南山保單

版主你好  

定期檢視保單是個非常好的習慣  

想先請問目前是否有任何體況 

最近2個月內是否有看診或是用藥 

以上訊息會影響投保條件跟建議  

目前保障範圍及建議如下：   

終身醫療(重大疾病)、意外險(死殘*2、日額)、住院日額、重大疾病、實支實付

終身醫療
1. 住院日額給付
2. 手術按倍數表定額給付
3. 重大疾病保障範圍僅7項，非重大傷病300多項

意外險
1. 非保證續保
2. 失能扶助金保證給付100個月
3. 重大燒燙傷保障為保額40%

住院日額
1. 住院日額給付

重大疾病
1. 重大疾病保障範圍僅7項，非重大傷病300多項
2. 非保證續保
3. 每年給付扶助金(含1-6級失能)

實支實付
1. 正本理賠，會與團險衝突
2. 保證續保
3. 住院手術費及雜費合併計算
4. 門診僅理賠手術
5. 門診理賠一年限6次

成人建議主要規劃方向及順序： 

雙醫療實支實付、重大傷病險、雙意外險、癌症險(一次金)、失能險(一次金+月扶金)、壽險  

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綜上所述：

建議可以參考全球、遠雄、富邦、安聯、富邦產險的規劃

以30歲男生為例，初步搭配方案給你參考：https://finfo.tw/assortments/4babfbf2de30723c

全球

DCE：重大傷病主約，保障到85歲。

XDE：重大傷病費率較台壽、遠雄、富邦便宜。

XHB：

住院手術費/雜費個別計算、門診額度4萬5～7萬(每年限制理賠6次)、無2-2-7、3-3-4-3限制。

建議規劃雙數計畫別，CP值較單數計劃別高。

XAN：意外險死殘

XMB：意外實支，含意外日額

遠雄

FI5：最低保額10萬出單。

CJ2：一次金(5%、20%、100%)，可作為長期治療時的緊急預備金

XCD：併發症有理賠，有一次金功能

富邦

XWS5：終身壽險，5萬出單

HSN：實支實付，門診額度高，正本理賠，平準費率

ADE：保證續保、重大燒燙傷保障為保額40%、意外事故增額給付

AHI：保證續保

OMR：保證續保、正本理賠，會與團險衝突

安聯

WL1N：主約第二年可減額繳清。

NDR1：月扶金，保證續保、保證給付180個月。

DR2A：一次金，保證續保。

TLR：定期壽險。

富邦產

增安心：特定交通事故增額給付，重大燒燙傷保障為保額100%

成人投保注意事項：

投保前2個月內是否有看診或是用藥，5年內是否有住院超過7天

詳細內容可以再討論後依照需求與預算來調整

後續服務就交給我吧👍

我是俊權，服務於錠嵂保險經紀人，全台都有服務

目前以實際協助版上多位成人及小朋友投保成功

想要進一步諮詢歡迎主動點擊右上角的傳送訊息，留下你的line ID或手機號碼以便後續討論

 

小哈 您好

定期檢視保單並補強是很好的習慣喔
想先請問目前是否有任何體況呢？
最近2個月內有就醫紀錄嗎？
舊保單有理賠紀錄嗎？
以上資訊會影響到給您的建議唷

本身無相關理賠紀錄，也無就醫紀錄。

最該調整的就是那個垃圾主約

內容給付主要項目是住院日額、手術、重大疾病

先討論住院日額的部分好了，以30歲男性為例，這份保單一年要繳3萬左右，住院一天理賠1千塊，這邊就有幾個問題可以思考了

1.大多數的人對於住院一天1千的花費都是可以承擔的，既然可以承擔的話何需買保險呢?

2.現在住院花費項目最大比例還是在自費手術、耗材，如果一天補償1千的話，自費5萬的耗材要住50天才能完全COVER，有可能住這麼久嗎

手術險的部分:
針對小手術來說，手術險可能會有讓人賺到的感覺，因為台灣有很強的健保，大部分的小手術健保都有給付，自己花不到什麼錢的前提之下(可能只有掛號費而已)，保險又理賠個幾千塊就會讓人有賺到的感覺

但是您可以翻翻條款，看看裡面一些稍微嚴重一點的手術項目，覺得這樣夠賠嗎?例如裝心臟支架可以賠多少？實際花費要多少可以再去google

也許遇到這樣嚴重的狀況機率並不高，但是買保險的首要目的就是把我們不能承擔的風險轉嫁給保險公司

重大疾病險的部分
建議去了解一下重大疾病險的條款，其中像是急性心肌梗塞、腦中風後失能等等的項目，理賠要件都非常的嚴苛，與我們心裡所想有很大的差距

再來討論這個30萬的額度，您認為假設是得到癌症這樣的重大疾病需要花多少錢呢?30萬夠不夠呢?

