及重大創傷,(舉凡符合健保局重大傷病卡項目之一)一旦發生,新式療法及長期治療的費用都相當驚人,而且將會造成家庭的經濟負擔,建議重大傷病險至少規劃2~3年的生活費(根據統計癌症黃金的積極治療期是2~3年)。
🌟癌症險
現今醫學科技進步的關係,針對癌症有許多治療,像是標靶藥物、免疫療法等等,目前以一次給付型成為現今的主流,一旦罹患癌症,這一筆錢可做為緊急預備金。
🌟壽險
壽險最大的功能,就是在家庭失去經濟來源(身故)的時候,可以有一筆錢,解決喪葬費的問題、解決房貸車貸的壓力、給予另一半緩衝期找到工作讓家庭正常運作、幫助小孩可以無憂的學習成長。
🎯沒有扶養責任的成年人:失能險 > 重大傷病險&癌症險 > 醫療險 > 意外險 > 壽險
🎯有扶養責任貸款的成年人:失能險 > 重大傷病險&癌症險 > 壽險 > 醫療險 > 意外險
🎯感謝您耐心詳看,若有需進一步協助,歡迎免費諮詢我
我已協助版上許多保戶,針對他們的需求&預算及擔心的部分,做全方位的討論及規劃囉💯
我對待每個客戶的原則
➤「把錢花在刀口上」保險買對不買貴
➤「全方位規劃」讓您擁有最完善的保護傘
➤「重視服務」熱心貼心細心對待每位客戶
❌不強迫,❌不推銷,❌不話術
希望我的回覆有幫助到您
小賴祝您一切順心~~❤️❤️
雖然終身醫療跟手術不推薦
但是繳費比較久
預算允許可以繳完
南山新保障的部分
自付額實支實付
就是要超過多少額度才會理賠的產品
與其規劃這個
不如直接提高預算規劃副本實支實付
可以兩間一起理賠
全球人壽算是目前比較推薦的產品
門診手術額度較高
也有重大傷病 (300多項特殊疾病,以健保證明當成理賠依據,範圍比南山規劃的重大疾病更大)
這樣保障更完整
預算允許 可以再規劃失能險
補強最嚴重的失能風險規劃
以上建議給您參考
有需要詳細討論 歡迎點右上角傳送訊息
💡調整前請先確認本身有沒有體況
💡近兩個月有無就醫或就診紀錄
👉 不管是國泰還是南山
👉 保單內容幾乎都是定額給付
👉以目前住院天數少、自費項目多且貴的時代
👉 定額給付的醫療險較不符合目前醫療環境 自費項目👇
✅達文西微創外科手術費用
✅海扶刀子宮肌瘤消融手術
✅心臟塗藥支架、人工關節
✅癌症住院接受免疫、標靶、化放療
👉 這些定額給付的醫療、手術險都不賠
👉 且規劃的內容缺口還有
👉 實支實付(門診額度)、癌症一次金、重大傷病、失能險
👉 建議規劃全球+中壽
➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖
醫療規劃可分為前-中-後
💡前期 : 轉嫁疾病治療首要面臨的問題
包含病房費、雜費、手術費,讓我們免於大筆醫療花費所帶來的衝擊。
💡中期 : 每個人都有可能罹患某種 重大傷病或癌症
雖然前期已經經過充分治療了,但往往需要長時間靜養且無法工作。
💡後期 : 也是最後一道防線,失能除了能給我們一筆錢應急
若發生1-6級失能,每月或每年領取扶助金,幫助我們生活能自理。
✨保險不是只需要解決我們的醫療費用
✨包含薪水損失、交通往返、看護費用
✨這些看不到的隱形成本,往往才是最驚人的
✨雙實支能帶您解決我們帳面上看不到的數字
✨更能彌補條款上的缺口
👉 但唯一不變的是-不要讓保費而影響您的生活品質
⭕️ 風險就跟山一樣一直都在
⭕️ 但山可以等,保險不能等
✅服務於信安保經,全台各縣皆有服務
✅低保費,高保障,這是我堅守的信念
我是保險登山客,帶您解決業障煩惱
有問題皆可點擊大頭貼一起討論喔✌️
定期檢視保單是個很好的習慣
目前保障範圍及整體建議如下:
國泰
1. 終身醫療、實支實付、骨折險、意外險(死殘、日額、實支)
2. 終身手術
南山
