關於手術雜費共用額度的疑問

Question

新光呵護安心這項商品我想問一下假設買了某家實支實付(手術10萬+住院雜費20萬)跟買了新光呵護安心30萬的手術&amp;住院雜費同樣加起來是30萬的保障  會有什麼差異呢?(就手術&amp;雜費的部分)另外共用額度是不是醫生收據怎麼開都行?不用區分要開在手術費還是雜費?

威力 · Answer

光正本理賠這點就比較麻煩了現代人不可能同時只擁有一份保險團保 公保 勞保都有可能需要使用到正本收據的可能另外30萬的前提是「住院」門診手術雜費給付的問題一直存在於這家公司

威力 · Answer

不行 會請你解約他家實支實付醫療險或者你可以直接買他家副本理賠實支實付做補強

aa******** · Answer

了解感謝說明當初沒想那麼多 現在頭疼

ia***** · Answer

在額度相同的狀況下，額度共用絕對比分開好。誠如您說的，不用擔心費用開在手術還是雜費，通通會理賠，而且費用還有流用效果。

保險登山客 · Answer

版主您好👉  這張主要是卡正本理賠👉  如果收據不見、團保要正本就慘了👉  還有門診額度1.5萬也完全不夠👉  門診手術現在佔比7成，包含白內障手術、海扶刀子宮肌瘤消融手術、十字韌帶修補術、甲狀腺微創無線消融手術、靜脈曲張、腹腔鏡胃造瘻術找一家實支門診額度高、副本理賠的補強吧------------------------------------------------------------------------------------------------------ 我是保險登山客 醫療規劃可分為前-中-後 💡前期 : 轉嫁疾病治療首要面臨的問題  包含病房費、雜費、手術費，讓我們免於大筆醫療花費所帶來的衝擊。 💡中期 : 每個人都有可能罹患某種 重大傷病或癌症  雖然前期已經經過充分治療了，但往往需要長時間靜養且無法工作。 💡後期 : 也是最後一道防線，失能除了能給我們一筆錢應急  若發生1-6級失能，每月或每年領取扶助金，幫助我們生活能自理。 ✨保險不是只需要解決我們的醫療費用 ✨包含薪水損失、交通往返、看護費用 ✨這些看不到的隱形成本，往往才是最驚人的 ✨雙實支能帶您解決我們帳面上看不到的數字 ✨更能彌補條款上的缺口 👉 但唯一不變的是-不要讓保費而影響您的生活品質 ⭕️ 風險就跟山一樣一直都在 ⭕️ 但山可以等，保險不能等 ✅服務於信安保經，全台各縣皆有服務 ✅低保費，高保障，這是我堅守的信念 我是保險登山客，帶您解決業障煩惱 有問題皆可點擊大頭仔一起討論喔✌️