如果覺得醫療費用對您來說會是很大的風險的話，首要考量就是定期住院醫療實支實付，可以是自身預算考慮做雙實支實付
至於像是癌症、重大傷病的費用，建議可以規劃定期的癌症險或是重大傷病險

再多做點功課吧
同樣的預算規劃其他家，保障少說多個3-5倍

建議您可以花點時間閱讀以下內容，會有助於您建立觀念

成人保單規劃先以大風險為主，癌症、重大傷病、失能

這些風險是多數人沒辦法承擔的風險，雖然遇到的機率可能不高，但正確的觀念應該是要去想假設遇到了怎麼辦？機率不高也同時反應在保費上（保費也不高）

會建議先去了解一下這些風險需要多少額度轉嫁才算足夠，然後要規劃什麼樣的保險才比較不會有理賠爭議

如果有家庭責任或是正在繳房貸、車貸的，建議定期壽險跟意外險也要規畫上去，以免發生了個萬一，導致家庭失去經濟重擔，影響到家人

會建議規劃完大風險之後再來視預算考量規劃醫療險。醫療風險遇到的機率雖高，但也不是每種狀況都會花很多錢，預算允許的話可以規劃雙實支實付，不允許的話建議至少也要規劃一個實支實付

☑️先保大風險 再保小風險
☑️先求保額足夠轉嫁風險 再求保障久遠(終身)
☑️先保近期就可能會遇到的風險 再保很久以後的風險

癌症風險

建議以一次給付型的商品為主，舊有的療程型防癌險已經逐漸不適合目前的醫療環境，目前住院機率低，會採用什麼治療必須看實際狀況而定

而癌症治療會花到大錢的是高額的標靶藥物費用，但也不是每種癌症治療都需要使用標靶藥物

每個人一定會遇到的就是收入中斷的問題，癌症治療期間會有醫藥費的產生，中間可能也得休養一段時間專心治療(留職停薪)，但是開銷還是持續會有
 
建議以家庭年收入換算2年，建議100-200萬，才是比較適合的規劃額度

重大傷病風險

重大傷病險也是一次給付型的商品，而且內含癌症、中風、洗腎、重大創傷、慢性驚人並...等等，這些都是人生中可能遇到的大風險

建議額度，至少50萬
理想規劃是要100萬以上

失能風險
這是很多人越來越在意的風險，因為現在的人普遍生得少，家庭照護壓力也會越來越重。而失能的花費又是無底洞，一個月的看護費用少說3萬起跳，而且要照顧多久沒人可以得知

目前比較可惜的是失能險的選擇比較少
建議可以跟業務員討論一下自己的預算、需求，再來決定規畫什麼商品

醫療風險

這是多數人比較重視的保障，因為遇到的機率也比較高，這類風險建議規劃實支實付型的保單

現在的人注重隱私跟修養品質，如果住院的話多半會希望可以有個人的修養空間(單人房)，多人混住的病房不但吵雜影響休養品質，更有可能交叉感染
，目前單人房的費用依照各縣市會有所差異，建議可以依照您的個人需求來規劃日額/病房費的額度


個人建議避開以下條款

門診手術額度偏低的：
因醫療越來越進步，很多過往要住院才能手術的狀況，門診就可以直接處理

最典型案例就是處理「結石」

現在還有聽人家住院拿結石的嗎？應該很少了，多半都是門診做體外震波

未來醫療勢必更進步
住院機率還會高嗎？您自己可以思考一下

考慮到病房費要住到單人房、以及可能需要彌補家人照護辛勞跟自己的薪水補償

病房費或日額建議4000/日以上，可以住到單人房，不用擔心與他人共房而有不能好好休息甚至交叉感染的問題

醫療雜費額度建議合計要有25萬以上


以上的建議供您參考
希望對您能有幫助

✨關於我

我在111年通過人身/財產保險經紀人國家考試，並非一般保險業務員

全台灣有近40萬名保險業務員，但截至目前為止取得保險經紀人雙照的人不到2500人
因經紀人考試類科有保險法學及申論題撰寫，會相對於一般業務員考試來的有鑑別度

⭕️有豐富核保經驗，可協助處理體況件，曾協助不少有體況客戶完成保險規劃

⭕️曾協助多位保戶處理理賠、契約爭議，爭取理賠金，保障客戶應有的權益

✅99%以上客戶來自網路社群，只講真話、客觀積極
✅專長條款分析、商品比較，讓你每分錢都花在刀口上
✅研究低保費高保障的罐頭保單數年，全台各地皆有保戶，服務不限於單一地區

