請問這份保單規劃是否完整?
是否建議投保呢?
再麻煩各位給些建議!謝謝🙏🏻
南山人壽
全心溢靠2醫療保險 20HPCH12
意外骨折暨傷害醫療保險附約 BBMR
新傷害保險附約 NAI
成心相守意外傷害保險附約 YPAR
意外傷害醫療日額給付附加條款 DHI
日臻幸福住院日額健康保險附約 1HIR
實踐幸福住院醫療健康保險附約-A型 1HS
活力洋溢特定重大傷病定期健康保險 10TSDD
是否建議投保呢?
再麻煩各位給些建議!謝謝🙏🏻
南山人壽
全心溢靠2醫療保險 20HPCH12
意外骨折暨傷害醫療保險附約 BBMR
新傷害保險附約 NAI
成心相守意外傷害保險附約 YPAR
意外傷害醫療日額給付附加條款 DHI
日臻幸福住院日額健康保險附約 1HIR
實踐幸福住院醫療健康保險附約-A型 1HS
活力洋溢特定重大傷病定期健康保險 10TSDD
想先請問您有沒有體況呢?
為自己規劃保障真的很有觀念喔
想先請問目前是否有任何體況呢?
最近2個月內有就醫紀錄嗎?
以上資訊會影響到給您的建議唷
南山會有人情壓力嗎?
🔺這份保障內容有:終身醫療、骨折險、意外險(含醫療)、住院日額、實支實付、特定傷病
以下幾點建議提供您參考:
1、終身醫療跟住院日額都屬於定額給付,針對住院天數及手術項目理賠固定額度,「無給付雜費」,因應現在住院天數減少,高額醫療雜費、新式自費手術項目(例:達文西、加馬刀等)及費用增加,實則幫助不大,建議優先規劃雙醫療實支實付為主,提高保障效益
2、實支實付1HS的住院手術及雜費「共用」20萬額度,門診手術額度僅3萬且手術有2-2-7、3-3-4-3的限制,一年理賠限6次,但無理賠「門診雜費」,因應現在高額醫療雜費(例:白內障手術所需的人工水晶體單眼須自費3~10萬)、門診手術比例及費用增加,建議優先規劃高門診雜費額度的實支實付為主
3、意外險要注意須正本理賠且無保證續保,若無人情壓力建議優先規劃可副本理賠的意外三寶
4、特定傷病10TSDD保障範圍僅28項,條件較嚴苛,因應現在的醫療環境,建議優先規劃重大傷病,保障範圍達300多項,見卡即賠
綜上所述,若體況正常且無人情壓力,南山整份可以直接PASS,相同保費可以規劃到雙醫療實支實付(高門診及雜費額度)、重大傷病、癌症一次金、失能險及雙意外險(含醫療)等條款完善且較全面的保障內容喔
🎯建議可以參考台壽+全球+安聯的規劃
初步搭配方案給您參考:https://finfo.tw/assortments/90ce6447215783e5
👉🏻詳細內容再依照需求與預算來調整成專屬方案
若需服務人員,可協助您投保送件及提供後續服務
Yun服務於錠嵂保經,全台都有服務,已實際協助版上逾百位保戶規劃專屬的保障
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願意替自己規劃保障且上網詢問做功課,相信您一定很注重個人權益。
以下針對您的疑問及南山的內容分幾點給予建議,
1、HPCI為定額型醫療險,針對住院一天給付1000元,手術最高給予10萬,無理賠耗材及藥物,
二代健保之後,住院天數減少甚至許多項目轉為門診手術,自費手術及醫療耗材的比例趨多,
此類型定額保險效益不大,建議可以補強實支實付,限額內實報實銷較能解決醫療花費問題。
2、1HS此張實支(計畫A為例)「住院手術及雜費共用額度20萬,門診僅有3萬額度」,