1. 癌症險(一次金)
2. 終身手術、定期壽險、骨折險、自負額
終身醫療
1.住院日額給付
2.手術最高給付日額3倍
3.手術定義受健保2-2-7、3-3-4-3條款限制
實支實付
1.正本理賠,會與團險衝突
2.保證續保
3.住院/門診手術費及雜費合併計算
4.門診一年限理賠6次
骨折險
國泰
1.非保證續保
2.重大燒燙傷保障為保額100%
南山
1.非保證續保
2.特定交通事故增額給付
意外險(死殘、日額、實支)
1.非保證續保
2.失能扶助金保證給付120個月
3.重大燒燙傷保障為保額50%
4.特定意外事故增額給付
5.實支需正本理賠,會與團險衝突
手術險
國泰
1.手術按倍數表定額給付,最高給付日額80倍
2.特定傷病保障範圍共11項,非重大傷病保障範圍300多項
南山
1.住院日額給付
2.手術療養金為日額7倍
3.理賠上限為日額3,000倍
癌症險(一次金)
1.一次金(20%、20%、100%)
2.每年給付分期金(保證給付5年)
3.女性專用
自負額
1.副本理賠
2.住院手術費及雜費合併計算
3.門診僅理賠手術
4.手術受健保227條款限制
5.門診理賠一年限6次
問題回覆及整體建議如下:
1. 想先請問國泰跟南山是否有人情壓力
2. 目前保障缺口:實支(門診)、重大傷病、癌症一次金、意外險、失能險
3. 目前保單繳費都未過半,建議可以提早止損
4. 實支國泰1家,南山投保自付額後也會佔用一家額度,但2家的門診保障效果都太低,建議可以調整
5. 建議可以搭配富邦+全球,沒有2-2-7、3-3-4-3的限制,且都保證續保,建議方案如下
成人建議主要規劃方向及順序: 雙醫療實支實付、重大傷病險、雙意外險、癌症險(一次金)、失能險(一次金+月扶金)、壽險
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
綜上所述:
建議可以參考富邦、全球、遠雄、安聯、富邦產險的規劃
初步搭配方案給你參考:https://finfo.tw/assortments/b8422d7f3adb3c3c
富邦
XWS5:終身壽險,5萬出單。
HSN:實支實付,門診額度高,正本理賠,平準費率、無2-2-7、3-3-4-3限制。
ADE:意外險死殘,保證續保、重大燒燙傷保障為保額40%、意外事故增額給付。
AHI:意外險日額,保證續保。
OMR:意外險實支,保證續保、正本理賠,會與團險衝突。
全球
DCE:重大傷病主約,保障到85歲。
XDE:重大傷病費率較CIR4便宜。
XHB:
住院手術費/雜費個別計算、門診額度4萬5~7萬(每年限制理賠6次)、無2-2-7、3-3-4-3限制。
建議規劃雙數計畫別,CP值較單數計劃別高。
遠雄
FI5:最低保額10萬出單。
CJ2:一次金(5%、20%、100%),可作為長期治療時的緊急預備金。
XCD:併發症有理賠,有一次金功能。
安聯
WL1N:主約第二年可減額繳清。NDR1:1-6級失能月扶金,保證續保、保證給付180個月。 DR2A:失能一次金,保證續保。
TLR:定期壽險。
富邦產
增安心:特定交通事故增額給付,重大燒燙傷保障為保額100%。
成人投保注意事項: 投保前2個月內是否有看診或是用藥,5年內是否有住院超過7天
詳細內容可以再討論後依照需求與預算來調整
後續服務就交給我吧👍
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營業時間:下午13:00-04:00
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