謝謝回應!!!!
我再來先了解一下

南山人壽 -
(1)全心溢靠2醫療終身保險 (HPCHI2) I 還本型產品(祝壽保險金、身故保險金)
有給付 重大疾病(七項)保險金，住院日額、住院/門診特定手術、特定處置、創傷縫合處置、住院前後門診。

定額給付的產品，定額給付的產品 無法支付雜費支出，當手術部位確定 住院天數確定，理賠金額就可以算出來了，但不會管自費病房花了多少 動了甚麼新型手術 或是用了甚麼藥物或器材，現在很多短期住院高自費的醫療支出，「醫療實支實付」比較合適， 「醫療雙實支實付」保障更加完整同時分散風險。

(2)新傷害保險附約(NAI)
(3)成意實足意外傷害醫療保險附約(PAMR)
AI 如果當作薪水險是還不錯，但始終還是保障小部分的風險，PAMR意外險有1~6級失能扶助金，只限意外 疾病不賠，約有64%的失能機率是因為疾病造成的，規劃意外險會建議增加「失能險」，包含意外與疾病致殘的風險，可用定期失能險拉高保障。

(4)實踐幸福住院醫療健康保險附約 I 醫療實支實付 - A型(1HS)

理賠「門診手術費3萬」，不是「門診手術雜費」。

住院雜費20萬要跟住院手術共用額度，若有進行手術，雜費實際的額度就不是20萬了，

⚠️建議規劃雜費與手術分開給付的，在總額度上來講也比較高，且需含有門診手術與門診手術雜費(門診手術屬於趨勢，未來門診手術只會更多不會變少)。

(5)住院費用給付保險附約 (HIR) I 定額給付
如上(1)全心溢靠2說明。

(6)安家2定期健康保險附約 (PDR2)
給付：
🔴1-6級失能扶助金 / 年(保額)
🔴重大疾病(七項)扶助金 / 年(保額)
💡1-6 級失能扶助金、重大疾病保險金：繳費期間若領取過這兩項理賠其中之一，只要隔年仍生存，就會再理賠「保額 x 1 倍」的保險金。

可再用定期失能拉高失能險保額，較高的失能一次金能讓失能事故發生後，經濟不至於突然陷入困頓，失能扶助金則是當失能風險發生時，勢必需要照顧，可能是家人也可能是專業看護員，需要錢來補貼照護費用和薪資損失，現階段需要工作能力的我們責任負擔大，可先將 失能險/一次金、扶助金 拉高保額，未來再看自身經濟責任做調整。
=====分隔線=====
♦️建議可補強內容有：

1.醫療實支實付 / 第二張 ; 可拉高病房費、雜費、手術費，各項目額度。

第一家賠收據 第二家申請的費用就當作是醫療收據以外的費用補償， 同時可以申請兩個雜費，還能補強住院日額。

2.產物意外險 ; 產物意外險保費比較便宜且保障可以做得比較高(包含高額的意外燒燙傷)，

⚠️但要注意產險意外險都沒有保證續保。 

3.癌症險(癌症一次給付金)。

4.重大傷病險(領有重大傷病卡（包含癌症）即可申請理賠)。

5.失能險  (1-11級依比例給付一次金，1-6級失能扶助金，即有持續不間斷的保險給付)。

🔴不論是什麼年齡，只要仍要透過工作來累積資產，都要避免因疾病或是意外事故的發生，一旦喪失工作能力，甚至日常生活需要專人照顧，這對 家庭 / 個人 經濟是相當大的負擔，當無法再從事原先工作時，等同每月喪失原先工作收入，若失能10年代表將負擔數百萬元的支出，這對於任何家庭 / 個人都是難以承受的經濟負擔，對於現階段需要工作能力的我們，一定要把【失能險】保額做足夠，做好失能風險的轉嫁。

保險服務年資：10年
以上建議您參考看看，詳細還是得依照您的需求、預算來討論。
🔔有Finfo實際且持續成交，如需協助規劃歡迎點選↗️「傳送訊息」 諮詢 討論。🙂

Q:
保單如下20HPCHI2-主約NAIPAMRDHI1HIR20PDR2A型1HS請問專業人士們有沒有可以調整的地方或是非必要 
A:
南山有人情壓力一定要留嗎？
沒有人情壓力趁健康趕快砍掉

您好~

目前您這份規劃是已經規劃還是在考慮中呢??