現行醫療進步許多手術在門診即可完成,建議優先規劃條款完整且門診有足額保障的實支實付。
3、TSDD為特定疾病僅有保障41項疾病且認定條件相對嚴苛,建議改以規劃重大傷病,
保障範圍多達400項,且隨健保局更新增加項目,經醫師診斷可請領「重大傷病卡」即給付。
4、BBMR為骨折險,僅針對骨折或是脫臼等狀況定額理賠,但一生中骨折的機率並不高,
且意外日額(DHI)已有提供骨折未住院津貼,建議等其餘保障都齊全了再考慮此類險種。
⭐️總結
綜上所述,南山主約是屬於身故會退還保費的,主約費用應該不便宜,
但保障內容僅有住院一天1000、手術定額理賠,無法有效解決高額自費的醫療問題。
其中意外險規劃的比例很高,但大多沒有保證續保,理賠次數過多時可能會斷保,
醫療實支在門診的額度也較低,TSDD保障範圍不如重大傷病廣。
成人初次規劃保單建議以「失能、重大傷病、癌症一次金、雙實支、意外險」為主,
若沒有太大的人情壓力,建議您改以參考網路上的罐頭保單,
罐頭保單是將多家優勢商品組合,以您的年紀一年約3.8萬左右就能夠擁有全面且也高CP值的保障。
以下是我為您設計的初步方案,詳細內容都可以再做討論修改,較能更貼近您的需求。
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主要從事網路開發,台北至屏東皆有服務,地區不受限,服務無距離。
如有其他疑問,歡迎點擊頭像「免費諮詢」來訊一起討論。🙂
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若方便的話再麻煩留下聯絡資訊,以利後續討論溝通唷。
商品線近乎全殘的就是這家公司
從來沒有賣過失能險
現在沒有重大傷病險,只會用假重大傷病魚目混珠
醫療實支門診手術額度低、有227限制
再怎麼買都不會買到這家
您要做的不是研究商品
而是建立正確的保險觀念
觀念正確
自然可以挑選出好商品、篩選出好業務
不然以目前的狀況來說,沒有辨別商品好壞的能力,代表看了幾百份建議書也是沒用的
建議您可以花點時間閱讀以下內容,會有助於您建立觀念
成人保單規劃先以大風險為主,癌症、重大傷病、失能
這些風險是多數人沒辦法承擔的風險,雖然遇到的機率可能不高,但正確的觀念應該是要去想假設遇到了怎麼辦?機率不高也同時反應在保費上(保費也不高)
會建議先去了解一下這些風險需要多少額度轉嫁才算足夠,然後要規劃什麼樣的保險才比較不會有理賠爭議
如果有家庭責任或是正在繳房貸、車貸的,建議定期壽險跟意外險也要規畫上去,以免發生了個萬一,導致家庭失去經濟重擔,影響到家人
會建議規劃完大風險之後再來視預算考量規劃醫療險。醫療風險遇到的機率雖高,但也不是每種狀況都會花很多錢,預算允許的話可以規劃雙實支實付,不允許的話建議至少也要規劃一個實支實付
☑️先保大風險 再保小風險
☑️先求保額足夠轉嫁風險 再求保障久遠(終身)
☑️先保近期就可能會遇到的風險 再保很久以後的風險
癌症風險
建議以一次給付型的商品為主,舊有的療程型防癌險已經逐漸不適合目前的醫療環境,目前住院機率低,會採用什麼治療必須看實際狀況而定
而癌症治療會花到大錢的是高額的標靶藥物費用,但也不是每種癌症治療都需要使用標靶藥物
每個人一定會遇到的就是收入中斷的問題,癌症治療期間會有醫藥費的產生,中間可能也得休養一段時間專心治療(留職停薪),但是開銷還是持續會有
建議以家庭年收入換算2年,建議100-200萬,才是比較適合的規劃額度
