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因不久前,陸續發現左右兩手臂分別有肉瘤需開刀,醫師評估可以住院同時開刀移除目前理賠下來了,有個疑問這算是《被保險人同一住院期間接受兩項(含)以上手術時,其[住院手術醫療保險金]應分別計算》嗎?如果算是的話是否手術醫療保險金是2倍理賠呢?因為看不太懂條款有詢問過業務員,是回覆如果分開手術就是分別理賠,因為這算是同一手術所以沒有分別計算因為和業務員對條款的認知有點誤差,所以想請教各位,謝謝大家!
A:
理賠方式你的業務說的沒錯
你的狀況反而是條款沒提到
同一手術不同手術位置這種
在這種情況下沒有明確說明
所以會單純以同一手術理賠
不然就分次進行手術賠兩次