目前您的保障規劃有:住院日額/手術(定額)、意外險(含意外醫療)、重大疾病、實支實付。
建議補足的保障有:實支實付、重大傷病、癌症險(一次金)。

建議可以參考中國、全球的規劃，保障會較完整喔!!
因為您沒有留下年齡、性別，無法給您建議書喔!!

買保險可注意有以下這些保障：
1.雙實支/住院醫療
(COVER住院期間的醫療開銷,依照收據金額在限額內花多少賠多少,雙倍理賠彌補其他不是醫療卻又是必要支出的補貼)
2.意外/重大燒燙傷
(非疾病 突發 外來 例如八仙塵爆) 
3.癌症一次金or療程型
(癌症蟬聯35年死因冠軍且支出龐大)
4.重大傷病一次金
(包含癌症,一旦發生可以先給付一筆高額的緊急醫療金)
5.失能照護金
(請瑪麗亞的錢 機率最小,但一旦發生時,損失是最大的支出)

以上是給您的建議，如果想進一步討論或諮詢，請點我頭像傳送訊息，謝謝您!!

版主您好

目前這份應該是還沒規劃的

📌 20HPCHI2-主約 

👉住院天數少、自費項目多且貴的時代，定額給付的醫療險較不符合目前醫療環境
     自費醫療有哪些 

✅達文西微創外科手術費用 

✅海扶刀子宮肌瘤消融手術 

✅心臟塗藥支架、人工關節 

✅癌症住院接受免疫、標靶、化放療 

這些定額給付的醫療、手術險都不賠 

📌 A型1HS (實支實付)

👉 住院雜費手術費額度共用
👉 門診不賠雜費


上面規劃的缺口還有 : 重大傷病、癌症一次金

建議規劃全球+中壽

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我是保險登山客 

醫療規劃可分為前-中-後 

💡前期 : 轉嫁疾病治療首要面臨的問題 

 包含病房費、雜費、手術費，讓我們免於大筆醫療花費所帶來的衝擊。 

💡中期 : 每個人都有可能罹患某種 重大傷病或癌症 

 雖然前期已經經過充分治療了，但往往需要長時間靜養且無法工作。 

💡後期 : 也是最後一道防線，失能除了能給我們一筆錢應急 

 若發生1-6級失能，每月或每年領取扶助金，幫助我們生活能自理。 

✨保險不是只需要解決我們的醫療費用 

✨包含薪水損失、交通往返、看護費用 

✨這些看不到的隱形成本，往往才是最驚人的 

✨雙實支能帶您解決我們帳面上看不到的數字 

✨更能彌補條款上的缺口 

👉 但唯一不變的是-不要讓保費而影響您的生活品質 

⭕️ 風險就跟山一樣一直都在 

⭕️ 但山可以等，保險不能等 

✅服務於信安保經，全台各縣皆有服務 

✅低保費，高保障，這是我堅守的信念 

我是保險登山客，帶您解決業障煩惱 

有問題皆可點擊大頭仔一起討論喔✌️ 

版主您好

🔶 這張有蠻大調整空間😂
🔶 除非有體況那就一定不能調
🔶 沒體況建議盡早調整喔


以下是我幫客戶搭配的方向：
✴️一般在規劃保險的時候，會分為短、中、長期去規劃
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1️⃣ 短期就是我們醫療第一線，從進醫院開始產生的花費
1️⃣ 這塊實支實付就起到很大的作用

2️⃣ 而項重大傷病、癌症這種需要較長時間休養的情況
2️⃣ 就要透過癌症險、重大傷病險去做補強

3️⃣ 最後是規劃失能，失能對一個人很常是一輩子的影響
3️⃣ 所以在前兩項都規劃完畢後有預算可以再針對這塊做補強
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【以上規劃方向若您同意請往下看】

⭕ 第一線醫療其實不是只有醫療費用的損失
⭕ 包含不能工作的薪水損失、看護費等等都是保險沒賠的
⭕ 簡單來説單實支的保障錢下來都是付給醫院，而且還不一定夠🥲
✅ 因此規劃雙實支實付 可以減低第一線醫療所帶來的衝擊 

⭕ 我的客戶絕大多數都是小資族
⭕ 因此我對於高CP值保單的搭配有非常豐富的經驗
✅ 同樣的我也可以協助您【用最少的預算買到最高的保障】 


⭐️ 我是Kay 服務於信安保經，專長是比較各家最優勢的商品搭配⭐️
🔶 如果您也有想守護的未來，歡迎點上面頭像和我討論看看喔😇