重大傷病風險
重大傷病險也是一次給付型的商品,而且內含癌症、中風、洗腎、重大創傷、慢性驚人並...等等,這些都是人生中可能遇到的大風險
建議額度,至少50萬
理想規劃是要100萬以上
失能風險
這是很多人越來越在意的風險,因為現在的人普遍生得少,家庭照護壓力也會越來越重。而失能的花費又是無底洞,一個月的看護費用少說3萬起跳,而且要照顧多久沒人可以得知
目前比較可惜的是失能險的選擇比較少
建議可以跟業務員討論一下自己的預算、需求,再來決定規畫什麼商品
醫療風險
這是多數人比較重視的保障,因為遇到的機率也比較高,這類風險建議規劃實支實付型的保單
現在的人注重隱私跟修養品質,如果住院的話多半會希望可以有個人的修養空間(單人房),多人混住的病房不但吵雜影響休養品質,更有可能交叉感染
,目前單人房的費用依照各縣市會有所差異,建議可以依照您的個人需求來規劃日額/病房費的額度
個人建議避開以下條款
門診手術額度偏低的:
因醫療越來越進步,很多過往要住院才能手術的狀況,門診就可以直接處理
最典型案例就是處理「結石」
現在還有聽人家住院拿結石的嗎?應該很少了,多半都是門診做體外震波
未來醫療勢必更進步
住院機率還會高嗎?您自己可以思考一下
考慮到病房費要住到單人房、以及可能需要彌補家人照護辛勞跟自己的薪水補償
病房費或日額建議4000/日以上,可以住到單人房,不用擔心與他人共房而有不能好好休息甚至交叉感染的問題
醫療雜費額度建議合計要有25萬以上
以上的建議供您參考
希望對您能有幫助
✨關於我
我在111年通過人身/財產保險經紀人國家考試,並非一般保險業務員
全台灣有近40萬名保險業務員,但截至目前為止取得保險經紀人雙照的人不到2500人
因經紀人考試類科有保險法學及申論題撰寫,會相對於一般業務員考試來的有鑑別度
⭕️有豐富核保經驗,可協助處理體況件,曾協助不少有體況客戶完成保險規劃
⭕️曾協助多位保戶處理理賠、契約爭議,爭取理賠金,保障客戶應有的權益
✅99%以上客戶來自網路社群,只講真話、客觀積極
✅專長條款分析、商品比較,讓你每分錢都花在刀口上
✅研究低保費高保障的罐頭保單數年,全台各地皆有保戶,服務不限於單一地區
DHI日臻幸福住院日額健康保險附約
主約終身醫療加重大疾病 附約日額險
這種是定額給付的產品
(住院看天數固定理賠日額,手術也是看手術名稱固定理賠)
目前因為醫療技術進步跟二代健保的制度變更
醫療變成短期住院高自費與門診手術為主
那這些高自費需要實支實付做相關的轉嫁
1HIR實踐幸福住院醫療健康保險附約-A型 1HS
實支實付要注意 門診手術上限3萬略低
目前門診手術比例不斷增加
碰到高額門診手術的幫助有限
建議>找有高額門診手術的補強做雙實支
(例如台壽可以副本收據理賠又可以比照住院手術額度理賠門診手術,或是全球最低也有4.5萬的門診手術)
活力洋溢特定重大傷病定期健康保險 10TSDD
特定重大傷病
其實在其他公司的名稱是特定傷病
而不是真正的重大傷病
特定傷病的範圍大概是30多項
目前建議以定期的重大傷病為主
範圍更廣 (有三百多項) 理賠方式相對明確
特定傷病 有些需要符合特殊病況才會理賠
但是重大傷病 取得健保證明就會理賠
所以 如果沒有人情壓力非要買南山
一樣的預算
您可以買到更完整的醫療與重大傷病保障
以上給您參考
有需要歡迎點右上角傳送訊息討論
是否建議投保給你的建議是不要喔!! 塊陶阿!