jo************* · Answer

您好～我說是台灣人壽的保險顧問建議可以規劃另外一間實支補強可以選擇我們的HNRC副本理賠手術跟雜費也是分開計算的也不卡2-2-7是您很好的選擇喔歡迎詢問☺️

保險Kay - 你的風險管家 · Answer

版主您好🔶 呵護安心的雜費額度可以拉到30萬🔶 但門診手術+雜費就只有1.5萬喔🥲🔶 共用額度還是非共用比較好？🔶 這點還是要看“總額度”而定，若額度相同、保費相同🔶 20萬的共用額度和10萬手術費、10萬雜費🔶 那一定是選20萬共用額度，因為彈性更大（收據限制也較少）🔶 不會限制您這20萬一定要有多少是手術、雜費🔶 但若是1.5萬共用額度和21萬雜費、24萬手術費🔶 這時要如何選擇我想版主您應該心裡有底了🤣 『門診手術是時代趨勢』🔶 隨著現在科技越來越發達，住院天數持續在縮短🔶 未來幾十年有可能就會是門診手術的時代🔶 會建議保戶一定要更加注重門診的額度🧐🔰 有任何想法或心得都歡迎私訊我，我們一起討論出最適合您的方案😊以下是我幫客戶搭配的方向：✴️一般在規劃保險的時候，會分為短、中、長期去規劃------------------------------------------------------------------------------1️⃣ 短期就是我們醫療第一線，從進醫院開始產生的花費1️⃣ 這塊實支實付就起到很大的作用2️⃣ 而項重大傷病、癌症這種需要較長時間休養的情況2️⃣ 就要透過癌症險、重大傷病險去做補強3️⃣ 最後是規劃失能，失能對一個人很常是一輩子的影響3️⃣ 所以在前兩項都規劃完畢後有預算可以再針對這塊做補強------------------------------------------------------------------------------【以上規劃方向若您同意請往下看】 ⭕ 第一線醫療其實不是只有醫療費用的損失⭕ 包含不能工作的薪水損失、看護費等等都是保險沒賠的⭕ 簡單來説單實支的保障錢下來都是付給醫院，而且還不一定夠🥲✅ 因此規劃雙實支實付 可以減低第一線醫療所帶來的衝擊👉 由於單一實支無法解決所有花費問題，因此可以考慮全球+台壽雙實支👉 全球+台壽 是目前保障最多、缺口最少的搭配方式⭕ 我的客戶絕大多數都是小資族⭕ 因此我對於高CP值保單的搭配有非常豐富的經驗✅ 同樣的我也可以協助您【用最少的預算買到最高的保障】⭐️ 我是Kay 服務於信安保經，專長是比較各家最優勢的商品搭配⭐️🔶 如果您也有想守護的未來，歡迎點上面頭像和我討論看看喔😇

David · Answer

@aa********您好！手術+雜費加起來30萬並沒有不好，所謂手術費用一般來說，健保局都幫您給付了！住院期間您只需負擔10%上下，所以主要費用都是自費醫材部份，你所有收據都是可以獲得理賠的。可以不用去在意什麼「2-2-7條款」，健保「2-2-7」真得是健保局一個很好的設計，主要理念「賠大不賠小」，2-2-7表列的手術都是大手術，要花的錢才是真的多，重點：「手術費用90%以上都是健保局付的」。門診手術能花多少？以「台X婦產科」為例，女性子宮內膜增生，自費頂多10000-12000元；男性攝護線手術能花多少錢？痔瘡廔管是手術還是處置？大腸鏡切除瘜肉能花多少錢？我不願和誰槓上「2-2-7」的徵結，我只是覺得要客觀去分析。我只會講真話。如果您想要獲得雙倍給付，在預算可以下，就投保可副本理賠。❤️保險用意在於「損失填補原則」，補償因「風險造成的財務損失」以及家庭面臨風險而造成的經濟壓力。📣要規劃『雙實支方案』，必需要注意：❤️❤️實支實付保費計算採「自然人費率」，每5年或每10年調高一次保費，所以預算就必須拿捏得宜，才不會到最後繳不出保費而損失。🌈如果您沒有較熟的服務專員，可以找我來討論，我也有很專業的保經朋友，可以協助您規劃雙實支部份。不強銷，以您需求為主。感謝您耐心看完😄本人任職於國泰人壽，服務於「高雄、屏東、台南」，其他地區亦可用「远距投保」來服務。您有任何保單問題都可以討論規劃。

省話一姐 · Answer

差在保費，以30萬雜費額度來說，30y女保費10,973，30y男保費6,187，
而這個費用已經可以(or快要可以)投保兩張實支實付，做到雙倍理賠的效果了。
另外就是某家實支實付的雜費最高只能用到20，而呵護安心則是可以用到上限30。

「另外共用額度是不是醫生收據怎麼開都行？不用區分要開在手術費還是雜費？」
➡️是的，這就是共用額度的優勢，但前提是要符合保障範圍。

最後投保實支實付有些要點必須注意：
正/副本理賠？
有無227手術限制？ (全民健保醫療服務第2部第2章第7節-手術)
手術為列舉式或概括式？
門診及住院手術及雜費額度是否足額？

而呵護安心這張實支需正本理賠，門診手術保障低，沒有門診雜費，且有227限制，以上幾點，
就不會是選擇實支實付的首選，因為越來越多手術不在227範圍之內，門診手術也愈發盛行。

Infinite · Answer

您好醫療實支有更好的選擇，你不會希望花一樣的錢結果買到比別人更差的商品吧🔺全台都能服務，不要吝嗇，儘管詢問🔺本人服務於保經公司，常見商品一定都能協助投保出單🔺歡迎點擊右上角『傳送訊息』，留下聯絡資訊，會馬上與您聯繫✨專屬獨有免費終身雲端保單資料，24小時都能找到保單明細