這樣的規劃下去理賠的時候後悔不當初
看南山的這份規劃應該是依照您的缺口夏去補強的,建議參考全球搭配台壽的方式下去規劃!
保費可能差不多或便宜一點,但保障差不只一個等級!!
可以看這份保單的保障:意外險、定額醫療、實支實付、重大疾病
保障缺口:雙實支實付、重大傷病、癌症一次金、失能險
建議照上面的推薦下去重新出單喔!(除非有人情壓力那就沒辦法了)
#進一步諮詢歡迎主動點擊『傳送訊息』,留下您的LINE或手機號碼做後續討論😊
#服務於錠嵂保經的haolala
#全台服務
建議再看看
首先第一主約終身醫療屬於定額給付商品 ,以現在的環境來說效益不佳..
由於時代的進步,各式新式療法及高額醫材層出不窮
導致住院天數減少、門診手術增加,越來越多的自負項目被轉回我們身上
定額給付這種商品由於沒有雜費的設計,效益日益減低
而南山的實支實付又有門診手術保障較低的狀況
等於若是就這樣下去,未來遇到一些較高支出的門診手術
很容易遇到理賠不足的狀況
再來第二主約TSDD保障的並非重大傷病三百多個理賠項目,而僅四十多項
與現今較興的重大傷病比較起來保障範圍相似,但重大傷病涵蓋範圍更廣,因此建議替換
若是沒有較喜歡南山的商品或人情壓力建議重新規劃
方向可參考網站的精選保單,再與信任的業務人員做討論
以上一點建議,希望有幫到妳
我服務於大誠保經,如需協助規劃歡迎來信討論
我來了~您保險規劃的好夥伴
🎯日臻幸福住院日額健康保險附約 1HIR
⚠️現在住院的天數都很短,但是自費的醫材、藥材費用很高
住院日額的險種沒有理賠雜費,所以碰到短期住院高自費的情況
基本上就很容易扛不住,所以我們在規劃二代健保的保單
都建議一定要以實支實付為主,比較能確保花到高雜費可以轉嫁費用
⚠️ 意外險要注意意外實支額度建議5-10萬
⚠️ 這張實支實付要注意門診手術和門診手術雜費偏低
未來越來越多手術不用住院的情況,如常見的婦科、眼科等
這樣理賠上會有很大的風險缺口
⚠️ 假重大傷病,其實就是特定傷病而已
理賠需要符合條款定義狀態,理賠上比較困難
目前市場上都規劃重大傷病為主,有高達300多項且註記就理賠
包含嚴重外創、嚴重慢性精神疾病,罕見疾病、癌症等等
以範圍性和理賠容易度來說,建議要補強重大傷病的部分
💡其實保費只要年齡X1000的範圍下,可以做到二代健保所需的
雙實支實付、重大傷病、癌症一次金,意外險規劃完整
有預算可以補強失能險,可以參考以下規劃方案:
台壽+全球(雙實支+重大傷病+癌症一次金+意外險)+安聯(失能險)請點我
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✨如沒有認識的保經業務員,我這也可以協助處理喔~✨
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現在規劃醫療險的觀念要有:①用最少預算做足保障 ②要符合現在二代健保體系
在目前二代健保體系下,住院天數短,藥材器材自費高,所以我們規劃的重點架構要包含
✨雙實支實付
實支實付是目前最實用的險種,主要理賠「住院」、「手術」、「雜費」這三塊
按照收據金額實報實銷,在限額內花多少就理賠多少,但現在醫療自費越來越貴
且治療期間也有隱藏性成本產生,如薪資損失、短期看護,往來車費、院外藥材器材等等
建議規劃兩家實支實付會較足夠
✨重大傷病
很多疾病或意外發生時,要面對的不只有住院治療費用,還有包含隱藏性成本開銷
如薪資損失、短期看護,往來車費、院外藥材器材等等,可是實支實付只有院內治療才能申請
但重大傷病可在一開始確定有註記,就可以跟保險公司申請一筆給付,讓我們自由選擇治療方式
現行重大傷病險種是目前範圍最廣,22大項涵蓋300多細項
比傳統重大疾病7項或特定傷病23項,多了非常多且理賠也較容易許多
✨癌症一次金
癌症是國人致死率高的疾病之一,現在很多新式療法如標靶藥物,自費放療化療、放射線治療
或是較新型的免疫式療法等等,這些對身體損傷較小的治療方式,很多都需要大筆金額的自費
所以傳統療程式分項給付癌症險,只有賠住院、手術,已經無法應付,這類新型的治療療程
選擇癌症一次金,可以讓我們自由選擇想要的治療,而不在受限於條款限制
✨意外險
生活上充斥者外力造成的傷害,如擦傷、挫傷、割傷、撞傷、骨折等等
但很多治療沒有住院且沒有門診手術,這樣的情況下醫療實支實付不會啟動
就須靠意外險來補足我們治療的花費
✨失能保障&責任壽險
當我們對於家庭有責任,經濟來源者就必須規劃,如果因為意外或疾病
造成不能工作、生活不能自理,甚至身故離開了,除了要讓薪水可以繼續維持
如果請看護或是家人照料,這些額外產生的成本費用,甚至是離開了要留愛給家人
讓他們過著原本的生活品質,所以失能和責任壽險,都是不可或缺的規劃內容
彌補彼此的條款缺口。
南山這張過多規劃在終身型醫療險、定額型醫療險
不符合現在的醫療趨勢。
試想看看:
一天1000、2000元的損失會影響到你的生活嗎?
動輒20、30幾萬的醫療自費、上百萬的重症治療、無止盡的失能照護
哪一個更需要保險的保護?
簡單來說南山企業的主力線幾乎不在保險商品上
因此市場上有更好的規劃可以選擇
有需要討論歡迎來訊
想請教您最近有就診的記錄嗎?
如果沒有的話可以協助您討論調整
建議優先補足醫療的實支實付
我們的實支實付可以有效的拉高
門診手術及雜費的額度
比較適合現在的健保制度
癌症的一次金及重大傷病險
歡迎諮詢一起討論❤️
🔶 這份保單...有很大的加強空間喔😂
🔶 南山是個很大的品牌
🔶 不過要注意門診的額度可能偏少喔
🔶 住院手術會隨著科技進步慢慢轉門診
🔶 意外險也要注意保證續保的問題
🔶 沒有保證續保的條款,哪一年被斷保都不好說🥲
🔶 可以提供您其他不錯的選擇
🔶 在相同的花費下將保障的效益最大化😊
以下是我幫客戶搭配的方向:
✴️一般在規劃保險的時候,會分為短、中、長期去規劃
------------------------------------------------------------------------------
1️⃣ 短期就是我們醫療第一線,從進醫院開始產生的花費
1️⃣ 這塊實支實付就起到很大的作用
2️⃣ 而項重大傷病、癌症這種需要較長時間休養的情況
2️⃣ 就要透過癌症險、重大傷病險去做補強
3️⃣ 最後是規劃失能,失能對一個人很常是一輩子的影響
3️⃣ 所以在前兩項都規劃完畢後有預算可以再針對這塊做補強
------------------------------------------------------------------------------
【以上規劃方向若您同意請往下看】
⭕ 第一線醫療其實不是只有醫療費用的損失
⭕ 包含不能工作的薪水損失、看護費等等都是保險沒賠的
⭕ 簡單來説單實支的保障錢下來都是付給醫院,而且還不一定夠🥲
✅ 因此規劃雙實支實付 可以減低第一線醫療所帶來的衝擊
👉 由於單一實支無法解決所有花費問題,因此可以考慮全球+台壽雙實支
👉 全球+台壽 是目前保障最多、缺口最少的搭配方式
⭕ 我的客戶絕大多數都是小資族
⭕ 因此我對於高CP值保單的搭配有非常豐富的經驗
✅ 同樣的我也可以協助您【用最少的預算買到最高的保障】
⭐️ 我是Kay 服務於信安保經,專長是比較各家最優勢的商品搭配⭐️
🔶 如果您也有想守護的未來,歡迎點上面頭像和我討論看看喔😇
健保 DRGs 制度實施後,住院天數下降,自費項目增加且費用提高,採用效果較好的治療或醫材須額外自費,藉由兩家實支實付來處理高額自費醫材,內容也包含住院費用,一舉數得。
⭐️重大傷病與癌症險
⭐️失能險&長照險
⭐️意外險
⭐️我服務於大誠保經公司,能針對您的需求,規劃高保障低保費的保單。
⭐️已協助上百位網路客戶規劃保險 進行投保
⭐️諮詢請您留下具體聯絡方式與您希望我能給予的協助。
南山有人情壓力嗎?不然有更適合的建議👌🏻
目前這份規劃,保障內容有:住院日額/手術(定額)、意外險(含意外醫療)、實支實付、特定傷病。
保障缺口有:實支實付、重大傷病、癌症險(一次金)。
目前不太會推薦特定傷病,因為重大傷病的保障範圍更廣更多。
可以參考台灣、全球的規劃,保障較完整喔!!
https://finfo.tw/assortments/ed241c62d207f326
買保險可注意有以下這些保障:
1.雙實支/住院醫療
(COVER住院期間的醫療開銷,依照收據金額在限額內花多少賠多少,雙倍理賠彌補其他不是醫療卻又是必要支出的補貼)
2.意外/重大燒燙傷
(非疾病 突發 外來 例如八仙塵爆)
3.癌症一次金or療程型
(癌症蟬聯35年死因冠軍且支出龐大)
4.重大傷病一次金
(包含癌症,一旦發生可以先給付一筆高額的緊急醫療金)
5.失能照護金
(請瑪麗亞的錢 機率最小,但一旦發生時,損失是最大的支出)
以上是給您的建議,如果想進一步討論或諮詢,請點我頭像傳送訊息,謝謝您!!
定期檢視保單是個非常好的習慣
想先請問目前是否有任何體況
目前保障範圍及建議如下:
終身醫療
1. 住院日額給付
2. 手術按倍數表定額給付
3. 重大疾病保障範圍僅7項,非重大傷病300多項
骨折險
1. 非保證續保
2. 含意外實支
意外險
1. 非保證續保
2. 失能扶助金保證給付100個月
3. 重大燒燙傷保障為保額25%
住院日額
1. 住院日額給付
實支實付
1. 正本理賠
2. 住院手術費及雜費合併計算
3. 門診僅理賠手術
4. 門診理賠一年限6次
特定傷病
1. 特定傷病保障範圍僅28項,非重大傷病300多項
2. 特定傷病扶助金保證給付120個月
成人建議主要規劃方向及順序:
台壽
全球
詳細內容可以再討論後依照需求與預算來調整
我是俊權,服務於錠嵂保險經紀人,全台都有服務
目前以實際協助版上多位成人及小朋友投保成功
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建議可改成以下方案保障較高且完整,額度內容皆可再調整
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失能險強烈建議一定要規劃,畢竟是人生最嚴重風險
安達失能險沒有保證續保,也可考慮換安聯有保證續保
台灣主約若覺得保費太高,之後可不繳只繳附約
歡迎傳送訊息討論諮詢
--
本人服務於保險經紀人公司(淡江大學保險系畢業)
服務年資16年多,在網路和PTT上成交的客戶超過800位
協助客戶申請超過1500件理賠,總金額超過5400萬
若購買完整保單規劃即贈送精美燙金保單夾一本,讓你保單不會沒地方放